WEBVTT

00:00:12.423 --> 00:00:15.514
Bonjour ! 
Comment était le hamburger de Venlo ?

00:00:15.754 --> 00:00:17.029
Bon ?

00:00:17.349 --> 00:00:18.935
Quelques questions personnelles :

00:00:18.935 --> 00:00:21.743
lesquels d'entre vous sont en couple ?

00:00:22.144 --> 00:00:24.554
Levez la main, s'il vous plaît !

00:00:24.554 --> 00:00:27.008
(Rires)

00:00:27.485 --> 00:00:31.541
Je ne suis pas en train de vous draguer.
Faites-moi confiance, non !

00:00:33.405 --> 00:00:36.754
Lesquels d'entre vous sont assez chanceux
pour avoir quelques amis ?

00:00:37.386 --> 00:00:39.215
Encore une fois, beaucoup !

00:00:39.215 --> 00:00:43.672
Je devrais en conclure que
vous êtes tous très bien entourés.

00:00:45.297 --> 00:00:48.794
Donc, qui connaît quelqu'un

00:00:48.794 --> 00:00:51.974
qui souffre de détresse psychologique,

00:00:51.974 --> 00:00:55.311
ou même d'un trouble mental ?

00:00:56.585 --> 00:01:01.168
C'est beaucoup plus difficile de lever
la main maintenant, n'est-ce pas ?

00:01:01.525 --> 00:01:04.866
Une personne sur quatre aux Pays-Bas
souffre de détresse psychologique

00:01:04.866 --> 00:01:07.518
et une sur dix
souffre d'une condition

00:01:07.518 --> 00:01:10.194
qu'on pourrait diagnostiquer
comme « maladie mentale ».

00:01:10.924 --> 00:01:13.527
Regardez autour de vous !

00:01:14.018 --> 00:01:17.979
Mon discours vous concerne
vous et votre entourage.

00:01:19.636 --> 00:01:24.614
Je voudrais vous montrer comment
nos problèmes mentaux relativement bénins,

00:01:24.614 --> 00:01:27.777
peuvent empirer très rapidement,

00:01:27.777 --> 00:01:30.686
et comment nous créons, souvent,
ces situations nous-mêmes.

00:01:31.509 --> 00:01:33.498
Je souhaite aussi vous montrer

00:01:33.498 --> 00:01:37.719
comment notre système de santé n'arrive 
pas à traiter les problèmes complexes,

00:01:37.719 --> 00:01:42.260
et comment nous pouvons utiliser
le pouvoir de la souffrance pour évoluer.

00:01:43.527 --> 00:01:45.569
Je veux vous présenter Jane.

00:01:45.931 --> 00:01:47.610
Nous connaissons tous Jane.

00:01:47.610 --> 00:01:52.448
Elle pourrait être votre voisine,
votre proche, la collègue d'à côté...

00:01:53.909 --> 00:01:56.331
Jane est une femme de 40 ans.

00:01:56.450 --> 00:02:00.090
Elle est mariée, a deux enfants,
- un fils et une fille -,

00:02:00.090 --> 00:02:02.946
et elle est secrétaire
dans une grande société.

00:02:03.199 --> 00:02:05.431
Un jour, Jane ne se présente pas
au travail.

00:02:05.431 --> 00:02:08.422
Elle se sentait fatiguée
depuis quelque temps, alors...

00:02:08.422 --> 00:02:12.892
elle en parle à son médecin de famille
qui lui conseille de bien se reposer.

00:02:12.892 --> 00:02:15.480
Donc, c'est ce qu'elle fait :
elle rentre et se repose,

00:02:15.480 --> 00:02:18.777
et ce repos prend jusqu'à quatre semaines.

00:02:19.396 --> 00:02:22.660
Après quatre semaines,
elle retourne au travail.

00:02:23.230 --> 00:02:28.804
Six mois après, elle s'absente
de nouveau : mêmes symptômes mais pires.

00:02:29.488 --> 00:02:34.197
Elle en parle de nouveau à son médecin
de famille, qui diagnostique l'épuisement.

