منذ سنة تقريبا،
بدأت عمتي تعاني من آلام في الظهر.
ذهبت لرؤية الطبيب
وأخبرها بأنه أمر عادي
لشخص مارس كرة المضرب
لما يقرب 30 سنة.
وأوصاها بتتبع بعض العلاجات،
لكنها لم تشعر بتحسن،
فقرر الأطباء إخضاعها لفحوصات معمقة.
فكشفت الأشعة السينية عن ضرر في رئتيها،
وقد اعتقدوا في البداية أن الضرر
كان مجرد إجهاد بالعضلات والأوتار
الوربية،
لكن بعد بضعة أسابيع من العلاج،
لم تتحسن حالتها مرة أخرى.
في النهاية، قرر الأطباء القيام بخزعة،
وبعد أسبوعين،
ظهرت نتائج الخزعة.
كان سرطان الرئة، في المرحلة 3.
كانت طريقة عيشها خالية من المخاطر تقريبا.
لم تدخن قط،
لم تشرب الكحول من قبل،
وكانت تمارس الرياضة
لما يقارب نصف عمرها.
وربما كان هذا هو السبب الذي أخر الأطباء
6-أشهر لتشخيص مرضها بشكل صحيح.
على الأرجح أن معظمكم، مع الآسف،
قد عاش قصة كقصتي هذه.
واحد من كل 3 أشخاص من الحاضرين هنا
سيشخص لديه نوع من أنواع السرطان،
وواحد من أصل 4
سيتوفى بسببه.
لم يقم تشخيص سرطان عمتي
بتغيير حياة عائلتنا وحسب،
بل إن عملية الانتقال من اختبار
إلى اختبار جديد،
بين عدة أطباء يصفون الأعراض،
واستبعاد مرض بعد الآخر،
كان أمرا مرهقا ومحبطا،
وخاصة بالنسبة لعمتي.
وكانت هذه هي طريقة تشخيص السرطان
منذ بداية التاريخ.
لدينا اليوم علاجات طبية وأدوية
لعلاج السرطان من القرن 21،
لكن ما زلنا نعمل بإجراءات القرن 20
في التشخيص، وهذا إن وجدت.
حاليا، على معظمنا انتظار الأعراض
لتعلمه بأن هناك شيئا خطأ.
ومازال أغلب الناس لا يصلون
لطرق التشخيص المبكرة للسرطان،
حتى وإن علمنا بأن التشخيص المبكر للسرطان
هو أفضل طريقة لدينا لعلاجه.
ونحن نعلم بأنه يمكننا تغيير ذلك،
وهذا هو الدافع الذي جعلني وفريقي
نقرر الانطلاق في هذه الرحلة،
رحلة لمحاولة جعل تشخيص السرطان
في مراحله المبكرة
ورصد الاستجابة المناسبة على المستوى الجزيئي
أسهل وأرخص وأذكى
والوصول إليها أيسر من ذي قبل.
السياق، بطبيعة الحال،
هو أننا نعيش في عصر
تسيطر فيه التقنية على حاضرنا
بسرعة فائقة،
والمجال البيولوجي ليس استثناءً.
يقال اليوم بأن التقانة الحيوية تتطور
على الأقل 6 مرات أسرع من معدل تطور
معالجات الحواسيب.
لكن التطور في التقانة الحيوية
لا يقتصر فقط على سرعة التطور،
بل أيضا على دمقرطتها.
تماما كما الحواسيب الشخصية أو الانترنيت
أو الهواتف الذكية التي توفر فرصا متكافئة
في مجال الأعمال والسياسة والتعليم،
فإن التطورات الأخيرة قامت بنفس الشيء
في التقانة الحيوية،
وهذا يسمح
لفرق متعددة التخصصات مثلنا
لمحاولة الانكباب على هذه المشاكل
بمقاربة جديدة.
نحن فريق من العلماء والتقنيين
من تشيلي وبناما
والمكسيك وإسرائيل واليونان،
ونعتقد أنه بناء على الاكتشافات العلمية الأخيرة
بأننا وجدنا
طريقة موثوقة ودقيقة
للكشف عن أنواع عديدة من السرطان
في المراحل المبكرة من عينة الدم.
وذلك بالكشف عن مجموعة من الجزيئات الصغيرة
التي تدور بكل حرية مع الدم
والمسماة بالميكرو رنا.
