WEBVTT

00:00:00.226 --> 00:00:04.048
Ik wil het vanavond over twee dingen hebben.

00:00:04.048 --> 00:00:06.332
Nummer één:

00:00:06.332 --> 00:00:09.648
operatietechnieken aanleren en beoefenen

00:00:09.648 --> 00:00:11.781
is heel moeilijk.

00:00:11.781 --> 00:00:13.365
Nummer twee:

00:00:13.365 --> 00:00:15.864
taal is één van de diepste dingen

00:00:15.864 --> 00:00:19.182
die ons uiteen houden over de hele wereld.

00:00:19.182 --> 00:00:21.099
In mijn klein hoekje van de wereld,

00:00:21.099 --> 00:00:23.049
zijn die twee dingen verbonden.

00:00:23.049 --> 00:00:24.981
Ik wil vandaag vertellen hoe.

NOTE Paragraph

00:00:24.981 --> 00:00:28.987
Niemand houdt van operaties.

00:00:28.987 --> 00:00:32.926
Wie is hier al geopereerd?

00:00:32.926 --> 00:00:34.249
Wilde je het?

00:00:34.249 --> 00:00:35.807
Handen hoog als je het zelf wilde.

00:00:35.807 --> 00:00:37.899
Niemand wil een operatie,

00:00:37.899 --> 00:00:40.961
en al helemaal geen operatie

00:00:40.961 --> 00:00:46.449
met dit soort gereedschap,
en grote insnijdingen

00:00:46.449 --> 00:00:48.424
die veel pijn veroorzaken

00:00:48.424 --> 00:00:51.956
en veel werk- of schoolverlet,

00:00:51.956 --> 00:00:54.207
die een groot litteken achterlaten.

00:00:54.207 --> 00:00:57.109
Maar als je een operatie nodig hebt,

00:00:57.109 --> 00:00:59.640
wil je dat ze zo min mogelijk ingrijpt.

00:00:59.640 --> 00:01:01.672
Daar wil ik het vanavond over hebben --

00:01:01.672 --> 00:01:04.406
hoe het uitvoeren en aanleren van dit soort operaties

00:01:04.406 --> 00:01:05.873
leidde naar een zoektocht

00:01:05.873 --> 00:01:08.407
voor een betere universele vertaler.

NOTE Paragraph

00:01:08.407 --> 00:01:10.750
Dit soort operaties is lastig

00:01:10.750 --> 00:01:14.274
en begint met het doen inslapen van mensen,

00:01:14.274 --> 00:01:16.391
je brengt koolstofdioxide
in hun buikholte in,

00:01:16.391 --> 00:01:18.207
blaast ze op als een ballon,

00:01:18.207 --> 00:01:23.396
steekt één van die scherpe
puntige dingen in hun buik --

00:01:23.396 --> 00:01:26.943
het zijn gevaarlijke dingen --

00:01:26.943 --> 00:01:31.586
je neemt je instrumenten
en kijkt op een tv-scherm.

00:01:31.586 --> 00:01:33.553
Even bekijken hoe het eruit ziet.

00:01:33.553 --> 00:01:35.319
Dit is een galoperatie.

00:01:35.319 --> 00:01:37.351
We doen er een miljoen per jaar

00:01:37.351 --> 00:01:39.569
in de VS alleen.

00:01:39.569 --> 00:01:41.619
Dit is echt.
Er is geen bloed.

00:01:41.619 --> 00:01:44.753
Je ziet hoe geconcentreerd de chirurgen zijn,

00:01:44.753 --> 00:01:47.268
hoeveel concentratie het vergt.

00:01:47.268 --> 00:01:48.952
Je ziet het op hun gezicht.

00:01:48.952 --> 00:01:55.459
Het is moeilijk om te onderwijzen
en niet gemakkelijk om te leren.

00:01:55.459 --> 00:01:57.437
We doen er 5 miljoen in de VS

00:01:57.437 --> 00:02:02.724
en 20 miljoen in de hele wereld.

NOTE Paragraph

00:02:02.724 --> 00:02:05.557
Je hebt allicht al gehoord:

00:02:05.557 --> 00:02:07.355
"Hij is een geboren chirurg."

00:02:07.355 --> 00:02:10.755
Neem het van me aan,
er zijn geen geboren chirurgen.