00:02:35.242 --> 00:02:37.930
Il lui prescrit des antidépresseurs

00:02:37.930 --> 00:02:41.261
et lui conseille, de nouveau,
de bien se reposer.

00:02:41.411 --> 00:02:44.782
Cette fois-ci, ce repos prend
jusqu'à quatre mois.

00:02:45.813 --> 00:02:48.225
Après ces quatre mois,

00:02:48.225 --> 00:02:51.802
elle retourne au travail,
encore sous traitement.

00:02:51.802 --> 00:02:56.012
Deux mois après, elle s'absente encore,
la troisième fois en un an.

00:02:56.012 --> 00:02:57.815
Dépression sévère.

00:02:58.575 --> 00:03:02.222
On la réfère aux services de santé
mentale, pour un traitement très intensif

00:03:02.222 --> 00:03:04.963
et, après un an de traitement intensif,

00:03:04.963 --> 00:03:08.383
elle se retrouve chez elle, au chômage,

00:03:08.383 --> 00:03:10.450
toujours en dépression.

00:03:11.081 --> 00:03:13.487
Donc, que se passe-t-il ?

00:03:14.523 --> 00:03:17.559
Pourquoi son traitement
ne marche-t-il pas ?

00:03:18.031 --> 00:03:21.371
Pourquoi la thérapie
ne marche-t-elle pas ?

00:03:22.710 --> 00:03:27.415
Le vrai problème de Jane, c'est
qu'elle a un fils qui a une addiction

00:03:27.934 --> 00:03:30.384
qui la vole tous les jours,

00:03:30.973 --> 00:03:35.866
la manipule chaque jour,

00:03:38.214 --> 00:03:40.302
lui ment,

00:03:40.882 --> 00:03:42.202
la menace.

00:03:42.452 --> 00:03:46.694
Chaque fois que son médecin de famille la
renvoyait chez elle pour prendre du repos,

00:03:46.694 --> 00:03:49.802
elle était envoyée directement en enfer.

00:03:51.595 --> 00:03:52.854
La question se pose :

00:03:52.854 --> 00:03:57.355
pourquoi Jane n'a-t-elle pas parlé 
de son fils, à son médecin de famille ?

00:03:57.355 --> 00:04:01.556
Elle lui a seulement demandé
de l'aider avec sa dépression.

00:04:02.985 --> 00:04:06.515
Mais, d'un autre côté,
le médecin de famille connaît son fils.

00:04:07.378 --> 00:04:10.975
En fait, il connaît toute la famille
et sait que son fils a une addiction.

00:04:10.975 --> 00:04:15.978
Comment se fait-il qu'il ne se concentre
que sur les symptômes présentés par Jane ?

00:04:17.137 --> 00:04:20.285
Et comment se fait-il que
les services spécialisés de santé mentale

00:04:20.285 --> 00:04:22.560
font exactement la même chose ?

00:04:23.646 --> 00:04:26.622
C'est parce qu'ils font leur travail.

00:04:28.406 --> 00:04:30.936
Le médecin de famille 
fait bien son travail

00:04:30.936 --> 00:04:35.176
en se concentrant sur les symptômes
de sa patiente, et en les traitant,

00:04:35.176 --> 00:04:39.435
en les échelonnant, tout comme 
le font les services de santé mentale,

00:04:39.435 --> 00:04:41.516
en suivant le protocole

00:04:41.516 --> 00:04:46.491
et en la soignant par le traitement
de la dite « médecine factuelle ».

00:04:47.398 --> 00:04:51.827
Cependant, c'est le système
qui ne leur permet pas

00:04:52.957 --> 00:04:56.382
de se concentrer sur
la principale source du problème.

00:04:56.887 --> 00:04:59.112
Le système ne fonctionne pas.

00:04:59.536 --> 00:05:04.238
C'est le système qui ne répond pas
aux situations complexes

00:05:04.238 --> 00:05:07.218
comme celle de Jane, de façon adéquate.

