WEBVTT 00:00:21.654 --> 00:00:25.904 Los antibióticos fueron la medicina maravilla del siglo XX. 00:00:25.904 --> 00:00:29.158 Hoy, sorpresivamente los antibióticos son responsables 00:00:29.158 --> 00:00:33.346 de extender el promedio de vida humana en casi 10 años. 00:00:33.914 --> 00:00:37.960 Pero en la actualidad estamos en medio de una crisis global donde 00:00:37.960 --> 00:00:40.640 los antibióticos están perdiendo su efectividad 00:00:40.640 --> 00:00:42.579 contra las infecciones. 00:00:43.532 --> 00:00:46.717 Los titulares, si los pueden ver, son muy alarmantes 00:00:48.783 --> 00:00:51.079 Las bacterias se están haciendo resistentes rápidamente 00:00:51.079 --> 00:00:53.963 contra todos los antibióticos que usamos en la actualidad. 00:00:53.963 --> 00:00:57.320 Ahora para entender la naturaleza de este problema 00:00:57.320 --> 00:00:59.249 tienen que entender a las bacterias. 00:01:00.787 --> 00:01:04.075 Vivimos en un mundo lleno de bacterias. 00:01:04.430 --> 00:01:06.558 Las bacterias están por todos lados. 00:01:06.558 --> 00:01:09.064 Todo lo que miran, 00:01:09.064 --> 00:01:10.194 todo lo que tocan, 00:01:10.194 --> 00:01:12.076 todo lo que ponen en su boca, 00:01:12.076 --> 00:01:14.232 todo en lo que se sientan 00:01:14.232 --> 00:01:18.104 está cubierto con millones y millones de bacterias. 00:01:18.688 --> 00:01:20.012 Son tan pequeñas, 00:01:20.012 --> 00:01:22.757 que no pueden verlas sin un microscopio. 00:01:22.757 --> 00:01:25.646 Pero están ahí, y están cabalmente en todos lados. 00:01:25.652 --> 00:01:28.890 Los pueden encontrar en el fondo de la parte más honda del océano. 00:01:28.890 --> 00:01:31.011 Los pueden encontrar en la cima de la montaña más alta. 00:01:31.011 --> 00:01:33.288 Incluso los pueden encontrar en las capas de hielo polar. 00:01:33.672 --> 00:01:37.022 Pueden vivir en sitios donde no hay luz solar, 00:01:37.035 --> 00:01:39.906 ni oxígeno ni alimento. 00:01:39.926 --> 00:01:43.129 Pueden crecer en desechos radioactivos, 00:01:43.129 --> 00:01:44.742 en sustancias tóxicas 00:01:44.742 --> 00:01:48.548 y en manantiales de aguas termales. 00:01:49.609 --> 00:01:52.872 Cuando las bacterias encuentran un sitio donde puede sobrevivir, 00:01:52.872 --> 00:01:56.114 se multiplican rápidamente en grandes cifras. 00:01:56.207 --> 00:01:59.423 Ahora, uno de los sitios donde las bacterias gustan alojarse 00:01:59.423 --> 00:02:01.338 es el cuerpo humano. 00:02:01.477 --> 00:02:03.947 Un encuesta reciente hecha por microbiólogos 00:02:03.947 --> 00:02:07.483 identifica más de 10 mil microbios diferentes 00:02:07.483 --> 00:02:10.318 que habitan en el cuerpo humano. 00:02:10.318 --> 00:02:14.255 De hecho, Uds. tienen más células bacterianas 00:02:14.255 --> 00:02:15.658 que células humanas. 00:02:15.658 --> 00:02:17.926 Y Uds. tienen más genes bacterianos 00:02:17.926 --> 00:02:19.295 que genes humanos. 00:02:19.295 --> 00:02:21.998 Así podemos afirmar que cada uno de Uds. 00:02:21.998 --> 00:02:24.953 en realidad es más bacteria que humano. 00:02:25.383 --> 00:02:26.503 (Risas) 00:02:26.503 --> 00:02:29.332 Ahora que hemos establecido que 00:02:29.332 --> 00:02:31.200 estoy hablando con una sala llena de bacterias, 00:02:31.200 --> 00:02:32.234 (Risas) 00:02:32.234 --> 00:02:34.149 adularé a la audiencia ligeramente 00:02:34.149 --> 00:02:38.291 y les diré que las bacterias son organismos fascinantes. 