1
00:00:00,226 --> 00:00:04,048
Stasera voglio parlarvi di due cose.

2
00:00:04,048 --> 00:00:06,332
Numero uno:

3
00:00:06,332 --> 00:00:09,648
Insegnare chirurgia e fare chirurgia

4
00:00:09,648 --> 00:00:11,781
è veramente difficile.

5
00:00:11,781 --> 00:00:13,365
E secondo,

6
00:00:13,365 --> 00:00:15,864
la lingua è una delle cose

7
00:00:15,864 --> 00:00:19,182
che più ci separa al mondo.

8
00:00:19,182 --> 00:00:21,099
Nel mio piccolo angolo di mondo,

9
00:00:21,099 --> 00:00:23,049
queste due cose sono legate,

10
00:00:23,049 --> 00:00:24,981
e stasera vi racconterò come.

11
00:00:24,981 --> 00:00:28,987
Nessuno vuole farsi operare.

12
00:00:28,987 --> 00:00:32,926
Chi di voi ha subito un intervento chirurgico?

13
00:00:32,926 --> 00:00:34,249
Lo volevate?

14
00:00:34,249 --> 00:00:35,807
Tenete la mano alzata se volevate l'intervento.

15
00:00:35,807 --> 00:00:37,899
Nessuno vuole un intervento.

16
00:00:37,899 --> 00:00:40,961
In particolare nessuno vuole operazioni

17
00:00:40,961 --> 00:00:46,449
con strumenti come questi in grandi incisioni

18
00:00:46,449 --> 00:00:48,424
che provocano tanto dolore,

19
00:00:48,424 --> 00:00:51,956
che fanno stare tanto tempo lontano dal lavoro o da scuola,

20
00:00:51,956 --> 00:00:54,207
che lasciano una grande cicatrice.

21
00:00:54,207 --> 00:00:57,109
Ma se siete costretti a subire un intervento,

22
00:00:57,109 --> 00:00:59,640
quello che volete è un'operazione poco invasiva.

23
00:00:59,640 --> 00:01:01,672
Questo è quello di cui voglio parlarvi stasera --

24
00:01:01,672 --> 00:01:04,406
come fare e insegnare questo tipo di chirurgia

25
00:01:04,406 --> 00:01:05,873
ci ha portati a cercare

26
00:01:05,873 --> 00:01:08,407
un miglior traduttore universale.

27
00:01:08,407 --> 00:01:10,750
Questo tipo di chirurgia è difficile,

28
00:01:10,750 --> 00:01:14,274
e inizia con l'addormentare le persone,

29
00:01:14,274 --> 00:01:16,391
immettere diossido di carbonio nell'addome,

30
00:01:16,391 --> 00:01:18,207
gonfiarle come palloni,

31
00:01:18,207 --> 00:01:23,396
infilare una di queste cose appuntite nell'addome --

32
00:01:23,396 --> 00:01:26,943
è roba pericolosa --

33
00:01:26,943 --> 00:01:31,586
prendere strumenti e guardare tutto su uno schermo.

34
00:01:31,586 --> 00:01:33,553
Vediamo cosa si vede.

35
00:01:33,553 --> 00:01:35,319
Questo è un intervento alla cistifellea.

36
00:01:35,319 --> 00:01:37,351
Ne facciamo un milione all'anno

37
00:01:37,351 --> 00:01:39,569
solo negli Stati Uniti.

38
00:01:39,569 --> 00:01:41,619
Questa è vera. Non c'è sangue.

39
00:01:41,619 --> 00:01:44,753
E vedete quanto sono concentrati i chirurghi,

40
00:01:44,753 --> 00:01:47,268
quanta concentrazione ci vuole.

41
00:01:47,268 --> 00:01:48,952
Lo vedete dalla loro facce.

42
00:01:48,952 --> 00:01:55,459
È difficile da insegnare e non è facile da imparare.

43
00:01:55,459 --> 00:01:57,437
Ne facciamo circa cinque milioni negli Stati Uniti

44
00:01:57,437 --> 00:02:02,724
e forse 20 milioni nel mondo.

45
00:02:02,724 --> 00:02:05,557
Avete sentito tutti il termine:

46
00:02:05,557 --> 00:02:07,355
"È un chirurgo nato."

47
00:02:07,355 --> 00:02:10,755
Lasciate che vi dica, non si nasce chirurghi.

