[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:01.58,0:00:03.57,Default,,0000,0000,0000,,Vorrei condividere con voi Dialogue: 0,0:00:03.57,0:00:07.41,Default,,0000,0000,0000,,la storia di una dei miei pazienti, che si chiama Celine. Dialogue: 0,0:00:07.41,0:00:10.56,Default,,0000,0000,0000,,Celine è una casalinga e vive in un distretto rurale Dialogue: 0,0:00:10.56,0:00:13.64,Default,,0000,0000,0000,,del Camerun, nell'Ovest dell'Africa centrale. Dialogue: 0,0:00:13.64,0:00:17.32,Default,,0000,0000,0000,,Sei anni fa, quando le è stato diagnosticato l'HIV, Dialogue: 0,0:00:17.32,0:00:20.32,Default,,0000,0000,0000,,è stata scelta per partecipare ad uno studio clinico Dialogue: 0,0:00:20.32,0:00:23.39,Default,,0000,0000,0000,,in corso nel suo distretto sanitario in quel periodo. Dialogue: 0,0:00:23.39,0:00:27.10,Default,,0000,0000,0000,,Quando ho incontrato Celine per la prima volta, un po più di un anno fa, Dialogue: 0,0:00:27.10,0:00:28.78,Default,,0000,0000,0000,,era da 18 mesi che Dialogue: 0,0:00:28.78,0:00:31.07,Default,,0000,0000,0000,,non stava facendo nessuna terapia antiretrovirale, Dialogue: 0,0:00:31.07,0:00:33.81,Default,,0000,0000,0000,,ed era molto malata. Dialogue: 0,0:00:33.81,0:00:36.20,Default,,0000,0000,0000,,Mi ha detto che aveva smesso di andare alla clinica Dialogue: 0,0:00:36.20,0:00:37.76,Default,,0000,0000,0000,,una volta finito l'esperimento Dialogue: 0,0:00:37.76,0:00:40.47,Default,,0000,0000,0000,,dal momento in cui non aveva soldi per il biglietto dell'autobus Dialogue: 0,0:00:40.47,0:00:44.19,Default,,0000,0000,0000,,ed era troppo malata per percorrere a piedi una distanza di 35 chilometri. Dialogue: 0,0:00:44.19,0:00:45.94,Default,,0000,0000,0000,,Durante lo studio clinico, Dialogue: 0,0:00:45.94,0:00:50.32,Default,,0000,0000,0000,,le sono state date gratuitamente tutte le medicine antiretrovirali necessarie, Dialogue: 0,0:00:50.32,0:00:52.35,Default,,0000,0000,0000,,e il costo di trasporto Dialogue: 0,0:00:52.35,0:00:54.96,Default,,0000,0000,0000,,è stato coperto dai finanziamenti per la ricerca. Dialogue: 0,0:00:54.96,0:00:58.32,Default,,0000,0000,0000,,Tutto questo è giunto ad un termine una volta che lo studio è stato completato, Dialogue: 0,0:00:58.32,0:01:01.31,Default,,0000,0000,0000,,lasciando Celine senza alternative. Dialogue: 0,0:01:01.31,0:01:03.98,Default,,0000,0000,0000,,Non ha saputo dirmi i nomi dei medicinali Dialogue: 0,0:01:03.98,0:01:06.01,Default,,0000,0000,0000,,che le erano stati dati durante lo studio, Dialogue: 0,0:01:06.01,0:01:08.77,Default,,0000,0000,0000,,o perfino in che cosa consisteva lo studio. Dialogue: 0,0:01:08.77,0:01:12.32,Default,,0000,0000,0000,,Non le ho neanche chiesto quali fossero stati i risultati dello studio Dialogue: 0,0:01:12.32,0:01:16.72,Default,,0000,0000,0000,,perché ero convinta che non ne avesse idea. Dialogue: 