WEBVTT 00:00:00.341 --> 00:00:02.036 Circa un anno fa, 00:00:02.036 --> 00:00:04.487 mia zia ha iniziato a soffrire di mal di schiena 00:00:04.487 --> 00:00:06.262 ed è andata dal dottore. 00:00:06.262 --> 00:00:08.431 Le è stato detto che era un tipico acciacco 00:00:08.431 --> 00:00:10.015 per chi aveva giocato a tennis 00:00:10.015 --> 00:00:12.040 per quasi 30 anni. 00:00:12.040 --> 00:00:14.158 Le hanno consigliato qualche terapia, 00:00:14.158 --> 00:00:17.253 ma dopo un po' ancora non si sentiva meglio, 00:00:17.253 --> 00:00:20.423 così i medici hanno deciso di fare ulteriori test. 00:00:20.423 --> 00:00:21.645 Con una radiografia 00:00:21.645 --> 00:00:23.471 hanno scoperto una lesione ai polmoni 00:00:23.471 --> 00:00:26.438 e inizialmente hanno pensato si trattasse 00:00:26.438 --> 00:00:28.216 di uno strappo nei muscoli e tendini 00:00:28.216 --> 00:00:29.116 tra le costole, 00:00:29.116 --> 00:00:31.095 ma dopo poche settimane di trattamento, 00:00:31.095 --> 00:00:32.997 nuovamente non c'erano miglioramenti. 00:00:32.997 --> 00:00:35.143 Alla fine hanno deciso di fare una biopsia, 00:00:35.143 --> 00:00:38.700 e due settimane più tardi, 00:00:38.700 --> 00:00:41.323 i risultati della biopsia sono arrivati. 00:00:41.323 --> 00:00:45.752 Era cancro al polmone in fase 3. NOTE Paragraph 00:00:45.752 --> 00:00:49.114 Il suo stile di vita era quasi privo di rischi. 00:00:49.114 --> 00:00:50.847 Non ha mai fumato una sigaretta, 00:00:50.847 --> 00:00:52.613 non ha mai bevuto alcol, 00:00:52.613 --> 00:00:53.715 e ha fatto sport 00:00:53.715 --> 00:00:55.897 per quasi metà della sua vita. 00:00:55.897 --> 00:00:58.887 Forse, è per questo che ci hanno messo quasi sei mesi 00:00:58.907 --> 00:01:01.437 per ottenere la diagnosi corretta. NOTE Paragraph 00:01:01.437 --> 00:01:04.300 La mia storia potrebbe essere, purtroppo, 00:01:04.300 --> 00:01:06.539 nota alla maggior parte di voi. 00:01:06.539 --> 00:01:09.364 A una persona su tre seduta tra questo pubblico 00:01:09.364 --> 00:01:11.809 sara' diagnosticato un certo tipo di cancro, 00:01:11.816 --> 00:01:13.312 e una su quattro 00:01:13.312 --> 00:01:16.910 ne morirà. 00:01:16.910 --> 00:01:19.212 La diagnosi di quel cancro non solo ha cambiato 00:01:19.212 --> 00:01:20.859 la vita della nostra famiglia, 00:01:20.859 --> 00:01:22.872 ma quel processo di andare 00:01:22.872 --> 00:01:25.480 avanti e indietro a fare nuovi test, 00:01:25.480 --> 00:01:27.378 con diversi medici descrivendo sintomi, 00:01:27.378 --> 00:01:30.120 scartando le malattie più e più volte, 00:01:30.120 --> 00:01:32.800 era stressante e frustrante, 00:01:32.800 --> 00:01:34.341 soprattutto per mia zia. 00:01:34.341 --> 00:01:37.432 E questo è il modo in cui la diagnosi del cancro è stata fatta 00:01:37.432 --> 00:01:39.253 fin dall'inizio della storia. 