00:02:38.521 --> 00:02:41.795 Una de las cosas que las hacen tan fascinantes 00:02:41.795 --> 00:02:44.546 es su habilidad de compartir genes entre sí. 00:02:45.316 --> 00:02:47.564 Debo describir esto un poco más, 00:02:47.564 --> 00:02:50.246 porque aquí yace el meollo de 00:02:50.246 --> 00:02:53.100 cómo las bacterias se han vuelto resistentes a los antibióticos. 00:02:55.007 --> 00:02:56.402 Y no tengo filminas 00:02:56.402 --> 00:02:58.377 así que debo describírselas. 00:03:00.239 --> 00:03:02.105 Como seguramente saben, 00:03:02.105 --> 00:03:04.854 Uds. son sus genes. 00:03:04.854 --> 00:03:07.688 Así, por ejemplo, si alguien es alto o tiene ojos azules 00:03:07.688 --> 00:03:09.694 es porque tiene genes, que los hacen altos 00:03:09.694 --> 00:03:11.526 o le da ojos azules. 00:03:11.526 --> 00:03:14.930 De la misma forma la bacteria que puede vivir en Antártica 00:03:14.930 --> 00:03:16.805 tiene genes que la hacen resistente al frío. 00:03:16.805 --> 00:03:19.970 Y la bacteria que no muere por la penicilina, 00:03:19.970 --> 00:03:23.237 tiene genes que la hacen resistente a la penicilina. 00:03:24.421 --> 00:03:26.053 Entonces, ¿de dónde vienen estos genes? 00:03:26.053 --> 00:03:28.579 Bueno, Uds. están familiarizados con los humanos, 00:03:28.579 --> 00:03:31.220 que nacen con un conjunto de genes, 00:03:31.220 --> 00:03:32.816 que heredaron de sus padres. 00:03:32.816 --> 00:03:34.985 Y conservan los mismos genes hasta el día en que mueren. 00:03:34.985 --> 00:03:38.688 Así, por ejemplo, si nacieron con ojos cafés, 00:03:38.688 --> 00:03:41.220 aun cuando quieran tener ojos azules, 00:03:41.220 --> 00:03:44.161 sus ojos permanecerán cafés hasta el día en que mueran. 00:03:44.161 --> 00:03:46.805 Porque estos son los genes con los que nacieron. 00:03:47.405 --> 00:03:49.393 Pero esto no es cierto para las bacterias, 00:03:49.409 --> 00:03:52.090 que tienen el hábito de compartir genes entre sí 00:03:52.090 --> 00:03:54.719 en algunas formas bastante increíbles. 00:03:54.719 --> 00:03:56.497 Y una de las formas en 00:03:56.497 --> 00:03:59.435 que las bacterias comparten genes entre sí, 00:03:59.435 --> 00:04:02.743 es recolectando genes de sus alrededores. 00:04:03.389 --> 00:04:05.984 Y a menudo hacen esto después de que uno de sus vecino ha fallecido. 00:04:05.984 --> 00:04:10.040 Nos referiremos a esta técnica como recolecta funeraria. 00:04:10.040 --> 00:04:12.790 Bien, la bacteria núm. 1 muere 00:04:12.790 --> 00:04:15.516 y suelta sus genes en los alrededores, 00:04:15.516 --> 00:04:18.548 y ahora la bacteria no. 2 recogerá algunos de estos genes 00:04:18.548 --> 00:04:20.055 y los absorberá. 00:04:20.055 --> 00:04:23.801 Así ahora la bacteria no. 2 puede hacer algo 00:04:23.801 --> 00:04:26.330 que anteriormente solo la bacteria no. 1 podía hacer. 00:04:26.330 --> 00:04:29.176 Esto equivale a que vayan al funeral 00:04:29.176 --> 00:04:31.706 de alguien que tuvo ojos azules, 00:04:31.706 --> 00:04:33.907 tomen una parte de su cuerpo del féretro 00:04:33.907 --> 00:04:35.321 y se lo coman. 00:04:35.321 --> 00:04:37.686 ¡Y así! También tienen ojos azules. 00:04:37.686 --> 00:04:39.869 Pero ahora imaginen que en lugar de ojos azules, 00:04:39.869 --> 00:04:42.507 ahora son resistentes a la tetraciclina. 00:04:43.706 --> 00:04:45.675 Otra forma en que las bacterias 00:04:45.675 --> 00:04:47.813 comparten sus genes es mediante los virus. 