0:00:00.226,0:00:04.048
Bu gece iki şey hakkında konuşmak istiyorum.

0:00:04.048,0:00:06.332
Birincisi:

0:00:06.332,0:00:09.648
Ameliyat yapmayı öğretmek ve ameliyat yapmak

0:00:09.648,0:00:11.781
gerçekten zordur.

0:00:11.781,0:00:13.365
Ve ikincisi

0:00:13.365,0:00:15.864
bizi dünyanın her yerinde ayıran

0:00:15.864,0:00:19.182
en derin şeylerden biri dildir.

0:00:19.182,0:00:21.099
Ve benim küçük dünyamda

0:00:21.099,0:00:23.049
bu ikisi aslında birbirleriyle ilişkili

0:00:23.049,0:00:24.981
ve bu gece nedenini anlatmak istiyorum.

0:00:24.981,0:00:28.987
Şimdi, kimse ameliyat olmak istemez.

0:00:28.987,0:00:32.926
Burada kim ameliyat oldu?

0:00:32.926,0:00:34.249
İstemiş miydiniz?

0:00:34.249,0:00:35.807
Eğer ameliyatı istediyseniz elinizi kaldırın.

0:00:35.807,0:00:37.899
Kimse ameliyat istemez.

0:00:37.899,0:00:40.961
Özellikle kimse bunun gibi araçlarla

0:00:40.961,0:00:46.449
çok acı veren, işten veya

0:00:46.449,0:00:48.424
okuldan çok fazla zaman çalan

0:00:48.424,0:00:51.956
büyük bir yara bırakan

0:00:51.956,0:00:54.207
büyük kesikler istemez.

0:00:54.207,0:00:57.109
Ama eğer ameliyat olmak zorundaysanız,

0:00:57.109,0:00:59.640
istediğiniz şey minimal invazif bir ameliyattır.

0:00:59.640,0:01:01.672
Bu gece size bundan bahsetmek istiyorum --

0:01:01.672,0:01:04.406
bu tür bir ameliyatı yapmanın ve öğretmenin

0:01:04.406,0:01:05.873
bizi daha iyi bir

0:01:05.873,0:01:08.407
evrensel tercüman olmak arayışına nasıl sürüklediğinden.

0:01:08.407,0:01:10.750
Şimdi, bu tür bir ameliyat zordur

0:01:10.750,0:01:14.274
ve insanları uyutmakla,

0:01:14.274,0:01:16.391
abdomenlerine karbondioksit koyup

0:01:16.391,0:01:18.207
balon gibi şişirmekle başlar ve sonra

0:01:18.207,0:01:23.396
bu keskin sivri şeylerden biri abdomenlerine batırılır --

0:01:23.396,0:01:26.943
tehlikeli işler--

0:01:26.943,0:01:31.586
ve cihazları alıp bir TV ekranında izlenir..

0:01:31.586,0:01:33.553
Nasıl göründüğüne bir bakalım.

0:01:33.553,0:01:35.319
Bu bir safra kesesi ameliyatı.

0:01:35.319,0:01:37.351
Sadece Birleşik Devletlerde bunlardan

0:01:37.351,0:01:39.569
senede bir milyon tane yapıyoruz.

0:01:39.569,0:01:41.619
Bu gerçekten böyle. Hiç kan yok.

0:01:41.619,0:01:44.753
Şimdi de cerrahların nasıl odaklandıklarını,

0:01:44.753,0:01:47.268
ne kadar konsantrasyon gerektiğini görebilirsiniz.

0:01:47.268,0:01:48.952
Yüzlerine bakarak anlayabilirsiniz.

0:01:48.952,0:01:55.459
Öğretmesi zordur ve öğrenmesi de hiç te kolay değildir.

0:01:55.459,0:01:57.437
Birleşik Devletler'de bunlardan yaklaşık beş milyon tane

0:01:57.437,0:02:02.724
ve dünya çapında 20 milyon tane kadar yapıyoruz.

0:02:02.724,0:02:05.557
Tamam hepiniz şu deyişi duymuşsunuzdur:

0:02:05.557,0:02:07.355
"Doğuştan cerrah."

0:02:07.355,0:02:10.755
Şu kadarını söyleyim, doğuştan cerrah olunmaz.

0:02:10.755,0:02:14.492
Cerrah yapılmaz da.