0,0:01:16.72,0:01:18.99,Default,,0000,0000,0000,,Nonostante tutto, quello che mi ha sorpreso di più Dialogue: 0,0:01:18.99,0:01:22.10,Default,,0000,0000,0000,,era che Celine aveva dato il suo consenso informato Dialogue: 0,0:01:22.10,0:01:25.93,Default,,0000,0000,0000,,per essere parte di questo studio, tuttavia, era chiaro che non capiva Dialogue: 0,0:01:25.93,0:01:28.40,Default,,0000,0000,0000,,le implicazioni del fatto di partecipare Dialogue: 0,0:01:28.40,0:01:32.81,Default,,0000,0000,0000,,o quello che le sarebbe successo un volta che lo studio fosse stato completato. Dialogue: 0,0:01:32.81,0:01:36.20,Default,,0000,0000,0000,,Ho condiviso questa storia con voi come esempio Dialogue: 0,0:01:36.20,0:01:39.13,Default,,0000,0000,0000,,di quello che potrebbe succedere ai partecipanti di uno studio clinico Dialogue: 0,0:01:39.13,0:01:41.59,Default,,0000,0000,0000,,quando è condotto malamente. Dialogue: 0,0:01:41.59,0:01:45.46,Default,,0000,0000,0000,,Forse questo particolare studio ha dato risultati straordinari. Dialogue: 0,0:01:45.46,0:01:49.15,Default,,0000,0000,0000,,Forse è stato persino pubblicato in un'importante rivista scientifica. Dialogue: 0,0:01:49.15,0:01:51.95,Default,,0000,0000,0000,,Forse potrà dare informazioni agli specialisti di tutto il mondo Dialogue: 0,0:01:51.95,0:01:57.49,Default,,0000,0000,0000,,su come migliorare il trattamento clinico dei pazienti di HIV. Dialogue: 0,0:01:57.49,0:02:00.28,Default,,0000,0000,0000,,Ma lo avrebbe fatto a discapito Dialogue: 0,0:02:00.28,0:02:03.22,Default,,0000,0000,0000,,di centinaia di pazienti che, come Celine, Dialogue: 0,0:02:03.22,0:02:05.47,Default,,0000,0000,0000,,sono stati abbandonati a se stessi Dialogue: 0,0:02:05.47,0:02:08.54,Default,,0000,0000,0000,,una volta che la ricerca è stata completata. Dialogue: 0,0:02:08.54,0:02:11.88,Default,,0000,0000,0000,,Oggi non sono qui per suggerire in alcun modo Dialogue: 0,0:02:11.88,0:02:13.89,Default,,0000,0000,0000,,che condurre studi clinici sull'HIV Dialogue: 0,0:02:13.89,0:02:16.10,Default,,0000,0000,0000,,nei paesi in via di sviluppo sia sbagliato. Dialogue: 0,0:02:16.10,0:02:20.47,Default,,0000,0000,0000,,Al contrario, gli studi clinici sono strumenti estremamente utili, Dialogue: 0,0:02:20.47,0:02:22.77,Default,,0000,0000,0000,,e sono necessari per affrontare il peso Dialogue: 0,0:02:22.77,0:02:25.24,Default,,0000,0000,0000,,di questa malattia nei paesi in via di sviluppo. Dialogue: 0,0:02:25.24,0:02:28.10,Default,,0000,0000,0000,,Tuttavia, le disuguaglianze esistenti tra Dialogue: 0,0:02:28.10,0:02:31.80,Default,,0000,0000,0000,,i paesi più ricchi e i paesi in via di sviluppo per quanto riguarda i finanziamenti Dialogue: 0,0:02:31.80,0:02:34.96,Default,,0000,0000,0000,,pongono un rischio reale di sfruttamento, Dialogue: 0,0:02:34.96,0:02:38.84,Default,,0000,0000,0000,,specialmente nel contesto della ricerca finanziata