00:02:10.755 --> 00:02:14.492
Chirurgen worden ook niet gemaakt.

00:02:14.492 --> 00:02:17.832
Er zijn geen tanks
waarin we chirurgen kweken.

00:02:17.832 --> 00:02:22.287
Chirurgen leid je op,
stap voor stap.

00:02:22.287 --> 00:02:26.139
Het begint met de fundering,
de basisvaardigheden.

00:02:26.139 --> 00:02:30.904
Daar bouwen we op verder,
en we nemen mensen mee naar de operatiekamer

00:02:30.904 --> 00:02:32.672
waar ze assistent worden.

00:02:32.672 --> 00:02:34.806
Dan leren we ze om chirurg in opleiding te zijn.

00:02:34.806 --> 00:02:37.738
Als ze dat ongeveer vijf jaar doen,

00:02:37.738 --> 00:02:41.104
krijgen ze het begeerde certificaat.

00:02:41.104 --> 00:02:43.738
Als je moet geopereerd worden,
wil je dat het gebeurt

00:02:43.738 --> 00:02:46.222
door een gecertificeerd chirurg.

00:02:46.222 --> 00:02:48.206
Je krijgt je certificaat

00:02:48.206 --> 00:02:50.549
en je mag je beroep uitvoeren.

00:02:50.549 --> 00:02:54.816
Als je geluk hebt,
bereik je het meesterschap.

NOTE Paragraph

00:02:54.816 --> 00:02:58.848
Die basis is zo belangrijk

00:02:58.848 --> 00:03:00.749
dat een aantal van ons,

00:03:00.749 --> 00:03:04.316
uit de grootste chirurgenvereniging in de VS, SAGES,

00:03:04.316 --> 00:03:07.182
eind jaren 90 een trainingprogramma opzetten

00:03:07.182 --> 00:03:11.533
dat ervoor zorgde dat elke chirurg
die minimaal ingrijpende operaties uitvoert,

00:03:11.533 --> 00:03:16.115
een goede basis zou hebben 
van kennis en vaardigheden

00:03:16.115 --> 00:03:18.800
die nodig zijn om operaties uit te voeren.

00:03:18.800 --> 00:03:22.899
De wetenschap hierachter is zo krachtig

00:03:22.899 --> 00:03:26.683
dat dit een vereiste werd 
voor de Amerikaanse Chirurgenraad

00:03:26.683 --> 00:03:30.233
om een certificaat uit te reiken
aan een jonge chirurg.

00:03:30.233 --> 00:03:34.018
Het is geen les, het is geen cursus,

00:03:34.018 --> 00:03:37.416
het is dat allemaal
plus een belangrijke proef.

00:03:37.416 --> 00:03:39.650
Het is moeilijk.

00:03:39.650 --> 00:03:42.784
Het afgelopen jaar

00:03:42.784 --> 00:03:45.850
deden we samen met een partner,
het Amerikaans College van Chirurgen,

00:03:45.850 --> 00:03:47.712
een mededeling:

00:03:47.712 --> 00:03:51.182
alle chirurgen moeten een FLS-certificaat heben
(Fundamenten van de Laparoscopische Chirurgie)

00:03:51.182 --> 00:03:54.266
vooraleer ze minimaal invasieve operaties doen.

NOTE Paragraph

00:03:54.266 --> 00:03:57.710
Gaat het hier enkel over mensen in de VS en Canada?

00:03:57.710 --> 00:03:59.683
Nee, we zeiden 'alle chirurgen'.

00:03:59.683 --> 00:04:04.382
Deze opleiding en training opschalen naar wereldschaal

00:04:04.382 --> 00:04:05.632
is een enorme taak die ik zelf heel boeiend vind,
bij mijn reizen rond de wereld.

00:04:05.632 --> 00:04:09.574
is een enorme taak die ik zelf heel boeiend vind,
bij mijn reizen rond de wereld.

00:04:09.574 --> 00:04:14.266
SAGES doet operaties over de hele wereld,
en leidt chirurgen op.

00:04:14.266 --> 00:04:18.305
Eén van onze problemen is de afstand.

00:04:18.305 --> 00:04:20.538
We kunnen niet overal heenreizen.

00:04:20.538 --> 00:04:23.356
We moeten de wereld kleiner maken.

