0:00:00.341,0:00:02.036 Circa un anno fa, 0:00:02.036,0:00:04.487 mia zia ha iniziato a soffrire [br]di mal di schiena 0:00:04.487,0:00:06.262 ed è andata dal dottore. 0:00:06.262,0:00:08.431 Le è stato detto [br]che era un tipico acciacco 0:00:08.431,0:00:10.015 per chi aveva giocato a tennis 0:00:10.015,0:00:12.040 per quasi 30 anni. 0:00:12.040,0:00:14.158 Le hanno consigliato qualche terapia, 0:00:14.158,0:00:17.253 ma dopo un po' ancora [br]non si sentiva meglio, 0:00:17.253,0:00:20.423 così i medici hanno deciso [br]di fare ulteriori test. 0:00:20.423,0:00:21.645 Con una radiografia 0:00:21.645,0:00:23.471 hanno scoperto una lesione ai polmoni 0:00:23.471,0:00:26.438 e inizialmente hanno pensato [br]si trattasse 0:00:26.438,0:00:28.216 di uno strappo nei muscoli e tendini 0:00:28.216,0:00:29.116 tra le costole, 0:00:29.116,0:00:31.095 ma dopo poche settimane di trattamento, 0:00:31.095,0:00:32.997 nuovamente non c'erano miglioramenti. 0:00:32.997,0:00:35.143 Alla fine hanno deciso [br]di fare una biopsia, 0:00:35.143,0:00:38.700 e due settimane più tardi, 0:00:38.700,0:00:41.323 i risultati della biopsia sono arrivati. 0:00:41.323,0:00:45.752 Era cancro al polmone in fase 3. 0:00:45.752,0:00:49.114 Il suo stile di vita [br]era quasi privo di rischi. 0:00:49.114,0:00:50.847 Non ha mai fumato una sigaretta, 0:00:50.847,0:00:52.613 non ha mai bevuto alcol, 0:00:52.613,0:00:53.715 e ha fatto sport 0:00:53.715,0:00:55.897 per quasi metà della sua vita. 0:00:55.897,0:00:58.887 Forse, è per questo [br]che ci hanno messo quasi sei mesi 0:00:58.907,0:01:01.437 per ottenere la diagnosi corretta. 0:01:01.437,0:01:04.300 La mia storia potrebbe essere, purtroppo, 0:01:04.300,0:01:06.539 nota alla maggior parte di voi. 0:01:06.539,0:01:09.364 A una persona su tre [br]seduta tra questo pubblico 0:01:09.364,0:01:11.809 sara' diagnosticato [br]un certo tipo di cancro, 0:01:11.816,0:01:13.312 e una su quattro 0:01:13.312,0:01:16.910 ne morirà. 0:01:16.910,0:01:19.212 La diagnosi di quel cancro [br]non solo ha cambiato 0:01:19.212,0:01:20.859 la vita della nostra famiglia, 0:01:20.859,0:01:22.872 ma quel processo di andare 0:01:22.872,0:01:25.480 avanti e indietro a fare nuovi test, 0:01:25.480,0:01:27.378 con diversi medici descrivendo sintomi, 0:01:27.378,0:01:30.120 scartando le malattie più e più volte, 0:01:30.120,0:01:32.800 era stressante e frustrante, 0:01:32.800,0:01:34.341 soprattutto per mia zia. 0:01:34.341,0:01:37.432 E questo è il modo in cui [br]la diagnosi del cancro è stata fatta 0:01:37.432,0:01:39.253 fin dall'inizio della storia. 0:01:39.253,0:01:42.149 Abbiamo terapie e farmaci [br]del ventunesimo secolo 0:01:42.149,0:01:43.812 per curare il cancro, 0:01:43.812,0:01:45.975 ma siamo ancora rimasti [br]al ventesimo secolo 0:01:45.975,0:01:49.498 nei processi e nelle procedure [br]della diagnosi 0:01:50.452,0:01:53.465 Oggi, la maggior parte di noi [br]deve attendere dei sintomi 0:01:53.478,0:01:55.583 per indicare che qualcosa non va. 0:01:55.583,0:01:58.578 Oggi, la maggior parte delle persone [br]ancora non ha accesso 0:01:58.578,0:02:00.738 ai metodi di rilevamento [br]precoce del cancro, 0:02:00.738,0:02:02.360 anche se sappiamo 0:02:02.360,0:02:04.194 che individuare precocemente il cancro 0:02:04.194,0:02:06.351 è fondamentalmente la cosa[br]che più si avvicina 0:02:06.351,0:02:09.127 a una cura miracolosa. 