dall'esterno. Dialogue: 0,0:02:38.84,0:02:41.45,Default,,0000,0000,0000,,Purtroppo, rimane il fatto che Dialogue: 0,0:02:41.45,0:02:45.43,Default,,0000,0000,0000,,molti degli studi che sono condotti nei paesi in via di sviluppo Dialogue: 0,0:02:45.43,0:02:48.01,Default,,0000,0000,0000,,non potrebbero mai essere autorizzati nei paesi più ricchi Dialogue: 0,0:02:48.01,0:02:50.26,Default,,0000,0000,0000,,che finanziano la ricerca. Dialogue: 0,0:02:50.26,0:02:52.50,Default,,0000,0000,0000,,Sono sicura che vi starete chiedendo Dialogue: 0,0:02:52.50,0:02:54.42,Default,,0000,0000,0000,,cos'è che rende i paesi in via di sviluppo, Dialogue: 0,0:02:54.42,0:02:56.96,Default,,0000,0000,0000,,soprattutto i paesi nell'Africa sub-sahariana, Dialogue: 0,0:02:56.96,0:03:00.53,Default,,0000,0000,0000,,invitanti per questi studi clinici sull'HIV? Dialogue: 0,0:03:00.53,0:03:03.80,Default,,0000,0000,0000,,Beh, se si vuole che uno studio clinico generi Dialogue: 0,0:03:03.80,0:03:06.92,Default,,0000,0000,0000,,risultati validi e applicabili su grande scala, Dialogue: 0,0:03:06.92,0:03:10.92,Default,,0000,0000,0000,,devono essere condotti con un grande numero di partecipanti allo studio Dialogue: 0,0:03:10.92,0:03:13.56,Default,,0000,0000,0000,,e, preferibilmente, in una popolazione Dialogue: 0,0:03:13.56,0:03:17.34,Default,,0000,0000,0000,,con una grande incidenza di nuove infezioni da HIV. Dialogue: 0,0:03:17.34,0:03:20.81,Default,,0000,0000,0000,,L'Africa sub-sahariana è in gran parte adatta a questa descrizione, Dialogue: 0,0:03:20.81,0:03:24.02,Default,,0000,0000,0000,,con 22 milioni di persone che vivono con l'HIV, Dialogue: 0,0:03:24.02,0:03:27.66,Default,,0000,0000,0000,,ovvero, il 70 percento circa dei 30 milioni di persone Dialogue: 0,0:03:27.66,0:03:30.14,Default,,0000,0000,0000,,che sono infetti a livello mondiale. Dialogue: 0,0:03:30.14,0:03:32.57,Default,,0000,0000,0000,,Inoltre, la ricerca all'interno del continente Dialogue: 0,0:03:32.57,0:03:36.68,Default,,0000,0000,0000,,è molto più semplice da condurre a causa della povertà diffusa, Dialogue: 0,0:03:36.68,0:03:40.53,Default,,0000,0000,0000,,malattie endemiche e sistemi sanitari inadeguati. Dialogue: 0,0:03:40.53,0:03:43.32,Default,,0000,0000,0000,,Uno studio clinico che sia considerato Dialogue: 0,0:03:43.32,0:03:46.07,Default,,0000,0000,0000,,come potenzialmente benefico alla popolazione Dialogue: 0,0:03:46.07,0:03:48.38,Default,,0000,0000,0000,,è più probabile che venga autorizzato, Dialogue: 0,0:03:48.38,0:03:51.18,Default,,0000,0000,0000,,e in assenza di un buon sistema sanitario, Dialogue: 0,0:03:51.18,0:03:54.13,Default,,0000,0000,0000,,qualsiasi proposta di assistenza medica Dialogue: 0,0:03:54.13,0:03:57.05,Default,,0000,0000,0000,,viene considerata come meglio di niente. Dialogue: 0,0:03:57.05,0:03:59.63,Default,,0000,0000,0000,,Motivi ancora più problematici