1
00:00:00,691 --> 00:00:02,036
Bijna een jaar geleden

2
00:00:02,036 --> 00:00:04,897
had mijn tante last van rugklachten.

3
00:00:04,897 --> 00:00:06,262
Ze ging naar de dokter,

4
00:00:06,262 --> 00:00:09,121
die haar vertelde dat het 
een normale blessure was

5
00:00:09,126 --> 00:00:12,190
voor iemand die al bijna 
30 jaar tenniste.

6
00:00:12,190 --> 00:00:14,158
Men raadde haar therapie aan,

7
00:00:14,158 --> 00:00:17,253
maar na een tijdje
voelde ze zich niet beter.

8
00:00:17,253 --> 00:00:20,472
De doktoren besloten 
om verder onderzoek te doen.

9
00:00:20,472 --> 00:00:23,561
Op een röntgenfoto 
vonden ze een wond in haar longen

10
00:00:23,561 --> 00:00:25,268
en op dat moment dachten ze aan

11
00:00:25,268 --> 00:00:27,976
verrekte spieren en pezen 
tussen haar ribben.

12
00:00:27,976 --> 00:00:29,735
Maar na een paar weken behandeling,

13
00:00:29,735 --> 00:00:33,793
ging haar gezondheid
nog steeds niet vooruit.

14
00:00:33,793 --> 00:00:37,483
Uiteindelijk besloten ze
een biopsie te doen

15
00:00:37,483 --> 00:00:38,700
en twee weken later

16
00:00:38,700 --> 00:00:41,443
ontving ze de uitslag van de biopsie:

17
00:00:41,443 --> 00:00:45,222
longkanker, stadium 3.

18
00:00:46,212 --> 00:00:49,114
Ze had een bijna risicoloze levensstijl.

19
00:00:49,114 --> 00:00:50,687
Ze rookte niet,

20
00:00:50,687 --> 00:00:52,613
dronk geen alcohol

21
00:00:52,613 --> 00:00:55,255
en ze had bijna 
haar halve leven gesport.

22
00:00:55,897 --> 00:00:59,073
Misschien duurde het
daarom bijna zes maanden

23
00:00:59,073 --> 00:01:02,197
om een goede diagnose te stellen.

24
00:01:02,197 --> 00:01:04,300
Mijn verhaal zal helaas

25
00:01:04,300 --> 00:01:06,539
de meesten van jullie bekend voorkomen.

26
00:01:06,539 --> 00:01:09,240
Eén van de drie mensen in dit publiek

27
00:01:09,240 --> 00:01:12,026
zal gediagnosticeerd worden met kanker

28
00:01:12,026 --> 00:01:13,382
en één van de vier

29
00:01:13,382 --> 00:01:15,820
zal eraan overlijden.

30
00:01:16,910 --> 00:01:19,082
De diagnose veranderde niet alleen

31
00:01:19,082 --> 00:01:20,859
het leven van onze familie,

32
00:01:20,859 --> 00:01:22,482
maar het hele proces

33
00:01:22,482 --> 00:01:25,150
van voortdurend nieuwe onderzoeken

34
00:01:25,150 --> 00:01:27,638
en diverse doktoren die steeds opnieuw

35
00:01:27,638 --> 00:01:30,420
symptomen beschreven en ziektes uitsloten,

36
00:01:30,420 --> 00:01:32,800
was stressvol en frustrerend,

37
00:01:32,800 --> 00:01:34,712
in het bijzonder voor mijn tante.

38
00:01:34,712 --> 00:01:38,983
Op die manier is de diagnose kanker 
sinds mensenheugenis al gesteld.

39
00:01:39,546 --> 00:01:42,688
We hebben moderne
behandelingen en medicatie

40
00:01:42,691 --> 00:01:44,172
om kanker te behandelen,

41
00:01:44,172 --> 00:01:46,714
maar we gebruiken in het beste geval

42
00:01:46,714 --> 00:01:50,842
oude procedures en processen 
voor de diagnose.