00:04:23.356 --> 00:04:26.039
Daar kunnen we volgens mij
wat tools voor ontwikkelen.

00:04:26.039 --> 00:04:30.022
Ik hou persoonlijk van het gebruik van video.

NOTE Paragraph

00:04:30.022 --> 00:04:32.472
Een vriend inspireerde me.

00:04:32.472 --> 00:04:34.721
Dit is Allan Okrainec uit Toronto.

00:04:34.721 --> 00:04:37.326
Hij toonde aan

00:04:37.326 --> 00:04:41.572
dat je mensen kunt leren opereren

00:04:41.572 --> 00:04:44.272
per videoconferentie.

00:04:44.272 --> 00:04:48.505
Hier leert Allan aan een Engelstalige chirurg in Afrika

00:04:48.505 --> 00:04:51.055
de basisvaardigheden

00:04:51.055 --> 00:04:53.772
voor minimaal ingrijpende operaties.

00:04:53.772 --> 00:04:55.372
Heel inspirerend.

00:04:55.372 --> 00:04:59.138
Maar voor het examen, dat echt lastig is,

00:04:59.138 --> 00:05:01.955
hebben we een probleem.

00:05:01.955 --> 00:05:04.555
Zelfs van de mensen 
die zeggen dat ze Engels spreken,

00:05:04.555 --> 00:05:07.072
slaagt maar 14 procent.

00:05:07.072 --> 00:05:09.088
Voor hen is het geen examen opereren,

00:05:09.088 --> 00:05:12.963
het is een examen Engels.

NOTE Paragraph

00:05:12.963 --> 00:05:14.572
Ik zal het met een lokaal voorbeeld aantonen.

00:05:14.572 --> 00:05:16.239
Ik werk in het Cambridgeziekenhuis.

00:05:16.239 --> 00:05:19.522
Dat is het belangrijkste academisch 
opleidingsziekenhuis van Harvard.

00:05:19.522 --> 00:05:24.838
We hebben meer dan 100 vertalers
voor 63 talen,

00:05:24.838 --> 00:05:30.022
en dat kost ons miljoenen dollar
in ons kleine ziekenhuisje.

00:05:30.022 --> 00:05:31.797
Het is een arbeidsintensieve inspanning.
Bedenk wat een last het is, wereldwijd,

00:05:31.797 --> 00:05:35.863
Het is een arbeidsintensieve inspanning.
Bedenk wat een last het is, wereldwijd,

00:05:35.863 --> 00:05:37.722
om te proberen met je patiënten te praten --

00:05:37.722 --> 00:05:40.357
niet gewoon chirurgen opleiden,
gewoon proberen te praten met patiënten.

00:05:40.357 --> 00:05:43.505
Er zijn niet genoeg vertalers op de wereld.

00:05:43.505 --> 00:05:49.471
We moeten technologie gebruiken 
om ons te helpen.

00:05:49.471 --> 00:05:52.638
In ons hospitaal krijgen we allerlei patiënten,
van Harvardprofessors

00:05:52.638 --> 00:05:55.072
tot mensen die pas vorige week aankwamen.

00:05:55.072 --> 00:05:57.357
Je hebt er geen idee van hoe lastig het is

00:05:57.357 --> 00:06:00.289
om iemand te verzorgen 
met wie je niet kan praten.

00:06:00.289 --> 00:06:03.189
Er is niet altijd een vertaler beschikbaar.

NOTE Paragraph

00:06:03.189 --> 00:06:07.552
Dus hebben we tools nodig.

00:06:07.552 --> 00:06:11.230
We hebben een universele vertaler nodig.

00:06:11.230 --> 00:06:15.639
Ik zou graag hebben dat jullie van deze talk bijblijft

00:06:15.639 --> 00:06:21.156
dat het niet alleen gaat
om preken voor de wereld.

00:06:21.156 --> 00:06:23.705
Het gaat om het opzetten van een dialoog.

00:06:23.705 --> 00:06:25.556
We hebben veel te leren.

00:06:25.556 --> 00:06:30.056
Hier in de VS besteden we meer geld per persoon

00:06:30.056 --> 00:06:33.906
voor resultaten die niet beter zijn
dan vele andere landen op de wereld.

00:06:33.906 --> 00:06:37.289
Misschien hebben we ook iets te leren.