includono Dialogue: 0,0:03:59.63,0:04:01.92,Default,,0000,0000,0000,,un minor rischio di ricorsi, Dialogue: 0,0:04:01.92,0:04:04.39,Default,,0000,0000,0000,,valutazioni etiche meno rigorose, Dialogue: 0,0:04:04.39,0:04:06.94,Default,,0000,0000,0000,,e popolazioni che sono disposte a partecipare Dialogue: 0,0:04:06.94,0:04:11.61,Default,,0000,0000,0000,,a quasi tutti gli studi che fanno intravedere una cura. Dialogue: 0,0:04:11.61,0:04:15.23,Default,,0000,0000,0000,,Dal momento che i finanziamenti alla ricerca sull'HIV Dialogue: 0,0:04:15.23,0:04:17.49,Default,,0000,0000,0000,,aumentano nei paesi in via di sciluppo Dialogue: 0,0:04:17.49,0:04:21.50,Default,,0000,0000,0000,,e le valutazioni etiche nei paesi più ricchi diventano più rigorose, Dialogue: 0,0:04:21.50,0:04:23.58,Default,,0000,0000,0000,,potete vedere come questo contesto diventi Dialogue: 0,0:04:23.58,0:04:26.14,Default,,0000,0000,0000,,molto, molto invitante. Dialogue: 0,0:04:26.14,0:04:29.82,Default,,0000,0000,0000,,La grande prevalenza dell'HIV porta i ricercatori Dialogue: 0,0:04:29.82,0:04:34.30,Default,,0000,0000,0000,,a condurre la ricerca che a volte è scientificamente accettabile Dialogue: 0,0:04:34.30,0:04:37.58,Default,,0000,0000,0000,,ma per molti aspetti eticamente discutibile. Dialogue: 0,0:04:37.58,0:04:41.02,Default,,0000,0000,0000,,Inoltre, come possiamo assicurarci che, nella nostra ricerca per la cura, Dialogue: 0,0:04:41.02,0:04:43.34,Default,,0000,0000,0000,,non ci sia uno vantaggio ingiusto Dialogue: 0,0:04:43.34,0:04:46.85,Default,,0000,0000,0000,,per coloro che sono già colpiti dalla pandemia? Dialogue: 0,0:04:46.85,0:04:50.70,Default,,0000,0000,0000,,Vi invito a considerare quattro aree in cui, credo, possiamo concentrarci Dialogue: 0,0:04:50.70,0:04:54.28,Default,,0000,0000,0000,,per migliorare il modo in cui le cose vengono fatte. Dialogue: 0,0:04:54.28,0:04:57.10,Default,,0000,0000,0000,,La prima di queste è il consenso informato. Dialogue: 0,0:04:57.10,0:04:59.47,Default,,0000,0000,0000,,Ora, in modo che uno studio clinico sia Dialogue: 0,0:04:59.47,0:05:03.15,Default,,0000,0000,0000,,considerato eticamente accettabile, Dialogue: 0,0:05:03.15,0:05:05.98,Default,,0000,0000,0000,,devono essere date ai partecipanti le informazioni del caso Dialogue: 0,0:05:05.98,0:05:08.41,Default,,0000,0000,0000,,in modo che possano capire, Dialogue: 0,0:05:08.41,0:05:12.63,Default,,0000,0000,0000,,e devono acconsentire liberamente di partecipare allo studio. Dialogue: 0,0:05:12.63,0:05:15.31,Default,,0000,0000,0000,,Questo è particolarmente importante nei paesi in via di sviluppo, Dialogue: 0,0:05:15.31,0:05:18.21,Default,,0000,0000,0000,,dove molti partecipanti danno il loro consenso alla ricerca Dialogue: 0,0:05:18.21,0:05:20.90,Default,,0000,0000,0000,,perché credono che sia l'unico modo in cui Dialogue: 0,0:05:20.90,0:05:24.47,Default,,0000,0000,0000,,possono