0:02:09.127,0:02:12.031 Sappiamo che possiamo cambiare [br]tutto questo nella nostra vita 0:02:12.031,0:02:14.020 ed è per questo che, insieme al mio team, 0:02:14.020,0:02:16.444 ho deciso di iniziare questo viaggio, 0:02:16.444,0:02:18.834 per cercare di rendere [br]l'individuazione del cancro 0:02:18.834,0:02:19.815 nelle fasi iniziali 0:02:19.815,0:02:22.546 e il monitoraggio della risposta appropriata [br]a livello molecolare 0:02:22.557,0:02:24.909 più facile, più economico, [br]più intelligente 0:02:24.909,0:02:29.816 e più accessibile che mai. 0:02:29.816,0:02:31.648 Il contesto, naturalmente, 0:02:31.648,0:02:33.541 è che stiamo vivendo in un periodo 0:02:33.541,0:02:36.280 in cui la tecnologia sta interferendo [br]sul nostro presente 0:02:36.280,0:02:37.447 a ritmi esponenziali, 0:02:37.447,0:02:39.277 e il regno biologico non fa eccezione. 0:02:39.277,0:02:41.547 Si dice oggi che le biotecnologie [br]stanno avanzando 0:02:41.547,0:02:44.262 almeno sei volte più velocemente [br]del tasso di crescita 0:02:44.262,0:02:46.468 della potenza di elaborazione [br]di un computer. 0:02:46.468,0:02:48.090 Ma i progressi nella biotecnologia 0:02:48.090,0:02:50.060 non solo sono in fase di accelerazione, 0:02:50.060,0:02:51.766 vengono anche democratizzati. 0:02:51.766,0:02:54.428 Proprio come i computer, Internet [br]o gli smartphone 0:02:54.428,0:02:56.879 hanno reso piu' paritetico [br]il campo di gioco 0:02:56.879,0:02:59.396 per l'imprenditorialità, [br]la politica e l'istruzione, 0:02:59.396,0:03:03.156 recenti progressi stanno livellando [br]anche il progresso biotecnologico, 0:03:03.156,0:03:04.449 e ciò sta permettendo 0:03:04.449,0:03:06.564 a gruppi multidisciplinari come il nostro 0:03:06.564,0:03:09.219 di cercare di affrontare [br]e guardare a questi problemi 0:03:09.219,0:03:11.570 con nuovi approcci. 0:03:11.570,0:03:14.193 Siamo un team di scienziati [br]e tecnologi 0:03:14.193,0:03:17.183 dal Cile, Panama, 0:03:17.183,0:03:20.000 Messico, Israele e Grecia, 0:03:20.000,0:03:22.722 e sulla base di recenti [br]scoperte scientifiche, 0:03:22.722,0:03:24.574 crediamo di aver trovato 0:03:24.574,0:03:27.375 un modo affidabile e preciso 0:03:27.375,0:03:29.377 di rilevare diversi tipi di cancro 0:03:29.377,0:03:32.275 nelle prime fasi, attraverso [br]un campione di sangue. 0:03:32.275,0:03:35.223 Lo facciamo individuando un insieme [br]di molecole molto piccole 0:03:35.223,0:03:37.292 che circolano liberamente [br]nel nostro sangue 0:03:37.292,0:03:39.688 chiamate microRNA. 0:03:39.688,0:03:41.999 Per spiegare cosa sono i microRNA 0:03:41.999,0:03:44.214 e il loro importante ruolo nel cancro, 0:03:44.214,0:03:45.737 devo partire dalle proteine, 0:03:45.737,0:03:48.260 perché quando il cancro [br]è presente nel nostro corpo, 0:03:48.260,0:03:50.311 si osserva un cambiamento [br]nelle proteine 0:03:50.311,0:03:51.742 di tutte le cellule cancerose. 0:03:51.742,0:03:52.575 Come sapete, 0:03:52.575,0:03:54.850 le proteine sono [br]grandi molecole biologiche 0:03:54.850,0:03:57.680 che svolgono diverse funzioni [br]all'interno del nostro corpo, 0:03:57.680,0:03:59.595 come catalizzare le reazioni metaboliche 0:03:59.595,0:04:01.121 o rispondere agli stimoli 0:04:01.121,0:04:02.923 o replicare il DNA, 0:04:02.923,0:04:05.666 ma prima che una proteina [br]sia espressa o prodotta, 0:04:05.666,0:04:07.954 le parti corrispondenti [br]del suo codice genetico 0:04:07.954,0:04:09.513 presente nel DNA 0:04:09.513,0:04:13.482 vengono copiate nel RNA messaggero, 0:04:13.482,0:04:15.392 quindi questo RNA messaggero 0:04:15.392,0:04:19.106 ha le istruzioni su come costruire [br]una proteina specifica, 0:04:19.106,0:04:21.996 e potenzialmente può costruire [br]centinaia di proteine, 0:04:21.996,0:04:23.733 ma sono i microRNA 0:04:23.743,0:04:26.632 che dicono loro 0:04:26.632,0:04:29.070 quando e quante costruirne. 