0:00:12.423,0:00:15.514
Bonjour ! [br]Comment était le hamburger de Venlo ?

0:00:15.754,0:00:17.029
Bon ?

0:00:17.349,0:00:18.935
Quelques questions personnelles :

0:00:18.935,0:00:21.743
lesquels d'entre vous sont en couple ?

0:00:22.144,0:00:24.554
Levez la main, s'il vous plaît !

0:00:24.554,0:00:27.008
(Rires)

0:00:27.485,0:00:31.541
Je ne suis pas en train de vous draguer.[br]Faites-moi confiance, non !

0:00:33.405,0:00:36.754
Lesquels d'entre vous sont assez chanceux[br]pour avoir quelques amis ?

0:00:37.386,0:00:39.215
Encore une fois, beaucoup !

0:00:39.215,0:00:43.672
Je devrais en conclure que[br]vous êtes tous très bien entourés.

0:00:45.297,0:00:48.794
Donc, qui connaît quelqu'un

0:00:48.794,0:00:51.974
qui souffre de détresse psychologique,

0:00:51.974,0:00:55.311
ou même d'un trouble mental ?

0:00:56.585,0:01:01.168
C'est beaucoup plus difficile de lever[br]la main maintenant, n'est-ce pas ?

0:01:01.525,0:01:04.866
Une personne sur quatre aux Pays-Bas[br]souffre de détresse psychologique

0:01:04.866,0:01:07.518
et une sur dix[br]souffre d'une condition

0:01:07.518,0:01:10.194
qu'on pourrait diagnostiquer[br]comme « maladie mentale ».

0:01:10.924,0:01:13.527
Regardez autour de vous !

0:01:14.018,0:01:17.979
Mon discours vous concerne[br]vous et votre entourage.

0:01:19.636,0:01:24.614
Je voudrais vous montrer comment[br]nos problèmes mentaux relativement bénins,

0:01:24.614,0:01:27.777
peuvent empirer très rapidement,

0:01:27.777,0:01:30.686
et comment nous créons, souvent,[br]ces situations nous-mêmes.

0:01:31.509,0:01:33.498
Je souhaite aussi vous montrer

0:01:33.498,0:01:37.719
comment notre système de santé n'arrive [br]pas à traiter les problèmes complexes,

0:01:37.719,0:01:42.260
et comment nous pouvons utiliser[br]le pouvoir de la souffrance pour évoluer.

0:01:43.527,0:01:45.569
Je veux vous présenter Jane.

0:01:45.931,0:01:47.610
Nous connaissons tous Jane.

0:01:47.610,0:01:52.448
Elle pourrait être votre voisine,[br]votre proche, la collègue d'à côté...

0:01:53.909,0:01:56.331
Jane est une femme de 40 ans.

0:01:56.450,0:02:00.090
Elle est mariée, a deux enfants,[br]- un fils et une fille -,

0:02:00.090,0:02:02.946
et elle est secrétaire[br]dans une grande société.

0:02:03.199,0:02:05.431
Un jour, Jane ne se présente pas[br]au travail.

0:02:05.431,0:02:08.422
Elle se sentait fatiguée[br]depuis quelque temps, alors...

0:02:08.422,0:02:12.892
elle en parle à son médecin de famille[br]qui lui conseille de bien se reposer.

0:02:12.892,0:02:15.480
Donc, c'est ce qu'elle fait :[br]elle rentre et se repose,

0:02:15.480,0:02:18.777
et ce repos prend jusqu'à quatre semaines.

0:02:19.396,0:02:22.660
Après quatre semaines,[br]elle retourne au travail.

0:02:23.230,0:02:28.804
Six mois après, elle s'absente[br]de nouveau : mêmes symptômes mais pires.

0:02:29.488,0:02:34.197
Elle en parle de nouveau à son médecin[br]de famille, qui diagnostique l'épuisement.

0:02:35.242,0:02:37.930
Il lui prescrit des antidépresseurs

0:02:37.930,0:02:41.261
et lui conseille, de nouveau,[br]de bien se reposer.

0:02:41.411,0:02:44.782
Cette fois-ci, ce repos prend[br]jusqu'à quatre mois.

0:02:45.813,0:02:48.225
Après ces quatre mois,

0:02:48.225,0:02:51.802
elle retourne au travail,[br]encore sous traitement.

0:02:51.802,0:02:56.012
Deux mois après, elle s'absente encore,[br]la troisième fois en un an.

0:02:56.012,0:02:57.815
Dépression sévère.

0:02:58.575,0:03:02.222
On la réfère aux services de santé[br]mentale, pour un traitement très intensif

0:03:02.222,0:03:04.963
et, après un an de traitement intensif,

0:03:04.963,0:03:08.383
elle se retrouve chez elle, au chômage,

0:03:08.383,0:03:10.450
toujours en dépression.

0:03:11.081,0:03:13.487
Donc, que se passe-t-il ?

0:03:14.523,0:03:17.559
Pourquoi son traitement[br]ne marche-t-il pas ?

0:03:18.031,0:03:21.371
Pourquoi la thérapie[br]ne marche-t-elle pas ?