00:01:39.253 --> 00:01:42.149 Abbiamo terapie e farmaci del ventunesimo secolo 00:01:42.149 --> 00:01:43.812 per curare il cancro, 00:01:43.812 --> 00:01:45.975 ma siamo ancora rimasti al ventesimo secolo 00:01:45.975 --> 00:01:49.498 nei processi e nelle procedure della diagnosi NOTE Paragraph 00:01:50.452 --> 00:01:53.465 Oggi, la maggior parte di noi deve attendere dei sintomi 00:01:53.478 --> 00:01:55.583 per indicare che qualcosa non va. 00:01:55.583 --> 00:01:58.578 Oggi, la maggior parte delle persone ancora non ha accesso 00:01:58.578 --> 00:02:00.738 ai metodi di rilevamento precoce del cancro, 00:02:00.738 --> 00:02:02.360 anche se sappiamo 00:02:02.360 --> 00:02:04.194 che individuare precocemente il cancro 00:02:04.194 --> 00:02:06.351 è fondamentalmente la cosa che più si avvicina 00:02:06.351 --> 00:02:09.127 a una cura miracolosa. 00:02:09.127 --> 00:02:12.031 Sappiamo che possiamo cambiare tutto questo nella nostra vita 00:02:12.031 --> 00:02:14.020 ed è per questo che, insieme al mio team, 00:02:14.020 --> 00:02:16.444 ho deciso di iniziare questo viaggio, 00:02:16.444 --> 00:02:18.834 per cercare di rendere l'individuazione del cancro 00:02:18.834 --> 00:02:19.815 nelle fasi iniziali 00:02:19.815 --> 00:02:22.546 e il monitoraggio della risposta appropriata a livello molecolare 00:02:22.557 --> 00:02:24.909 più facile, più economico, più intelligente 00:02:24.909 --> 00:02:29.816 e più accessibile che mai. NOTE Paragraph 00:02:29.816 --> 00:02:31.648 Il contesto, naturalmente, 00:02:31.648 --> 00:02:33.541 è che stiamo vivendo in un periodo 00:02:33.541 --> 00:02:36.280 in cui la tecnologia sta interferendo sul nostro presente 00:02:36.280 --> 00:02:37.447 a ritmi esponenziali, 00:02:37.447 --> 00:02:39.277 e il regno biologico non fa eccezione. 00:02:39.277 --> 00:02:41.547 Si dice oggi che le biotecnologie stanno avanzando 00:02:41.547 --> 00:02:44.262 almeno sei volte più velocemente del tasso di crescita 00:02:44.262 --> 00:02:46.468 della potenza di elaborazione di un computer. 00:02:46.468 --> 00:02:48.090 Ma i progressi nella biotecnologia 00:02:48.090 --> 00:02:50.060 non solo sono in fase di accelerazione, 00:02:50.060 --> 00:02:51.766 vengono anche democratizzati. 00:02:51.766 --> 00:02:54.428 Proprio come i computer, Internet o gli smartphone 00:02:54.428 --> 00:02:56.879 hanno reso piu' paritetico il campo di gioco 00:02:56.879 --> 00:02:59.396 per l'imprenditorialità, la politica e l'istruzione, 00:02:59.396 --> 00:03:03.156 recenti progressi stanno livellando anche il progresso biotecnologico, 00:03:03.156 --> 00:03:04.449 e ciò sta permettendo 00:03:04.449 --> 00:03:06.564 a gruppi multidisciplinari come il nostro 00:03:06.564 --> 00:03:09.219 di cercare di affrontare e guardare a questi problemi 00:03:09.219 --> 00:03:11.570 con nuovi approcci. NOTE Paragraph 00:03:11.570 --> 00:03:14.193 Siamo un team di scienziati e tecnologi 00:03:14.193 --> 00:03:17.183 dal Cile, Panama, 00:03:17.183 --> 00:03:20.000 Messico, Israele e Grecia, 00:03:20.000 --> 00:03:22.722 e sulla base di recenti scoperte scientifiche, 00:03:22.722 --> 00:03:24.574 crediamo di aver trovato 00:03:24.574 --> 00:03:27.375 un modo affidabile e preciso 00:03:27.375 --> 00:03:29.377 di rilevare diversi tipi di cancro 00:03:29.377 --> 00:03:32.275 nelle prime fasi, attraverso un campione di sangue. 