0:00:00.226,0:00:04.048
Stasera voglio parlarvi di due cose.

0:00:04.048,0:00:06.332
Numero uno:

0:00:06.332,0:00:09.648
Insegnare chirurgia e fare chirurgia

0:00:09.648,0:00:11.781
è veramente difficile.

0:00:11.781,0:00:13.365
E secondo,

0:00:13.365,0:00:15.864
la lingua è una delle cose

0:00:15.864,0:00:19.182
che più ci separa al mondo.

0:00:19.182,0:00:21.099
Nel mio piccolo angolo di mondo,

0:00:21.099,0:00:23.049
queste due cose sono legate,

0:00:23.049,0:00:24.981
e stasera vi racconterò come.

0:00:24.981,0:00:28.987
Nessuno vuole farsi operare.

0:00:28.987,0:00:32.926
Chi di voi ha subito un intervento chirurgico?

0:00:32.926,0:00:34.249
Lo volevate?

0:00:34.249,0:00:35.807
Tenete la mano alzata se volevate l'intervento.

0:00:35.807,0:00:37.899
Nessuno vuole un intervento.

0:00:37.899,0:00:40.961
In particolare nessuno vuole operazioni

0:00:40.961,0:00:46.449
con strumenti come questi in grandi incisioni

0:00:46.449,0:00:48.424
che provocano tanto dolore,

0:00:48.424,0:00:51.956
che fanno stare tanto tempo lontano dal lavoro o da scuola,

0:00:51.956,0:00:54.207
che lasciano una grande cicatrice.

0:00:54.207,0:00:57.109
Ma se siete costretti a subire un intervento,

0:00:57.109,0:00:59.640
quello che volete è un'operazione poco invasiva.

0:00:59.640,0:01:01.672
Questo è quello di cui voglio parlarvi stasera --

0:01:01.672,0:01:04.406
come fare e insegnare questo tipo di chirurgia

0:01:04.406,0:01:05.873
ci ha portati a cercare

0:01:05.873,0:01:08.407
un miglior traduttore universale.

0:01:08.407,0:01:10.750
Questo tipo di chirurgia è difficile,

0:01:10.750,0:01:14.274
e inizia con l'addormentare le persone,

0:01:14.274,0:01:16.391
immettere diossido di carbonio nell'addome,

0:01:16.391,0:01:18.207
gonfiarle come palloni,

0:01:18.207,0:01:23.396
infilare una di queste cose appuntite nell'addome --

0:01:23.396,0:01:26.943
è roba pericolosa --

0:01:26.943,0:01:31.586
prendere strumenti e guardare tutto su uno schermo.

0:01:31.586,0:01:33.553
Vediamo cosa si vede.

0:01:33.553,0:01:35.319
Questo è un intervento alla cistifellea.

0:01:35.319,0:01:37.351
Ne facciamo un milione all'anno

0:01:37.351,0:01:39.569
solo negli Stati Uniti.

0:01:39.569,0:01:41.619
Questa è vera. Non c'è sangue.

0:01:41.619,0:01:44.753
E vedete quanto sono concentrati i chirurghi,

0:01:44.753,0:01:47.268
quanta concentrazione ci vuole.

0:01:47.268,0:01:48.952
Lo vedete dalla loro facce.

0:01:48.952,0:01:55.459
È difficile da insegnare e non è facile da imparare.

0:01:55.459,0:01:57.437
Ne facciamo circa cinque milioni negli Stati Uniti

0:01:57.437,0:02:02.724
e forse 20 milioni nel mondo.

0:02:02.724,0:02:05.557
Avete sentito tutti il termine:

0:02:05.557,0:02:07.355
"È un chirurgo nato."

0:02:07.355,0:02:10.755
Lasciate che vi dica, non si nasce chirurghi.

0:02:10.755,0:02:14.492
I chirurghi non si fanno neanche.

0:02:14.492,0:02:17.832
Non li fabbrichiamo in laboratorio.

0:02:17.832,0:02:22.287
I chirurghi vengono formati un passo alla volta.

0:02:22.287,0:02:26.139
Si comincia con le fondamenta, le competenze di base.

0:02:26.139,0:02:30.904
Si costruisce su quello e con un po' di fortuna si portano le persone in sala operatoria

0:02:30.904,0:02:32.672
dove imparano a fare gli assistenti.

0:02:32.672,0:02:34.806
Poi si insegna loro a fare il chirurgo in formazione.

0:02:34.806,0:02:37.738
E dopo aver fatto questo per cinque anni,

0:02:37.738,0:02:41.104
ricevono la tanto ambita abilitazione.

0:02:41.104,0:02:43.738
Se avete bisogno di un intervento, volete essere operati

0:02:43.738,0:02:46.222
da un chirurgo abilitato.