ricevere una cura medica o altri benefici. Dialogue: 0,0:05:24.47,0:05:27.44,Default,,0000,0000,0000,,Le procedure per il consenso che sono usate nei paesi più ricchi Dialogue: 0,0:05:27.44,0:05:30.24,Default,,0000,0000,0000,,sono spesso inappropriate o inefficaci Dialogue: 0,0:05:30.24,0:05:32.59,Default,,0000,0000,0000,,in molti dei paesi in via di sviluppo. Dialogue: 0,0:05:32.59,0:05:35.56,Default,,0000,0000,0000,,Per esempio, è un po contraddittorio avere Dialogue: 0,0:05:35.56,0:05:38.56,Default,,0000,0000,0000,,partecipanti analfabeti, come Celine, Dialogue: 0,0:05:38.56,0:05:41.89,Default,,0000,0000,0000,,che firmano un lungo modulo di consenso che non sono capaci di leggere, Dialogue: 0,0:05:41.89,0:05:43.100,Default,,0000,0000,0000,,figuriamoci capirlo. Dialogue: 0,0:05:43.100,0:05:47.08,Default,,0000,0000,0000,,Le comunità locali devono essere più coinvolte Dialogue: 0,0:05:47.08,0:05:50.35,Default,,0000,0000,0000,,nel fissare i criteri per reclutare i partecipanti Dialogue: 0,0:05:50.35,0:05:55.05,Default,,0000,0000,0000,,negli studi clinici, così come gli incentivi per la partecipazione. Dialogue: 0,0:05:55.05,0:05:56.87,Default,,0000,0000,0000,,Le informazioni in questi esperimenti Dialogue: 0,0:05:56.87,0:05:59.82,Default,,0000,0000,0000,,devono essere essere date ai potenziali partecipanti Dialogue: 0,0:05:59.82,0:06:04.24,Default,,0000,0000,0000,,in un formato linguisticamente e culturalmente accettabile. Dialogue: 0,0:06:04.24,0:06:07.07,Default,,0000,0000,0000,,Il secondo punto che vorrei che consideriate Dialogue: 0,0:06:07.07,0:06:09.50,Default,,0000,0000,0000,,è lo standard di trattamento che viene dato Dialogue: 0,0:06:09.50,0:06:12.45,Default,,0000,0000,0000,,ai partecipanti di ogni tipo di studio clinico. Dialogue: 0,0:06:12.45,0:06:16.15,Default,,0000,0000,0000,,Questo è il oggetto di molti dibattiti e controversie. Dialogue: 0,0:06:16.15,0:06:19.13,Default,,0000,0000,0000,,Il gruppo di controllo dello studio clinico Dialogue: 0,0:06:19.13,0:06:22.40,Default,,0000,0000,0000,,dovrebbe ricevere il miglior trattamento attualmente disponibile Dialogue: 0,0:06:22.40,0:06:24.48,Default,,0000,0000,0000,,a livello mondiale? Dialogue: 0,0:06:24.48,0:06:27.45,Default,,0000,0000,0000,,O dovrebbero ricevere uno standard alternativo di cure, Dialogue: 0,0:06:27.45,0:06:30.34,Default,,0000,0000,0000,,per esempio il miglior trattamento attualmente disponibile Dialogue: 0,0:06:30.34,0:06:33.65,Default,,0000,0000,0000,,nel paese in cui viene svolta la ricerca? Dialogue: 0,0:06:33.65,0:06:36.99,Default,,0000,0000,0000,,É giusto valutare un regime di trattamento Dialogue: 0,0:06:36.99,0:06:40.06,Default,,0000,0000,0000,,che i partecipanti allo studio non si potrebbero permettere o Dialogue: 0,0:06:40.06,0:06:44.04,Default,,0000,0000,0000,,che non sia loro accessibile una volta che la