00:03:32.275 --> 00:03:35.223 Lo facciamo individuando un insieme di molecole molto piccole 00:03:35.223 --> 00:03:37.292 che circolano liberamente nel nostro sangue 00:03:37.292 --> 00:03:39.688 chiamate microRNA. NOTE Paragraph 00:03:39.688 --> 00:03:41.999 Per spiegare cosa sono i microRNA 00:03:41.999 --> 00:03:44.214 e il loro importante ruolo nel cancro, 00:03:44.214 --> 00:03:45.737 devo partire dalle proteine, 00:03:45.737 --> 00:03:48.260 perché quando il cancro è presente nel nostro corpo, 00:03:48.260 --> 00:03:50.311 si osserva un cambiamento nelle proteine 00:03:50.311 --> 00:03:51.742 di tutte le cellule cancerose. 00:03:51.742 --> 00:03:52.575 Come sapete, 00:03:52.575 --> 00:03:54.850 le proteine sono grandi molecole biologiche 00:03:54.850 --> 00:03:57.680 che svolgono diverse funzioni all'interno del nostro corpo, 00:03:57.680 --> 00:03:59.595 come catalizzare le reazioni metaboliche 00:03:59.595 --> 00:04:01.121 o rispondere agli stimoli 00:04:01.121 --> 00:04:02.923 o replicare il DNA, 00:04:02.923 --> 00:04:05.666 ma prima che una proteina sia espressa o prodotta, 00:04:05.666 --> 00:04:07.954 le parti corrispondenti del suo codice genetico 00:04:07.954 --> 00:04:09.513 presente nel DNA 00:04:09.513 --> 00:04:13.482 vengono copiate nel RNA messaggero, 00:04:13.482 --> 00:04:15.392 quindi questo RNA messaggero 00:04:15.392 --> 00:04:19.106 ha le istruzioni su come costruire una proteina specifica, 00:04:19.106 --> 00:04:21.996 e potenzialmente può costruire centinaia di proteine, 00:04:21.996 --> 00:04:23.733 ma sono i microRNA 00:04:23.743 --> 00:04:26.632 che dicono loro 00:04:26.632 --> 00:04:29.070 quando e quante costruirne. 00:04:29.070 --> 00:04:30.900 Così i microRNA sono piccole molecole 00:04:30.900 --> 00:04:33.100 che regolano l'espressione genica. 00:04:33.100 --> 00:04:35.315 A differenza del DNA, che è fondamentalmente fissato, 00:04:35.315 --> 00:04:37.004 i microRNA possono variare a seconda 00:04:37.004 --> 00:04:39.951 delle condizioni interne e ambientali in un dato momento, 00:04:39.951 --> 00:04:41.445 dicendoci quali geni sono attivamente espressi in quel particolare momento. 00:04:43.569 --> 00:04:45.194 E questo è ciò che rende i microRNA 00:04:45.194 --> 00:04:47.495 un biomarcatore così promettente per il cancro, 00:04:47.495 --> 00:04:48.987 perché, come sapete, 00:04:48.987 --> 00:04:53.190 il cancro è una alterazione dell'espressione genica. 00:04:53.190 --> 00:04:56.324 È la "regolazione incontrollata" dei geni. 00:04:56.324 --> 00:04:58.398 Un'altra cosa importante da considerare 00:04:58.398 --> 00:05:00.817 è che non ci sono due tipi di cancro uguali, 00:05:00.817 --> 00:05:03.865 ma a livello microRNA, ci sono modelli. 