1
00:00:00,226 --> 00:00:04,048
今日は二つの事について お話しします

2
00:00:04,048 --> 00:00:06,332
一つ目は

3
00:00:06,332 --> 00:00:09,648
手術の知識や技術を教える事は

4
00:00:09,648 --> 00:00:11,781
とても難しいということ

5
00:00:11,781 --> 00:00:13,365
そして二つ目は

6
00:00:13,365 --> 00:00:15,864
言葉の違いが いかに世界の人々の

7
00:00:15,864 --> 00:00:19,182
壁となっているかという事です

8
00:00:19,182 --> 00:00:21,099
私の専門とする領域では

9
00:00:21,099 --> 00:00:23,049
この２つの問題が関わり合っているのです

10
00:00:23,049 --> 00:00:24,981
この関わり合いを説明します

11
00:00:24,981 --> 00:00:28,987
さて 手術を好む人なんていません

12
00:00:28,987 --> 00:00:32,926
手術を受けた事がある方は
いらっしゃいますか？

13
00:00:32,926 --> 00:00:34,249
望んで受けましたか？

14
00:00:34,249 --> 00:00:35,807
望んで受けた方は手を挙げたままに
して下さい＿ いませんね

15
00:00:35,807 --> 00:00:37,899
望んで受けた方は手を挙げたままに
して下さい＿ いませんね

16
00:00:37,899 --> 00:00:40,961
特にいやなのは

17
00:00:40,961 --> 00:00:46,449
体に大きな穴をあけて
こんな道具を使う手術です

18
00:00:46,449 --> 00:00:48,424
激痛を伴い

19
00:00:48,424 --> 00:00:51,956
長期 欠勤や欠席を余儀なくされ

20
00:00:51,956 --> 00:00:54,207
大きな傷が残ります

21
00:00:54,207 --> 00:00:57,109
どうしても手術を避けれない状況なら

22
00:00:57,109 --> 00:00:59,640
傷を最小限に抑えた
低侵襲手術 がいいですよね

23
00:00:59,640 --> 00:01:01,672
今晩お話し したいのは

24
00:01:01,672 --> 00:01:04,406
この種の手術を行い 
その技法を教える過程で

25
00:01:04,406 --> 00:01:05,873
多言語翻訳機を 探す事に至った経緯です

26
00:01:05,873 --> 00:01:08,407
多言語翻訳機を 探す事に至った経緯です

27
00:01:08,407 --> 00:01:10,750
低侵襲手術とは難しいものです

28
00:01:10,750 --> 00:01:14,274
最初に患者さんを眠らせます

29
00:01:14,274 --> 00:01:16,391
そしてお腹に炭酸ガスを入れ

30
00:01:16,391 --> 00:01:18,207
風船のように膨らませます

31
00:01:18,207 --> 00:01:23,396
先が尖った道具を お腹の中に挿入します

32
00:01:23,396 --> 00:01:26,943
このように 危ない物です

33
00:01:26,943 --> 00:01:31,586
この先に付いたカメラで
モニタリング出来るようにします

34
00:01:31,586 --> 00:01:33,553
このようになります

35
00:01:33,553 --> 00:01:35,319
これは胆のうの手術です

36
00:01:35,319 --> 00:01:37,351
この手術はアメリカだけでも
年間に１００万件ほど行われます

37
00:01:37,351 --> 00:01:39,569
この手術はアメリカだけでも
年間に１００万件ほど行われます

38
00:01:39,569 --> 00:01:41,619
これは実映像です
血は出ていませんね

39
00:01:41,619 --> 00:01:44,753
手術をするチームの緊張した様子

40
00:01:44,753 --> 00:01:47,268
どれだけ集中力を要するものか

41
00:01:47,268 --> 00:01:48,952
表情からも伺えます

42
00:01:48,952 --> 00:01:55,459
教えるのはとても難しいし
習うのも簡単ではありません

43
00:01:55,459 --> 00:01:57,437
おそらくアメリカ国内で５００万件

44
00:01:57,437 --> 00:02:02,724
世界中では おそらく２０００万回ぐらい
行われています

45
00:02:02,724 --> 00:02:05,557
こういう事を聞いた事はありますよね

46
00:02:05,557 --> 00:02:07,355
「彼は生まれつきの外科医だ」

47
00:02:07,355 --> 00:02:10,755
ですが外科医は
産み落とされるものではありません

48
00:02:10,755 --> 00:02:14,492