0:03:22.710,0:03:27.415
Le vrai problème de Jane, c'est[br]qu'elle a un fils qui a une addiction

0:03:27.934,0:03:30.384
qui la vole tous les jours,

0:03:30.973,0:03:35.866
la manipule chaque jour,

0:03:38.214,0:03:40.302
lui ment,

0:03:40.882,0:03:42.202
la menace.

0:03:42.452,0:03:46.694
Chaque fois que son médecin de famille la[br]renvoyait chez elle pour prendre du repos,

0:03:46.694,0:03:49.802
elle était envoyée directement en enfer.

0:03:51.595,0:03:52.854
La question se pose :

0:03:52.854,0:03:57.355
pourquoi Jane n'a-t-elle pas parlé [br]de son fils, à son médecin de famille ?

0:03:57.355,0:04:01.556
Elle lui a seulement demandé[br]de l'aider avec sa dépression.

0:04:02.985,0:04:06.515
Mais, d'un autre côté,[br]le médecin de famille connaît son fils.

0:04:07.378,0:04:10.975
En fait, il connaît toute la famille[br]et sait que son fils a une addiction.

0:04:10.975,0:04:15.978
Comment se fait-il qu'il ne se concentre[br]que sur les symptômes présentés par Jane ?

0:04:17.137,0:04:20.285
Et comment se fait-il que[br]les services spécialisés de santé mentale

0:04:20.285,0:04:22.560
font exactement la même chose ?

0:04:23.646,0:04:26.622
C'est parce qu'ils font leur travail.

0:04:28.406,0:04:30.936
Le médecin de famille [br]fait bien son travail

0:04:30.936,0:04:35.176
en se concentrant sur les symptômes[br]de sa patiente, et en les traitant,

0:04:35.176,0:04:39.435
en les échelonnant, tout comme [br]le font les services de santé mentale,

0:04:39.435,0:04:41.516
en suivant le protocole

0:04:41.516,0:04:46.491
et en la soignant par le traitement[br]de la dite « médecine factuelle ».

0:04:47.398,0:04:51.827
Cependant, c'est le système[br]qui ne leur permet pas

0:04:52.957,0:04:56.382
de se concentrer sur[br]la principale source du problème.

0:04:56.887,0:04:59.112
Le système ne fonctionne pas.

0:04:59.536,0:05:04.238
C'est le système qui ne répond pas[br]aux situations complexes

0:05:04.238,0:05:07.218
comme celle de Jane, de façon adéquate.

0:05:07.858,0:05:14.888
Cette faille du système m'a amené, en tant[br]que professionnel en santé mentale,

0:05:16.110,0:05:18.338
à élaborer un changement complet[br]

0:05:18.338,0:05:21.948
dans la façon dont nous aidons[br]les gens comme Jane.

0:05:22.528,0:05:26.169
Et donc, je veux vous présenter[br]l'approche de M.A.D.

0:05:26.539,0:05:29.911
M.A.D., c'est pour :[br]Diagramme d'Analyse de la Motivation

0:05:30.651,0:05:35.271
et M.A.D. se fonde sur le principe[br]que le niveau de souffrance

0:05:35.271,0:05:40.261
influence notre motivation[br]à prendre en charge notre propre guérison,

0:05:40.261,0:05:43.135
et que cette prise en charge

0:05:43.150,0:05:47.073
est l'élément fondamental[br]de tout traitement efficace.

0:05:49.420,0:05:53.038
Afin de vous montrer qu'il s'agit[br]d'un vrai diagramme,

0:05:53.038,0:05:54.541
voilà à quoi il ressemble.

0:05:54.541,0:05:58.911
Mais, ce serait aller trop loin[br]que de tenter de l'expliquer en détail.

0:05:59.251,0:06:02.406
Je vais juste vous montrer[br]ses principes-clés.

0:06:02.511,0:06:04.640
Le premier principe [br]de l'approche de M.A.D.,

0:06:04.640,0:06:07.721
c'est que le degré de souffrance[br]influence la motivation.

0:06:07.721,0:06:12.732
Comme vous pouvez l'imaginer,[br]si mon niveau de souffrance est trop bas,

0:06:13.744,0:06:17.762
je n'aurais probablement pas[br]la motivation de changer mon comportement

0:06:17.762,0:06:19.929
ou de faire d'autres choix.

0:06:20.341,0:06:24.932
À l'inverse, si mon niveau de souffrance[br]est trop élevé,

0:06:25.283,0:06:28.922
il est probable que[br]je ne sois pas capable de changer,

0:06:29.343,0:06:32.761
car la souffrance ou la pression[br]sont trop grandes.

0:06:34.753,0:06:38.168
Donc, si je peux influencer[br]votre niveau de souffrance

0:06:38.168,0:06:42.028
alors, je peux aussi influencer[br]votre comportement.