ricerca è stata completata? Dialogue: 0,0:06:44.04,0:06:47.78,Default,,0000,0000,0000,,In una situazione in cui il miglior trattamento corrente Dialogue: 0,0:06:47.78,0:06:50.42,Default,,0000,0000,0000,,è più economico e semplice da somministrare, Dialogue: 0,0:06:50.42,0:06:52.44,Default,,0000,0000,0000,,la risposta è immediata. Dialogue: 0,0:06:52.44,0:06:55.59,Default,,0000,0000,0000,,Tuttavia, il miglior trattamento corrente disponibile Dialogue: 0,0:06:55.59,0:06:58.48,Default,,0000,0000,0000,,in qualsiasi parte del mondo è spesso molto difficile Dialogue: 0,0:06:58.48,0:07:01.17,Default,,0000,0000,0000,,da procurare nei paesi in via di sviluppo. Dialogue: 0,0:07:01.17,0:07:04.72,Default,,0000,0000,0000,,É importante valutare i rischi potenziali e i benefici Dialogue: 0,0:07:04.72,0:07:07.50,Default,,0000,0000,0000,,dello standard di cure che devono essere fornite Dialogue: 0,0:07:07.50,0:07:09.98,Default,,0000,0000,0000,,ai partecipanti in ogni tipo di studio clinico, Dialogue: 0,0:07:09.98,0:07:15.42,Default,,0000,0000,0000,,e stabilirne uno che sia pertinente al contesto dello studio Dialogue: 0,0:07:15.42,0:07:18.92,Default,,0000,0000,0000,,e più vantaggioso per i partecipanti dello studio. Dialogue: 0,0:07:18.92,0:07:22.17,Default,,0000,0000,0000,,Questo ci porta al terzo punto che voglio che consideriate: Dialogue: 0,0:07:22.17,0:07:25.02,Default,,0000,0000,0000,,la valutazione etica della ricerca. Dialogue: 0,0:07:25.02,0:07:28.82,Default,,0000,0000,0000,,Un sistema efficace per valutare l'idoneità etica Dialogue: 0,0:07:28.82,0:07:32.95,Default,,0000,0000,0000,,di esperimenti clinici è primordiale alla salvaguardia dei partecipanti Dialogue: 0,0:07:32.95,0:07:35.06,Default,,0000,0000,0000,,di qualsiasi studio clinico. Dialogue: 0,0:07:35.06,0:07:37.98,Default,,0000,0000,0000,,Sfortunatamente, spesso questo manca Dialogue: 0,0:07:37.98,0:07:41.50,Default,,0000,0000,0000,,o è inefficace in molti dei paesi in via di sviluppo. Dialogue: 0,0:07:41.50,0:07:45.87,Default,,0000,0000,0000,,I governi locali devono creare sistemi efficaci Dialogue: 0,0:07:45.87,0:07:48.74,Default,,0000,0000,0000,,per valutare gli aspetti etici che riguardano gli studi clinici Dialogue: 0,0:07:48.74,0:07:52.66,Default,,0000,0000,0000,,che sono autorizzati in diversi paesi in via di sviluppo, Dialogue: 0,0:07:52.66,0:07:54.94,Default,,0000,0000,0000,,e devono farlo attraverso la creazione Dialogue: 0,0:07:54.94,0:07:57.44,Default,,0000,0000,0000,,di comitati di valutazione etica che siano indipendenti Dialogue: 0,0:07:57.44,0:08:00.83,Default,,0000,0000,0000,,dal governo e dagli sponsor della ricerca. Dialogue: 0,0:08:00.83,0:08:03.24,Default,,0000,0000,0000,,L'obbligo di rispondere pubblicamente deve essere promosso Dialogue: 0,0:08:03.24,0:08:06.47,Default,,0000,0000,0000,,attraverso la trasparenza e la valutazione indipendente Dialogue: 