43
00:01:50,842 --> 00:01:53,486
Nog steeds wachten we op de symptomen,

44
00:01:53,486 --> 00:01:55,953
die aangeven dat er iets mis is.

45
00:01:55,953 --> 00:01:58,470
Nog steeds hebben de meeste
mensen geen toegang

46
00:01:58,470 --> 00:02:00,888
tot methoden die kanker
vroegtijdig detecteren,

47
00:02:00,888 --> 00:02:02,260
ondanks de kennis

48
00:02:02,260 --> 00:02:04,104
dat vroege detectie van kanker

49
00:02:04,104 --> 00:02:06,187
nog het dichtst in de buurt komt

50
00:02:06,187 --> 00:02:08,477
bij een perfecte remedie.

51
00:02:09,127 --> 00:02:11,567
We weten dat we dit kunnen veranderen

52
00:02:11,567 --> 00:02:13,160
en daarom hebben mijn team en ik

53
00:02:13,160 --> 00:02:15,192
besloten deze reis te starten.

54
00:02:15,192 --> 00:02:19,285
Een reis om te proberen 
kankerdetectie in de vroege stadia

55
00:02:19,285 --> 00:02:22,557
en de controle op de juiste
reactie op moleculair level

56
00:02:22,557 --> 00:02:26,819
makkelijker, goedkoper, slimmer

57
00:02:26,819 --> 00:02:29,936
en toegankelijker te maken
dan ooit te voren.

58
00:02:29,936 --> 00:02:31,648
De context is natuurlijk

59
00:02:31,648 --> 00:02:33,961
dat technologie tegenwoordig

60
00:02:33,961 --> 00:02:36,107
onze wereld in hoog tempo verandert.

61
00:02:36,107 --> 00:02:38,997
Het biologisch gebied 
is geen uitzondering.

62
00:02:38,997 --> 00:02:41,127
Men zegt dat de biotechnologie

63
00:02:41,127 --> 00:02:43,842
minstens zes keer zo snel groeit

64
00:02:43,842 --> 00:02:46,200
als de rekenkracht van computers.

65
00:02:46,200 --> 00:02:49,170
Maar vooruitgang in biotech 
versnelt niet alleen,

66
00:02:49,170 --> 00:02:51,216
het wordt ook gedemocratiseerd.

67
00:02:51,216 --> 00:02:54,668
Net zoals pc's, het internet, 
of smartphones

68
00:02:54,668 --> 00:02:56,879
het speelveld vereffend hebben

69
00:02:56,879 --> 00:02:59,736
voor ondernemerschap,
politiek of onderwijs,

70
00:02:59,736 --> 00:03:03,156
hebben recentelijke ontwikkelingen
dit voor de biotech gedaan.

71
00:03:03,156 --> 00:03:04,449
Dat maakt mogelijk

72
00:03:04,449 --> 00:03:06,564
dat multidisciplinaire teams
als die van ons

73
00:03:06,564 --> 00:03:09,219
kunnen proberen deze
problemen op te lossen

74
00:03:09,219 --> 00:03:11,570
met nieuwe benaderingen.

75
00:03:11,570 --> 00:03:14,193
Wij zijn een team van
wetenschappers en technologen

76
00:03:14,193 --> 00:03:17,183
uit Chili, Panama,

77
00:03:17,183 --> 00:03:20,570
Mexico, Israël en Griekenland.

78
00:03:20,570 --> 00:03:23,192
Gebaseerd op nieuwe
wetenschappelijke ontdekkingen,

79
00:03:23,192 --> 00:03:24,574
geloven we dat we een

80
00:03:24,574 --> 00:03:27,375
betrouwbare en accurate
manier hebben gevonden,

81
00:03:27,375 --> 00:03:29,304
om diverse kankertypen

82
00:03:29,313 --> 00:03:32,275
heel vroeg te ontdekken
door bloedonderzoek.

83
00:03:32,275 --> 00:03:35,403
We doen dit door een set van
kleine moleculen op te sporen,

84
00:03:35,403 --> 00:03:38,962
die vrij in ons bloed circuleren: 
microRNA's.

