1
00:00:00,226 --> 00:00:04,048
Quiero hablarles de dos cosas esta noche.

2
00:00:04,048 --> 00:00:06,332
Primero:

3
00:00:06,332 --> 00:00:09,648
Enseñar cirugía y hacerla

4
00:00:09,648 --> 00:00:11,781
es realmente difícil.

5
00:00:11,781 --> 00:00:13,365
Y segundo,

6
00:00:13,365 --> 00:00:15,864
que el lenguaje es una de las cosas más profundas

7
00:00:15,864 --> 00:00:19,182
que nos separa en todas partes.

8
00:00:19,182 --> 00:00:21,099
En mi pequeño rincón del mundo,

9
00:00:21,099 --> 00:00:23,049
estas dos cosas están íntimamente relacionadas

10
00:00:23,049 --> 00:00:24,981
y esta noche quiero contarles de qué forma.

11
00:00:24,981 --> 00:00:28,987
Bien, nadie quiere una operación.

12
00:00:28,987 --> 00:00:32,926
¿A quién aquí le han hecho cirugía?

13
00:00:32,926 --> 00:00:34,249
¿La querían?

14
00:00:34,249 --> 00:00:35,807
Tengan sus manos arriba 
si querían esa operación.

15
00:00:35,807 --> 00:00:37,899
Nadie quiere una operación.

16
00:00:37,899 --> 00:00:40,961
En particular, nadie quiere una operación

17
00:00:40,961 --> 00:00:46,449
con herramientas como estas, 
con grandes incisiones,

18
00:00:46,449 --> 00:00:48,424
que causan mucho dolor,

19
00:00:48,424 --> 00:00:51,956
que nos separa por un buen tiempo del trabajo o de la escuela,

20
00:00:51,956 --> 00:00:54,207
y deja una gran cicatriz.

21
00:00:54,207 --> 00:00:57,109
Pero si deben operarse,

22
00:00:57,109 --> 00:00:59,640
lo que realmente querrán es 
una operación mínimamente invasiva.

23
00:00:59,640 --> 00:01:01,672
De eso es lo que quiero hablarles esta noche;

24
00:01:01,672 --> 00:01:04,406
cómo realizar este tipo de cirugía y enseñar a hacerla,

25
00:01:04,406 --> 00:01:05,873
nos llevó a la búsqueda

26
00:01:05,873 --> 00:01:08,407
de un mejor traductor universal.

27
00:01:08,407 --> 00:01:10,750
Este tipo de cirugía es difícil;

28
00:01:10,750 --> 00:01:14,274
comienza por anestesiar al paciente,

29
00:01:14,274 --> 00:01:16,391
se pone dióxido de carbono en el abdomen,

30
00:01:16,391 --> 00:01:18,207
se infla como un globo,

31
00:01:18,207 --> 00:01:23,396
se introduce una de estas cosas puntiagudas y afiladas.

32
00:01:23,396 --> 00:01:26,943
Son cosas bastante peligrosas;

33
00:01:26,943 --> 00:01:31,586
se toman los instrumentos y se ven en la pantalla.

34
00:01:31,586 --> 00:01:33,553
Miren como se ve.

35
00:01:33,553 --> 00:01:35,319
Esta es una cirugía de vesícula biliar.

36
00:01:35,319 --> 00:01:37,351
Realizamos un millón de estas por año

37
00:01:37,351 --> 00:01:39,569
solo en Estados Unidos.

38
00:01:39,569 --> 00:01:41,619
Esta es de verdad. No hay sangre.

39
00:01:41,619 --> 00:01:44,753
Y pueden ver cómo están de embebidos los cirujanos,

40
00:01:44,753 --> 00:01:47,268
cómo se concentran.

41
00:01:47,268 --> 00:01:48,952
Lo pueden ver en sus caras.

42
00:01:48,952 --> 00:01:55,459
Esto es muy difícil de enseñar y más difícil aun de aprender.

43
00:01:55,459 --> 00:01:57,437
Se realizan cerca de cinco millones 
de estas operaciones en los EE.UU.

44
00:01:57,437 --> 00:02:02,724
y quizás 20 millones en todo el mundo.

45
00:02:02,724 --> 00:02:05,557
Muy bien, todos hemos oído la expresión:

46
00:02:05,557 --> 00:02:07,355
"Es un cirujano nato".

