1 00:00:21,654 --> 00:00:25,904 האנטיביוטיקה היתה תרופת הפלא של המאה ה-20. 2 00:00:25,904 --> 00:00:29,158 המדהים הוא שהאנטיביוטיקה אחראית 3 00:00:29,158 --> 00:00:33,346 להארכת חיי האדם ב-10 שנים בממוצע. 4 00:00:33,914 --> 00:00:37,960 אך כיום אנו נתונים בעיצומו של משבר עולמי 5 00:00:37,960 --> 00:00:40,400 שבו האנטיביוטיקה מאבדת את יעילותה 6 00:00:40,400 --> 00:00:42,579 נגד מחלות זיהומיות. 7 00:00:43,532 --> 00:00:46,377 הכותרות, אם אתם רואים אותן, הן מדאיגות ביותר. 8 00:00:46,377 --> 00:00:48,562 [צחוק] 9 00:00:48,562 --> 00:00:51,079 החיידקים נעשים במהירות עמידים 10 00:00:51,079 --> 00:00:53,963 לכל האנטיביוטיקה שבה אנו משתמשים כיום. 11 00:00:53,963 --> 00:00:57,320 כדי להבין את אופי הבעיה הזאת, 12 00:00:57,320 --> 00:01:00,279 יש להבין מהם חיידקים. 13 00:01:00,637 --> 00:01:04,076 אנו חיים בעולם מלא חיידקים. 14 00:01:04,430 --> 00:01:06,558 החיידקים נמצאים בכל מקום. 15 00:01:06,558 --> 00:01:09,064 בכל דבר שעולה על דעתכם, 16 00:01:09,064 --> 00:01:10,194 בכל מה שאתם נוגעים, 17 00:01:10,194 --> 00:01:12,076 בכל מה שמכניסים לפה, 18 00:01:12,076 --> 00:01:14,232 בכל מקום שבו יושבים, 19 00:01:14,232 --> 00:01:18,694 הכל מכוסה במיליונים רבים של חיידקים. 20 00:01:18,694 --> 00:01:19,772 הם כה קטנים, 21 00:01:19,772 --> 00:01:22,757 עד כי לא ניתן לראותם ללא מיקרוסקופ. 22 00:01:22,757 --> 00:01:25,646 אבל הם קיימים, והם בכל מקום, פשוטו כמשמעו. 23 00:01:25,652 --> 00:01:28,890 אפשר למצוא אותם בקרקעית החלק העמוק ביותר באוקיינוס. 24 00:01:28,890 --> 00:01:31,011 אפשר למצוא אותם בפסגת ההר הגבוה ביותר. 25 00:01:31,011 --> 00:01:33,678 אפשר אפילו למצוא אותם בכיפות הקרח בקטבים. 26 00:01:33,678 --> 00:01:37,022 הם מסוגלים לחיות במקומות ללא אור שמש, 27 00:01:37,035 --> 00:01:39,906 ללא חמצן, ללא מזון. 28 00:01:39,926 --> 00:01:43,129 הם יכולים להתפתח בפסולת רדיואקטיבית, 29 00:01:43,129 --> 00:01:44,742 בכימיקלים רעילים 30 00:01:44,742 --> 00:01:48,838 ובמים הרותחים של מעיינות חמים. 31 00:01:49,429 --> 00:01:52,872 כשהחיידקים מוצאים מקום שבו הם יכולים לשרוד, 32 00:01:52,872 --> 00:01:56,114 הם יתרבו במהירות לכמויות גדולות מאד. 33 00:01:56,207 --> 00:01:59,423 אחד המקומות שהחיידקים אוהבים לראות בו את ביתם 34 00:01:59,423 --> 00:02:01,428 הוא הגוף האנושי. 35 00:02:01,428 --> 00:02:04,127 סקר שנערך לאחרונה ע"י מיקרוביולוגים 36 00:02:04,127 --> 00:02:07,483 זיהה מעל 10,000 מיקרובים שונים 37 00:02:07,483 --> 00:02:10,319 שחיים על גוף האדם או בתוכו. 38 00:02:10,319 --> 00:02:14,255 למעשה יש בכם יותר תאים חיידקיים 39 00:02:14,255 --> 00:02:15,658 מאשר תאים אנושיים. 