85
00:03:39,688 --> 00:03:41,999
Om uit te leggen wat microRNA's zijn

86
00:03:41,999 --> 00:03:44,214
en hun belangrijke rol bij kanker,

87
00:03:44,214 --> 00:03:45,607
begin ik bij proteïnen,

88
00:03:45,607 --> 00:03:48,160
want als er kanker 
aanwezig is in het lichaam,

89
00:03:48,160 --> 00:03:51,191
zien we eiwitveranderingen 
in alle kankercellen.

90
00:03:51,202 --> 00:03:52,575
Zoals je wellicht weet,

91
00:03:52,575 --> 00:03:54,850
zijn proteïnen grote
biologische moleculen

92
00:03:54,850 --> 00:03:57,160
die diverse functies hebben
binnen ons lichaam,

93
00:03:57,160 --> 00:03:59,545
zoals het katalyseren 
van metabolische reacties,

94
00:03:59,545 --> 00:04:01,151
het reageren op stimuli,

95
00:04:01,151 --> 00:04:02,923
of het repliceren van DNA.

96
00:04:02,923 --> 00:04:05,416
Maar voordat een
proteïne wordt aangemaakt,

97
00:04:05,416 --> 00:04:08,064
worden relevante delen 
van de genetische code

98
00:04:08,064 --> 00:04:09,513
in het DNA,

99
00:04:09,513 --> 00:04:13,482
gekopieerd naar de RNA-drager,

100
00:04:13,482 --> 00:04:15,392
zodat deze RNA-drager

101
00:04:15,392 --> 00:04:19,106
instructies heeft hoe een
specifiek eiwit gebouwd moet worden.

102
00:04:19,106 --> 00:04:21,706
Potentieel zou het honderden 
proteïnen kunnen maken,

103
00:04:21,706 --> 00:04:24,303
maar degene die vertelt wanneer

104
00:04:24,303 --> 00:04:26,632
en hoeveel er gebouwd moeten worden,

105
00:04:26,632 --> 00:04:29,070
zijn de microRNA's.

106
00:04:29,070 --> 00:04:30,900
MicroRNA's zijn dus kleine moleculen

107
00:04:30,900 --> 00:04:33,100
die genetische expressie reguleren.

108
00:04:33,100 --> 00:04:35,315
Anders dan DNA, dat een vaste vorm heeft,

109
00:04:35,315 --> 00:04:37,464
kunnen microRNAs ieder moment variëren,

110
00:04:37,464 --> 00:04:40,321
afhankelijk van zowel interne
als omgevingsfactoren.

111
00:04:40,321 --> 00:04:43,775
Zo vertellen ze ons welke genen
er op dat moment actief zijn.

112
00:04:43,775 --> 00:04:45,194
Dat is waarom microRNA's

113
00:04:45,194 --> 00:04:47,495
een veelbelovende biomarker 
voor kanker zijn,

114
00:04:47,495 --> 00:04:49,377
want zoals je weet,

115
00:04:49,377 --> 00:04:53,190
is kanker een ziekte van
gewijzigde genexpressie.

116
00:04:53,190 --> 00:04:56,744
Het is de ongecontroleerde
regulatie van genen.

117
00:04:56,744 --> 00:04:58,398
Ook belangrijk om te weten,

118
00:04:58,398 --> 00:05:00,817
is dat geen twee kankers hetzelfde zijn,

119
00:05:00,817 --> 00:05:03,865
maar op microRNA-niveau zijn er patronen.

120
00:05:03,865 --> 00:05:06,115
Diverse onderzoeken tonen aan

121
00:05:06,115 --> 00:05:09,456
dat abnormale microRNA-expressieniveaus,

122
00:05:09,456 --> 00:05:12,571
variëren en unieke,
specifieke patronen creëren,

123
00:05:12,571 --> 00:05:14,259
voor ieder type kanker,

124
00:05:14,259 --> 00:05:15,991
zelfs in de vroege stadia.