0:04:29.070,0:04:30.900 Così i microRNA sono piccole molecole 0:04:30.900,0:04:33.100 che regolano l'espressione genica. 0:04:33.100,0:04:35.315 A differenza del DNA, [br]che è fondamentalmente fissato, 0:04:35.315,0:04:37.004 i microRNA possono variare a seconda 0:04:37.004,0:04:39.951 delle condizioni interne e ambientali [br]in un dato momento, 0:04:39.951,0:04:41.445 dicendoci quali geni sono attivamente [br]espressi in quel particolare momento. 0:04:43.569,0:04:45.194 E questo è ciò che rende i microRNA 0:04:45.194,0:04:47.495 un biomarcatore [br]così promettente per il cancro, 0:04:47.495,0:04:48.987 perché, come sapete, 0:04:48.987,0:04:53.190 il cancro è una alterazione [br]dell'espressione genica. 0:04:53.190,0:04:56.324 È la "regolazione incontrollata" dei geni. 0:04:56.324,0:04:58.398 Un'altra cosa importante da considerare 0:04:58.398,0:05:00.817 è che non ci sono due tipi di cancro uguali, 0:05:00.817,0:05:03.865 ma a livello microRNA, ci sono modelli. 0:05:03.865,0:05:06.115 Diversi studi scientifici hanno dimostrato 0:05:06.115,0:05:09.456 che livelli anormali [br]di espressione dei microRNA 0:05:09.456,0:05:12.571 variano e creano [br]un unico e specifico modello 0:05:12.571,0:05:14.259 per ogni tipo di cancro, 0:05:14.259,0:05:15.991 anche nelle fasi iniziali, 0:05:15.991,0:05:17.881 riflettendo la progressione della malattia, 0:05:17.881,0:05:19.782 e se sta rispondendo ai farmaci 0:05:19.782,0:05:20.990 o se c'è una remissione, 0:05:20.990,0:05:23.123 facendo del microRNA un biomarcatore, 0:05:23.123,0:05:26.727 perfetto, altamente sensibile. 0:05:26.727,0:05:29.401 Tuttavia, il problema con i microRNA 0:05:29.401,0:05:31.950 è che non possiamo utilizzare [br]la tecnologia esistente basata sul DNA 0:05:31.950,0:05:34.563 per rilevarli in modo affidabile, 0:05:34.563,0:05:37.353 perché sono sequenze [br]molto brevi di nucleotidi, 0:05:37.353,0:05:39.535 molto più piccole del DNA. 0:05:39.535,0:05:42.550 E inoltre, tutti i microRNA sono [br]molto simili tra di loro, 0:05:42.550,0:05:44.597 con solo piccole differenze. 0:05:44.597,0:05:47.117 Quindi immaginate di cercare [br]di differenziare due molecole, 0:05:47.117,0:05:50.311 estremamente simili, [br]estremamente piccole. 0:05:50.311,0:05:53.217 Noi crediamo di aver trovato [br]un modo per farlo, 0:05:53.217,0:05:55.966 e questa è la prima volta [br]che lo mostriamo in pubblico. 0:05:55.966,0:05:58.467 Lasciatemi fare una dimostrazione. 0:05:58.467,0:06:00.908 Immaginate che la prossima volta [br]che andate dal vostro medico 0:06:00.908,0:06:02.831 e fate il vostro prossimo esame [br]del sangue di routine, 0:06:02.831,0:06:05.183 un tecnico di laboratorio [br]estragga una RNA totale, 0:06:05.183,0:06:07.106 che è abbastanza semplice oggi, 0:06:07.106,0:06:09.898 e lo metta in una piastra standard [br]a 96 pozzetti come questa. 0:06:09.898,0:06:11.565 Ogni pozzetto di queste piastre 0:06:11.565,0:06:14.204 ha una biochimica specifica preassegnata, 0:06:14.204,0:06:16.544 che è alla ricerca di uno specifico microRNA, 0:06:16.544,0:06:18.323 agisce come una trappola che si chiude 0:06:18.323,0:06:20.680 solo quando il microRNA [br]è presente nel campione, 0:06:20.680,0:06:23.801 e quando lo fa, [br]brillerà colorandosi di verde. 