ولكي أشرح لكم ما هي الميكرو رنا
وما علاقتها بالسرطان،
سأحتاج للبروتينات،
لأنه عند الإصابة بالسرطان،
يلاحظ حدوث تغيرات في البروتين
في جميع الخلايا السرطانية.
وكما قد تعلمون،
البروتينات هي جزيئات حيوية
تقوم بوظائف مختلفة في الجسم،
كتحفيز التفاعلات الأيضية
أو الاستجابة للمحفزات
أو إعادة إنتاج الحمض النووي،
لكن قبل تركيب البروتين أو إنتاجه،
فإن أجزاء مهمة من شفرته الوراثية
الموجودة في الحمض النووي
تنسخ داخل حامل الميكرو رنا،
ويمتلك هذا الحامل
تعليمات حول كيفية تركيب بروتين معين،
ويحتمل أنه قادر على تركيب المئات منها،
لكن المسؤول الذي يخبره متى يقوم بتركيبها
وبالعدد الذي سيركبه
هو الميكرو رنا.
الميكرو رنا هي جزيئات صغيرة
مُنَظِّمة للتعبير الوراثي.
عكس الحمض النووي الثابت،
فإنه يمكن للميكرو رنا أن تتأثر في أي وقت
بالظروف الداخلية والمحيطة به،
وتخبرنا عن المورثات الأكثر تركيبا
في تلك اللحظة بالذات.
وهذا ما يجعل من الميكرو رنا
علامة بيولوجية واعدة للكشف عن السرطان،
لأنه وكما تعلمون،
السرطان هو تشوه في التعبير الوراثي.
هو تنظيم غير منضبط للمورثات.
الأمر الآخر المهم الذي ينبغي اعتباره
هو أنه لا يوجد نوعان متشابهان من السرطان،
لكن على مستوى الميكرو رنا، هناك بصمات.
لقد أثبتت عدة دراسات علمية
بأن مستويات التعبير اللاطبيعي للميكرو رنا
يختلف ويخلق بصمة فريدة ومحددة
لكل نوع من السرطان،
حتى في مراحله الأولى،
عاكسة بذلك تطور المرض،
وسواء كان ذلك من حيث تفاعله مع العلاج
أو في الهدأة،
وهذا يجعل من الميكرو رنا أفضل،
وأكثر العلامات البيولوجية حساسية.
لكن مشكل الميكرو رنا
هو أنه لا يمكننا استخدام
التقنية الحالية القائمة على الحمض النووي
للكشف عنها بطريقة موثوقة،
لأنها سلاسل جد قصيرة من النيوكليوتيدات،
أصغر من الحمض النووي.
كما أن كل الميكرو نار متشابهة،
مع فوارق ضئيلة.
تصوروا محاولة التفريق بين جزيئين،
متشابهين وصغيرين للغاية.
ونعتقد بأننا وجدنا طريقة القيام بذلك،
وهذه أول مرة نقوم بعرضها على الملأ.
دعوني أعرضها أمامكم.
تخيلوا أنه في المرة المقبلة
التي تذهبون فيها عند طبيبكم
للقيام بفحصكم الاعتيادي للدم،
فيأخذ التقني عينة رنا كاملة،
التي أصبحت اليوم أمرا سهلا،
ويضعها على صفيحة 96 بئر كهذه.
حيث تحتوي كل بئر من هذه الصفائح
على عامل كيمائي حيوي محدد،
يتفاعل مع ميكرو رنا محددة،
أي أنها تشبه تقريبا فخا
يمسك فقط بالميكرو رنا الموجودة في العينة،
وعندما يقوم بذلك، سيتلون بالأخضر.
وللقيام بالفحص،
ما عليكم سوى وضع الصفيحة في جهاز كهذا،
ثم تضعون هاتفكم الذكي في الأعلى.
أرجو تقريب الكاميرا من هنا
لنتمكن من مشاهدة العملية عن قرب.
الهاتف الذكي هو حاسوب متصل
وهو أيضا آلة تصوير
جيدة بما يكفي للقيام بما نرغب فيه.
يلتقط الهاتف الصور،
وعند انتهاء الفحص،
سيرسل الصور
إلى قاعدة بياناتنا على الإنترنت للمعالجة
والتشخيص.