0:02:14.492,0:02:17.832
Cerrah ürettiğimiz küçük tanklar yok.

0:02:17.832,0:02:22.287
Cerrahlar adım adım eğitilir.

0:02:22.287,0:02:26.139
Bir altyapıyla başlar ki bu temel becerilerdir.

0:02:26.139,0:02:30.904
Biz bunun üzerine kurmaya başlarız ve insanları bir asistan olmayı

0:02:30.904,0:02:32.672
öğrendikleri ameliyat odasına sokarız.

0:02:32.672,0:02:34.806
Onlara eğitimde nasıl cerrah olunacağını öğretiriz.

0:02:34.806,0:02:37.738
Ve bütün bunları beş yıl boyunca yaptıkları zaman,

0:02:37.738,0:02:41.104
istenilen kurul sertifikasını alırlar.

0:02:41.104,0:02:43.738
Eğer ameliyat olmaya ihtiyacınız varsa, kurul sertifikasına sahip

0:02:43.738,0:02:46.222
bir cerrah tarafından ameliyat edilmek istersiniz.

0:02:46.222,0:02:48.206
Kurul sertifikasını alırsınız

0:02:48.206,0:02:50.549
ve alanda çalışmaya başlayabilirsiniz.

0:02:50.549,0:02:54.816
Ve sonunda, eğer şanslıysanız, uzmanlığa erişirsiniz.

0:02:54.816,0:02:58.848
Artık temel o kadar önemli ki Birleşik Devletler'deki

0:02:58.848,0:03:00.749
en büyük genel cerrahi topluluğu

0:03:00.749,0:03:04.316
SAGES'ten bir kaçımız, 1990'ların sonunda minimal invazif ameliyat

0:03:04.316,0:03:07.182
yapan tüm cerrahların gidip ameliyatları yapabilmeleri

0:03:07.182,0:03:11.533
için gerekli bilgi ve becerilerden oluşan güçlü

0:03:11.533,0:03:16.115
bir temele sahip olmalarını sağlayacak olan

0:03:16.115,0:03:18.800
bir eğitim programı başlattık.

0:03:18.800,0:03:22.899
Bunun arkasındaki bilim o kadar etkileyiciydi ki

0:03:22.899,0:03:26.683
genç bir cerrahın kurul sertifikasına sahip olması

0:03:26.683,0:03:30.233
Amerikan Cerrahi Kurulu tarafından zorunlu hale getirildi.

0:03:30.233,0:03:34.018
Bu bir ders veya bir kurs değil,

0:03:34.018,0:03:37.416
Bu bunların hepsi ve üzerine ilave olarak eklenmiş olan yüksek risk değerlendirmesidir.

0:03:37.416,0:03:39.650
Çok zor.

0:03:39.650,0:03:42.784
Geçtiğimiz senede,

0:03:42.784,0:03:45.850
partnerlerimizden biri olan Amerikan Cerrahlar Koleji,

0:03:45.850,0:03:47.712
tüm cerrahların minimal invazif ameliyat

0:03:47.712,0:03:51.182
yapmadan önce FLS (Laporoskopik Ameliyat Temelleri) sertifikası almaları gerektiği

0:03:51.182,0:03:54.266
duyurusunu yapmak için bizimle birlik kurdu.

0:03:54.266,0:03:57.710
Burada sadece A.B.D ve Kanada'daki insanlardan mı bahsediyoruz?

0:03:57.710,0:03:59.683
Hayır, tüm cerrahlar dedik.

0:03:59.683,0:04:04.382
Bu eğitim ve öğretimi dünya çapına taşımak

0:04:04.382,0:04:05.632
çok büyük bir görev,

0:04:05.632,0:04:09.574
Dünya'yı dolaşacağımızdan dolayı beni kişisel olarak heyeanlandıran bir görev.

0:04:09.574,0:04:14.266
SAGES dünyanın her yerinde cerrahlara eğitim ve öğretim vererek ameliyat yapıyor.

0:04:14.266,0:04:18.305
Dolayısıyla bir sorunumuz var ve bu sorunlardan biri mesafe.

0:04:18.305,0:04:20.538
Her yere gidemeyiz.

0:04:20.538,0:04:23.356
Dünya'yı daha küçük bir yer haline getirmemiz gerekiyor.