00:05:07.858 --> 00:05:14.888
Cette faille du système m'a amené, en tant
que professionnel en santé mentale,

00:05:16.110 --> 00:05:18.338
à élaborer un changement complet


00:05:18.338 --> 00:05:21.948
dans la façon dont nous aidons
les gens comme Jane.

00:05:22.528 --> 00:05:26.169
Et donc, je veux vous présenter
l'approche de M.A.D.

00:05:26.539 --> 00:05:29.911
M.A.D., c'est pour :
Diagramme d'Analyse de la Motivation

00:05:30.651 --> 00:05:35.271
et M.A.D. se fonde sur le principe
que le niveau de souffrance

00:05:35.271 --> 00:05:40.261
influence notre motivation
à prendre en charge notre propre guérison,

00:05:40.261 --> 00:05:43.135
et que cette prise en charge

00:05:43.150 --> 00:05:47.073
est l'élément fondamental
de tout traitement efficace.

00:05:49.420 --> 00:05:53.038
Afin de vous montrer qu'il s'agit
d'un vrai diagramme,

00:05:53.038 --> 00:05:54.541
voilà à quoi il ressemble.

00:05:54.541 --> 00:05:58.911
Mais, ce serait aller trop loin
que de tenter de l'expliquer en détail.

00:05:59.251 --> 00:06:02.406
Je vais juste vous montrer
ses principes-clés.

00:06:02.511 --> 00:06:04.640
Le premier principe 
de l'approche de M.A.D.,

00:06:04.640 --> 00:06:07.721
c'est que le degré de souffrance
influence la motivation.

00:06:07.721 --> 00:06:12.732
Comme vous pouvez l'imaginer,
si mon niveau de souffrance est trop bas,

00:06:13.744 --> 00:06:17.762
je n'aurais probablement pas
la motivation de changer mon comportement

00:06:17.762 --> 00:06:19.929
ou de faire d'autres choix.

00:06:20.341 --> 00:06:24.932
À l'inverse, si mon niveau de souffrance
est trop élevé,

00:06:25.283 --> 00:06:28.922
il est probable que
je ne sois pas capable de changer,

00:06:29.343 --> 00:06:32.761
car la souffrance ou la pression
sont trop grandes.

00:06:34.753 --> 00:06:38.168
Donc, si je peux influencer
votre niveau de souffrance

00:06:38.168 --> 00:06:42.028
alors, je peux aussi influencer
votre comportement.

00:06:43.324 --> 00:06:45.373
Dans le cas de Jane,

00:06:45.373 --> 00:06:49.245
le médecin de famille
et les services de santé mentale

00:06:49.245 --> 00:06:54.508
ont baissé le niveau de souffrance
en traitant ses symptômes,

00:06:55.805 --> 00:06:59.184
mais ce faisant,
ils ont, aussi, réduit sa motivation

00:06:59.184 --> 00:07:02.401
à s'attaquer à la source principale
du problème.

00:07:02.913 --> 00:07:07.546
Donc, influencer le niveau de souffrance


00:07:07.546 --> 00:07:11.516
est un élément-clé de l'approche M.A.D.

00:07:12.526 --> 00:07:14.625
Le deuxième principe essentiel

00:07:14.625 --> 00:07:20.235
est que le M.A.D. se concentre
sur la source principale du problème,

00:07:20.235 --> 00:07:23.528
et non sur les symptômes présentés.

00:07:24.276 --> 00:07:27.720
Encore une fois, dans le cas de Jane,
nous avons arrêté son traitement.

00:07:28.407 --> 00:07:31.485
Nous avons aussi arrêté 
sa prise de médicaments.

00:07:31.485 --> 00:07:33.515
Nous avons seulement fait un suivi.

00:07:33.515 --> 00:07:35.995
Nous avons seulement contrôlé

00:07:35.995 --> 00:07:39.486
que son niveau de souffrance
augmente de nouveau.

00:07:39.926 --> 00:07:43.477
Finalement, elle a fini par s'ouvrir.
Elle nous a parlé de son fils.