125
00:05:15,991 --> 00:05:17,881
Ze tonen het verloop van de ziekte

126
00:05:17,881 --> 00:05:19,782
en of deze reageert op medicatie,

127
00:05:19,782 --> 00:05:20,990
of in remissie is.

128
00:05:20,990 --> 00:05:23,123
Dit maakt microRNA's een perfekte,

129
00:05:23,123 --> 00:05:25,377
hoog sensitieve biomarker.

130
00:05:26,537 --> 00:05:28,811
Echter, het probleem met microRNA's

131
00:05:28,811 --> 00:05:31,950
is dat bestaande DNA-technologie
niet gebruikt kan worden,

132
00:05:31,950 --> 00:05:34,563
om ze op een betrouwbare manier te vinden,

133
00:05:34,563 --> 00:05:37,353
omdat het heel korte ketens
van nucleotiden zijn,

134
00:05:37,353 --> 00:05:39,535
veel kleiner dan DNA.

135
00:05:39,535 --> 00:05:42,550
Ook lijken alle microRNA's erg op elkaar,

136
00:05:42,550 --> 00:05:44,597
met slechts kleine verschillen.

137
00:05:44,597 --> 00:05:47,117
Je probeert dus twee moleculen
te onderscheiden,

138
00:05:47,117 --> 00:05:50,311
die zeer op elkaar lijken 
en heel klein zijn.

139
00:05:50,311 --> 00:05:53,217
Wij geloven dat we hier een
manier voor gevonden hebben.

140
00:05:53,217 --> 00:05:55,966
Dit is de eerste keer dat we
het openbaar laten zien.

141
00:05:55,966 --> 00:05:58,467
Laat me het demonstreren.

142
00:05:58,467 --> 00:06:00,908
Stel dat bij je volgende doktersbezoek,

143
00:06:00,908 --> 00:06:02,831
als er standaard bloed afgenomen wordt,

144
00:06:02,831 --> 00:06:05,183
er ook totaal RNA afgenomen wordt,

145
00:06:05,183 --> 00:06:07,106
iets wat al eenvoudig kan.

146
00:06:07,106 --> 00:06:09,898
Dit wordt in een 96-well multititerplaat
zoals deze gedaan.

147
00:06:09,898 --> 00:06:11,565
Elk van deze welletjes

148
00:06:11,565 --> 00:06:14,204
krijgt een specifieke biochemie toegekend,

149
00:06:14,204 --> 00:06:16,544
die zoekt naar een specifiek microRNA.

150
00:06:16,544 --> 00:06:18,343
Het werkt zoals een val,

151
00:06:18,343 --> 00:06:20,750
die alleen dichtklapt als er
microRNA aanwezig is.

152
00:06:20,750 --> 00:06:23,191
Dan krijgt het een groene kleur.

153
00:06:23,811 --> 00:06:24,904
Voor de reactie

154
00:06:24,904 --> 00:06:28,040
plaatsen we de plaat in
een apparaat zoals dit,

155
00:06:28,040 --> 00:06:31,930
met een smartphone erbovenop.

156
00:06:31,930 --> 00:06:34,670
Als er een camera hier kan komen,

157
00:06:34,670 --> 00:06:37,378
zodat je mijn scherm kunt zien.

158
00:06:37,378 --> 00:06:39,774
Een smartphone is een computer

159
00:06:39,774 --> 00:06:41,383
en ook een camera

160
00:06:41,383 --> 00:06:43,531
die voldoet voor onze toepassing.

161
00:06:47,431 --> 00:06:49,411
De smartphone maakt foto's

162
00:06:49,411 --> 00:06:50,755
en als de reactie klaar is,

163
00:06:50,755 --> 00:06:53,428
stuurt hij de foto's 
naar onze online database

164
00:06:53,428 --> 00:06:55,730
voor bewerking en interpretatie.

165
00:06:55,730 --> 00:06:58,455
Het hele proces
duurt ongeveer 60 minuten.

166
00:06:58,455 --> 00:07:00,300
Als het proces klaar is,

167
00:07:00,300 --> 00:07:03,415
koppelen we welletjes die oplichten
aan specifieke microRNA's

168
00:07:03,415 --> 00:07:07,219
en analyseren hoe sterk 
en hoe snel ze stralen.