40 00:02:15,658 --> 00:02:17,826 ויש בכם גם יותר גנים חיידקיים 41 00:02:17,826 --> 00:02:19,125 מאשר גנים אנושיים. 42 00:02:19,125 --> 00:02:21,998 אז אפשר לטעון שכל אדם מכם 43 00:02:21,998 --> 00:02:25,283 הוא יותר חיידק מאשר יצור אנושי. 44 00:02:25,283 --> 00:02:26,273 [צחוק] 45 00:02:26,273 --> 00:02:29,332 כעת, משהגענו להסכמה 46 00:02:29,332 --> 00:02:31,200 שאני מדבר אל אולם מלא חיידקים -- 47 00:02:31,200 --> 00:02:32,234 [צחוק] 48 00:02:32,234 --> 00:02:34,149 אחניף מעט לקהל היושב כאן, 49 00:02:34,149 --> 00:02:38,291 ואומר לכם שהחיידקים הם אורגניזמים מדהימים, 50 00:02:38,521 --> 00:02:41,795 ואחד הדברים שהופך אותם למדהימים כל-כך 51 00:02:41,795 --> 00:02:44,966 הוא יכולתם לחלוק ביניהם גנים. 52 00:02:45,156 --> 00:02:47,564 עלי לתאר זאת ביתר פירוט, 53 00:02:47,564 --> 00:02:50,246 כי זה נמצא בשורש הסוגיה 54 00:02:50,246 --> 00:02:53,860 של האופן בו חיידקים הופכים עמידים לאנטיביוטיקה. 55 00:02:54,757 --> 00:02:56,402 אין לי שקפים, 56 00:02:56,402 --> 00:02:59,117 לכן יהיה עלי לתאר זאת עבורכם. 57 00:03:00,239 --> 00:03:02,105 כפי שאתם ודאי יודעים, 58 00:03:02,105 --> 00:03:04,854 זהותכם מוגדרת בגנים שלכם. 59 00:03:04,854 --> 00:03:07,688 לדוגמה, אדם גבוה או בעל עיניים כחולות 60 00:03:07,688 --> 00:03:09,694 הוא כזה כי הגנים שלו עושים אותו לגבוה 61 00:03:09,694 --> 00:03:11,526 או מעניקים לו עיניים כחולות. 62 00:03:11,526 --> 00:03:14,930 ובדומה לכך, לחיידקים שחיים באנטארקטיקה 63 00:03:14,930 --> 00:03:16,805 יש גנים שהופכים אותם לעמידים לקור, 64 00:03:16,805 --> 00:03:19,970 ולחיידקים שלא מתים מפניצילין, 65 00:03:19,970 --> 00:03:23,767 יש גנים שהופכים אותם עמידים לפניצילין. 66 00:03:24,251 --> 00:03:26,053 אז מניין באו הגנים האלה? 67 00:03:26,053 --> 00:03:28,579 ובכן, אתם יודעים שבני-אדם 68 00:03:28,579 --> 00:03:31,080 נולדים עם מערך גנים מסוים 69 00:03:31,080 --> 00:03:32,646 אותו ירשו מהוריהם, 70 00:03:32,646 --> 00:03:34,985 והם נשארים איתם עד יום מותם. 71 00:03:34,985 --> 00:03:38,688 אז לדוגמה, אם נולדתם עם עיניים חומות, 72 00:03:38,688 --> 00:03:41,220 גם אם הייתם רוצים עיניים כחולות, 73 00:03:41,220 --> 00:03:44,161 עיניכם תישארנה חומות עד יום מותכם, 74 00:03:44,161 --> 00:03:46,805 כי אלו הגנים איתם נולדתם. 75 00:03:47,405 --> 00:03:49,393 אבל לא כך עם חיידקים, 76 00:03:49,409 --> 00:03:52,090 שרגילים לשתף ביניהם גנים 77 00:03:52,090 --> 00:03:54,719 בכמה דרכים מדהימות למדי. 78 00:03:54,719 --> 00:03:56,327 ואחת הדרכים 79 00:03:56,327 --> 00:03:59,435 שבהן חיידקים משתפים גנים זה עם זה, 80 00:03:59,435 --> 00:04:02,743 היא באמצעות ליקוט גנים מסביבתם. 