47
00:02:07,355 --> 00:02:10,755
Déjenme decirles, no se nace cirujano.

48
00:02:10,755 --> 00:02:14,492
Tampoco se hacen.

49
00:02:14,492 --> 00:02:17,832
No hay pequeños tanques para hacer cirujanos.

50
00:02:17,832 --> 00:02:22,287
Los cirujanos se entrenan paso a paso.

51
00:02:22,287 --> 00:02:26,139
Se comienza con lo fundamental, 
las habilidades básicas.

52
00:02:26,139 --> 00:02:30,904
Partimos de eso y llevamos a las personas, 
con suerte, a la sala de operaciones

53
00:02:30,904 --> 00:02:32,672
donde aprenden a ser asistentes.

54
00:02:32,672 --> 00:02:34,806
Luego les enseñamos a ser aprendices de cirujanos.

55
00:02:34,806 --> 00:02:37,738
Y cuando han hecho eso por unos cinco años,

56
00:02:37,738 --> 00:02:41,104
obtienen la deseada certificación profesional.

57
00:02:41,104 --> 00:02:43,738
Si necesitan cirugía, querrán ser operados

58
00:02:43,738 --> 00:02:46,222
por un cirujano profesional certificado.

59
00:02:46,222 --> 00:02:48,206
Los que obtienen su certificado profesional

60
00:02:48,206 --> 00:02:50,549
pueden salir a practicar.

61
00:02:50,549 --> 00:02:54,816
Y, finalmente, si tienen suerte,
alcanzarán la maestría.

62
00:02:54,816 --> 00:02:58,848
Los fundanentos son tan importantes

63
00:02:58,848 --> 00:03:00,749
que algunos de nosotros,

64
00:03:00,749 --> 00:03:04,316
de la Sociedad de Cirugía General (SAGES),
la más grande en los EE. UU.,

65
00:03:04,316 --> 00:03:07,182
empezamos a finales de los 90, 
un programa de entrenamiento,

66
00:03:07,182 --> 00:03:11,533
que garantiza que todo cirujano 
que practica cirugía mínimamente invasiva,

67
00:03:11,533 --> 00:03:16,115
tiene unas bases sólidas de conocimientos

68
00:03:16,115 --> 00:03:18,800
y habilidades necesarias 
para salir a realizar esos procedimientos.

69
00:03:18,800 --> 00:03:22,899
La ciencia tras esto es tan potente,

70
00:03:22,899 --> 00:03:26,683
que ahora es una exigencia del Consejo Estadounidense de Cirugía (ABS),

71
00:03:26,683 --> 00:03:30,233
que los jóvenes cirujanos obtengan la certificación profesional.

72
00:03:30,233 --> 00:03:34,018
No es una conferencia, 
no es un curso,

73
00:03:34,018 --> 00:03:37,416
es todo eso más una completa evaluación a fondo.

74
00:03:37,416 --> 00:03:39,650
Es difícil.

75
00:03:39,650 --> 00:03:42,784
El año pasado,

76
00:03:42,784 --> 00:03:45,850
uno de nuestros socios, 
el Colegio Americano de Cirujanos,

77
00:03:45,850 --> 00:03:47,712
se unió a nosotros para hacer el anuncio de que todos

78
00:03:47,712 --> 00:03:51,182
los cirujanos deben estar certificados en los fundamentos de cirugía laparoscópica (FLS)

79
00:03:51,182 --> 00:03:54,266
antes de realizar una cirugía mínimamente invasiva.

80
00:03:54,266 --> 00:03:57,710
¿Y estamos hablando solo de Estados Unidos y Canadá?

81
00:03:57,710 --> 00:03:59,683
No, dijimos todos los cirujanos.

82
00:03:59,683 --> 00:04:04,382
Llevar este tipo de educación
y entrenamiento a todo el mundo

83
00:04:04,382 --> 00:04:05,632
es una tarea muy grande con la que me siento

84
00:04:05,632 --> 00:04:09,574
muy entusiasmado pues viajamos por todo el mundo.

85
00:04:09,574 --> 00:04:14,266
SAGES realiza cirugías en todas partes enseñando y formando cirujanos.

86
00:04:14,266 --> 00:04:18,305
Pero uno de los principales problemas es la distancia.

87
00:04:18,305 --> 00:04:20,538
No podemos viajar a todos lados.

88
00:04:20,538 --> 00:04:23,356
Tenemos que hacer del mundo 
un lugar más pequeño.