0:06:23.801,0:06:24.904 Per eseguire la reazione, 0:06:24.904,0:06:28.040 si mette il piatto all'interno [br]di un dispositivo come questo, 0:06:28.040,0:06:31.930 e poi vi si può mettere [br]sopra lo smartphone. 0:06:31.930,0:06:34.670 Possiamo avere una telecamera qui? 0:06:34.670,0:06:37.378 In modo da poter vedere il mio schermo. 0:06:37.378,0:06:39.774 Uno smartphone è un computer collegato 0:06:39.774,0:06:41.383 ed è anche una fotocamera, 0:06:41.383,0:06:43.531 sufficiente per il nostro scopo. 0:06:47.431,0:06:49.411 Lo smartphone sta scattando foto, 0:06:49.411,0:06:50.755 e quando la reazione è finita, 0:06:50.755,0:06:51.798 invierà le immagini 0:06:51.798,0:06:54.112 alla banca dati on-line [br]per l'elaborazione 0:06:54.112,0:06:55.730 e l'interpretazione. 0:06:55.730,0:06:58.455 L'intero processo dura circa 60 minuti, 0:06:58.455,0:07:00.300 ma quando il processo è finito, 0:07:00.300,0:07:03.325 i pozzi che brillano sono abbinati [br]a specifici microRNA 0:07:03.325,0:07:05.969 e analizzati in termini [br]di quanto e quanto velocemente 0:07:05.969,0:07:07.218 brillano. 0:07:07.218,0:07:11.486 E poi, quando [br]questo intero processo è finito, 0:07:11.486,0:07:13.944 questo è ciò che accade. 0:07:13.944,0:07:16.541 Questo grafico mostra [br]gli specifici microRNA 0:07:16.541,0:07:17.976 presenti in questo campione 0:07:17.976,0:07:20.388 e come hanno reagito [br]nel corso del tempo. 0:07:20.388,0:07:22.890 Quindi, se prendiamo [br]questo particolare modello di microRNA 0:07:22.890,0:07:24.296 nel campione di questa persona 0:07:24.296,0:07:27.272 e lo confrontiamo con [br]la documentazione scientifica esistente 0:07:27.272,0:07:29.220 che correla i modelli di microRNA 0:07:29.220,0:07:34.501 con una specifica [br]presenza di una malattia, 0:07:34.501,0:07:37.950 questo è l'aspetto [br]di un cancro al pancreas. 0:07:37.950,0:07:40.607 Questo interno è un campione reale 0:07:40.607,0:07:43.926 dove abbiamo rilevato [br]un cancro al pancreas. 0:07:43.926,0:07:51.856 (Applausi) 0:07:51.856,0:07:54.444 Un altro aspetto importante [br]di questo approccio 0:07:54.444,0:07:56.783 è la raccolta e l'estrazione [br]dei dati nel cloud, 0:07:56.783,0:07:58.426 così possiamo ottenere [br]risultati in tempo reale 0:07:58.426,0:08:01.403 e analizzarli con altre [br]informazioni contestuali. 0:08:01.403,0:08:03.341 Se vogliamo capire meglio 0:08:03.341,0:08:05.456 e decodificare le malattie come il cancro, 0:08:05.456,0:08:06.806 dobbiamo smettere di trattarli 0:08:06.806,0:08:08.988 come episodi acuti isolati 0:08:08.988,0:08:10.912 e considerare e misurare tutto ciò 0:08:10.912,0:08:15.220 che colpisce la nostra salute [br]in modo permanente. 0:08:15.220,0:08:19.036 Questa intera piattaforma [br]è un prototipo funzionante. 0:08:19.036,0:08:22.971 Utilizza la più avanzata [br]biologia molecolare, 0:08:22.971,0:08:25.717 un economica stampante 3D, 0:08:25.717,0:08:27.679 e la scienza dei dati 0:08:27.679,0:08:31.244 per cercare di affrontare una delle sfide [br]più difficili dell'umanità. 