0,0:08:06.47,0:08:09.51,Default,,0000,0000,0000,,da organizzazioni non-governative e internazionali Dialogue: 0,0:08:09.51,0:08:11.08,Default,,0000,0000,0000,,in modo appropriato. Dialogue: 0,0:08:11.08,0:08:14.59,Default,,0000,0000,0000,,L'ultimo punto che vorrei che voi consideraste stasera Dialogue: 0,0:08:14.59,0:08:17.82,Default,,0000,0000,0000,,è quello che succede ai partecipanti di studi clinici Dialogue: 0,0:08:17.82,0:08:20.59,Default,,0000,0000,0000,,una volta che la ricerca è stata completata. Dialogue: 0,0:08:20.59,0:08:24.06,Default,,0000,0000,0000,,Penso che sia assolutamente sbagliato che la ricerca cominci, Dialogue: 0,0:08:24.06,0:08:26.58,Default,,0000,0000,0000,,in primo luogo, senza un piano preciso Dialogue: 0,0:08:26.58,0:08:28.66,Default,,0000,0000,0000,,di quello che succederebbe ai partecipanti Dialogue: 0,0:08:28.66,0:08:31.10,Default,,0000,0000,0000,,una volta lo studio terminato. Dialogue: 0,0:08:31.10,0:08:36.22,Default,,0000,0000,0000,,Ora, i ricercatori devono fare ogni sforzo possibile per assicurarsi che Dialogue: 0,0:08:36.22,0:08:39.21,Default,,0000,0000,0000,,un intervento che si è dimostrato benefico Dialogue: 0,0:08:39.21,0:08:40.94,Default,,0000,0000,0000,,durante uno studio clinico Dialogue: 0,0:08:40.94,0:08:44.55,Default,,0000,0000,0000,,sia accessibile ai partecipanti dello studio Dialogue: 0,0:08:44.55,0:08:47.10,Default,,0000,0000,0000,,anche una volta lo studio completato. Dialogue: 0,0:08:47.10,0:08:50.62,Default,,0000,0000,0000,,Inoltre, dovrebbero considerare la possibilità Dialogue: 0,0:08:50.62,0:08:54.22,Default,,0000,0000,0000,,di introdurre e mantenere trattamenti efficaci Dialogue: 0,0:08:54.22,0:08:58.07,Default,,0000,0000,0000,,nella comunità in generale, una volta che lo studio è concluso. Dialogue: 0,0:08:58.07,0:09:01.49,Default,,0000,0000,0000,,Se, per qualsiasi motivo, credono che questo non sia possibile, Dialogue: 0,0:09:01.49,0:09:04.46,Default,,0000,0000,0000,,allora, penso che dovrebbero, in primo luogo, giustificare eticamente Dialogue: 0,0:09:04.46,0:09:08.48,Default,,0000,0000,0000,,il motivo per cui lo studio clinico debba essere condotto. Dialogue: 0,0:09:08.48,0:09:10.80,Default,,0000,0000,0000,,Ora, fortunatamente per Celine, Dialogue: 0,0:09:10.80,0:09:13.47,Default,,0000,0000,0000,,il nostro incontro non è finito nel mio ufficio. Dialogue: 0,0:09:13.47,0:09:17.85,Default,,0000,0000,0000,,Sono riuscita a iscriverla ad un programma di trattamento per l'HIV gratis, Dialogue: 0,0:09:17.85,0:09:19.24,Default,,0000,0000,0000,,più vicino a casa sua, Dialogue: 0,0:09:19.24,0:09:23.01,Default,,0000,0000,0000,,e con un gruppo di supporto che l'aiuti. Dialogue: 0,0:09:23.01,0:09:25.34,Default,,0000,0000,0000,,La sua storia ha un finale positivo, Dialogue: 0,0:09:25.34,0:09:29.05,Default,,0000,0000,0000,,ma ce ne sono migliaia di altri in situazioni