81 00:04:03,389 --> 00:04:06,514 בד"כ הם עושים זאת אחרי שאחד משכניהם מת. 82 00:04:06,514 --> 00:04:10,040 נקרא לזה: "שוד קברים". 83 00:04:10,040 --> 00:04:12,790 חיידק מס' 1 מת, 84 00:04:12,790 --> 00:04:15,516 ומשחרר את הגנים שלו אל הסביבה, 85 00:04:15,516 --> 00:04:18,549 וכעת חיידק מס' 2 יאסוף כמה מהגנים האלה 86 00:04:18,549 --> 00:04:20,056 ויקלוט אותם. 87 00:04:20,056 --> 00:04:23,801 עכשיו חיידק מס' 2 מסוגל לעשות משהו 88 00:04:23,801 --> 00:04:26,330 שרק חיידק מס' 1 ידע לעשות בעבר. 89 00:04:26,330 --> 00:04:29,176 זה כמו שתלכו ללוייה 90 00:04:29,176 --> 00:04:31,706 של אדם בעל עיניים כחולות, 91 00:04:31,706 --> 00:04:33,907 תוציאו מהארון פיסה מגופו 92 00:04:33,907 --> 00:04:35,321 ותאכלו אותה, 93 00:04:35,321 --> 00:04:37,686 והפלא ופלא - גם לכם יש עיניים כחולות, 94 00:04:37,686 --> 00:04:39,869 אבל תארו לעצמכם שבמקום לקבל עיניים כחולות, 95 00:04:39,869 --> 00:04:43,356 אתם נעשים עמידים לטטרציקלין. 96 00:04:43,356 --> 00:04:45,675 דרך אחרת שחיידקים משתמשים בה 97 00:04:45,675 --> 00:04:48,334 כדי לשתף גנים היא באמצעות נגיפים. 98 00:04:48,334 --> 00:04:51,846 נכון, גם חיידקים חוטפים גירסה משלהם של שפעת. 99 00:04:51,846 --> 00:04:54,751 ויש המון נגיפים שיכולים לזהם חיידקים. 100 00:04:54,751 --> 00:04:58,549 נקרא לטכניקה הזו: "העברה נגיפית". 101 00:04:58,729 --> 00:05:01,368 נגיף מזהם את חיידק מס' 1 102 00:05:01,368 --> 00:05:03,127 לוקח כמה מהגנים שלו, 103 00:05:03,127 --> 00:05:05,998 ואחר מזריק גנים אלה לחיידק מס' 2. 104 00:05:05,998 --> 00:05:08,734 חיידק מס' 2 מסוגל כעת לעשות משהו 105 00:05:08,734 --> 00:05:11,434 שרק חיידק מס' 1 ידע לעשות בעבר. 106 00:05:11,434 --> 00:05:13,873 זה כמו שאתם חוטפים שפעת 107 00:05:13,873 --> 00:05:15,465 ממישהו בעל עיניים כחולות, 108 00:05:15,465 --> 00:05:18,384 ואחרי שחטפתם את השפעת, גם עיניכם הופכות כחולות. 109 00:05:19,046 --> 00:05:21,117 אבל תארו לעצמכם שבמקום לקבל עיניים כחולות, 110 00:05:21,117 --> 00:05:23,469 אתם נעשים עמידים למטאצילין. 111 00:05:24,236 --> 00:05:28,220 והדרך השלישית שבה חיידקים משתפים גנים היא באמצעות סקס. 112 00:05:28,220 --> 00:05:30,131 כן, גם חיידקים עושים סקס. 113 00:05:30,131 --> 00:05:31,992 ולמעשה, הם מופקרים למדי. 114 00:05:31,992 --> 00:05:34,697 נכנה את הטכניקה הזו: 115 00:05:34,697 --> 00:05:36,510 "לעשות שמח". [צחוק] 116 00:05:36,510 --> 00:05:38,799 אז חיידק מס' 1, התורם, 117 00:05:38,799 --> 00:05:42,270 בונה גשר אל חיידק מס' 2, המקבל, 118 00:05:42,270 --> 00:05:43,732 שדרכו מועברים הגנים 119 00:05:43,732 --> 00:05:45,683 מן התורם אל המקבל - 120 00:05:45,683 --> 00:05:48,299 די בדומה לפעילות המינית שאתם מכירים. 