169
00:07:07,219 --> 00:07:11,486
En dan, als het hele proces voorbij is,

170
00:07:11,486 --> 00:07:13,944
dan gebeurt er dit.

171
00:07:13,944 --> 00:07:17,896
Deze grafiek laat de specifieke
microRNA's in dit monster zien

172
00:07:17,896 --> 00:07:20,388
en hoe ze gereageerd hebben.

173
00:07:20,388 --> 00:07:22,890
Als we nu dit specifieke
patroon van microRNA nemen

174
00:07:22,890 --> 00:07:24,296
van deze persoon

175
00:07:24,296 --> 00:07:27,272
en het vergelijken met
wetenschappelijke documentatie

176
00:07:27,272 --> 00:07:29,220
dat microRNA-patronen correleert

177
00:07:29,220 --> 00:07:34,501
met de specifieke
aanwezigheid van een ziekte,

178
00:07:34,501 --> 00:07:37,950
dan is dit hoe pancreaskanker eruitziet.

179
00:07:37,950 --> 00:07:40,607
Dit is een echt monster,

180
00:07:40,607 --> 00:07:43,926
waarin we zojuist 
pancreaskanker ontdekt hebben.

181
00:07:43,926 --> 00:07:48,365
(Applaus)

182
00:07:52,086 --> 00:07:54,444
Een ander belangrijk aspect
van deze benadering,

183
00:07:54,444 --> 00:07:56,783
is het verzamelen en zoeken
van data in de cloud,

184
00:07:56,783 --> 00:07:58,676
zodat we realtime-resultaten krijgen

185
00:07:58,676 --> 00:08:01,863
en ze kunnen analyseren
met onze contextuele informatie.

186
00:08:01,863 --> 00:08:03,341
Als we ziekten als kanker

187
00:08:03,341 --> 00:08:05,366
beter willen begrijpen en decoderen,

188
00:08:05,366 --> 00:08:08,928
moeten we stoppen ze te behandelen 
als acute, geïsoleerde episodes,

189
00:08:08,928 --> 00:08:11,162
en alles gaan overwegen en meten

190
00:08:11,162 --> 00:08:14,460
dat permanent effect
heeft op onze gezondheid.

191
00:08:15,220 --> 00:08:19,506
Dit hele platform is
een werkend prototype.

192
00:08:19,506 --> 00:08:22,971
Het gebruikt state-of-the-art
moleculaire biologie,

193
00:08:22,971 --> 00:08:25,717
een goedkope 3D-printer

194
00:08:25,717 --> 00:08:27,439
en datawetenschap,

195
00:08:27,439 --> 00:08:31,514
om te proberen één van de moeilijkste
uitdagingen van de mensheid aan te pakken.

196
00:08:31,514 --> 00:08:33,596
Wij geloven dat vroege kankerdetectie

197
00:08:33,596 --> 00:08:35,384
gedemocratiseerd zou moeten worden.

198
00:08:35,384 --> 00:08:37,769
Deze hele oplossing kost
minstens 50 keer minder

199
00:08:37,769 --> 00:08:39,520
dan de huidige methoden.

200
00:08:39,520 --> 00:08:41,743
Omdat de gemeenschap ons kan helpen

201
00:08:41,743 --> 00:08:43,388
dit nog meer te versnellen,

202
00:08:43,388 --> 00:08:46,343
maken we het ontwerp open-source.

203
00:08:46,920 --> 00:08:50,094
(Applaus)

204
00:08:55,824 --> 00:08:57,541
Laat het duidelijk zijn

205
00:08:57,541 --> 00:08:59,486
dat we in een heel vroege fase zijn,

206
00:08:59,486 --> 00:09:01,697
maar zover is het gelukt om succesvol

207
00:09:01,697 --> 00:09:04,046
de microRNA-patronen te identificeren

208
00:09:04,046 --> 00:09:07,128
van pancreaskanker, longkanker,

209
00:09:07,128 --> 00:09:10,188
borstkanker en leverkanker.