0:02:46.222,0:02:48.206
Ottenete l'abilitazione,

0:02:48.206,0:02:50.549
e cominciate a fare pratica.

0:02:50.549,0:02:54.816
E eventualmente, se siete fortunati, acquisite padronanza.

0:02:54.816,0:02:58.848
Quelle basi sono talmente importanti

0:02:58.848,0:03:00.749
che un certo numero di noi

0:03:00.749,0:03:04.316
della più grande società di chirurgia generale negli Stati Uniti, SAGES,

0:03:04.316,0:03:07.182
ha creato alla fine degli anni '90 un programma di formazione

0:03:07.182,0:03:11.533
che assicura che tutti i chirurghi che praticano chirurgia poco invasiva

0:03:11.533,0:03:16.115
abbiano una buona conoscenza delle basi e delle capacità

0:03:16.115,0:03:18.800
necessarie ad eseguire le procedure.

0:03:18.800,0:03:22.899
La scienza che sta alla base è così importante

0:03:22.899,0:03:26.683
che l'American Board of Surgery l'ha resa obbligatoria

0:03:26.683,0:03:30.233
per un giovane chirurgo che vuole ottenere l'abilitazione.

0:03:30.233,0:03:34.018
Non è una lezione, non è un corso,

0:03:34.018,0:03:37.416
è tutto questo più un esame molto impegnativo.

0:03:37.416,0:03:39.650
È difficile.

0:03:39.650,0:03:42.784
Solo l'anno scorso,

0:03:42.784,0:03:45.850
uno dei nostri partner, l'American College of Surgeons,

0:03:45.850,0:03:47.712
ha collaborato con noi per fare un annuncio,

0:03:47.712,0:03:51.182
che tutti i chirurghi devono essere abilitati in Fondamenti di Chirurgia Laparscopica, FLS

0:03:51.182,0:03:54.266
prima di fare chirurgia poco invasiva.

0:03:54.266,0:03:57.710
E stiamo parlando solo di persone qui negli Stati Uniti e Canada?

0:03:57.710,0:03:59.683
No, abbiamo detto tutti i chirurghi.

0:03:59.683,0:04:04.382
Far partire questa istruzione e formazione nel mondo

0:04:04.382,0:04:05.632
è un compito impegnativo,

0:04:05.632,0:04:09.574
una cosa di cui sono entusiasta nel viaggiare per il mondo.

0:04:09.574,0:04:14.266
SAGES fa chirurgia in tutto il mondo, insegna e forma i chirurghi.

0:04:14.266,0:04:18.305
Abbiamo un problema, e uno dei problemi è la distanza.

0:04:18.305,0:04:20.538
Non possiamo viaggiare ovunque.

0:04:20.538,0:04:23.356
Dobbiamo rendere il mondo più piccolo.

0:04:23.356,0:04:26.039
E credo che possiamo sviluppare strumenti per farlo.

0:04:26.039,0:04:30.022
E uno degli strumenti che mi piacciono personalmente è l'uso dei video.

0:04:30.022,0:04:32.472
Mi sono lasciata ispirare da un amico.

0:04:32.472,0:04:34.721
Questo è Allan Okrainec di Toronto.

0:04:34.721,0:04:37.326
E ha dimostrato

0:04:37.326,0:04:41.572
che si può insegnare alle persone la chirurgia

0:04:41.572,0:04:44.272
utilizzando le videoconferenze.

0:04:44.272,0:04:48.505
Questo è Allan che insegna a un chirurgo, che parla inglese, in Africa

0:04:48.505,0:04:51.055
queste capacità di base

0:04:51.055,0:04:53.772
necessarie a fare chirurgia poco invasiva.

0:04:53.772,0:04:55.372
Molto illuminante.

0:04:55.372,0:04:59.138
Ma per questo esame, che è molto difficile,

0:04:59.138,0:05:01.955
abbiamo un problema.

0:05:01.955,0:05:04.555
Anche tra coloro che dicono di parlare inglese,

0:05:04.555,0:05:07.072
solo il 14 per cento lo passa.

0:05:07.072,0:05:09.088
Perché per loro non è un test di chirurgia,

0:05:09.088,0:05:12.963
è un test di inglese.

0:05:12.963,0:05:14.572
Andiamo nel caso specifico.

0:05:14.572,0:05:16.239
Lavoro al Cambridge Hospital.

0:05:16.239,0:05:19.522
È la principale struttura di insegnamento medico di Harvard.

0:05:19.522,0:05:24.838
Abbiamo più di 100 traduttori che coprono 63 lingue,

0:05:24.838,0:05:30.022
e spendiamo milioni di dollari solo nel nostro piccolo ospedale.

0:05:30.022,0:05:31.797
È uno sforzo molto impegnativo in termini di lavoro.