121 00:05:48,299 --> 00:05:50,620 אבל בתום הפעילות המינית הזו, 122 00:05:50,620 --> 00:05:52,854 חיידק מס' 2 מסוגל לעשות משהו 123 00:05:52,854 --> 00:05:56,686 שרק חיידק מס' 1 ידע לעשות בעבר, לפני הסקס. 124 00:05:56,686 --> 00:05:59,496 זה כמו שתעשו סקס עם בן או בת זוג כחולי עיניים, 125 00:05:59,496 --> 00:06:02,312 ואחרי הסקס, גם עיניכם תהיינה כחולות. 126 00:06:02,312 --> 00:06:03,720 [צחוק] 127 00:06:03,720 --> 00:06:06,036 אבל תארו לעצמכם שבמקום עיניים כחולות, 128 00:06:06,036 --> 00:06:08,787 אתם כעת עמידים לוואנקומיצין. 129 00:06:08,787 --> 00:06:09,779 [צחוק] 130 00:06:09,779 --> 00:06:11,804 כפי שאתם רואים, לחיידקים יש דרכים רבות 131 00:06:11,804 --> 00:06:13,362 לשתף ביניהם גנים. 132 00:06:13,362 --> 00:06:16,963 וכשיש מעל 10,000 סוגי חיידקים שונים 133 00:06:16,963 --> 00:06:18,581 בגוף האדם בלבד, 134 00:06:18,581 --> 00:06:22,434 שלא להזכיר את מיליוני החיידקים שנמצאים בכל מקום, 135 00:06:22,434 --> 00:06:24,066 זאת קהילה ענקית 136 00:06:24,066 --> 00:06:28,124 שפרטיה חולקים גנים עמידים לאנטיביוטיקה. 137 00:06:28,124 --> 00:06:31,345 אז כדי להבין את העמידות לאנטיביוטיקה, 138 00:06:31,345 --> 00:06:34,664 עליכם להבין איך האנטיביוטיקה עובדת בפועל. 139 00:06:36,967 --> 00:06:40,922 במובנים רבים, החיידקים שונים מאד מן האדם. 140 00:06:40,922 --> 00:06:43,229 כלומר, יש להם המון רכיבים 141 00:06:43,229 --> 00:06:45,633 שאפשר לכוון אליהם כימיקלים ספציפיים. 142 00:06:45,633 --> 00:06:48,381 אז האנטיביוטיקה היא תרופה נפלאה, 143 00:06:48,381 --> 00:06:51,831 כי היא מסוגלת להרוג חיידק מבלי להזיק לאדם 144 00:06:52,107 --> 00:06:55,522 בכך שהיא מזהה משהו ספציפי מאד אצל החיידק 145 00:06:55,522 --> 00:06:57,141 אך לא אצל האדם. 146 00:06:57,141 --> 00:06:59,250 היא פועלת כמו מפתח ומנעול, 147 00:06:59,250 --> 00:07:02,430 כשהיא מוצאת באופן ספציפי את מטרתה ונקשרת אליה 148 00:07:02,430 --> 00:07:04,671 מה שמוביל לניטרול החיידק. 149 00:07:05,485 --> 00:07:09,012 אבל החיידקים פיתחו מספר תמרונים הגנתיים 150 00:07:09,012 --> 00:07:11,282 כדי להימנע מלהיקטל ע"י האנטיביוטיקה. 151 00:07:11,282 --> 00:07:13,090 נדבר אם כן על 3 דרכים 152 00:07:13,090 --> 00:07:14,862 שבהן החיידקים יכולים להיעשות עמידים. 153 00:07:15,000 --> 00:07:17,806 ואת הדרך הראשונה נכנה "דחיה". 154 00:07:18,006 --> 00:07:21,035 האנטיביוטיקה מתבייתת על מטרה ספציפית 155 00:07:21,035 --> 00:07:23,157 בתוך תא החיידק. 156 00:07:23,157 --> 00:07:25,407 אבל מיד כשהאנטיביוטיקה חודרת פנימה, 157 00:07:25,407 --> 00:07:27,241 החיידק מקיא אותה מיד החוצה, 158 00:07:27,241 --> 00:07:29,464 ומונע ממנה לאתר את מטרתה. 159 00:07:29,464 --> 00:07:31,944 זאת טכניקה שהחיידקים משתמשים בה 160 00:07:31,944 --> 00:07:34,216 כדי להיות עמידים לטטראציקלין. 