48
00:02:10,755 --> 00:02:14,492
I chirurghi non si fanno neanche.

49
00:02:14,492 --> 00:02:17,832
Non li fabbrichiamo in laboratorio.

50
00:02:17,832 --> 00:02:22,287
I chirurghi vengono formati un passo alla volta.

51
00:02:22,287 --> 00:02:26,139
Si comincia con le fondamenta, le competenze di base.

52
00:02:26,139 --> 00:02:30,904
Si costruisce su quello e con un po' di fortuna si portano le persone in sala operatoria

53
00:02:30,904 --> 00:02:32,672
dove imparano a fare gli assistenti.

54
00:02:32,672 --> 00:02:34,806
Poi si insegna loro a fare il chirurgo in formazione.

55
00:02:34,806 --> 00:02:37,738
E dopo aver fatto questo per cinque anni,

56
00:02:37,738 --> 00:02:41,104
ricevono la tanto ambita abilitazione.

57
00:02:41,104 --> 00:02:43,738
Se avete bisogno di un intervento, volete essere operati

58
00:02:43,738 --> 00:02:46,222
da un chirurgo abilitato.

59
00:02:46,222 --> 00:02:48,206
Ottenete l'abilitazione,

60
00:02:48,206 --> 00:02:50,549
e cominciate a fare pratica.

61
00:02:50,549 --> 00:02:54,816
E eventualmente, se siete fortunati, acquisite padronanza.

62
00:02:54,816 --> 00:02:58,848
Quelle basi sono talmente importanti

63
00:02:58,848 --> 00:03:00,749
che un certo numero di noi

64
00:03:00,749 --> 00:03:04,316
della più grande società di chirurgia generale negli Stati Uniti, SAGES,

65
00:03:04,316 --> 00:03:07,182
ha creato alla fine degli anni '90 un programma di formazione

66
00:03:07,182 --> 00:03:11,533
che assicura che tutti i chirurghi che praticano chirurgia poco invasiva

67
00:03:11,533 --> 00:03:16,115
abbiano una buona conoscenza delle basi e delle capacità

68
00:03:16,115 --> 00:03:18,800
necessarie ad eseguire le procedure.

69
00:03:18,800 --> 00:03:22,899
La scienza che sta alla base è così importante

70
00:03:22,899 --> 00:03:26,683
che l'American Board of Surgery l'ha resa obbligatoria

71
00:03:26,683 --> 00:03:30,233
per un giovane chirurgo che vuole ottenere l'abilitazione.

72
00:03:30,233 --> 00:03:34,018
Non è una lezione, non è un corso,

73
00:03:34,018 --> 00:03:37,416
è tutto questo più un esame molto impegnativo.

74
00:03:37,416 --> 00:03:39,650
È difficile.

75
00:03:39,650 --> 00:03:42,784
Solo l'anno scorso,

76
00:03:42,784 --> 00:03:45,850
uno dei nostri partner, l'American College of Surgeons,

77
00:03:45,850 --> 00:03:47,712
ha collaborato con noi per fare un annuncio,

78
00:03:47,712 --> 00:03:51,182
che tutti i chirurghi devono essere abilitati in Fondamenti di Chirurgia Laparscopica, FLS

79
00:03:51,182 --> 00:03:54,266
prima di fare chirurgia poco invasiva.

80
00:03:54,266 --> 00:03:57,710
E stiamo parlando solo di persone qui negli Stati Uniti e Canada?

81
00:03:57,710 --> 00:03:59,683
No, abbiamo detto tutti i chirurghi.

82
00:03:59,683 --> 00:04:04,382
Far partire questa istruzione e formazione nel mondo

83
00:04:04,382 --> 00:04:05,632
è un compito impegnativo,

84
00:04:05,632 --> 00:04:09,574
una cosa di cui sono entusiasta nel viaggiare per il mondo.

85
00:04:09,574 --> 00:04:14,266
SAGES fa chirurgia in tutto il mondo, insegna e forma i chirurghi.

86
00:04:14,266 --> 00:04:18,305
Abbiamo un problema, e uno dei problemi è la distanza.

87
00:04:18,305 --> 00:04:20,538
Non possiamo viaggiare ovunque.

88
00:04:20,538 --> 00:04:23,356
Dobbiamo rendere il mondo più piccolo.