89
00:04:23,356 --> 00:04:26,039
Y creo que podemos desarrollar 
algunas herramientas para lograrlo.

90
00:04:26,039 --> 00:04:30,022
Una de las herramientas 
que más me gusta es el video.

91
00:04:30,022 --> 00:04:32,472
Me inspiró un amigo.

92
00:04:32,472 --> 00:04:34,721
Este es Allan Okrainec de Toronto.

93
00:04:34,721 --> 00:04:37,326
Él ha demostrado

94
00:04:37,326 --> 00:04:41,572
que se puede enseñar a hacer cirugía

95
00:04:41,572 --> 00:04:44,272
usando videoconferencias.

96
00:04:44,272 --> 00:04:48,505
Aquí está Allan enseñándole
a un cirujano de habla inglesa en África

97
00:04:48,505 --> 00:04:51,055
las habilidades básicas fundamentales,

98
00:04:51,055 --> 00:04:53,772
necesarias para realizar 
cirugías mínimamente invasivas.

99
00:04:53,772 --> 00:04:55,372
Muy inspirador.

100
00:04:55,372 --> 00:04:59,138
Pero para el examen, 
que es bien difícil,

101
00:04:59,138 --> 00:05:01,955
tenemos un problema.

102
00:05:01,955 --> 00:05:04,555
Incluso los que dicen que hablan inglés,

103
00:05:04,555 --> 00:05:07,072
solo aprueban el 14%.

104
00:05:07,072 --> 00:05:09,088
Porque para ellos, 
no es una prueba de cirugía,

105
00:05:09,088 --> 00:05:12,963
sino una prueba de inglés.

106
00:05:12,963 --> 00:05:14,572
Veamos como es esto a nivel local.

107
00:05:14,572 --> 00:05:16,239
Yo trabajo en el Cambridge Hospital.

108
00:05:16,239 --> 00:05:19,522
Es el centro de enseñanza principal
de la Escuela de Medicina de Harvard

109
00:05:19,522 --> 00:05:24,838
Tenemos más de 100 traductores 
que cubren 63 idiomas

110
00:05:24,838 --> 00:05:30,022
y gastamos millones de dólares 
solo en nuestro pequeño hospital.

111
00:05:30,022 --> 00:05:31,797
Es un gran esfuerzo de muchas personas.

112
00:05:31,797 --> 00:05:35,863
Si piensan en el problema a nivel mundial,

113
00:05:35,863 --> 00:05:37,722
de tratar de hablarle a los pacientes;

114
00:05:37,722 --> 00:05:40,357
no se trata solo de enseñar a los cirujanos sino también de hablarle a los pacientes --

115
00:05:40,357 --> 00:05:43,505
no hay suficientes traductores en el mundo.

116
00:05:43,505 --> 00:05:49,471
Tenemos que emplear la tecnología 
para que nos ayude en esta búsqueda.

117
00:05:49,471 --> 00:05:52,638
En nuestro hospital vemos de todo; desde profesores de Harvard

118
00:05:52,638 --> 00:05:55,072
hasta gente que llegó la semana pasada.

119
00:05:55,072 --> 00:05:57,357
Y no tienen idea de lo difícil que es

120
00:05:57,357 --> 00:06:00,289
hablarle a alguien o tratar a una persona con quien no puedes comunicarte.

121
00:06:00,289 --> 00:06:03,189
Y no siempre hay un traductor disponible.

122
00:06:03,189 --> 00:06:07,552
Así que necesitamos herramientas.

123
00:06:07,552 --> 00:06:11,230
Necesitamos un traductor universal.

124
00:06:11,230 --> 00:06:15,639
Una de las cosas que quiero que piensen si van a reflexionar sobre esta charla

125
00:06:15,639 --> 00:06:21,156
es que no estamos simplemente predicando por todo el mundo.

126
00:06:21,156 --> 00:06:23,705
En realidad se trata de establecer un diálogo.

127
00:06:23,705 --> 00:06:25,556
Tenemos mucho que aprender.

128
00:06:25,556 --> 00:06:30,056
Aquí en Estados Unidos 
gastamos más dinero por persona,

129
00:06:30,056 --> 00:06:33,906
para obtener unos resultados que no son mejores 
que los de otros países.

130
00:06:33,906 --> 00:06:37,289
Quizás también tenemos algo que aprender.

