WEBVTT

00:00:08.014 --> 00:00:12.505
體脂肪的最基本功能
乃是自我保存備份食物

00:00:12.505 --> 00:00:15.281
在史前時代，物競天擇偏愛

00:00:15.281 --> 00:00:19.949
能夠承受嚴峻環境
儲存最多脂肪的基因型態

00:00:19.949 --> 00:00:23.819
人類歷史大多時候
長期的營養不良是常態

00:00:23.819 --> 00:00:26.693
所以基因的發展偏愛儲存脂肪

00:00:26.693 --> 00:00:29.543
體脂肪變成問題，始自何時呢？

00:00:29.543 --> 00:00:33.862
醫學文獻先前並未注意到
超重的負面影響

00:00:33.862 --> 00:00:36.754
直至 18 世紀

00:00:36.754 --> 00:00:40.257
技術進步和公共衛生措施

00:00:40.257 --> 00:00:45.451
大幅改善食物的數量、質量、和種類

00:00:45.451 --> 00:00:47.845
源源不絕的良好食物

00:00:47.845 --> 00:00:51.225
使得健康人口的數目大增

00:00:51.225 --> 00:00:54.480
產量增加使得空閒時間

00:00:54.480 --> 00:00:56.476
和腰圍也增加了

00:00:56.476 --> 00:01:00.855
到了 19 世紀中葉
過重或肥胖

00:01:00.855 --> 00:01:04.108
被認為是健康狀況不佳的原因

00:01:04.108 --> 00:01:07.487
再過一個世紀
肥胖被昭示為致命

00:01:07.487 --> 00:01:12.399
怎麼區分過重和肥胖？

00:01:12.399 --> 00:01:16.648
可用身體質量指數
BMI 計算來分類

00:01:16.648 --> 00:01:20.079
例如，某人重 65 公斤

00:01:20.079 --> 00:01:22.792
身高 150 公分

00:01:22.792 --> 00:01:26.226
那他的 BMI 大約 29

00:01:26.226 --> 00:01:29.110
體脂肪過多的狀態

00:01:29.110 --> 00:01:32.985
BMI 大於 30 的人是肥胖

00:01:32.985 --> 00:01:37.445
若介於 25 到 29.9 間就是超重

00:01:37.445 --> 00:01:41.010
雖然 BMI 能輔助估算健康的體重

00:01:41.010 --> 00:01:44.257
但實際的體脂率必須計入

00:01:44.257 --> 00:01:47.974
其他的資訊，例如腰圍

00:01:47.974 --> 00:01:49.859
和肌肉質量

00:01:49.859 --> 00:01:53.203
例如，運動員自然有較高的 BMI

00:01:53.203 --> 00:01:56.331
人是怎麼變肥胖的？

00:01:56.331 --> 00:02:00.359
基本上，肥胖是能量失衡造成的

00:02:00.359 --> 00:02:03.135
如果吃進的卡路里

00:02:03.135 --> 00:02:06.574
超出體力活動用掉的

00:02:06.574 --> 00:02:10.286
身體就會把多餘的卡路里
以脂肪的形式儲存起來

00:02:10.286 --> 00:02:14.455
多數情況下，失衡來自於環境

00:02:14.455 --> 00:02:16.479
和選擇

00:02:16.479 --> 00:02:21.113
成年人每星期
至少應運動 2.5 小時

00:02:21.113 --> 00:02:23.756
孩子每天整整一個小時

00:02:23.756 --> 00:02:28.133
但全球四分之一的成年人
和十分之八的青少年

00:02:28.133 --> 00:02:29.856
體力活動不足

00:02:29.856 --> 00:02:33.474
高熱量的加工食品
和不斷增大的份量

00:02:33.474 --> 00:02:35.516
加上無處不在的行銷

00:02:35.516 --> 00:02:38.043
致使被動地暴飲暴食

00:02:38.043 --> 00:02:39.383
資源稀少

00:02:39.383 --> 00:02:42.418
和缺乏獲得健康
經濟實惠食品的管道

00:02:42.418 --> 00:02:46.579
使得弱勢群體面臨更大的風險

00:02:46.579 --> 00:02:49.443
我們的基因組成也起了一些作用

00:02:49.443 --> 00:02:51.854
研究成長在不同家庭的雙胞胎

00:02:51.854 --> 00:02:56.351
明確顯示遺傳和體重增加的關係

00:02:56.351 --> 00:02:57.898
最近的研究還發現

00:02:57.898 --> 00:03:04.288
肥胖與生活在消化系統內的
細菌物種變異有關聯

00:03:04.288 --> 00:03:09.255
不計起因，肥胖是
不斷升級的全球性流行病

00:03:09.255 --> 00:03:12.790
它大大提高罹患疾病的機率

00:03:12.790 --> 00:03:14.136
像糖尿病

00:03:14.136 --> 00:03:15.254
心臟病

00:03:15.254 --> 00:03:16.817
中風

00:03:16.817 --> 00:03:18.322
高血壓

00:03:18.322 --> 00:03:19.974
和癌症

00:03:19.974 --> 00:03:24.474
它影響了幾乎所有的年齡
性別和社會經濟群體

00:03:24.474 --> 00:03:27.512
發達國家和發展中國家都一樣

00:03:27.512 --> 00:03:32.350
在短短二十年間
全球的肥胖兒童增加了 60%

00:03:32.350 --> 00:03:35.666
問題已大到不能被忽視的地步

00:03:35.666 --> 00:03:41.038
人一旦肥胖
要恢復原來的體重變得非常困難

00:03:41.038 --> 00:03:45.852
荷爾蒙和新陳代謝的變化
降低身體對過量進食的反應

00:03:45.852 --> 00:03:50.512
曾經超重的人
減肥後做同樣的運動

00:03:50.512 --> 00:03:52.256
比原本正常有著同樣體重的人

00:03:52.256 --> 00:03:55.199
消耗掉更少的熱量

00:03:55.199 --> 00:03:58.668
更難以擺脫多餘的脂肪

00:03:58.668 --> 00:04:00.165
隨著人們發胖

00:04:00.165 --> 00:04:02.206
受損的神經訊號通路

00:04:02.206 --> 00:04:07.165
使得大腦更難以衡量
食物的攝入和脂肪的儲存

00:04:07.165 --> 00:04:08.759
然而，有證據顯示

00:04:08.759 --> 00:04:11.757
充分監督和長期的行為改變

00:04:11.757 --> 00:04:15.701
可改善與肥胖相關的健康問題

00:04:15.701 --> 00:04:18.418
經由持續生活方式改變的減肥

00:04:18.418 --> 00:04:21.163
或像減肥手術之類的侵入性治療

00:04:21.163 --> 00:04:25.069
可以改善胰島素抗性並減少炎症

00:04:25.069 --> 00:04:29.611
曾是生存優勢，現在卻對我們不利

00:04:29.611 --> 00:04:33.415
隨著世界人口的腳步持續放緩
塊頭越來越大

00:04:33.415 --> 00:04:37.080
活動和合理的進食
是通往健康體重的方式

00:04:37.080 --> 00:04:40.070
對我們的整體福祉至關重要

00:04:40.070 --> 00:04:45.117
儘管這種流行病因不同的社經原因
影響著世界上每一個國家

00:04:45.119 --> 00:04:48.569
肥胖不能被看作孤立的問題

00:04:48.569 --> 00:04:50.643
全球性的預防措施

00:04:50.643 --> 00:04:53.355
是管理世界體重的要領