00:04:48.474 --> 00:04:51.746 En efecto, las bacterias obtienen su propia versión de la gripe, también. 00:04:51.792 --> 00:04:54.751 Y existen muchos virus que infectan a las bacterias. 00:04:54.751 --> 00:04:58.549 A este técnica la llamaremos: pase viral. 00:04:58.949 --> 00:05:01.368 Un virus infectará a la bacteria no. 1 00:05:01.368 --> 00:05:03.127 y tomará algunos de sus genes 00:05:03.127 --> 00:05:05.998 que luego inyectará a la bacteria no. 2. 00:05:05.998 --> 00:05:08.734 Ahora la bacteria no. 2 puede hacer algo 00:05:08.734 --> 00:05:11.434 que anteriormente solo la bacteria no. 1 podía hacer. 00:05:11.434 --> 00:05:13.873 Así esto es equivalente a contraer gripe 00:05:13.873 --> 00:05:15.465 de alguien que tiene ojos azules. 00:05:15.465 --> 00:05:18.384 Después de contraer la gripe, los ojos también se hacen azules, también. 00:05:19.046 --> 00:05:21.117 Pero ahora imaginen que en lugar de ojos azules, 00:05:21.117 --> 00:05:23.469 ahora son resistentes a la metaciclina. 00:05:24.516 --> 00:05:28.220 Y la tercera forma en que las bacterias comparten genes es por vía sexual. 00:05:28.220 --> 00:05:30.131 Así es, las bacterias también tiene sexo. 00:05:30.131 --> 00:05:31.992 Y de hecho son bastante promiscuas. 00:05:31.992 --> 00:05:34.947 Así que nos referiremos a esta técnica 00:05:34.947 --> 00:05:36.510 como del retozo. (Risas) 00:05:36.510 --> 00:05:38.799 Así la bacteria no. 1, la donadora 00:05:38.799 --> 00:05:42.270 construye un puente a la bacteria no. 2, la receptora 00:05:42.270 --> 00:05:43.732 por el cual se pasan los genes 00:05:43.732 --> 00:05:45.683 de la donadora a la receptora, 00:05:45.683 --> 00:05:48.299 mucho como la actividad sexual de la que están familiarizados. 00:05:48.299 --> 00:05:50.620 Pero al final de esta actividad sexual, 00:05:50.620 --> 00:05:52.854 la bacteria no. 2 puede ahora hacer algo, 00:05:52.854 --> 00:05:56.316 que anteriormente solo la bacteria no.1 podía hacer antes del sexo. 00:05:56.592 --> 00:05:59.496 Esto equivale a tener sexo con alguien de ojos azules 00:05:59.496 --> 00:06:02.312 y después del sexo, los ojos se hacen azules también. 00:06:02.312 --> 00:06:03.720 (Risas) 00:06:03.720 --> 00:06:06.036 Pero ahora imaginen que en lugar de ojos azules, 00:06:06.036 --> 00:06:08.787 ahora son resistentes a la vancomicina. 00:06:08.787 --> 00:06:09.779 (Risas) 00:06:09.779 --> 00:06:11.894 Como ven las bacterias tienen muchas maneras 00:06:11.894 --> 00:06:13.362 de compartir genes entre ellas. 00:06:13.362 --> 00:06:16.963 Y con más de 10 mil tipos diferentes de bacterias 00:06:16.963 --> 00:06:18.581 tan solo en el cuerpo humano, 00:06:18.581 --> 00:06:22.014 sin mencionar los millones de bacterias en cualquier lugar que miren, 00:06:22.014 --> 00:06:24.066 esta es una enorme comunidad 00:06:24.066 --> 00:06:27.504 que está compartiendo genes resistentes a antibióticos entre sí. 00:06:28.119 --> 00:06:31.345 Así para entender la resistencia antibiótica, 00:06:31.345 --> 00:06:34.314 necesitan entender cómo funcionan los antibióticos en realidad. 00:06:34.667 --> 00:06:40.922 De muchas maneras, las bacterias son muy diferentes a los humanos. 00:06:40.922 --> 00:06:43.549 Lo que esto significa es que tienen muchos componentes 00:06:43.549 --> 00:06:45.633 que se pueden atacar con sustancias específicas. 00:06:45.633 --> 00:06:48.381 Por eso los antibióticos son medicinas fantásticas. 