89
00:04:23,356 --> 00:04:26,039
E credo che possiamo sviluppare strumenti per farlo.

90
00:04:26,039 --> 00:04:30,022
E uno degli strumenti che mi piacciono personalmente è l'uso dei video.

91
00:04:30,022 --> 00:04:32,472
Mi sono lasciata ispirare da un amico.

92
00:04:32,472 --> 00:04:34,721
Questo è Allan Okrainec di Toronto.

93
00:04:34,721 --> 00:04:37,326
E ha dimostrato

94
00:04:37,326 --> 00:04:41,572
che si può insegnare alle persone la chirurgia

95
00:04:41,572 --> 00:04:44,272
utilizzando le videoconferenze.

96
00:04:44,272 --> 00:04:48,505
Questo è Allan che insegna a un chirurgo, che parla inglese, in Africa

97
00:04:48,505 --> 00:04:51,055
queste capacità di base

98
00:04:51,055 --> 00:04:53,772
necessarie a fare chirurgia poco invasiva.

99
00:04:53,772 --> 00:04:55,372
Molto illuminante.

100
00:04:55,372 --> 00:04:59,138
Ma per questo esame, che è molto difficile,

101
00:04:59,138 --> 00:05:01,955
abbiamo un problema.

102
00:05:01,955 --> 00:05:04,555
Anche tra coloro che dicono di parlare inglese,

103
00:05:04,555 --> 00:05:07,072
solo il 14 per cento lo passa.

104
00:05:07,072 --> 00:05:09,088
Perché per loro non è un test di chirurgia,

105
00:05:09,088 --> 00:05:12,963
è un test di inglese.

106
00:05:12,963 --> 00:05:14,572
Andiamo nel caso specifico.

107
00:05:14,572 --> 00:05:16,239
Lavoro al Cambridge Hospital.

108
00:05:16,239 --> 00:05:19,522
È la principale struttura di insegnamento medico di Harvard.

109
00:05:19,522 --> 00:05:24,838
Abbiamo più di 100 traduttori che coprono 63 lingue,

110
00:05:24,838 --> 00:05:30,022
e spendiamo milioni di dollari solo nel nostro piccolo ospedale.

111
00:05:30,022 --> 00:05:31,797
È uno sforzo molto impegnativo in termini di lavoro.

112
00:05:31,797 --> 00:05:35,863
Se pensate all'impegno di cercare di parlare

113
00:05:35,863 --> 00:05:37,722
ai pazienti in tutto il mondo --

114
00:05:37,722 --> 00:05:40,357
non solo insegnare ai chirurghi, solo per cercare di parlare con i pazienti --

115
00:05:40,357 --> 00:05:43,505
non ci sono abbastanza traduttori nel mondo.

116
00:05:43,505 --> 00:05:49,471
Dobbiamo impiegare la tecnologia per assisterci in questa ricerca.

117
00:05:49,471 --> 00:05:52,638
Nel nostro ospedale vediamo tutti, dai professori di Harvard

118
00:05:52,638 --> 00:05:55,072
alla gente che è arrivata la settimana scorsa.

119
00:05:55,072 --> 00:05:57,357
E non avete idea di quanto sia difficile

120
00:05:57,357 --> 00:06:00,289
parlare a qualcuno o prendersi cura di qualcuno con cui non potete parlare.

121
00:06:00,289 --> 00:06:03,189
E non c'è sempre un traduttore disponibile.

122
00:06:03,189 --> 00:06:07,552
Abbiamo bisogno di strumenti.

123
00:06:07,552 --> 00:06:11,230
Abbiamo bisogno di un traduttore universale.

124
00:06:11,230 --> 00:06:15,639
Una delle cose su cui vorrei farvi riflettere dopo questo discorso

125
00:06:15,639 --> 00:06:21,156
è che questo discorso non tratta solo di noi che predichiamo al mondo.

126
00:06:21,156 --> 00:06:23,705
Si tratta veramente di instaurare un dialogo.

127
00:06:23,705 --> 00:06:25,556
Abbiamo molto da imparare.

128
00:06:25,556 --> 00:06:30,056
Qui negli Stati Uniti spendiamo di più a persona

129
00:06:30,056 --> 00:06:33,906
per risultati che non sono migliori di altri paesi nel mondo.

130
00:06:33,906 --> 00:06:37,289
Forse abbiamo anche noi qualcosa da imparare.