0:04:23.356,0:04:26.039
Ve sanırım bunu yapmak için bir kaç cihaz geliştirebiliriz de.

0:04:26.039,0:04:30.022
Ve bu cihazlardan biri, benim sevdiğim, video kullanımı.

0:04:30.022,0:04:32.472
Bir arkadaşım bana ilham vermişti.

0:04:32.472,0:04:34.721
Bu Toronto'dan Allan Okrainec.

0:04:34.721,0:04:37.326
Video konferans kullanarak insanlara

0:04:37.326,0:04:41.572
ameliyat yapmanın öğretilebileceğini

0:04:41.572,0:04:44.272
kanıtladı.

0:04:44.272,0:04:48.505
Burada Allan, Afrika'daki İngilizce konuşan br cerraha

0:04:48.505,0:04:51.055
minimal invazif ameliyat yapmak için

0:04:51.055,0:04:53.772
gereken basit temel becerileri öğretiyor.

0:04:53.772,0:04:55.372
Çok ilham verici.

0:04:55.372,0:04:59.138
Ama bu çok zor olan sınavda

0:04:59.138,0:05:01.955
bir sorunumuz var.

0:05:01.955,0:05:04.555
İngilizce konuştuğunu söyleyen insanlar içinde bile

0:05:04.555,0:05:07.072
sadece yüzde 14'ü geçebiliyor.

0:05:07.072,0:05:09.088
Çünkü onlar için bu sadece bir cerrahlık sınavı değil,

0:05:09.088,0:05:12.963
bir İngilizce sınavı.

0:05:12.963,0:05:14.572
Size daha yerel bir örnek vereyim.

0:05:14.572,0:05:16.239
Ben Cambridge Hastanesinde çalışıyorum.

0:05:16.239,0:05:19.522
Harvard Tıp Okulu'nun ana eğitim tesisi.

0:05:19.522,0:05:24.838
63 dili kapsayan 100'den fazla tercümanımız var ve

0:05:24.838,0:05:30.022
küçücük hastanemizde milyonlarca dolar harcıyoruz.

0:05:30.022,0:05:31.797
Yoğun işçilik gerektiren büyük bir çaba.

0:05:31.797,0:05:35.863
Cerrahları eğitmek için değil de

0:05:35.863,0:05:37.722
sadece hastalarınızla konuşmak için gerekli

0:05:37.722,0:05:40.357
olan dünya çapındaki iş yüküne bakarsanız,

0:05:40.357,0:05:43.505
Dünya'da yeterince tercüman yok.

0:05:43.505,0:05:49.471
Bu görevde bize yardım etmesi için teknolojiyi kullanmalıyız.

0:05:49.471,0:05:52.638
Hastanemizde Harvard Profesörlerinden, buraya daha geçen

0:05:52.638,0:05:55.072
hafta gelmiş insanlara kadar herkesi görebilirsiniz.

0:05:55.072,0:05:57.357
Konuşamadığınız bir insanla konuşmanın veya onu iyileşirmeye

0:05:57.357,0:06:00.289
çalışmanın ne kadar zor olduğunu tahmin edemezsiniz.

0:06:00.289,0:06:03.189
Ve her zaman da bir tercüman mevcut olmuyor.

0:06:03.189,0:06:07.552
Dolayısıyla aletlere ihtiyacımız var.

0:06:07.552,0:06:11.230
Evrensel bir çevirmene ihtiyacımız var.

0:06:11.230,0:06:15.639
Bu konuşmayı düşünürken aklınızda kalmasını istediğim şeylerden biri

0:06:15.639,0:06:21.156
bu konuşmanın sadece bizim Dünya'ya bir şeyler anlatmamızla ilgili olmadığıdır.

0:06:21.156,0:06:23.705
Bu aslında bir diyalog oluşturmakla ilgilidir.

0:06:23.705,0:06:25.556
Öğrenmemiz gereken çok şey var.

0:06:25.556,0:06:30.056
Burada, Birleşik Devletler'de, dünyanın bir çok ülkesindekinden daha iyi olmayan sonuçları

0:06:30.056,0:06:33.906
almak için kişi başına daha çok para ödüyoruz.

0:06:33.906,0:06:37.289
Belki bizim de öğrenmemiz gereken bir şeyler vardır.

0:06:37.289,0:06:41.772
Benim bu FLS becerilerini tüm dünyaya öğretmek gibi bir tutkum var.