161 00:07:34,216 --> 00:07:37,018 את הדרך השניה נכנה "מצב חמקן". 162 00:07:37,018 --> 00:07:42,055 שוב, האנטיביוטיקה מזהה משהו ספציפי בתוך תא החיידק, 163 00:07:42,212 --> 00:07:45,808 ואז החיידק משנה את המטרה בדיוק במידה הנחוצה 164 00:07:45,823 --> 00:07:48,490 כדי שהאנטיביוטיקה כבר לא תזהה אותה. 165 00:07:48,490 --> 00:07:50,030 המטרה נמצאת במצב חמקן. 166 00:07:50,030 --> 00:07:51,929 לאנטיביוטיקה כבר אין השפעה 167 00:07:51,929 --> 00:07:54,100 והחיידק הפך עמיד. 168 00:07:54,253 --> 00:07:56,966 זאת טכניקה שבה משתמשים החיידקים 169 00:07:56,966 --> 00:07:59,674 כדי להיות עמידים לסטרפטומיצין. 170 00:07:59,766 --> 00:08:03,906 ואת הדרך השלישית נכנה "הגנה בטילים בליסטיים". 171 00:08:03,906 --> 00:08:05,845 החיידקים מפתחים מעין נשק 172 00:08:05,845 --> 00:08:07,543 שיוצא ומאתר את האנטיביוטיקה 173 00:08:07,543 --> 00:08:10,281 לפני שהאנטיביוטיקה מצליחה לאתר את מטרתה. 174 00:08:10,758 --> 00:08:13,553 החיידק משגר גלים של טילים כאלה 175 00:08:13,553 --> 00:08:14,818 שמפרקים את האנטיביוטיקה 176 00:08:14,818 --> 00:08:16,460 ומאפשרים לחיידק לשרוד. 177 00:08:16,460 --> 00:08:19,023 וזאת טכניקה שחיידקים מפעילים 178 00:08:19,023 --> 00:08:21,232 כדי להיות עמידים לפניצילין. 179 00:08:21,570 --> 00:08:23,118 כפי שאתם רואים, לחיידקים יש 180 00:08:23,118 --> 00:08:24,641 הרבה דרכים פשוטות ויעילות 181 00:08:24,641 --> 00:08:27,034 כדי לא להיקטל ע"י האנטיביוטיקה, 182 00:08:27,034 --> 00:08:30,702 שכוללות דברים כגון דחיה, מצב חמקן 183 00:08:30,702 --> 00:08:32,440 ושיגור טילים בליסטיים. 184 00:08:32,440 --> 00:08:34,802 והחיידקים משתפים בינהם 185 00:08:34,802 --> 00:08:36,940 את הגנים למנגנוני העמידות האלה, 186 00:08:36,940 --> 00:08:41,026 באמצעות שוד קברים, העברה נגיפית ועשיית שמח. 187 00:08:41,026 --> 00:08:44,686 זיכרו את התכונות החשובות של החיידקים: 188 00:08:44,686 --> 00:08:46,039 הם קטנים, 189 00:08:46,039 --> 00:08:49,307 הם מתרבים במהירות והם חולקים גנים. 190 00:08:49,308 --> 00:08:52,025 גופכם מלא על גדותיו 191 00:08:52,025 --> 00:08:55,141 במיליוני חיידקים טובים ותמימים 192 00:08:55,141 --> 00:08:56,630 שלא מעוללים לכם כל רע, 193 00:08:56,630 --> 00:09:00,853 הם חיים בקהילה סגורה ושלווה בתוככם. 194 00:09:00,853 --> 00:09:02,142 [צחוק] 195 00:09:02,142 --> 00:09:04,079 אבל הבה נדמיין 196 00:09:04,079 --> 00:09:06,062 שכמה חיידקים רעים עברו לגור בשכונה 197 00:09:06,062 --> 00:09:08,805 והחלו לעשות צרות, להתנהג בצורה דוחה, 198 00:09:08,805 --> 00:09:11,473 להשמיע מוסיקה בקולי-קולות, לטנף את הסביבה. 199 00:09:11,490 --> 00:09:12,988 אתם מרגישים חולים. 