造られたわけでもありません

49
00:02:14,492 --> 00:02:17,832
外科医を培養する
こんなタンクなんて ないんです

50
00:02:17,832 --> 00:02:22,287
外科医は少しずつ訓練されるのものです

51
00:02:22,287 --> 00:02:26,139
まずは基盤 つまり基礎技術を
学ぶ所から始まります

52
00:02:26,139 --> 00:02:30,904
そして手術室にまで連れて行けるようにします

53
00:02:30,904 --> 00:02:32,672
そこで まず助手として使い

54
00:02:32,672 --> 00:02:34,806
外科手術を見せながら教えます

55
00:02:34,806 --> 00:02:37,738
そして ５年間程 このように訓練されると

56
00:02:37,738 --> 00:02:41,104
待ちに待った 免許が与えられるのです

57
00:02:41,104 --> 00:02:43,738
手術を受けるなら きちんと免許を持つ

58
00:02:43,738 --> 00:02:46,222
外科医にやってもらいたいですよね

59
00:02:46,222 --> 00:02:48,206
免許を持つと

60
00:02:48,206 --> 00:02:50,549
自分で手術が行えるようになり

61
00:02:50,549 --> 00:02:54,816
うまく行けば 難しい手術も
こなせるようになるのです

62
00:02:54,816 --> 00:02:58,848
基盤はとても大事です

63
00:02:58,848 --> 00:03:00,749
そこで 我々は

64
00:03:00,749 --> 00:03:04,316
米国最大の外科学会である
SAGESの医師達で

65
00:03:04,316 --> 00:03:07,182
1990年に訓練プログラムをスタートしました

66
00:03:07,182 --> 00:03:11,533
低侵襲手術を行うすべての外科医が

67
00:03:11,533 --> 00:03:16,115
しっかりした基礎知識と技術を身につけ

68
00:03:16,115 --> 00:03:18,800
現場で手術ができるようにするものです

69
00:03:18,800 --> 00:03:22,899
このプロプログラムの効果は
科学的に立証され

70
00:03:22,899 --> 00:03:26,683
米国医学会は外科専門医の
免許を取るために

71
00:03:26,683 --> 00:03:30,233
このプログラムの履修を
義務付けました

72
00:03:30,233 --> 00:03:34,018
講義や 単なる講座だけではなく

73
00:03:34,018 --> 00:03:37,416
それらプラス 資格試験です

74
00:03:37,416 --> 00:03:39,650
難しいものです

75
00:03:39,650 --> 00:03:42,784
昨年のことですが

76
00:03:42,784 --> 00:03:45,850
パートナーの米国外科学会と共同で

77
00:03:45,850 --> 00:03:47,712
低侵襲手術を行う外科医は全員

78
00:03:47,712 --> 00:03:51,182
FLS (基礎腹腔鏡手術) の資格を
収得すべきであると

79
00:03:51,182 --> 00:03:54,266
声明を発表しました

80
00:03:54,266 --> 00:03:57,710
アメリカとカナダだけではなく

81
00:03:57,710 --> 00:03:59,683
世界中の外科医「全員」が対象です

82
00:03:59,683 --> 00:04:04,382
この教育とトレーニングを
世界レベルで引き上げるのは

83
00:04:04,382 --> 00:04:05,632
とても大変なことです

84
00:04:05,632 --> 00:04:09,574
世界様々な国を訪れ
とても素晴らしい事だと実感しています

85
00:04:09,574 --> 00:04:14,266
SAGESは世界中で手術を行い
外科医の教育をしています

86
00:04:14,266 --> 00:04:18,305
しかし ここで問題になるのが
まずその一つが 「距離」です

87
00:04:18,305 --> 00:04:20,538
どこにでも行けるわけではありませんので

88
00:04:20,538 --> 00:04:23,356
世界を縮める必要があります

89
00:04:23,356 --> 00:04:26,039
そのためのツールを
開発できると思います

90
00:04:26,039 --> 00:04:30,022
私が特に気に入っているツールはビデオです

91
00:04:30,022 --> 00:04:32,472
その可能性を見せてくれたのが

92
00:04:32,472 --> 00:04:34,721
トロントに住む友人の
アラン・オクライネックです

93
00:04:34,721 --> 00:04:37,326
彼が証明したのは

94
00:04:37,326 --> 00:04:41,572