210
00:09:10,188 --> 00:09:13,370
En op dit moment
doen we klinisch onderzoek,

211
00:09:13,370 --> 00:09:16,499
in samenwerking met
het Duitse kankeronderzoeksinstituut,

212
00:09:16,499 --> 00:09:19,760
met 200 vrouwen, naar borstkanker.

213
00:09:19,760 --> 00:09:23,448
(Applaus)

214
00:09:23,448 --> 00:09:26,162
Dit is een enkele, non-invasieve,

215
00:09:26,162 --> 00:09:28,904
accurate en betaalbare test,

216
00:09:28,904 --> 00:09:31,150
die de potentie heeft om te veranderen

217
00:09:31,150 --> 00:09:33,100
hoe kankerprocedures en -diagnostiek

218
00:09:33,100 --> 00:09:34,720
gedaan worden.

219
00:09:34,720 --> 00:09:37,467
Omdat we kijken naar 
microRNA-patronen in je bloed

220
00:09:37,467 --> 00:09:38,962
op een willekeurig tijdstip,

221
00:09:38,962 --> 00:09:41,188
maakt het niet uit welke kanker het is.

222
00:09:41,188 --> 00:09:43,095
Je hoeft geen symptomen te hebben.

223
00:09:43,095 --> 00:09:45,963
Je hebt alleen één milliliter bloed nodig

224
00:09:45,963 --> 00:09:49,343
en een aantal relatief
simpele instrumenten.

225
00:09:49,343 --> 00:09:52,155
Vandaag de dag
ontdekken we kanker meestal

226
00:09:52,155 --> 00:09:54,240
als er symptomen optreden.

227
00:09:54,240 --> 00:09:56,699
Dat is in fase 3 of 4,

228
00:09:56,699 --> 00:09:58,793
en volgens mij is dat te laat.

229
00:09:58,793 --> 00:10:00,941
Het is ook te duur voor onze families.

230
00:10:00,941 --> 00:10:03,393
Het is te duur voor de mensheid.

231
00:10:03,393 --> 00:10:06,340
We mogen de oorlog
tegen kanker niet verliezen.

232
00:10:06,340 --> 00:10:08,230
Het kost ons niet alleen miljarden,

233
00:10:08,230 --> 00:10:11,152
het kost ons ook
de mensen van wie we houden.

234
00:10:11,152 --> 00:10:14,650
Vandaag vecht mijn tante nog steeds dapper

235
00:10:14,650 --> 00:10:17,560
en ondergaat het proces
met een positieve houding.

236
00:10:17,560 --> 00:10:19,058
Ik wil echter graag

237
00:10:19,058 --> 00:10:21,761
dat gevechten als deze 
heel zeldzaam worden.

238
00:10:21,761 --> 00:10:22,948
Ik wil de dag meemaken,

239
00:10:22,948 --> 00:10:24,915
dat kanker gemakkelijk te behandelen is

240
00:10:24,915 --> 00:10:26,967
omdat het een routinediagnose is

241
00:10:26,967 --> 00:10:28,924
in de heel vroege fasen,

242
00:10:28,924 --> 00:10:30,016
en ik weet zeker,

243
00:10:30,016 --> 00:10:32,140
dat in de zeer nabije toekomst,

244
00:10:32,140 --> 00:10:34,690
hierdoor en door andere doorbraken

245
00:10:34,690 --> 00:10:36,713
die we iedere dag in de wetenschap zien,

246
00:10:36,713 --> 00:10:40,076
ons beeld van kanker 
radicaal zal veranderen.

247
00:10:40,076 --> 00:10:42,800
Het geeft ons de kans
het vroeg te ontdekken,

248
00:10:42,800 --> 00:10:44,565
het beter te begrijpen,

249
00:10:44,565 --> 00:10:46,801
en een genezing vinden.

250
00:10:46,801 --> 00:10:48,030
Dank je wel.

251
00:10:48,030 --> 00:10:51,958
(Applaus)