0:06:41.772,0:06:45.156
Geçtiğimiz yıl, laporoskopik cerrahinin temelleri hakkında

0:06:45.156,0:06:48.889
konuşmak için Latin Amerika'da ve Çin'de bulundum.

0:06:48.889,0:06:52.421
Ve nereye gidersem gideyim önüme çıkan duvar şu:

0:06:52.421,0:06:57.055
"Bunu istiyoruz ama bizim dilimizde olması lazım."

0:06:57.055,0:06:59.972
Yapmak istediğimize inandığımız şey şu:

0:06:59.972,0:07:02.389
Bir ders verirken aynı anda

0:07:02.389,0:07:07.385
insanlarla kendi anadillerinde konuşabildiğinizi hayal edin.

0:07:07.385,0:07:13.073
Ben Asya, Latin Amerika, Afrika ve Avrupa'daki insanlarla

0:07:13.073,0:07:17.793
sorunsuzca, doğru ve teknoloji kullanarak

0:07:17.793,0:07:22.074
çok masraflı olmayacak bir şekilde konuşmak istiyorum.

0:07:22.074,0:07:23.702
Ve bu iki yönlü olmalı.

0:07:23.702,0:07:26.489
Onlar da bize bir şeyler öğretebiliyor olmalı.

0:07:26.489,0:07:27.889
Bu büyük bir görev.

0:07:27.889,0:07:30.955
Dolayısıyla bir evrensel çevirmen aradık; birilerinin çoktan yapmış olacağını düşündüm.

0:07:30.955,0:07:34.906
Web sayfanızın çevirisi var, telefonunuzun çevirisi var,

0:07:34.906,0:07:40.106
ama hiçbiri cerrahiyi öğretmek için yeterli değil.

0:07:40.106,0:07:42.572
Çünkü bir veri sözlüğüne ihtiyacımız var. Veri sözlüğü nedir?

0:07:42.572,0:07:46.671
Veri sözlüğü bir alanı tanımlayan kelimeler gövdesidir.

0:07:46.671,0:07:49.156
Benim bir sağlık hizmetleri veri sözlüğüne ihtiyacım var.

0:07:49.156,0:07:52.757
Ve bir cerrahi veri sözlüğüne ihtiyacım var.

0:07:52.757,0:07:57.012
Bu büyük bir istek. Bunun üzerinde çalışmamız lazım.

0:07:57.012,0:07:58.805
Size ne yaptığımızı göstereyim.

0:07:58.805,0:08:01.106
Bu araştırma -- satın alamazsınız.

0:08:01.106,0:08:05.589
Erişilebilirlik Merkezinden IBM Araştırma'dan arkadaşlarla

0:08:05.589,0:08:10.522
evrensel çevirmene ulaşmak için teknolojileri birleştirmeye çalışıyoruz.

0:08:10.522,0:08:12.656
Cerrahın altyazı koyma teknolojisinin

0:08:12.656,0:08:15.388
bir çerçevesini kullanarak dersi anlattığı

0:08:15.388,0:08:18.555
bir çerçeve sistemiyle başlıyor,

0:08:18.555,0:08:22.971
sonra üzerine video konferans için bir başka bir teknoloji ekliyoruz.

0:08:22.971,0:08:26.456
Ama daha elimizde kelimeler yok, dolayısıyla üçüncü bir teknoloji ekliyoruz.

0:08:26.456,0:08:29.106
Artık kelimelerimiz de var

0:08:29.106,0:08:33.657
ve özel sosu da katabiliriz: çeviri.

0:08:33.657,0:08:38.037
Kelimeleri bir pencereye alıyoruz ve sonra biraz sihir yapıyoruz.

0:08:38.037,0:08:40.321
Dördüncü bir teknolojiyle çalışıyoruz.

0:08:40.321,0:08:44.305
Şu anda on bir dil çiftine erişimimiz var.

0:08:44.305,0:08:48.806
Dünyayı daha küçük bir yer haline getirmeye çalışırken daha fazlası da gelecek.

0:08:48.806,0:08:51.455
Ve size kullanışlı bir şey haline gelmesi için

0:08:51.455,0:08:56.288
her zaman birbirleriyle çalışmaları gerekmeyen bu teknolojilerinin

0:08:56.288,0:08:59.955
prototip dizilerini göstermek istiyorum.