0:08:31.244,0:08:33.596 Poiché crediamo che [br]la diagnosi precoce del cancro 0:08:33.596,0:08:35.384 in realtà dovrebbe [br]essere democratizzata, 0:08:35.384,0:08:37.769 tutta questa soluzione [br]costa almeno 50 volte meno 0:08:37.769,0:08:39.770 dei metodi attualmente disponibili, 0:08:39.770,0:08:41.503 e sappiamo che la comunità [br]ci può aiutare 0:08:41.503,0:08:42.988 ad accelerare ancora di più, 0:08:42.988,0:08:44.923 così stiamo rendendo [br]il progetto del dispositivo 0:08:44.923,0:08:46.830 open-source. 0:08:46.830,0:08:55.374 (Applausi) 0:08:55.374,0:08:57.541 Lasciatemi dire molto chiaramente 0:08:57.541,0:08:59.276 che siamo alle prime fasi, 0:08:59.276,0:09:01.257 ma finora, siamo stati in grado 0:09:01.257,0:09:03.866 di identificare con successo [br]il modello di microRNA 0:09:03.866,0:09:07.128 del cancro al pancreas, [br]del cancro ai polmoni, 0:09:07.128,0:09:10.188 del cancro al seno [br]e del cancro al fegato. 0:09:10.188,0:09:13.370 E attualmente, stiamo facendo [br]una sperimentazione clinica 0:09:13.370,0:09:16.249 in collaborazione con [br]il German Cancer Research Center 0:09:16.249,0:09:18.720 con 200 donne per il cancro al seno. 0:09:18.720,0:09:22.678 (Applausi) 0:09:22.678,0:09:26.162 Questo è l'unico test non invasivo, 0:09:26.162,0:09:28.904 accurato e conveniente, 0:09:28.904,0:09:31.150 che ha il potenziale [br]di cambiare radicalmente 0:09:31.150,0:09:32.960 le procedure di individuazione del cancro 0:09:32.960,0:09:34.780 e la diagnostica. 0:09:34.780,0:09:36.397 Dal momento che stiamo cercando [br]i modelli di microRNA 0:09:36.397,0:09:38.962 nel sangue in qualunque momento, 0:09:38.962,0:09:40.858 non serve sapere [br]quale tipo di cancro si sta cercando. 0:09:40.858,0:09:43.025 Non c'è bisogno di nessun sintomo. 0:09:43.025,0:09:45.833 C'è solo bisogno di un millilitro di sangue 0:09:45.833,0:09:48.673 e un relativamente semplice [br]set di strumenti. 0:09:48.673,0:09:52.155 Oggi, il rilevamento del cancro [br]avviene principalmente 0:09:52.155,0:09:54.240 quando i sintomi compaiono. 0:09:54.240,0:09:56.869 Cioè, allo stadio 3 o 4, 0:09:56.869,0:09:58.793 e credo che sia troppo tardi. 0:09:58.793,0:10:00.941 È troppo costoso per le nostre famiglie. 0:10:00.941,0:10:03.393 È troppo costoso per l'umanità. 0:10:03.393,0:10:05.960 Non possiamo perdere [br]la guerra contro il cancro. 0:10:05.960,0:10:08.230 Non solo ci costa miliardi di dollari, 0:10:08.230,0:10:11.152 ma ci costa anche [br]le persone che amiamo. 0:10:11.152,0:10:14.650 Oggi, mia zia sta combattendo [br]coraggiosamente 0:10:14.650,0:10:17.560 e sta attraversando questo processo [br]con un atteggiamento molto positivo. 0:10:17.560,0:10:20.138 Tuttavia, voglio che combattere [br]in questo modo 0:10:20.138,0:10:21.761 diventi molto raro. 0:10:21.761,0:10:22.888 Voglio vedere il giorno 0:10:22.888,0:10:24.815 in cui il cancro viene curato facilmente 0:10:24.815,0:10:26.967 perché può essere diagnosticato [br]con un esame di routine 0:10:26.967,0:10:28.924 nelle primissime fasi, 0:10:28.924,0:10:30.016 e sono certo 0:10:30.016,0:10:32.152 che in un futuro molto prossimo, 0:10:32.152,0:10:33.450 grazie a questo 0:10:33.450,0:10:34.690 e a altre innovazioni [br]che stiamo vedendo 0:10:34.690,0:10:36.713 ogni giorno nelle scienze della vita, 0:10:36.713,0:10:38.345 il modo in cui vediamo il cancro 0:10:38.345,0:10:40.336 cambierà radicalmente. 0:10:40.336,0:10:42.800 Ci darà la possibilità [br]di rilevarlo in anticipo, 0:10:42.800,0:10:44.565 comprenderlo meglio, 0:10:44.565,0:10:46.521 e trovare una cura. 0:10:46.521,0:10:48.220 Grazie mille. 0:10:48.220,0:11:03.228 (Applausi)