00:07:43.477 --> 00:07:46.727
Donc, ce que nous avons fait, 
c'est traiter l'addiction de son fils,

00:07:46.727 --> 00:07:49.886
nous lui avons donné l'attention
et les soins dont il avait besoin,

00:07:49.886 --> 00:07:53.188
et nous lui avons aussi donné
un autre endroit où vivre.

00:07:53.498 --> 00:07:55.422
En quatre mois,

00:07:56.947 --> 00:08:02.011
les symptômes de Jane ont disparu
sans traitement supplémentaire.

00:08:03.629 --> 00:08:05.717
L'approche de M.A.D.
s'est avérée efficace,

00:08:05.717 --> 00:08:08.408
ces trois dernières années,
dans ma société

00:08:08.408 --> 00:08:10.174
et, en comparaison,

00:08:10.786 --> 00:08:15.216
jusqu'à 85% des personnes traitées
de façon classique pour leurs addictions

00:08:15.216 --> 00:08:19.431
vont faire une rechute
durant la première année.

00:08:19.431 --> 00:08:23.014
85% feront une rechute !

00:08:24.979 --> 00:08:26.598
En utilisant l'approche M.A.D.,

00:08:26.598 --> 00:08:30.437
nous sommes capables 
de réduire cette rechute à 10%,

00:08:30.437 --> 00:08:35.199
et imaginez les bénéfices personnels
pour nos patients !

00:08:36.590 --> 00:08:39.166
Imaginez les bénéfices sociaux...


00:08:39.166 --> 00:08:42.676
ou même les bénéfices financiers !

00:08:43.936 --> 00:08:46.591
Ma mission personnelle
dans les années qui viennent

00:08:46.591 --> 00:08:49.940
est de faire que cette approche
soit enseignée et donc, soit accessible

00:08:49.940 --> 00:08:53.198
à tout professionnel de la santé.

00:08:53.981 --> 00:08:58.048
Mais vous aussi, pouvez commencer
à utiliser l'approche M.A.D. aujourd'hui,

00:08:58.048 --> 00:09:02.227
aidez les membres de votre famille,
ceux que vous aimez, ou vos collègues.

00:09:02.542 --> 00:09:07.054
Et pour ce faire,
j'ai trois recommandations à vous donner.

00:09:07.910 --> 00:09:11.172
La première : repérez la souffrance.

00:09:11.623 --> 00:09:15.009
Pour ce faire, continuez 
à poser des questions.

00:09:15.733 --> 00:09:17.261
Ce n'est pas sorcier,

00:09:17.261 --> 00:09:20.411
mais, essayez de trouver
ce qui se passe vraiment,

00:09:20.411 --> 00:09:23.094
au lieu de tirer des conclusions hâtives !

00:09:23.282 --> 00:09:26.619
Essayez de détecter
la source principale du problème !

00:09:27.093 --> 00:09:31.781
La deuxième : arrêtez de vous concentrer
sur ce que veulent les gens !

00:09:32.853 --> 00:09:35.907
Concentrez-vous plutôt sur
ce dont ils ont vraiment besoin.

00:09:36.411 --> 00:09:39.625
Ce sont deux choses bien différentes.

00:09:41.173 --> 00:09:46.041
La troisième : personne n'aime souffrir,
ça fait mal.

00:09:46.862 --> 00:09:49.192
Mais, au lieu de réduire la pression,

00:09:49.192 --> 00:09:54.213
utilisez-la plutôt comme un outil puissant
qui vous permette de vous développer.

00:09:55.113 --> 00:09:59.414
Alors la prochaine fois,
demain ou lundi au travail...

00:09:59.414 --> 00:10:01.794
La prochaine fois que
vous voyez votre Jane,

00:10:01.794 --> 00:10:05.094
je souhaite que vous vous souveniez
de ces recommandations...

00:10:06.084 --> 00:10:08.004
Je vous remercie de votre écoute.

00:10:08.004 --> 00:10:11.463
(Applaudissements)