00:05:03.865 --> 00:05:06.115 Diversi studi scientifici hanno dimostrato 00:05:06.115 --> 00:05:09.456 che livelli anormali di espressione dei microRNA 00:05:09.456 --> 00:05:12.571 variano e creano un unico e specifico modello 00:05:12.571 --> 00:05:14.259 per ogni tipo di cancro, 00:05:14.259 --> 00:05:15.991 anche nelle fasi iniziali, 00:05:15.991 --> 00:05:17.881 riflettendo la progressione della malattia, 00:05:17.881 --> 00:05:19.782 e se sta rispondendo ai farmaci 00:05:19.782 --> 00:05:20.990 o se c'è una remissione, 00:05:20.990 --> 00:05:23.123 facendo del microRNA un biomarcatore, 00:05:23.123 --> 00:05:26.727 perfetto, altamente sensibile. NOTE Paragraph 00:05:26.727 --> 00:05:29.401 Tuttavia, il problema con i microRNA 00:05:29.401 --> 00:05:31.950 è che non possiamo utilizzare la tecnologia esistente basata sul DNA 00:05:31.950 --> 00:05:34.563 per rilevarli in modo affidabile, 00:05:34.563 --> 00:05:37.353 perché sono sequenze molto brevi di nucleotidi, 00:05:37.353 --> 00:05:39.535 molto più piccole del DNA. 00:05:39.535 --> 00:05:42.550 E inoltre, tutti i microRNA sono molto simili tra di loro, 00:05:42.550 --> 00:05:44.597 con solo piccole differenze. 00:05:44.597 --> 00:05:47.117 Quindi immaginate di cercare di differenziare due molecole, 00:05:47.117 --> 00:05:50.311 estremamente simili, estremamente piccole. NOTE Paragraph 00:05:50.311 --> 00:05:53.217 Noi crediamo di aver trovato un modo per farlo, 00:05:53.217 --> 00:05:55.966 e questa è la prima volta che lo mostriamo in pubblico. 00:05:55.966 --> 00:05:58.467 Lasciatemi fare una dimostrazione. 00:05:58.467 --> 00:06:00.908 Immaginate che la prossima volta che andate dal vostro medico 00:06:00.908 --> 00:06:02.831 e fate il vostro prossimo esame del sangue di routine, 00:06:02.831 --> 00:06:05.183 un tecnico di laboratorio estragga una RNA totale, 00:06:05.183 --> 00:06:07.106 che è abbastanza semplice oggi, 00:06:07.106 --> 00:06:09.898 e lo metta in una piastra standard a 96 pozzetti come questa. 00:06:09.898 --> 00:06:11.565 Ogni pozzetto di queste piastre 00:06:11.565 --> 00:06:14.204 ha una biochimica specifica preassegnata, 00:06:14.204 --> 00:06:16.544 che è alla ricerca di uno specifico microRNA, 00:06:16.544 --> 00:06:18.323 agisce come una trappola che si chiude 00:06:18.323 --> 00:06:20.680 solo quando il microRNA è presente nel campione, 00:06:20.680 --> 00:06:23.801 e quando lo fa, brillerà colorandosi di verde. 00:06:23.801 --> 00:06:24.904 Per eseguire la reazione, 00:06:24.904 --> 00:06:28.040 si mette il piatto all'interno di un dispositivo come questo, 00:06:28.040 --> 00:06:31.930 e poi vi si può mettere sopra lo smartphone. 00:06:31.930 --> 00:06:34.670 Possiamo avere una telecamera qui? 00:06:34.670 --> 00:06:37.378 In modo da poter vedere il mio schermo. 00:06:37.378 --> 00:06:39.774 Uno smartphone è un computer collegato 00:06:39.774 --> 00:06:41.383 ed è anche una fotocamera, 00:06:41.383 --> 00:06:43.531 sufficiente per il nostro scopo. 00:06:47.431 --> 00:06:49.411 Lo smartphone sta scattando foto, 00:06:49.411 --> 00:06:50.755 e quando la reazione è finita, 00:06:50.755 --> 00:06:51.798 invierà le immagini 00:06:51.798 --> 00:06:54.112 alla banca dati on-line per l'elaborazione 00:06:54.112 --> 00:06:55.730 e l'interpretazione. 00:06:55.730 --> 00:06:58.455 L'intero processo dura circa 60 minuti, 00:06:58.455 --> 00:07:00.300 ma quando il processo è finito, 00:07:00.300 --> 00:07:03.325 i pozzi che brillano sono abbinati a specifici microRNA 00:07:03.325 --> 00:07:05.969 e analizzati in termini di quanto e quanto velocemente 00:07:05.969 --> 00:07:07.218 brillano. 