NOTE Paragraph

00:06:37.289 --> 00:06:41.772
Mijn passie is om FLS-vaardigheden
aan te leren over de hele wereld.

00:06:41.772 --> 00:06:45.156
Het afgelopen jaar was ik in Latijns-Amerika, in China,

00:06:45.156 --> 00:06:48.889
om te praten over de fundamenten
van laparoscopische operaties.

00:06:48.889 --> 00:06:52.421
Overal is de drempel:

00:06:52.421 --> 00:06:57.055
"We willen dit, 
maar we willen het in onze taal."

00:06:57.055 --> 00:06:59.972
Volgens mij moeten we dit doen:

00:06:59.972 --> 00:07:02.389
stel je voor dat je een lezing geeft

00:07:02.389 --> 00:07:07.385
en simultaan met mensen kan praten
in hun eigen taal.

00:07:07.385 --> 00:07:13.073
Ik wil praten met mensen in Azië,
Latijns-Amerika, Afrika, Europa,

00:07:13.073 --> 00:07:17.793
naadloos, accuraat,

00:07:17.793 --> 00:07:22.074
kostenbewust, via technologie.

00:07:22.074 --> 00:07:23.702
Het moet tweerichtingsverkeer zijn.

00:07:23.702 --> 00:07:26.489
Ze moeten ons ook iets kunnen leren.

NOTE Paragraph

00:07:26.489 --> 00:07:27.889
Het is een zware taak.

00:07:27.889 --> 00:07:30.955
Dus zochten we een universele vertaler.
Ik dacht dat die zou bestaan.

00:07:30.955 --> 00:07:34.906
Je webpagina is vertaald,
je telefoon,

00:07:34.906 --> 00:07:40.106
maar dat is niet goed genoeg
om chirurgie aan te leren.

00:07:40.106 --> 00:07:42.572
We hebben een lexicon nodig.
Wat is een lexicon?

00:07:42.572 --> 00:07:46.671
Een geheel van woorden
die een domein beschrijven.

00:07:46.671 --> 00:07:49.156
Ik heb een lexicon gezondheidszorg nodig.

00:07:49.156 --> 00:07:52.757
Daarbinnen heb ik een lexicon chirurgie nodig.

00:07:52.757 --> 00:07:57.012
Dat is een moeilijke klus.
We moeten eraan werken.

NOTE Paragraph

00:07:57.012 --> 00:07:58.805
Ik toon jullie wat we doen.
Dit is onderzoek, niet te koop.

00:07:58.805 --> 00:08:01.106
Ik toon jullie wat we doen.
Dit is onderzoek, niet te koop.

00:08:01.106 --> 00:08:05.589
We werken met mensen van IBM Research,
het Toegankelijkheidscentrum,

00:08:05.589 --> 00:08:10.522
om technologie te bundelen
om aan een universele vertaler te werken.

00:08:10.522 --> 00:08:12.656
Het begint met een kadersysteem

00:08:12.656 --> 00:08:15.388
waar een chirurg een lezing geeft

00:08:15.388 --> 00:08:18.555
met een raamwerk van ondertitelingstechnologie.

00:08:18.555 --> 00:08:22.971
Dan voegen we een andere technologie toe
om videoconferenties te doen.

00:08:22.971 --> 00:08:26.456
We hebben de woorden nog niet,
dus voegen we een derde technologie toe.

00:08:26.456 --> 00:08:29.106
Nu hebben we de woorden

00:08:29.106 --> 00:08:33.657
en kunnen we de speciale saus toevoegen:
de vertaling.

00:08:33.657 --> 00:08:38.037
We krijgen de woorden in een venster
en passen de magie toe.

00:08:38.037 --> 00:08:40.321
We werken met een vierde technologie.

00:08:40.321 --> 00:08:44.305
Vandaag hebben we toegang
tot elf taalparen.

00:08:44.305 --> 00:08:48.806
Er zijn er meer op komst.
We willen de wereld kleiner maken.

00:08:48.806 --> 00:08:51.455
Ik toon jullie ons prototype

00:08:51.455 --> 00:08:56.288
om deze technologieën 
die elkaar niet steeds begrijpen,

00:08:56.288 --> 00:08:59.955
te bundelen tot iets nuttigs.