00:06:48.381 --> 00:06:51.831 Porque pueden matar bacteria sin dañar al cuerpo humano 00:06:52.107 --> 00:06:55.522 al reconocer algo que es muy específico en la bacteria 00:06:55.522 --> 00:06:57.141 y no en el humano. 00:06:57.141 --> 00:06:59.250 Funcionan como una llave y un candado, 00:06:59.250 --> 00:07:02.150 que se encuentran y encajan muy específicamente. 00:07:02.150 --> 00:07:04.671 lo que conduce a la inactivación de la bacteria. 00:07:05.825 --> 00:07:07.335 Pero las bacterias han evolucionado un número 00:07:07.335 --> 00:07:09.342 de maniobras defensivas diferentes 00:07:09.342 --> 00:07:11.282 que evitan que los antibióticos las maten. 00:07:11.282 --> 00:07:13.090 Así hablaremos de tres formas 00:07:13.090 --> 00:07:14.862 en que las bacterias se pueden volver resistentes. 00:07:15.000 --> 00:07:17.806 A este primera forma la llamaremos "expulsión". 00:07:18.006 --> 00:07:21.035 El antibiótico se dirige a un blanco específico 00:07:21.035 --> 00:07:23.157 dentro de la célula bacteriana. 00:07:23.157 --> 00:07:25.407 Pero tan pronto el antibiótico llegar al interior 00:07:25.407 --> 00:07:27.241 la bacteria la arroja hacia afuera, 00:07:27.241 --> 00:07:29.483 evitando que alcance su blanco. 00:07:29.514 --> 00:07:31.944 Esta es una técnica que la bacteria usa 00:07:31.944 --> 00:07:33.996 para resistirse a la tetraciclina. 00:07:34.380 --> 00:07:37.018 Otra forma que llamaremos el "modo sigilo". 00:07:37.018 --> 00:07:42.055 Aquí el antibiótico reconoce algo específicamente contra la célula bacteriana. 00:07:42.362 --> 00:07:45.808 Así la bacteria cambia el blanco solo lo suficiente, 00:07:45.823 --> 00:07:48.490 tal que el antibiótico ya no lo reconoce. 00:07:48.490 --> 00:07:50.030 El blanco está en modo sigilo. 00:07:50.030 --> 00:07:51.929 El antibiótico no tiene efecto 00:07:51.929 --> 00:07:54.100 y la bacteria resiste. 00:07:54.253 --> 00:07:56.966 Esta es una técnica que la bacteria usa 00:07:56.966 --> 00:07:59.674 para resistir la estreptomicina. 00:07:59.766 --> 00:08:03.906 Y la tercera es la que llamaremos "la defensa de misil balístico". 00:08:03.906 --> 00:08:05.845 La bacteria hace un tipo de arma 00:08:05.845 --> 00:08:07.773 que va buscando el antibiótico 00:08:07.773 --> 00:08:10.281 antes de que el antibiótico encuentre su blanco. 00:08:10.758 --> 00:08:13.553 La bacteria manda ondas de estos misiles 00:08:13.553 --> 00:08:14.878 que rompen al antibiótico 00:08:14.878 --> 00:08:16.460 que permiten a la bacteria sobrevivir. 00:08:16.460 --> 00:08:19.023 Esta es una técnica que las bacterias de hecho usan 00:08:19.023 --> 00:08:21.232 para resistir la penicilina. 00:08:21.570 --> 00:08:23.198 Como pueden ver las bacterias tienen 00:08:23.198 --> 00:08:24.641 muchas formas simples y efectivas 00:08:24.641 --> 00:08:27.034 de evitar que los antibióticos las maten 00:08:27.034 --> 00:08:30.729 que incluyen cosas como: expulsiones, modo sigilo 00:08:30.772 --> 00:08:32.440 y misiles balísticos. 00:08:32.440 --> 00:08:34.802 Y los genes de estos mecanismos resistentes a antibióticos 00:08:34.802 --> 00:08:36.940 son compartidos entre las bacterias 00:08:36.940 --> 00:08:41.025 mediante recolectas funerales, pases virales y retozos. 00:08:41.025 --> 00:08:44.686 Recuerden entonces los atributos importantes de las bacterias: 00:08:44.686 --> 00:08:46.039 son pequeñas, 00:08:46.039 --> 00:08:49.307 se multiplican rápido y comparten genes. 