0:05:31.797,0:05:35.863
Se pensate all'impegno di cercare di parlare

0:05:35.863,0:05:37.722
ai pazienti in tutto il mondo --

0:05:37.722,0:05:40.357
non solo insegnare ai chirurghi, solo per cercare di parlare con i pazienti --

0:05:40.357,0:05:43.505
non ci sono abbastanza traduttori nel mondo.

0:05:43.505,0:05:49.471
Dobbiamo impiegare la tecnologia per assisterci in questa ricerca.

0:05:49.471,0:05:52.638
Nel nostro ospedale vediamo tutti, dai professori di Harvard

0:05:52.638,0:05:55.072
alla gente che è arrivata la settimana scorsa.

0:05:55.072,0:05:57.357
E non avete idea di quanto sia difficile

0:05:57.357,0:06:00.289
parlare a qualcuno o prendersi cura di qualcuno con cui non potete parlare.

0:06:00.289,0:06:03.189
E non c'è sempre un traduttore disponibile.

0:06:03.189,0:06:07.552
Abbiamo bisogno di strumenti.

0:06:07.552,0:06:11.230
Abbiamo bisogno di un traduttore universale.

0:06:11.230,0:06:15.639
Una delle cose su cui vorrei farvi riflettere dopo questo discorso

0:06:15.639,0:06:21.156
è che questo discorso non tratta solo di noi che predichiamo al mondo.

0:06:21.156,0:06:23.705
Si tratta veramente di instaurare un dialogo.

0:06:23.705,0:06:25.556
Abbiamo molto da imparare.

0:06:25.556,0:06:30.056
Qui negli Stati Uniti spendiamo di più a persona

0:06:30.056,0:06:33.906
per risultati che non sono migliori di altri paesi nel mondo.

0:06:33.906,0:06:37.289
Forse abbiamo anche noi qualcosa da imparare.

0:06:37.289,0:06:41.772
Mi appassiona insegnare queste competenze in tutto il mondo.

0:06:41.772,0:06:45.156
L'anno scorso sono stato in America Latina, sono stato in Cina,

0:06:45.156,0:06:48.889
a parlare delle basi della chirurgia laparoscopica.

0:06:48.889,0:06:52.421
E ovunque vada la barriera è:

0:06:52.421,0:06:57.055
"Vogliamo questo, ma ne abbiamo bisogno nella nostra lingua."

0:06:57.055,0:06:59.972
Ecco cosa pensiamo di fare:

0:06:59.972,0:07:02.389
Immaginate di tenere una lezione

0:07:02.389,0:07:07.385
e essere capaci di parlare alle persone nella loro lingua madre in simultanea.

0:07:07.385,0:07:13.073
Voglio parlare alle persone in Asia, in America Latina, in Africa, in Europa

0:07:13.073,0:07:17.793
in modo fluido, accurato

0:07:17.793,0:07:22.074
e produttivo usando la tecnologia.

0:07:22.074,0:07:23.702
E deve essere bidirezionale.

0:07:23.702,0:07:26.489
Devono essere in grado anche di insegnare a noi.

0:07:26.489,0:07:27.889
È un compito difficile.

0:07:27.889,0:07:30.955
Abbiamo cercato un traduttore universale; [br]ho pensato che ce ne sarebbe stato uno là fuori.

0:07:30.955,0:07:34.906
Si può tradurre usando una pagina web, o il cellulare,

0:07:34.906,0:07:40.106
ma non sono precisi abbastanza per insegnare chirurgia.

0:07:40.106,0:07:42.572
Perché abbiamo bisogno del lessico. Cos'è il lessico?

0:07:42.572,0:07:46.671
Il lessico è un insieme di parole [br]che descrivono una materia.

0:07:46.671,0:07:49.156
Ho bisogno di un lessico delle cure sanitarie.

0:07:49.156,0:07:52.757
E in quello ho bisogno di un lessico della chirurgia.

0:07:52.757,0:07:57.012
È una lunga lista. Dobbiamo lavorarci.

0:07:57.012,0:07:58.805
Vi mostro quello che stiamo facendo.

0:07:58.805,0:08:01.106
Questa è una ricerca.

0:08:01.106,0:08:05.589
Stiamo lavorando con i ricercatori IBM del centro di facilità d'uso

0:08:05.589,0:08:10.522
per mettere insieme tecnologie nella direzione di un traduttore universale.

0:08:10.522,0:08:12.656
Comincia con una struttura

0:08:12.656,0:08:15.388
in cui quando i chirurghi fanno lezione

0:08:15.388,0:08:18.555
usano una struttura tecnologica che crea didascalie,

0:08:18.555,0:08:22.971
aggiungiamo poi un'altra tecnologia per la videoconferenza.

0:08:22.971,0:08:26.456
Ma non abbiamo ancora le parole, quindi aggiungiamo una terza tecnologia.