0:08:59.955,0:09:03.751
Sunucu: Laporoskopik Cerrahinin Temelleri.

0:09:03.751,0:09:07.364
Modül beş: manuel beceriler çalışması.

0:09:07.364,0:09:14.647
Öğrenciler kendi anadillerinde alt yazıları görüntüleyebilirler.

0:09:14.647,0:09:16.396
Steven Schwaitzberg: Eğer Latin Amerika'daysanız,

0:09:16.396,0:09:18.281
"İspanyolca'da istiyorum" düğmesini tıklıyorsunuz

0:09:18.281,0:09:21.913
ve eş zamanlı olarak İspanyolca geliyor.

0:09:21.913,0:09:24.747
Ama eğer aynı ada Pekin'de oturuyorsanız aynı

0:09:24.747,0:09:28.080
teknolojiyi yapıcı bir şekilde kullanarak,

0:09:28.080,0:09:31.346
Mandarin dilinde veya Rusça da -- ve diğer dillerde,

0:09:31.346,0:09:36.812
tercüman insanları kullanmadan eş zamanlı olarak alabilirsiniz.

0:09:36.812,0:09:39.012
Ama bunlar dersler.

0:09:39.012,0:09:41.863
Eğer size en başında FLS hakkında anlattıklarımı hatırlıyorsanız

0:09:41.863,0:09:44.880
bu bilgi ve beceridir.

0:09:44.880,0:09:47.163
işlemdeki fark

0:09:47.163,0:09:51.763
bir şeyi başarılı olarak yapıyor olmakla

0:09:51.763,0:09:55.230
belki elini bu kadar hareket ettirmiyor olmak arasındadır.

0:09:55.230,0:09:57.530
Dolayısıyla bunu bir adım ileriye taşıyacağız;

0:09:57.530,0:09:59.663
arkadaşım Allan'ı geri getirdik.

0:09:59.663,0:10:04.764
Allan Okrainec: Bugün süturlama üzerine çalışacağız.

0:10:04.764,0:10:06.762
İğneyi bu şekilde tutman gerekiyor.

0:10:06.762,0:10:12.259
İğneyi ucundan tut.

0:10:12.259,0:10:14.717
Hassaslık önemli.

0:10:14.717,0:10:18.550
Siyah noktaları hedefle.

0:10:18.550,0:10:21.999
İliğini bu şekilde doğrult.

0:10:21.999,0:10:26.584
Şimdi devam et ve kes.

0:10:26.584,0:10:30.472
Aferin Oscar. Haftaya görüşürüz.

0:10:30.472,0:10:33.338
S S: İşte biz evrensel çevirmen görevimizde

0:10:33.338,0:10:36.321
bunun üzerine çalışıyoruz.

0:10:36.321,0:10:38.405
İki yönlü olmasını istiyoruz.

0:10:38.405,0:10:42.606
Öğretme ihtiyacımız olduğu gibi öğrenme ihtiyacımız da var.

0:10:42.606,0:10:46.622
Böyle bir alet için milyonlarca kullanım alanı düşünebiliyorum.

0:10:46.622,0:10:49.372
Kesişen teknolojileri düşündükçe --

0:10:49.372,0:10:51.772
herkesin kameralı bir telefonu var --

0:10:51.772,0:10:53.988
bunu her yerde kullanabiliriz,

0:10:53.988,0:10:56.071
ister sağlık hizmetlerinde, hasta bakımında,

0:10:56.071,0:11:00.556
mühendislikte, hukukta, konferanslarda ister video tercümesinde.

0:11:00.556,0:11:02.956
Bu her zaman her yerde kullanılabilecek bir araç.

0:11:02.956,0:11:05.155
Aramızdaki duvarları yıkmak için,

0:11:05.155,0:11:06.922
insanlarla konuşmayı öğrenmemiz,

0:11:06.922,0:11:10.922
insanların tercüme üzerine çalışmalarını talep etmemiz gerekiyor.

0:11:10.922,0:11:13.272
Günlük hayatımızda Dünya'yı daha

0:11:13.272,0:11:16.106
küçük bir yer haline getirmek için ihtiyacımız var.

0:11:16.106,0:11:17.806
Çok teşekkür ederim.

0:11:17.806,0:11:20.188
(Alkış)