simili Dialogue: 0,0:09:29.05,0:09:31.34,Default,,0000,0000,0000,,che sono molto meno fortunati. Dialogue: 0,0:09:31.34,0:09:33.77,Default,,0000,0000,0000,,Anche se lei potrebbe non saperlo, Dialogue: 0,0:09:33.77,0:09:37.63,Default,,0000,0000,0000,,il mio incontro con Celine ha completamente cambiato il modo Dialogue: 0,0:09:37.63,0:09:41.90,Default,,0000,0000,0000,,in cui vedo gli studi clinici sull'HIV nei paesi in via di sviluppo, Dialogue: 0,0:09:41.90,0:09:45.62,Default,,0000,0000,0000,,e mi ha reso ancora più determinata ad essere parte al movimento Dialogue: 0,0:09:45.62,0:09:48.48,Default,,0000,0000,0000,,per cambiare il modo in cui le cose vengo fatte. Dialogue: 0,0:09:48.48,0:09:50.85,Default,,0000,0000,0000,,Credo che ogni persona Dialogue: 0,0:09:50.85,0:09:55.22,Default,,0000,0000,0000,,che mi ha ascoltato stasera possa essere parte di questo cambiamento, Dialogue: 0,0:09:55.22,0:09:57.82,Default,,0000,0000,0000,,Se siete ricercatori, vi esorto Dialogue: 0,0:09:57.82,0:10:00.39,Default,,0000,0000,0000,,ad adottare uno standard più alto di coscienza morale, Dialogue: 0,0:10:00.39,0:10:02.82,Default,,0000,0000,0000,,di rimanere etico nelle vostre ricerche, Dialogue: 0,0:10:02.82,0:10:06.31,Default,,0000,0000,0000,,e non compromettere la salute degli esseri umani nella vostra ricerca di risposte. Dialogue: 0,0:10:06.31,0:10:09.98,Default,,0000,0000,0000,,Se lavorate per un'agenzia per la raccolta fondi o un'azienda farmaceutica, Dialogue: 0,0:10:09.98,0:10:13.01,Default,,0000,0000,0000,,vi incoraggio a fare in modo che i vostri impiegati Dialogue: 0,0:10:13.01,0:10:16.19,Default,,0000,0000,0000,,finanzino ricerche che siano eticamente corrette. Dialogue: 0,0:10:16.19,0:10:19.38,Default,,0000,0000,0000,,Se venite da un paese in via di sviluppo, come me, Dialogue: 0,0:10:19.38,0:10:22.45,Default,,0000,0000,0000,,vi spingo a fare appello al vostro governo Dialogue: 0,0:10:22.45,0:10:25.06,Default,,0000,0000,0000,,per una valutazione più meticolosa degli studi clinici Dialogue: 0,0:10:25.06,0:10:27.98,Default,,0000,0000,0000,,che sono autorizzati nel vostro paese. Dialogue: 0,0:10:27.98,0:10:31.64,Default,,0000,0000,0000,,Sì, bisogna che troviamo una cura per l'HIV, Dialogue: 0,0:10:31.64,0:10:34.30,Default,,0000,0000,0000,,che troviamo un vaccino efficace per la malaria, Dialogue: 0,0:10:34.30,0:10:38.14,Default,,0000,0000,0000,,che troviamo uno strumento diagnostico che funzioni per la tubercolosi, Dialogue: 0,0:10:38.14,0:10:41.71,Default,,0000,0000,0000,,ma credo che lo dobbiamo a coloro che, di loro spontanea volontà Dialogue: 0,0:10:41.71,0:10:45.77,Default,,0000,0000,0000,,e altruisticamente, danno il loro consenso a partecipare a questi studi clinici Dialogue: 0,0:10:45.77,0:10:47.99,Default,,0000,0000,0000,,per farlo in maniera umana. Dialogue: 0,0:10:47.99,0:10:50.32,Default,,0000,0000,0000,,Grazie.