リアルタイムビデオを使って

95
00:04:41,572 --> 00:04:44,272
手術を教える事ができるという事です

96
00:04:44,272 --> 00:04:48,505
これがアランです 英語を話す
アフリカの外科医に

97
00:04:48,505 --> 00:04:51,055
低侵襲手術を行うための

98
00:04:51,055 --> 00:04:53,772
基礎技術を教えています

99
00:04:53,772 --> 00:04:55,372
素晴らしいですね

100
00:04:55,372 --> 00:04:59,138
しかし この非常に難しい
資格試験を行うには

101
00:04:59,138 --> 00:05:01,955
一つ問題があります

102
00:05:01,955 --> 00:05:04,555
英語を一応話せるという生徒でも

103
00:05:04,555 --> 00:05:07,072
合格率は１４％です

104
00:05:07,072 --> 00:05:09,088
彼らにとっては 手術の知識ではなく

105
00:05:09,088 --> 00:05:12,963
英語のテストなのですから

106
00:05:12,963 --> 00:05:14,572
身近な場所でも 問題があります

107
00:05:14,572 --> 00:05:16,239
私の勤務するケンブリッジ病院は

108
00:05:16,239 --> 00:05:19,522
ハーバード大医学部の付属病院ですが

109
00:05:19,522 --> 00:05:24,838
63ヶ国語に対応できる様
100人の通訳と提携しています

110
00:05:24,838 --> 00:05:30,022
こんな規模の病院ですら 
膨大な費用がかかります

111
00:05:30,022 --> 00:05:31,797
とても人手のかかる仕事です

112
00:05:31,797 --> 00:05:35,863
世界レベルで考えれば

113
00:05:35,863 --> 00:05:37,722
患者さんと話すだけ--

114
00:05:37,722 --> 00:05:40,357
外科医の教育抜きで
ただ患者さんと話すだけでも

115
00:05:40,357 --> 00:05:43,505
通訳が何人いても足りません

116
00:05:43,505 --> 00:05:49,471
この需要を満たすためには
技術の力が必要になります

117
00:05:49,471 --> 00:05:52,638
私たちの病院には
ハーバードの教授から

118
00:05:52,638 --> 00:05:55,072
先週 この国に来たばかりの人まで
様々な患者が訪れます

119
00:05:55,072 --> 00:05:57,357
言葉が通じない人と話し
治療をするのは

120
00:05:57,357 --> 00:06:00,289
予想以上に大変なんです

121
00:06:00,289 --> 00:06:03,189
通訳の都合がつかない場合もあります

122
00:06:03,189 --> 00:06:07,552
ですから 何かツールが必要です

123
00:06:07,552 --> 00:06:11,230
多言語翻訳機が必要です

124
00:06:11,230 --> 00:06:15,639
ここで お話している事は

125
00:06:15,639 --> 00:06:21,156
「こうあるべきだ」という
一方的な意見ではありません

126
00:06:21,156 --> 00:06:23,705
これから「何ができるか」
皆さんで考えて欲しいのです

127
00:06:23,705 --> 00:06:25,556
まだまだ学ぶ事が沢山あります

128
00:06:25,556 --> 00:06:30,056
アメリカでは患者一人当たりの
医療費が他国に比べ高いわりに

129
00:06:30,056 --> 00:06:33,906
医療効果が優るとは限りません

130
00:06:33,906 --> 00:06:37,289
他の国のやり方から
学ぶ事もありそうです

131
00:06:37,289 --> 00:06:41,772
私は基礎腹腔鏡手術 (FLS) の技術を
世界に広めたいと強く思っています

132
00:06:41,772 --> 00:06:45,156
昨年は南米と中国を訪れ

133
00:06:45,156 --> 00:06:48,889
FLSの基礎を紹介しました

134
00:06:48,889 --> 00:06:52,421
行く先々で 壁を感じました

135
00:06:52,421 --> 00:06:57,055
「学びたいが 母国語でないと難しい」
ということです

136
00:06:57,055 --> 00:06:59,972
こうなれば良いと思いませんか？

137
00:06:59,972 --> 00:07:02,389
出席者それぞれの母国語を使って

138
00:07:02,389 --> 00:07:07,385
様々な言語で同時に講義ができたら良いですね

139
00:07:07,385 --> 00:07:13,073
アジアや南米 アフリカやヨーロッパ
様々な地域に住む人々に

140