00:07:07.218 --> 00:07:11.486 E poi, quando questo intero processo è finito, 00:07:11.486 --> 00:07:13.944 questo è ciò che accade. 00:07:13.944 --> 00:07:16.541 Questo grafico mostra gli specifici microRNA 00:07:16.541 --> 00:07:17.976 presenti in questo campione 00:07:17.976 --> 00:07:20.388 e come hanno reagito nel corso del tempo. 00:07:20.388 --> 00:07:22.890 Quindi, se prendiamo questo particolare modello di microRNA 00:07:22.890 --> 00:07:24.296 nel campione di questa persona 00:07:24.296 --> 00:07:27.272 e lo confrontiamo con la documentazione scientifica esistente 00:07:27.272 --> 00:07:29.220 che correla i modelli di microRNA 00:07:29.220 --> 00:07:34.501 con una specifica presenza di una malattia, 00:07:34.501 --> 00:07:37.950 questo è l'aspetto di un cancro al pancreas. 00:07:37.950 --> 00:07:40.607 Questo interno è un campione reale 00:07:40.607 --> 00:07:43.926 dove abbiamo rilevato un cancro al pancreas. NOTE Paragraph 00:07:43.926 --> 00:07:51.856 (Applausi) NOTE Paragraph 00:07:51.856 --> 00:07:54.444 Un altro aspetto importante di questo approccio 00:07:54.444 --> 00:07:56.783 è la raccolta e l'estrazione dei dati nel cloud, 00:07:56.783 --> 00:07:58.426 così possiamo ottenere risultati in tempo reale 00:07:58.426 --> 00:08:01.403 e analizzarli con altre informazioni contestuali. 00:08:01.403 --> 00:08:03.341 Se vogliamo capire meglio 00:08:03.341 --> 00:08:05.456 e decodificare le malattie come il cancro, 00:08:05.456 --> 00:08:06.806 dobbiamo smettere di trattarli 00:08:06.806 --> 00:08:08.988 come episodi acuti isolati 00:08:08.988 --> 00:08:10.912 e considerare e misurare tutto ciò 00:08:10.912 --> 00:08:15.220 che colpisce la nostra salute in modo permanente. 00:08:15.220 --> 00:08:19.036 Questa intera piattaforma è un prototipo funzionante. 00:08:19.036 --> 00:08:22.971 Utilizza la più avanzata biologia molecolare, 00:08:22.971 --> 00:08:25.717 un economica stampante 3D, 00:08:25.717 --> 00:08:27.679 e la scienza dei dati 00:08:27.679 --> 00:08:31.244 per cercare di affrontare una delle sfide più difficili dell'umanità. 00:08:31.244 --> 00:08:33.596 Poiché crediamo che la diagnosi precoce del cancro 00:08:33.596 --> 00:08:35.384 in realtà dovrebbe essere democratizzata, 00:08:35.384 --> 00:08:37.769 tutta questa soluzione costa almeno 50 volte meno 00:08:37.769 --> 00:08:39.770 dei metodi attualmente disponibili, 00:08:39.770 --> 00:08:41.503 e sappiamo che la comunità ci può aiutare 00:08:41.503 --> 00:08:42.988 ad accelerare ancora di più, 00:08:42.988 --> 00:08:44.923 così stiamo rendendo il progetto del dispositivo 00:08:44.923 --> 00:08:46.830 open-source. NOTE Paragraph 00:08:46.830 --> 00:08:55.374 (Applausi) NOTE Paragraph 00:08:55.374 --> 00:08:57.541 Lasciatemi dire molto chiaramente 00:08:57.541 --> 00:08:59.276 che siamo alle prime fasi, 00:08:59.276 --> 00:09:01.257 ma finora, siamo stati in grado 00:09:01.257 --> 00:09:03.866 di identificare con successo il modello di microRNA 00:09:03.866 --> 00:09:07.128 del cancro al pancreas, del cancro ai polmoni, 00:09:07.128 --> 00:09:10.188 del cancro al seno e del cancro al fegato. 