131
00:06:37,289 --> 00:06:41,772
Me apasiona enseñar 
estas habilidades de FLS por todo el mundo.

132
00:06:41,772 --> 00:06:45,156
El año pasado estuve en Latinoamérica y en China,

133
00:06:45,156 --> 00:06:48,889
hablando sobre los fundamentos
de la cirugía laparoscópica.

134
00:06:48,889 --> 00:06:52,421
Y dondequiera que iba, la barrera era:

135
00:06:52,421 --> 00:06:57,055
"Queremos esto, pero lo 
necesitamos en nuestro idioma".

136
00:06:57,055 --> 00:06:59,972
Esto es lo que creo que vamos a hacer:

137
00:06:59,972 --> 00:07:02,389
Imagínense dar una conferencia

138
00:07:02,389 --> 00:07:07,385
y poder hablarle a la gente en su propio idioma.

139
00:07:07,385 --> 00:07:13,073
Quiero hablarle a la gente de Asia, 
de Latinoamérica, de África, de Europa

140
00:07:13,073 --> 00:07:17,793
perfectamente, con precisión,

141
00:07:17,793 --> 00:07:22,074
de manera costeable, utilizando tecnología.

142
00:07:22,074 --> 00:07:23,702
Tiene que ser bidireccional.

143
00:07:23,702 --> 00:07:26,489
Esas personas también tienen que poder enseñarnos algo.

144
00:07:26,489 --> 00:07:27,889
Es una tarea grande.

145
00:07:27,889 --> 00:07:30,955
Entonces buscamos un traductor universal,
pensamos que tenía que existir.

146
00:07:30,955 --> 00:07:34,906
Tu página web está traducida,
lo mismo tu teléfono celular,

147
00:07:34,906 --> 00:07:40,106
pero no hay nada adecuado para enseñar cirugía.

148
00:07:40,106 --> 00:07:42,572
Es que necesitamos un léxico. 
Y ¿qué es un léxico?

149
00:07:42,572 --> 00:07:46,671
Un léxico es el conjunto de palabras
relacionadas con un tema.

150
00:07:46,671 --> 00:07:49,156
Necesitamos un léxico de la salud.

151
00:07:49,156 --> 00:07:52,757
Y dentro de esto, necesitamos un léxico para cirugía.

152
00:07:52,757 --> 00:07:57,012
Es una tarea difícil. 
Tenemos que trabajarle.

153
00:07:57,012 --> 00:07:58,805
Les diré lo que estamos haciendo.

154
00:07:58,805 --> 00:08:01,106
Esta es una investigación; no se puede comprar.

155
00:08:01,106 --> 00:08:05,589
Estamos trabajando con investigadores 
del Centro de Accesibilidad de IBM

156
00:08:05,589 --> 00:08:10,522
para unir tecnologías y trabajar hacia el traductor universal.

157
00:08:10,522 --> 00:08:12,656
Comienza con un sistema estructural

158
00:08:12,656 --> 00:08:15,388
que sirve para que, cuando el cirujano dicta una conferencia

159
00:08:15,388 --> 00:08:18,555
utilizando tecnología de subtítulos,

160
00:08:18,555 --> 00:08:22,971
se le añada otra tecnología 
para hacer videoconferencias.

161
00:08:22,971 --> 00:08:26,456
Pero como no tenemos todavía texto, hay que añadir una tercera tecnología.

162
00:08:26,456 --> 00:08:29,106
Ahora sí tenemos las palabras,

163
00:08:29,106 --> 00:08:33,657
y podemos aplicar la 
salsa especial: la traducción.

164
00:08:33,657 --> 00:08:38,037
Con las palabras en una ventana
podemos aplicar la magia.

165
00:08:38,037 --> 00:08:40,321
Trabajamos con una cuarta tecnología.

166
00:08:40,321 --> 00:08:44,305
Y actualmente tenemos acceso 
a once pares de idiomas.

167
00:08:44,305 --> 00:08:48,806
Seguimos progresando a medida que avanzamos 
en hacer del mundo un lugar más pequeño.

168
00:08:48,806 --> 00:08:51,455
Quisiera mostrarles ahora el prototipo logrado

169
00:08:51,455 --> 00:08:56,288
al unir todas estas tecnologías
que no siempre se comunican entre sí

170
00:08:56,288 --> 00:08:59,955
para lograr algo útil.