00:07:13,073 --> 00:07:17,793
技術の力を借りて
スムーズで 正確に

141
00:07:17,793 --> 00:07:22,074
コスト効率よく 話をしたいのものです

142
00:07:22,074 --> 00:07:23,702
もちろん相手の話も
理解できなければいけません

143
00:07:23,702 --> 00:07:26,489
何か教えてもらえることが
あるはずです

144
00:07:26,489 --> 00:07:27,889
壮大な計画です

145
00:07:27,889 --> 00:07:30,955
すでに多言語翻訳機が存在するか
探してみました

146
00:07:30,955 --> 00:07:34,906
現在 ウェブページや携帯ですら
翻訳機能が使えますから

147
00:07:34,906 --> 00:07:40,106
でも手術を教えるのに使えるものは
ありませんでした

148
00:07:40,106 --> 00:07:42,572
レキシコンが必要だからです

149
00:07:42,572 --> 00:07:46,671
つまり専門用語集のようなもの

150
00:07:46,671 --> 00:07:49,156
医療関係の専門用語集が必要です

151
00:07:49,156 --> 00:07:52,757
更に 外科関係の専門用語集も必要です

152
00:07:52,757 --> 00:07:57,012
でもそんなもの ありません
これは作る必要があります

153
00:07:57,012 --> 00:07:58,805
それでは我々が今行っている事をお見せしましょう

154
00:07:58,805 --> 00:08:01,106
まだ研究段階で 普及してはいませんが

155
00:08:01,106 --> 00:08:05,589
IBM研究所と共同で

156
00:08:05,589 --> 00:08:10,522
いくつかのテクノロジーを組み合わせ
多言語翻訳機を制作しています

157
00:08:10,522 --> 00:08:12,656
まずは枠組みです

158
00:08:12,656 --> 00:08:15,388
外科医が講義を行っているとき

159
00:08:15,388 --> 00:08:18,555
画面に字幕を付けられる
フレームワークを使います

160
00:08:18,555 --> 00:08:22,971
そこにビデオ会議技術を
付け足すわけです

161
00:08:22,971 --> 00:08:26,456
まだ字幕が出ていないので
3番目の技術を加えます

162
00:08:26,456 --> 00:08:29,106
これで字幕が付きます

163
00:08:29,106 --> 00:08:33,657
ここに翻訳の機能をかぶせます

164
00:08:33,657 --> 00:08:38,037
枠の中に字幕が出たら
魔法のように言語を変えるのです

165
00:08:38,037 --> 00:08:40,321
これが4つ目の技術です

166
00:08:40,321 --> 00:08:44,305
現在11言語が使えます

167
00:08:44,305 --> 00:08:48,806
世界をさらに縮めるために
もっと言語を増やしていきます

168
00:08:48,806 --> 00:08:51,455
試作品をお見せしましょう

169
00:08:51,455 --> 00:08:56,288
普段バラバラになっている
これらの技術を集結させ

170
00:08:56,288 --> 00:08:59,955
素晴らしいものが出来ました

171
00:08:59,955 --> 00:09:03,751
腹腔鏡手術の基礎

172
00:09:03,751 --> 00:09:07,364
第５章: 手術手技の練習

173
00:09:07,364 --> 00:09:14,647
言語を選んで母国語で
字幕を見ることができます

174
00:09:14,647 --> 00:09:16,396
南米の学習者は

175
00:09:16,396 --> 00:09:18,281
「スペイン語で見る」のボタンをクリックします

176
00:09:18,281 --> 00:09:21,913
するとリアルタイムでスペイン語の字幕が見られます

177
00:09:21,913 --> 00:09:24,747
もし北京で授業を受けていたら

178
00:09:24,747 --> 00:09:28,080
この技術を使えば 同じように

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00:09:28,080 --> 00:09:31,346
中国語で字幕を見ることが出来ます
ロシア語でも何でも

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00:09:31,346 --> 00:09:36,812
人を介せずに同時通訳が可能になります

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00:09:36,812 --> 00:09:39,012
でもそれは講義だけ

