WEBVTT 00:00:08.014 --> 00:00:12.505 המטרה הכי בסיסית של שומן גוף היא אחסון עצמי של עודפי מזון. 00:00:12.505 --> 00:00:15.821 בזמנים פרהיסטוריים, הברירה הטבעית העדיפה גנוטיפים 00:00:15.821 --> 00:00:19.949 שיכלו לשאת מצבים קשים על ידי אגירת הכי הרבה שומן. 00:00:19.949 --> 00:00:23.819 מכיוון שמרבית ההיסטוריה האנושית תת-תזונה היה הכלל, 00:00:23.819 --> 00:00:26.693 הגנטיקה התפתחה להעדיף אחסון שומן. 00:00:26.693 --> 00:00:29.543 אז מתי שומן גוף הפך לבעייתי? 00:00:29.543 --> 00:00:33.862 ההשפעות השליליות של משקל יתר לא אובחנו בכלל בספרות הרפואית 00:00:33.862 --> 00:00:36.754 עד שלהי המאה ה 18. 00:00:36.754 --> 00:00:40.257 באותה תקופה, קדמה טכנולוגית וצעדים לשיפור בריאות הציבור 00:00:40.257 --> 00:00:45.451 שיפרו את איכות, כמות ומגוון המזון. 00:00:45.451 --> 00:00:49.145 שפע מתמשך של מזון טוב אפשר לאוכלוסיה בריאה יותר 00:00:49.145 --> 00:00:51.225 לשגשג כלכלית. 00:00:51.225 --> 00:00:54.480 התפוקה עלתה, ואיתה זמן הפנאי 00:00:54.480 --> 00:00:56.476 והיקף המותניים. 00:00:56.476 --> 00:01:00.855 עד אמצע המאה ה 19, השמנת יתר 00:01:00.855 --> 00:01:04.108 הוכרה כגורם לבריאות ירודה, 00:01:04.108 --> 00:01:07.487 ומאה שנה מאוחר יותר, הוכרזה כקטלנית. 00:01:07.487 --> 00:01:12.399 מה ההבדל בין משקל עודף לבין השמנת יתר? 00:01:12.399 --> 00:01:16.648 חישוב שנקרא BMI מבחין בין השניים. 00:01:16.648 --> 00:01:20.079 לדוגמה, אם מישהו שוקל 65 קילו 00:01:20.079 --> 00:01:22.792 וגובהו 1.5 מטר, 00:01:22.792 --> 00:01:26.226 יש לו BMI של בערך 29. 00:01:26.226 --> 00:01:29.110 השמנת יתר היא מצב של עודף שומן גוף 00:01:29.110 --> 00:01:32.985 שמתרחש כשה BMI של אדם הוא מעל 30, 00:01:32.985 --> 00:01:37.445 ממש מעל טווח משקל היתר של 25 עד 29.9. 00:01:37.445 --> 00:01:41.010 בעוד BMI יכול להיות מועיל כדי להעריך משקל בריא, 00:01:41.010 --> 00:01:44.257 למעשה אחוזי שומן הגוף יכולים להקבע באמת רק 00:01:44.257 --> 00:01:47.974 על ידי בחינת מידע כמו היקף מותניים 00:01:47.974 --> 00:01:49.859 ומסת שריר. 00:01:49.859 --> 00:01:53.203 לאתלטים, לדוגמה, יש BMI גבוה באופן טבעי. 00:01:53.203 --> 00:01:56.331 אז איך מגיעים למצב של השמנת יתר? 00:01:56.331 --> 00:02:00.359 באופן הכי בסיסי, השמנת יתר נגרמת מחוסר איזון אנרגטי. 00:02:00.359 --> 00:02:03.135 אם צריכת האנרגיה מקלוריות 00:02:03.135 --> 00:02:06.574 גדולה מפליטת האנרגיה מפעילות פיזית, 00:02:06.574 --> 00:02:10.286 הגוף אוגר את שארית הקלוריות כשומן. 00:02:10.286 --> 00:02:14.455 ברוב המקרים, חוסר האיזון הזה מגיע משילוב של נסיבות 00:02:14.455 --> 00:02:16.479 ובחירות. 00:02:16.479 --> 00:02:21.113 מבוגרים צריכים לבצע לפחות שעתיים וחצי של פעילות גופנית בשבוע, 00:02:21.113 --> 00:02:23.756 וילדים צריכים שעה ביום. 00:02:23.756 --> 00:02:28.133 אבל ככלל, אחד מארבעה מבוגרים ושמונה מתוך עשרה מתבגרים 00:02:28.133 --> 00:02:29.856 לא פעילים מספיק. 00:02:29.856 --> 00:02:33.474 מזונות מעובדים דחוסי קלוריות ומנות גדלות 00:02:33.474 --> 00:02:35.516 יחד עם שיווק תוקפני 00:02:35.516 --> 00:02:38.043 מובילים לאכילת יתר פסיבית. 