00:08:49.308 --> 00:08:52.025 Sus cuerpos están totalmente repletos 00:08:52.025 --> 00:08:55.141 de millones de bacterias buenas, inocentes 00:08:55.141 --> 00:08:56.630 que no les causan daño alguno, 00:08:56.630 --> 00:09:00.853 viven dentro de Uds. en una comunidad pacífica y confinada. 00:09:00.853 --> 00:09:02.142 (Risas) 00:09:02.142 --> 00:09:04.079 Ahora imaginemos que 00:09:04.079 --> 00:09:06.062 algunos bichos malos se mudan al vecindario, 00:09:06.062 --> 00:09:08.805 y empiezan a causar problemas, son detestables, 00:09:08.805 --> 00:09:11.473 tocan la música muy alto y ensucian el vecindario. 00:09:11.490 --> 00:09:12.988 Se sienten enfermos, 00:09:12.988 --> 00:09:14.289 acuden al médico, 00:09:14.289 --> 00:09:16.644 les dan algunos antibióticos y se los toman. 00:09:16.659 --> 00:09:19.461 Los antibióticos matan a la mayoría de los bichos malos 00:09:19.461 --> 00:09:21.875 y también a muchos de los buenos. 00:09:21.907 --> 00:09:23.664 Ahora se van a sentir mejor, 00:09:23.664 --> 00:09:27.627 dejan de tomar los antibióticos antes de lo que el médico les recetó. 00:09:27.627 --> 00:09:29.465 ¿Qué sucede entonces? 00:09:29.465 --> 00:09:33.331 Bueno, digamos que una de las bacterias buenas, ya era resistente. 00:09:33.331 --> 00:09:35.936 Entonces cuando la mitad del vecindario muere 00:09:35.936 --> 00:09:37.974 de este Armagedón antibiótico, 00:09:37.974 --> 00:09:41.078 se multiplica rápidamente para ocupar todas las casas vacías. 00:09:41.078 --> 00:09:44.147 Como en cualquier guerra, para ganar, 00:09:44.470 --> 00:09:47.521 necesitamos desarrollar armas nuevas y más poderosas 00:09:47.521 --> 00:09:49.973 para pelear y vencer. 00:09:50.220 --> 00:09:52.807 Y la hora de invertir en nuevos antibióticos es ahora, 00:09:52.807 --> 00:09:55.310 antes de que se nos quedemos sin armas por completo. 00:09:55.341 --> 00:09:58.103 Esto debe ser un esfuerzo continuo y sostenido, 00:09:58.103 --> 00:10:00.358 uno que de verdad considere 00:10:00.358 --> 00:10:02.542 una carrera armamentista de salud global. 00:10:02.574 --> 00:10:05.410 Con apoyo financiero 00:10:05.410 --> 00:10:07.811 se pueden desarrollar continuamente nuevos antibióticos 00:10:07.811 --> 00:10:10.010 para dispensarlos continuamente al mercado. 00:10:10.010 --> 00:10:11.549 Como ahora pueden apreciar, 00:10:11.549 --> 00:10:16.042 es inevitable que al final las bacterias se hagan resistentes al nuevo antibiótico. 00:10:16.042 --> 00:10:19.535 Pero para entonces, el nuevo antibiótico estará listo. 00:10:19.536 --> 00:10:21.225 Una reflexión sería que 00:10:21.225 --> 00:10:23.061 un número de personas en esta sala 00:10:23.061 --> 00:10:24.467 están aquí solo 00:10:24.467 --> 00:10:26.496 porque los antibióticos les salvaron sus vidas 00:10:26.496 --> 00:10:28.487 en algún instante en el pasado. 00:10:28.487 --> 00:10:32.327 Necesitamos evitar regresar a la era pre-antibiótica 00:10:32.332 --> 00:10:34.466 en la que las infecciones bacteriales comunes 00:10:34.466 --> 00:10:36.855 como resultado de una cortada, un rasguño 00:10:36.861 --> 00:10:38.399 o de un golpe en la garganta, 00:10:38.399 --> 00:10:41.038 podían a veces ser una sentencia de muerte. 00:10:41.038 --> 00:10:44.258 De esta manera, con nuevos antibióticos, 00:10:44.258 --> 00:10:46.377 podemos mantener una ventaja 00:10:46.377 --> 00:10:49.112 contra el aumento de los superbichos. 00:10:49.112 --> 00:10:50.360 Gracias. 00:10:50.360 --> 00:10:52.483 (Aplausos)