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00:09:39,012 --> 00:09:41,863
冒頭で FLS（基礎腹腔鏡手術）
についてお話しましたが

183
00:09:41,863 --> 00:09:44,880
この手術には知識と技術が必要です

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00:09:44,880 --> 00:09:47,163
手術において

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00:09:47,163 --> 00:09:51,763
成功するかしないかの違いは

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00:09:51,763 --> 00:09:55,230
手先の動作のほんのわずかな違いです

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00:09:55,230 --> 00:09:57,530
ですのでもう一歩踏み込みました

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00:09:57,530 --> 00:09:59,663
アランに再び登場してもらいます

189
00:09:59,663 --> 00:10:04,764
今日は縫合の練習をします

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00:10:04,764 --> 00:10:06,762
このように針を持ってください

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00:10:06,762 --> 00:10:12,259
針の先を持つのです

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00:10:12,259 --> 00:10:14,717
手がブレないように

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00:10:14,717 --> 00:10:18,550
黒い点をめがけて

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00:10:18,550 --> 00:10:21,999
ループをこちらに向けて

195
00:10:21,999 --> 00:10:26,584
では切ってください

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00:10:26,584 --> 00:10:30,472
オスカー よく出来ました
それでは また来週

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00:10:30,472 --> 00:10:33,338
多言語翻訳機の開発過程を

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00:10:33,338 --> 00:10:36,321
お見せしました

199
00:10:36,321 --> 00:10:38,405
情報の往復交換が出来るようにしたいのです

200
00:10:38,405 --> 00:10:42,606
教えるのと同時に学べるものが必要です

201
00:10:42,606 --> 00:10:46,622
このツールにはたくさんの使い方があるでしょう

202
00:10:46,622 --> 00:10:49,372
様々な技術の統合の良い例が

203
00:10:49,372 --> 00:10:51,772
カメラ付きの携帯の普及です

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00:10:51,772 --> 00:10:53,988
これは様々な分野で活用できます

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00:10:53,988 --> 00:10:56,071
医療や看護

206
00:10:56,071 --> 00:11:00,556
エンジニアリング､法律､
会議､ビデオの翻訳など

207
00:11:00,556 --> 00:11:02,956
どこでも使えるツールです

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00:11:02,956 --> 00:11:05,155
壁をなくすために

209
00:11:05,155 --> 00:11:06,922
誰とも意思の疎通ができるように

210
00:11:06,922 --> 00:11:10,922
通訳の技術の開発を
進めなければいけません

211
00:11:10,922 --> 00:11:13,272
いろいろな所で必要になります

212
00:11:13,272 --> 00:11:16,106
より世界を近づけるために

213
00:11:16,106 --> 00:11:17,806
ありがとうございました

214
00:11:17,806 --> 00:11:20,188
（拍手）