وتستغرق العملية حوالي 60 دقيقة،
وفي نهايتها،
تطابق الآبار الملونة مع ميكرو رنا محددة
وتحلل وفقا لمدى ولسرعة
تلونها.
وبعد انتهاء العملية بالكامل،
فإن هذا ما نحصل عليه.
هذا الجدول يبين لنا الميكرو رنا
المتواجدة في العينة
وعن سرعة تفاعلها خلال الفحص.
وإن أخذنا هذه الميكرو رنا النموذج
من عينات لهذا الشخص
وقارناها بالوثائق العلمية الموجودة
المتعلقة بأنماط الميكرو رنا
المرتبطة بأمراض محددة،
هذا ما سيبدو عليه سرطان البنكرياس.
العينة بالداخل حقيقية،
وقد تمكنا للتو من تشخيص سرطان البنكرياس.
(تصفيق)
الأهمية الأخرى لهذه المقاربة
هو تجميع واستخراج البيانات من السحابة،
حيث نحصل على النتائج في الوقت الحقيقي
ونحللها وفقا لمعطياتنا السياقية.
إن أردنا أن نفهم بشكل أفضل
وأن نفك شيفرة أمراض كالسرطان،
سنحتاج للتوقف على اعتبارها
كمراحل خطيرة ومعزولة في حياتنا،
واعتبار وتقييم كل شيء
يؤثر في صحتنا بشكل مستمر.
إن هذا المنهاج في العمل هو أنموذج.
يستخدم آخر تقنيات البيولوجية الجزيئية،
طابعة ثلاثية الأبعاد بخسة الثمن،
وقاعدة بيانات علمية كمحاولة
لمواجهة واحدة من أكبر تحديات البشرية.
وبما أننا نؤمن بضرورة
دمقرطة الكشف المبكر للسرطان،
فإن تكلفة الفحص أقل بـ 50 مرة على الأقل
من طرق الفحص المتوفرة حاليا،
وإيمانا منا بأن المجتمع العلمي سيساعدنا
في تسريع وتيرة تطويره،
جعلنا تصميم هذا الجهاز
مفتوح المصدر.
(تصفيق)
دعوني أخبركم وبشكل واضح
بأننا ما نزال في المراحل الأولى،
ورغم ذلك، نجحنا
في التعرف على نمط من الميكرو رنا
لسرطان البنكرياس والرئة
والثدي والكبد.
وحاليا، نقوم بتجربة سريرية
بالتعاون مع المركز الألماني لأبحاث السرطان
على 200 امرأة لسرطان الثدي.
(تصفيق)
وهو الاختبار الوحيد الغَيرُ باضِع
والدقيق وذي التكلفة المعقولة
الذي يمكنه إحداث تغيير كبير
في كيفية القيام بإجراءات
وتشخيصات السرطان.
ولكوننا نبحث عن أنماط الميكرو رنا
في الدم في أي وقت،
فإننا لا نحتاج لمعرفة
نوع السرطان الذي تبحثون عنه.
لن تنتظروا ظهور أية أعراض.
ستحتاجون فقط لملليتر واحد من الدم
ومجموعة بسيطة نسبيا من الأدوات.
حاليا، أغلب تشخيصات السرطان
تتم عند ظهور الأعراض.
أي في المرحلة 3 أو 4،
وأعتقد بأن هذا تشخيص جد متأخر.
وجد مكلف لأسرنا.
وجد مكلف للبشرية.
لا يمكننا أن نخسر الحرب ضد السرطان.
لأنه لا يكلفنا فقط مليارات الدولارات،
بل يكلفنا الأشخاص الذين نحبهم.
اليوم، عمتي، تقاتل بشجاعة
وتتقدم في علاجها بروح إيجابية.
لكن، أملي أن يصبح القتال بهذا الشكل
أمرا نادرا.
أود أن أشهد اليوم
الذي سنتعامل فيه مع السرطان بسهولة
لأن تشخيصه في مراحله المتقدمة
سيكون أمرا روتينيا،
وأنا متأكد
بأنه في المستقبل القريب،
وبفضل هذا الفحص وغيره
من الأفكار التي تزهر
كل يوم في المجالات العلمية،
فإن نظرتنا تجاه السرطان
ستتغير بشكل جذري.
ستقدم لنا فرصة اكتشافه مبكرا،
وفهمه بشكل أفضل،
وإيجاد العلاج.
شكرا جزيلا لكم.
(تصفيق)