0:06:43.324,0:06:45.373
Dans le cas de Jane,

0:06:45.373,0:06:49.245
le médecin de famille[br]et les services de santé mentale

0:06:49.245,0:06:54.508
ont baissé le niveau de souffrance[br]en traitant ses symptômes,

0:06:55.805,0:06:59.184
mais ce faisant,[br]ils ont, aussi, réduit sa motivation

0:06:59.184,0:07:02.401
à s'attaquer à la source principale[br]du problème.

0:07:02.913,0:07:07.546
Donc, influencer le niveau de souffrance[br]

0:07:07.546,0:07:11.516
est un élément-clé de l'approche M.A.D.

0:07:12.526,0:07:14.625
Le deuxième principe essentiel

0:07:14.625,0:07:20.235
est que le M.A.D. se concentre[br]sur la source principale du problème,

0:07:20.235,0:07:23.528
et non sur les symptômes présentés.

0:07:24.276,0:07:27.720
Encore une fois, dans le cas de Jane,[br]nous avons arrêté son traitement.

0:07:28.407,0:07:31.485
Nous avons aussi arrêté [br]sa prise de médicaments.

0:07:31.485,0:07:33.515
Nous avons seulement fait un suivi.

0:07:33.515,0:07:35.995
Nous avons seulement contrôlé

0:07:35.995,0:07:39.486
que son niveau de souffrance[br]augmente de nouveau.

0:07:39.926,0:07:43.477
Finalement, elle a fini par s'ouvrir.[br]Elle nous a parlé de son fils.

0:07:43.477,0:07:46.727
Donc, ce que nous avons fait, [br]c'est traiter l'addiction de son fils,

0:07:46.727,0:07:49.886
nous lui avons donné l'attention[br]et les soins dont il avait besoin,

0:07:49.886,0:07:53.188
et nous lui avons aussi donné[br]un autre endroit où vivre.

0:07:53.498,0:07:55.422
En quatre mois,

0:07:56.947,0:08:02.011
les symptômes de Jane ont disparu[br]sans traitement supplémentaire.

0:08:03.629,0:08:05.717
L'approche de M.A.D.[br]s'est avérée efficace,

0:08:05.717,0:08:08.408
ces trois dernières années,[br]dans ma société

0:08:08.408,0:08:10.174
et, en comparaison,

0:08:10.786,0:08:15.216
jusqu'à 85% des personnes traitées[br]de façon classique pour leurs addictions

0:08:15.216,0:08:19.431
vont faire une rechute[br]durant la première année.

0:08:19.431,0:08:23.014
85% feront une rechute !

0:08:24.979,0:08:26.598
En utilisant l'approche M.A.D.,

0:08:26.598,0:08:30.437
nous sommes capables [br]de réduire cette rechute à 10%,

0:08:30.437,0:08:35.199
et imaginez les bénéfices personnels[br]pour nos patients !

0:08:36.590,0:08:39.166
Imaginez les bénéfices sociaux...[br]

0:08:39.166,0:08:42.676
ou même les bénéfices financiers !

0:08:43.936,0:08:46.591
Ma mission personnelle[br]dans les années qui viennent

0:08:46.591,0:08:49.940
est de faire que cette approche[br]soit enseignée et donc, soit accessible

0:08:49.940,0:08:53.198
à tout professionnel de la santé.

0:08:53.981,0:08:58.048
Mais vous aussi, pouvez commencer[br]à utiliser l'approche M.A.D. aujourd'hui,

0:08:58.048,0:09:02.227
aidez les membres de votre famille,[br]ceux que vous aimez, ou vos collègues.

0:09:02.542,0:09:07.054
Et pour ce faire,[br]j'ai trois recommandations à vous donner.

0:09:07.910,0:09:11.172
La première : repérez la souffrance.

0:09:11.623,0:09:15.009
Pour ce faire, continuez [br]à poser des questions.

0:09:15.733,0:09:17.261
Ce n'est pas sorcier,

0:09:17.261,0:09:20.411
mais, essayez de trouver[br]ce qui se passe vraiment,

0:09:20.411,0:09:23.094
au lieu de tirer des conclusions hâtives !

0:09:23.282,0:09:26.619
Essayez de détecter[br]la source principale du problème !

0:09:27.093,0:09:31.781
La deuxième : arrêtez de vous concentrer[br]sur ce que veulent les gens !

0:09:32.853,0:09:35.907
Concentrez-vous plutôt sur[br]ce dont ils ont vraiment besoin.

0:09:36.411,0:09:39.625
Ce sont deux choses bien différentes.

0:09:41.173,0:09:46.041
La troisième : personne n'aime souffrir,[br]ça fait mal.

0:09:46.862,0:09:49.192
Mais, au lieu de réduire la pression,

0:09:49.192,0:09:54.213
utilisez-la plutôt comme un outil puissant[br]qui vous permette de vous développer.

0:09:55.113,0:09:59.414
Alors la prochaine fois,[br]demain ou lundi au travail...

0:09:59.414,0:10:01.794
La prochaine fois que[br]vous voyez votre Jane,

0:10:01.794,0:10:05.094
je souhaite que vous vous souveniez[br]de ces recommandations...

0:10:06.084,0:10:08.004
Je vous remercie de votre écoute.

0:10:08.004,0:10:11.463
(Applaudissements)