171
00:08:59,955 --> 00:09:03,751
(Narrador):
Fundamentos de Cirugía Laparoscópica.

172
00:09:03,751 --> 00:09:07,364
Módulo cinco: práctica de habilidades manuales

173
00:09:07,364 --> 00:09:14,647
Los estudiantes pueden ver 
los subtítulos en su idioma nativo.

174
00:09:14,647 --> 00:09:16,396
(Steven Schwaitzberg): 
Si usted está en América Latina

175
00:09:16,396 --> 00:09:18,281
haga clic en el botón 
"Lo quiero en español"

176
00:09:18,281 --> 00:09:21,913
y aparecerá en español en tiempo real.

177
00:09:21,913 --> 00:09:24,747
Pero si al mismo tiempo se está viendo en Beijing,

178
00:09:24,747 --> 00:09:28,080
mediante el uso de esta tecnología constructiva,

179
00:09:28,080 --> 00:09:31,346
podría tenerlo en mandarín o en ruso, etc.,

180
00:09:31,346 --> 00:09:36,812
simultáneamente,
sin el uso de traductores humanos.

181
00:09:36,812 --> 00:09:39,012
Pero eso son las conferencias.

182
00:09:39,012 --> 00:09:41,863
Recordemos lo que dije al principio sobre el FLS;

183
00:09:41,863 --> 00:09:44,880
se trata de conocimientos y habilidades.

184
00:09:44,880 --> 00:09:47,163
La diferencia entre hacer

185
00:09:47,163 --> 00:09:51,763
una operación exitosa y otra que no lo es

186
00:09:51,763 --> 00:09:55,230
puede ser un movimiento de manos como esto.

187
00:09:55,230 --> 00:09:57,530
Así que vamos a dar un paso más allá.

188
00:09:57,530 --> 00:09:59,663
Traje de nuevo a mi amigo Allan.

189
00:09:59,663 --> 00:10:04,764
(Allan Okrainec): 
Hoy vamos a practicar la sutura.

190
00:10:04,764 --> 00:10:06,762
Esta es la forma de sostener la aguja.

191
00:10:06,762 --> 00:10:12,259
Tome la aguja por la punta.

192
00:10:12,259 --> 00:10:14,717
Es importante ser preciso.

193
00:10:14,717 --> 00:10:18,550
Apunte a los puntos negros.

194
00:10:18,550 --> 00:10:21,999
Oriente el lazo de esta manera

195
00:10:21,999 --> 00:10:26,584
siga adelante y corte.

196
00:10:26,584 --> 00:10:30,472
Muy bien Oscar. Nos vemos la semana que viene.

197
00:10:30,472 --> 00:10:33,338
Bueno, es en esto en lo que estamos trabajando

198
00:10:33,338 --> 00:10:36,321
en nuestra búsqueda del traductor universal.

199
00:10:36,321 --> 00:10:38,405
Queremos que sea bidireccional.

200
00:10:38,405 --> 00:10:42,606
Necesitamos aprender y a la vez enseñar.

201
00:10:42,606 --> 00:10:46,622
Se me ocurren un millón de usos
para una herramienta como esta.

202
00:10:46,622 --> 00:10:49,372
Mientras pensamos en combinar tecnologías --

203
00:10:49,372 --> 00:10:51,772
todo el mundo tiene un teléfono celular con cámara --

204
00:10:51,772 --> 00:10:53,988
podríamos utilizar esto en todas partes,

205
00:10:53,988 --> 00:10:56,071
ya se trate de salud, atención al paciente,

206
00:10:56,071 --> 00:11:00,556
ingeniería, derecho, discusiones, traducción de vídeos.

207
00:11:00,556 --> 00:11:02,956
Esta es una herramienta omnipresente.

208
00:11:02,956 --> 00:11:05,155
Con el fin de romper barreras,

209
00:11:05,155 --> 00:11:06,922
tenemos que aprender 
a hablar con la gente,

210
00:11:06,922 --> 00:11:10,922
exigir que las personas 
trabajen en la traducción.

211
00:11:10,922 --> 00:11:13,272
Lo necesitamos para nuestra vida cotidiana,

212
00:11:13,272 --> 00:11:16,106
con el fin de hacer del mundo
un lugar más pequeño.

213
00:11:16,106 --> 00:11:17,806
Muchas gracias.

214
00:11:17,806 --> 00:11:20,188
(Aplausos)