131
00:06:37,289 --> 00:06:41,772
Mi appassiona insegnare queste competenze in tutto il mondo.

132
00:06:41,772 --> 00:06:45,156
L'anno scorso sono stato in America Latina, sono stato in Cina,

133
00:06:45,156 --> 00:06:48,889
a parlare delle basi della chirurgia laparoscopica.

134
00:06:48,889 --> 00:06:52,421
E ovunque vada la barriera è:

135
00:06:52,421 --> 00:06:57,055
"Vogliamo questo, ma ne abbiamo bisogno nella nostra lingua."

136
00:06:57,055 --> 00:06:59,972
Ecco cosa pensiamo di fare:

137
00:06:59,972 --> 00:07:02,389
Immaginate di tenere una lezione

138
00:07:02,389 --> 00:07:07,385
e essere capaci di parlare alle persone nella loro lingua madre in simultanea.

139
00:07:07,385 --> 00:07:13,073
Voglio parlare alle persone in Asia, in America Latina, in Africa, in Europa

140
00:07:13,073 --> 00:07:17,793
in modo fluido, accurato

141
00:07:17,793 --> 00:07:22,074
e produttivo usando la tecnologia.

142
00:07:22,074 --> 00:07:23,702
E deve essere bidirezionale.

143
00:07:23,702 --> 00:07:26,489
Devono essere in grado anche di insegnare a noi.

144
00:07:26,489 --> 00:07:27,889
È un compito difficile.

145
00:07:27,889 --> 00:07:30,955
Abbiamo cercato un traduttore universale; 
ho pensato che ce ne sarebbe stato uno là fuori.

146
00:07:30,955 --> 00:07:34,906
Si può tradurre usando una pagina web, o il cellulare,

147
00:07:34,906 --> 00:07:40,106
ma non sono precisi abbastanza per insegnare chirurgia.

148
00:07:40,106 --> 00:07:42,572
Perché abbiamo bisogno del lessico. Cos'è il lessico?

149
00:07:42,572 --> 00:07:46,671
Il lessico è un insieme di parole 
che descrivono una materia.

150
00:07:46,671 --> 00:07:49,156
Ho bisogno di un lessico delle cure sanitarie.

151
00:07:49,156 --> 00:07:52,757
E in quello ho bisogno di un lessico della chirurgia.

152
00:07:52,757 --> 00:07:57,012
È una lunga lista. Dobbiamo lavorarci.

153
00:07:57,012 --> 00:07:58,805
Vi mostro quello che stiamo facendo.

154
00:07:58,805 --> 00:08:01,106
Questa è una ricerca.

155
00:08:01,106 --> 00:08:05,589
Stiamo lavorando con i ricercatori IBM del centro di facilità d'uso

156
00:08:05,589 --> 00:08:10,522
per mettere insieme tecnologie nella direzione di un traduttore universale.

157
00:08:10,522 --> 00:08:12,656
Comincia con una struttura

158
00:08:12,656 --> 00:08:15,388
in cui quando i chirurghi fanno lezione

159
00:08:15,388 --> 00:08:18,555
usano una struttura tecnologica che crea didascalie,

160
00:08:18,555 --> 00:08:22,971
aggiungiamo poi un'altra tecnologia per la videoconferenza.

161
00:08:22,971 --> 00:08:26,456
Ma non abbiamo ancora le parole, quindi aggiungiamo una terza tecnologia.

162
00:08:26,456 --> 00:08:29,106
E ora abbiamo le parole,

163
00:08:29,106 --> 00:08:33,657
e possiamo mettere la salsa speciale: la traduzione.

164
00:08:33,657 --> 00:08:38,037
Mettiamo le parole in una finestra e poi facciamo la magia.

165
00:08:38,037 --> 00:08:40,321
Lavoriamo con una quarta tecnologia.

166
00:08:40,321 --> 00:08:44,305
E ora abbiamo accesso a undici abbinamenti linguistici.

167
00:08:44,305 --> 00:08:48,806
Ne arriveranno delle altre 
visto che cerchiamo di rendere piccolo il mondo.

168
00:08:48,806 --> 00:08:51,455
Vorrei mostrarvi il nostro prototipo

169
00:08:51,455 --> 00:08:56,288
di allineamento di tutte queste tecnologie che non necessariamente si parlano

170
00:08:56,288 --> 00:08:59,955
per diventare qualcosa di utile.