NOTE Paragraph

00:08:59.955 --> 00:09:03.751
Verteller: Fundamenten van de laparoscopische chirurgie.

00:09:03.751 --> 00:09:07.364
Module vijf: training manuele vaardigheden.

00:09:07.364 --> 00:09:14.647
Studenten kunnen ondertitels tonen
in hun eigen taal.

NOTE Paragraph

00:09:14.647 --> 00:09:16.396
Steven Schwaitzberg: Als je in Latijns-Amerika zit,

00:09:16.396 --> 00:09:18.281
klik je op de 'Ik wil het in het Spaans'-knop

00:09:18.281 --> 00:09:21.913
en het komt er in real time in het Spaans uit.

00:09:21.913 --> 00:09:24.747
Maar als je tegelijk toevallig in Beijing zit,

00:09:24.747 --> 00:09:28.080
kan je het, door constructief gebruik
van de technologie,

00:09:28.080 --> 00:09:31.346
in het Mandarijns krijgen
of in het Russisch,

00:09:31.346 --> 00:09:36.812
steeds verder, tegelijk,
zonder tussenkomst van menselijke vertalers.

00:09:36.812 --> 00:09:39.012
Maar dat zijn de lezingen.

NOTE Paragraph

00:09:39.012 --> 00:09:41.863
Herinner je wat ik je in het begin zei over FLS,

00:09:41.863 --> 00:09:44.880
het gaat om kennis en vaardigheden.

00:09:44.880 --> 00:09:47.163
Bij een operatie is het verschil

00:09:47.163 --> 00:09:51.763
tussen succes en falen

00:09:51.763 --> 00:09:55.230
soms een beweging van je hand die zo klein is.

00:09:55.230 --> 00:09:57.530
Dus gaan we een stap verder;

00:09:57.530 --> 00:09:59.663
we hebben mijn vriend Allan teruggehaald.

NOTE Paragraph

00:09:59.663 --> 00:10:04.764
Allan Okrainec: Vandaag oefenen we de hechtingen.

00:10:04.764 --> 00:10:06.762
Zo hou je de naald vast.

00:10:06.762 --> 00:10:12.259
Hou de naad bij het eind vast.

00:10:12.259 --> 00:10:14.717
Het is belangrijk om accuraat te zijn.

00:10:14.717 --> 00:10:18.550
Mik op de zwarte stippen.

00:10:18.550 --> 00:10:21.999
Oriënteer je lus zo.

00:10:21.999 --> 00:10:26.584
Knip nu maar.

00:10:26.584 --> 00:10:30.472
Prima, Oscar, ik zie je volgende week.

NOTE Paragraph

00:10:30.472 --> 00:10:33.338
SS: Daaraan werken we dus

00:10:33.338 --> 00:10:36.321
op onze zoektocht naar een universele vertaler.

00:10:36.321 --> 00:10:38.405
Hij moet twee richtingen aankunnen.

00:10:38.405 --> 00:10:42.606
We moeten leren en onderwijzen.

00:10:42.606 --> 00:10:46.622
Ik kan hier een miljoen toepassingen voor bedenken.

00:10:46.622 --> 00:10:49.372
We denken aan het kruisen van technologieën --

00:10:49.372 --> 00:10:51.772
iedereen heeft een mobiel met een camera --

00:10:51.772 --> 00:10:53.988
we kunnen dit overal gebruiken,

00:10:53.988 --> 00:10:56.071
in de zorg, in patiëntenzorg,

00:10:56.071 --> 00:11:00.556
bouwkunde, recht, conferenties, vertaling van video's.

00:11:00.556 --> 00:11:02.956
Dit is een alomvattende tool.

NOTE Paragraph

00:11:02.956 --> 00:11:05.155
Om onze drempels te verlagen,

00:11:05.155 --> 00:11:06.922
moeten we met mensen leren praten,

00:11:06.922 --> 00:11:10.922
vragen dat mensen aan vertaling werken.

00:11:10.922 --> 00:11:13.272
We hebben het nodig voor ons leven van elke dag

00:11:13.272 --> 00:11:16.106
om de wereld kleiner te maken.

00:11:16.106 --> 00:11:17.806
Heel veel dank.

NOTE Paragraph

00:11:17.806 --> 00:11:20.188
(Applaus)