0:08:26.456,0:08:29.106
E ora abbiamo le parole,

0:08:29.106,0:08:33.657
e possiamo mettere la salsa speciale: la traduzione.

0:08:33.657,0:08:38.037
Mettiamo le parole in una finestra e poi facciamo la magia.

0:08:38.037,0:08:40.321
Lavoriamo con una quarta tecnologia.

0:08:40.321,0:08:44.305
E ora abbiamo accesso a undici abbinamenti linguistici.

0:08:44.305,0:08:48.806
Ne arriveranno delle altre [br]visto che cerchiamo di rendere piccolo il mondo.

0:08:48.806,0:08:51.455
Vorrei mostrarvi il nostro prototipo

0:08:51.455,0:08:56.288
di allineamento di tutte queste tecnologie che non necessariamente si parlano

0:08:56.288,0:08:59.955
per diventare qualcosa di utile.

0:08:59.955,0:09:03.751
Narratore: I fondamentali della chirurgia laparoscopica.

0:09:03.751,0:09:07.364
Modulo cinque: competenze pratiche manuali.

0:09:07.364,0:09:14.647
Gli studenti possono visualizzare i sottotitoli nella loro lingua madre.

0:09:14.647,0:09:16.396
Steven Schwaitzberg: se siete in America Latina,

0:09:16.396,0:09:18.281
cliccate il tasto "Lo voglio in spagnolo"

0:09:18.281,0:09:21.913
ed ecco lo spagnolo in tempo reale.

0:09:21.913,0:09:24.747
Ma se invece siete a Pechino nello stesso tempo,

0:09:24.747,0:09:28.080
usando la tecnologia in modo costruttivo,

0:09:28.080,0:09:31.346
potete mostrare il mandarino o il russo --

0:09:31.346,0:09:36.812
e così via, simultaneamente senza l'uso di traduttori umani.

0:09:36.812,0:09:39.012
Ma questa è la lezione.

0:09:39.012,0:09:41.863
Se ricordate quello che ho detto sulle FLS all'inizio,

0:09:41.863,0:09:44.880
si tratta di conoscenze e capacità.

0:09:44.880,0:09:47.163
La differenza in un'operazione

0:09:47.163,0:09:51.763
tra fare qualcosa efficacemente o meno

0:09:51.763,0:09:55.230
può significare spostare la mano di tanto così.

0:09:55.230,0:09:57.530
Stiamo facendo un passo avanti;

0:09:57.530,0:09:59.663
abbiamo ripreso il nostro amico Allan.

0:09:59.663,0:10:04.764
Allan Okrainec: Oggi faremo pratica di sutura.

0:10:04.764,0:10:06.762
L'ago si tiene in questo modo.

0:10:06.762,0:10:12.259
Prendete l'ago per la punta.

0:10:12.259,0:10:14.717
È importante essere precisi.

0:10:14.717,0:10:18.550
Puntate ai punti neri.

0:10:18.550,0:10:21.999
Orientate il giro in questo modo.

0:10:21.999,0:10:26.584
Ora potete tagliare.

0:10:26.584,0:10:30.472
Molto bene Oscar. Ci vediamo la settimana prossima.

0:10:30.472,0:10:33.338
SS: Ecco su cosa stiamo lavorando

0:10:33.338,0:10:36.321
nella nostra ricerca di un traduttore universale.

0:10:36.321,0:10:38.405
Vogliamo che sia bidirezionale.

0:10:38.405,0:10:42.606
Abbiamo bisogno di imparare tanto quanto di insegnare.

0:10:42.606,0:10:46.622
Posso pensare a un milione di usi di uno strumento come questo.

0:10:46.622,0:10:49.372
Quando pensiamo a tecnologie che si intersecano --

0:10:49.372,0:10:51.772
tutti hanno un cellulare con una fotocamera --

0:10:51.772,0:10:53.988
potremmo usarlo ovunque,

0:10:53.988,0:10:56.071
che sia la sanità, le cure mediche,

0:10:56.071,0:11:00.556
l'ingegneria, la giurisprudenza, le conferenze, la traduzione di video.

0:11:00.556,0:11:02.956
È uno strumento multifunzione.

0:11:02.956,0:11:05.155
Per potere distruggere le barriere,

0:11:05.155,0:11:06.922
dobbiamo imparare a parlare alla gente,

0:11:06.922,0:11:10.922
a chiedere alla gente di occuparsi della traduzione.

0:11:10.922,0:11:13.272
Ne abbiamo bisogno per la vita di tutti i giorni,

0:11:13.272,0:11:16.106
per rendere il mondo più piccolo.

0:11:16.106,0:11:17.806
Grazie infinite.

0:11:17.806,0:11:20.188
(Applausi)