171
00:08:59,955 --> 00:09:03,751
Narratore: I fondamentali della chirurgia laparoscopica.

172
00:09:03,751 --> 00:09:07,364
Modulo cinque: competenze pratiche manuali.

173
00:09:07,364 --> 00:09:14,647
Gli studenti possono visualizzare i sottotitoli nella loro lingua madre.

174
00:09:14,647 --> 00:09:16,396
Steven Schwaitzberg: se siete in America Latina,

175
00:09:16,396 --> 00:09:18,281
cliccate il tasto "Lo voglio in spagnolo"

176
00:09:18,281 --> 00:09:21,913
ed ecco lo spagnolo in tempo reale.

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00:09:21,913 --> 00:09:24,747
Ma se invece siete a Pechino nello stesso tempo,

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00:09:24,747 --> 00:09:28,080
usando la tecnologia in modo costruttivo,

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00:09:28,080 --> 00:09:31,346
potete mostrare il mandarino o il russo --

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00:09:31,346 --> 00:09:36,812
e così via, simultaneamente senza l'uso di traduttori umani.

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00:09:36,812 --> 00:09:39,012
Ma questa è la lezione.

182
00:09:39,012 --> 00:09:41,863
Se ricordate quello che ho detto sulle FLS all'inizio,

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00:09:41,863 --> 00:09:44,880
si tratta di conoscenze e capacità.

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00:09:44,880 --> 00:09:47,163
La differenza in un'operazione

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00:09:47,163 --> 00:09:51,763
tra fare qualcosa efficacemente o meno

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00:09:51,763 --> 00:09:55,230
può significare spostare la mano di tanto così.

187
00:09:55,230 --> 00:09:57,530
Stiamo facendo un passo avanti;

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00:09:57,530 --> 00:09:59,663
abbiamo ripreso il nostro amico Allan.

189
00:09:59,663 --> 00:10:04,764
Allan Okrainec: Oggi faremo pratica di sutura.

190
00:10:04,764 --> 00:10:06,762
L'ago si tiene in questo modo.

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00:10:06,762 --> 00:10:12,259
Prendete l'ago per la punta.

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00:10:12,259 --> 00:10:14,717
È importante essere precisi.

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00:10:14,717 --> 00:10:18,550
Puntate ai punti neri.

194
00:10:18,550 --> 00:10:21,999
Orientate il giro in questo modo.

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00:10:21,999 --> 00:10:26,584
Ora potete tagliare.

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00:10:26,584 --> 00:10:30,472
Molto bene Oscar. Ci vediamo la settimana prossima.

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00:10:30,472 --> 00:10:33,338
SS: Ecco su cosa stiamo lavorando

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00:10:33,338 --> 00:10:36,321
nella nostra ricerca di un traduttore universale.

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00:10:36,321 --> 00:10:38,405
Vogliamo che sia bidirezionale.

200
00:10:38,405 --> 00:10:42,606
Abbiamo bisogno di imparare tanto quanto di insegnare.

201
00:10:42,606 --> 00:10:46,622
Posso pensare a un milione di usi di uno strumento come questo.

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00:10:46,622 --> 00:10:49,372
Quando pensiamo a tecnologie che si intersecano --

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00:10:49,372 --> 00:10:51,772
tutti hanno un cellulare con una fotocamera --

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00:10:51,772 --> 00:10:53,988
potremmo usarlo ovunque,

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00:10:53,988 --> 00:10:56,071
che sia la sanità, le cure mediche,

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00:10:56,071 --> 00:11:00,556
l'ingegneria, la giurisprudenza, le conferenze, la traduzione di video.

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00:11:00,556 --> 00:11:02,956
È uno strumento multifunzione.

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00:11:02,956 --> 00:11:05,155
Per potere distruggere le barriere,

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00:11:05,155 --> 00:11:06,922
dobbiamo imparare a parlare alla gente,

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00:11:06,922 --> 00:11:10,922
a chiedere alla gente di occuparsi della traduzione.

211
00:11:10,922 --> 00:11:13,272
Ne abbiamo bisogno per la vita di tutti i giorni,

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00:11:13,272 --> 00:11:16,106
per rendere il mondo più piccolo.

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00:11:16,106 --> 00:11:17,806
Grazie infinite.

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00:11:17,806 --> 00:11:20,188
(Applausi)