00:09:10.188 --> 00:09:13.370 E attualmente, stiamo facendo una sperimentazione clinica 00:09:13.370 --> 00:09:16.249 in collaborazione con il German Cancer Research Center 00:09:16.249 --> 00:09:18.720 con 200 donne per il cancro al seno. NOTE Paragraph 00:09:18.720 --> 00:09:22.678 (Applausi) 00:09:22.678 --> 00:09:26.162 Questo è l'unico test non invasivo, 00:09:26.162 --> 00:09:28.904 accurato e conveniente, 00:09:28.904 --> 00:09:31.150 che ha il potenziale di cambiare radicalmente 00:09:31.150 --> 00:09:32.960 le procedure di individuazione del cancro 00:09:32.960 --> 00:09:34.780 e la diagnostica. 00:09:34.780 --> 00:09:36.397 Dal momento che stiamo cercando i modelli di microRNA 00:09:36.397 --> 00:09:38.962 nel sangue in qualunque momento, 00:09:38.962 --> 00:09:40.858 non serve sapere quale tipo di cancro si sta cercando. 00:09:40.858 --> 00:09:43.025 Non c'è bisogno di nessun sintomo. 00:09:43.025 --> 00:09:45.833 C'è solo bisogno di un millilitro di sangue 00:09:45.833 --> 00:09:48.673 e un relativamente semplice set di strumenti. NOTE Paragraph 00:09:48.673 --> 00:09:52.155 Oggi, il rilevamento del cancro avviene principalmente 00:09:52.155 --> 00:09:54.240 quando i sintomi compaiono. 00:09:54.240 --> 00:09:56.869 Cioè, allo stadio 3 o 4, 00:09:56.869 --> 00:09:58.793 e credo che sia troppo tardi. 00:09:58.793 --> 00:10:00.941 È troppo costoso per le nostre famiglie. 00:10:00.941 --> 00:10:03.393 È troppo costoso per l'umanità. 00:10:03.393 --> 00:10:05.960 Non possiamo perdere la guerra contro il cancro. 00:10:05.960 --> 00:10:08.230 Non solo ci costa miliardi di dollari, 00:10:08.230 --> 00:10:11.152 ma ci costa anche le persone che amiamo. 00:10:11.152 --> 00:10:14.650 Oggi, mia zia sta combattendo coraggiosamente 00:10:14.650 --> 00:10:17.560 e sta attraversando questo processo con un atteggiamento molto positivo. 00:10:17.560 --> 00:10:20.138 Tuttavia, voglio che combattere in questo modo 00:10:20.138 --> 00:10:21.761 diventi molto raro. 00:10:21.761 --> 00:10:22.888 Voglio vedere il giorno 00:10:22.888 --> 00:10:24.815 in cui il cancro viene curato facilmente 00:10:24.815 --> 00:10:26.967 perché può essere diagnosticato con un esame di routine 00:10:26.967 --> 00:10:28.924 nelle primissime fasi, 00:10:28.924 --> 00:10:30.016 e sono certo 00:10:30.016 --> 00:10:32.152 che in un futuro molto prossimo, 00:10:32.152 --> 00:10:33.450 grazie a questo 00:10:33.450 --> 00:10:34.690 e a altre innovazioni che stiamo vedendo 00:10:34.690 --> 00:10:36.713 ogni giorno nelle scienze della vita, 00:10:36.713 --> 00:10:38.345 il modo in cui vediamo il cancro 00:10:38.345 --> 00:10:40.336 cambierà radicalmente. 00:10:40.336 --> 00:10:42.800 Ci darà la possibilità di rilevarlo in anticipo, 00:10:42.800 --> 00:10:44.565 comprenderlo meglio, 00:10:44.565 --> 00:10:46.521 e trovare una cura. NOTE Paragraph 00:10:46.521 --> 00:10:48.220 Grazie mille. NOTE Paragraph 00:10:48.220 --> 00:11:03.228 (Applausi)