00:02:38.043 --> 00:02:39.383 ומשאבים נדירים, 00:02:39.383 --> 00:02:42.418 וחוסר נגישות למזונות בריאים וברי השגה 00:02:42.418 --> 00:02:46.579 יצרו סיכון אפילו גדול יותר בקהילות חלשות. 00:02:46.579 --> 00:02:49.443 ועדיין, ההרכב הגנטי שלנו גם משחק תפקיד. 00:02:49.443 --> 00:02:51.854 מחקרים על משפחות ותאומים מופרדים 00:02:51.854 --> 00:02:56.351 הראו בבירור שתורשה גורמת לעלייה במשקל. 00:02:56.351 --> 00:02:59.258 מחקרים אחרונים גם מצאו קשר בין השמנת יתר 00:02:59.258 --> 00:03:04.288 ושינויים במיני החיידקים שחיים במערכת העיכול. 00:03:04.288 --> 00:03:09.255 לא משנה הסיבה, השמנת יתר היא מגפה עולמית מתפשטת. 00:03:09.255 --> 00:03:12.790 היא מעלה משמעותית את ההסתברות למחלות, 00:03:12.790 --> 00:03:14.136 כמו סוכרת, 00:03:14.136 --> 00:03:15.254 מחלות לב, 00:03:15.254 --> 00:03:16.817 שבץ, 00:03:16.817 --> 00:03:18.322 לחץ דם גבוה, 00:03:18.322 --> 00:03:19.974 וסרטן. 00:03:19.974 --> 00:03:24.474 היא משפיעה על כל הגילאים, המגדרים, והקבוצות הסוציו אקונומיות 00:03:24.474 --> 00:03:27.512 במדינות מפותחות ומתפתחות. 00:03:27.512 --> 00:03:32.350 עם עליה של 60% בהשמנת יתר של ילדים בעולם במהלך שני עשורים בלבד, 00:03:32.350 --> 00:03:35.666 הבעיה היא משמעותית מכדי להתעלם ממנה. 00:03:35.666 --> 00:03:41.038 ברגע שאדם שמן מדי, המסע לשיקום הופך תלול יותר ויותר. 00:03:41.038 --> 00:03:45.852 שינויים הורמונליים ומטבוליים מפחיתים את התגובה של הגוף לאכילת יתר. 00:03:45.852 --> 00:03:50.512 אחרי איבוד משקל, אדם עם השמנת יתר לשעבר שורף פחות קלוריות 00:03:50.512 --> 00:03:52.256 בעשיית אותה התעמלות 00:03:52.256 --> 00:03:55.199 מאדם שנמצא באופן טבעי באותו משקל, 00:03:55.199 --> 00:03:58.668 ולכן קשה לו בהרבה להשיל את המשקל העודף. 00:03:58.668 --> 00:04:00.165 וכשאנשים עולים במשקל, 00:04:00.165 --> 00:04:03.756 הנזקים למסלולים העצביים מקשים יותר 00:04:03.756 --> 00:04:07.165 על המוח למדוד צריכת אוכל ומאגרי שומן. 00:04:07.165 --> 00:04:08.759 יש, עם זאת, כמה עדויות 00:04:08.759 --> 00:04:11.757 ששינויים מנוטרים לטווח ארוך בהתנהגות 00:04:11.757 --> 00:04:15.701 יכולים להוביל לשיפורים בבעיות בריאותיות הקשורות להשמנת יתר. 00:04:15.701 --> 00:04:18.418 ואיבוד משקל משינויים מתמשכים באורח החיים, 00:04:18.418 --> 00:04:21.163 או טיפולים פולשניים כמו ניתוחים בריאטריים 00:04:21.163 --> 00:04:25.069 יכולים לשפר את התנגודת לאינסולין ולהפחית דלקות. 00:04:25.069 --> 00:04:29.611 מה שפעם היה יתרון השרדותי עובד עכשיו נגדנו. 00:04:29.611 --> 00:04:33.415 כשאוכלוסיית העולם ממשיכה להאט ולגדול, 00:04:33.415 --> 00:04:37.080 התעמלות ואכילה מודעת למען משקל בריא יותר 00:04:37.080 --> 00:04:40.070 חיוניות לרווחתנו. 00:04:40.070 --> 00:04:42.977 ועם המגפה שמשפיעה על כל מדינה בעולם 00:04:42.977 --> 00:04:45.119 מסיבות סוציו אקונומיות שונות, 00:04:45.119 --> 00:04:48.569 השמנת יתר לא יכולה להראות כנושא מבודד. 00:04:48.569 --> 00:04:50.643 צעדים גלובליים יותר למניעה 00:04:50.643 --> 00:04:53.355 חיוניים לניהול המשקל בעולם.