200 00:09:12,988 --> 00:09:14,289 אתם הולכים לרופא. 201 00:09:14,289 --> 00:09:16,644 אתם מקבלים אנטיביוטיקה ובולעים אותה. 202 00:09:16,659 --> 00:09:19,461 האנטיביוטיקה הורגת את מרבית החיידקים הרעים 203 00:09:19,461 --> 00:09:21,875 וגם הרבה חיידקים טובים. 204 00:09:21,907 --> 00:09:23,664 אז כעת הרגשתכם השתפרה, 205 00:09:23,664 --> 00:09:27,627 ואתם מפסיקים לקחת את האנטיביוטיקה לפני הזמן שרשם הרופא. 206 00:09:27,627 --> 00:09:29,465 מה קורה אז? 207 00:09:29,465 --> 00:09:33,331 נניח שאחד החיידקים הטובים היה כבר עמיד. 208 00:09:33,331 --> 00:09:35,936 אז כשחצי מהשכונה מתים 209 00:09:35,936 --> 00:09:37,974 ביום הדין האנטיביוטי הזה, 210 00:09:37,974 --> 00:09:41,078 הוא מתרבה במהירות כדי לאלכס את כל הבתים הריקים. 211 00:09:41,078 --> 00:09:44,147 ובכל מלחמה, כדי לנצח, 212 00:09:44,470 --> 00:09:47,521 יש לפתח כלי-נשק חדשים וחזקים יותר 213 00:09:47,521 --> 00:09:49,973 כדי להילחם בהם ולהביסם. 214 00:09:50,220 --> 00:09:52,807 ועכשיו הזמן להשקיע באנטיביוטיקה חדשה, 215 00:09:52,807 --> 00:09:55,310 לפני שייגמרו לנו כלי הנשק. 216 00:09:55,341 --> 00:09:58,703 זה צריך להיות מאמץ מתמיד ומתמשך. 217 00:09:58,703 --> 00:10:00,358 מאמץ שיש לראות בו למעשה 218 00:10:00,358 --> 00:10:02,542 מירוץ חימוש בריאותי עולמי. 219 00:10:02,574 --> 00:10:05,410 בעזרת תמיכה כספית 220 00:10:05,410 --> 00:10:07,811 ניתן לפתח בהתמדה אנטיביוטיקה חדשה, 221 00:10:07,811 --> 00:10:10,010 ולשחררה ללא הפסק אל השוק. 222 00:10:10,010 --> 00:10:11,549 כפי שאתם יכולים כעת להבין, 223 00:10:11,549 --> 00:10:16,042 בסופו של דבר, חיידקים יהיו עמידים לאנטיביוטיקה הבאה. 224 00:10:16,042 --> 00:10:19,535 אבל עד אז, האנטיביוטיקה החדשה תהיה כבר מוכנה. 225 00:10:19,536 --> 00:10:21,225 כמחשבה מפכחת מאשליות, 226 00:10:21,225 --> 00:10:23,061 כמה מהאנשים, כאן באולם, 227 00:10:23,061 --> 00:10:24,467 נמצאים כאן רק הודות לכך 228 00:10:24,467 --> 00:10:26,496 שהאנטיביוטיקה הצילה את חייהם 229 00:10:26,496 --> 00:10:28,487 מתישהו בעבר. 230 00:10:28,487 --> 00:10:32,327 עלינו להימנע מלחזור לעידן שלפני האנטיביוטיקה, 231 00:10:32,332 --> 00:10:34,466 שבו זיהומים חיידקיים נפוצים, 232 00:10:34,466 --> 00:10:36,855 כתוצאה מדברים כמו חתכים, שריטות, 233 00:10:36,861 --> 00:10:38,399 או דלקת גרון, 234 00:10:38,399 --> 00:10:41,038 יכלו לפעמים להוות גזר-דין מוות. 235 00:10:41,038 --> 00:10:44,258 באופן זה, בעזרת אנטיביוטיקה חדשה, 236 00:10:44,258 --> 00:10:46,377 ידנו תמשיך להיות על העליונה 237 00:10:46,377 --> 00:10:49,112 לנוכח עליית חיידקי העל. 238 00:10:49,112 --> 00:10:50,360 תודה לכם. 239 00:10:50,360 --> 00:10:52,483 [מחיאות כפיים]