我想大多數人知道心髒在人體的作用
它抽送血液並從全身取血
圖中這裡的血液是藍色的，因爲它沒有帶氧氣
它抽送血液到肺，在那裏可以獲得氧氣
然後從肺回來，上面畫的紅色，現在有氧氣了
帶氧的血液被送到身體其他部分
我認爲，大部分人對於我們所說的心髒病和它的發作，有個總的概念，
它們是兩個不同的事，相關但是不同。這個和動脈血管的阻塞有關。
當我是孩子時，我第一次知道動脈血管阻塞
我知道心髒推送血液到身體
我以爲人們所說的大動脈血管是那些從心髒輸出血液的血管
是這些血管被阻塞
讓我畫一下，用不同的顏色
這是我以爲的
人們所說的動脈血管阻塞
也許當他們被阻塞太多後，血就不能流到身體其他地方了
這就會殺死這個人。我想說清楚
這些不是人們所說的那些被阻塞的動脈血管
不是那些與心髒病及其發作有關的血管
人們所說的血管是那些提供血液給心髒的動脈血管
記住，心髒是肌肉，它自己需要氧氣。
這些紅色的管子，是動脈血管
藍色的，是靜脈血管
它們將去氧的血從心髒組織帶走
這些叫做冠狀動脈
從你或我的角度看，它在右邊。
從心髒的主人的角度看，它在左邊。
這邊的叫左動脈LCA
這邊紅的叫做右動脈RCA
當人們談到動脈被阻塞時
他們說的是冠狀動脈
他們說的是爲心髒供血的部分
讓我們放大看一下....動脈的那一部分
那是管子...我在放大。在這裡。
下面我將不會進入有關細節。那將是另外一個影片的主題。
這些斑塊將在動脈血管壁上沈積
如果一個人沒有好的飲食習慣，或者他們有這個疾病的傾向
你可能在動脈血管壁上形成斑塊
在斑塊內的成份是油脂，
脂肪，膽固醇和死的白血球，
就是這些亂七八糟的東西，叫做斑塊
斑塊的形成阻塞了血管，阻塞了動脈。
我們叫它...讓你看清楚點。就是這種血管。讓我畫血液。
斑塊的形成，我們叫它動脈硬化、
你可以想象如果你有這些東西沈積
它將是供血的管道變窄，阻塞下遊管道。
從這裡開始，它將阻塞下遊的血流。
通常我們所說的血流受限，那就是發生了局部貧血。
局部貧血就是從這裡開始缺乏血流和氧氣。
那就是我們所說的冠狀動脈疾病或心髒病。
這個引起的冠狀動脈疾病，有時也叫心髒病。
冠狀心髒病有點多余，因爲冠狀就是指心髒。
這有時也叫做心髒病。你可以想象，如果下遊肌肉組織
沒有得到它所需要的氧氣，尤其是這個心髒的主人
當他們用力時，他們需要更多的氧氣，心髒需要抽送更加有力一些。
如果下遊細胞沒有得到所需的氧氣
你可以想象，心髒將不能提供所有需要做的功能
無論這是誰的心髒
當這個發生時，這叫做心力衰竭
所以，心髒病是心力衰竭的原因之一
我想說明的是，心力衰竭並不意味著心髒停跳。
如果心髒停跳，這個人就死了。上面只是意味著
心髒未能做它該做的事。它未能滿足那個人的需求。
所以，它的推送不夠有力，未能給那個人提供適當的作用。
當某人有冠狀心髒病時的另外一個可能症狀是
在有阻塞或缺血的地方，
或因爲阻塞而缺氧的地方，他們可能會感覺到心絞痛。
這個叫做angina pectoris 或 angina
很少人提到pectoris 。有時你聽到人們說angina
angina pectoris 就是胸痛。angina的字面意義就是絞痛。
pectoris是胸部。
只是心髒病的一個症狀。這不是你想進入的一個狀況
因爲你的身體已經不能正常工作。
我這裡要描述的是一個斑塊
某些斑塊實際上是不穩定的。它們持續增長
使得心髒病越來越嚴重，心力衰竭越來越糟糕，心絞痛越來越重。
這些斑塊不穩定，他們可能破裂。
你可以想象，當斑塊增長時，所有這些血流在斑塊周圍會變得有點紊亂。
血流不得不快速流過這個狹窄部分。它在裏面變得紊亂，
制造這些摩擦等等。在某些時刻，你能想象這些斑塊變得不穩定
他們可能破裂。讓我在這裡畫破裂的斑塊。
這個斑塊有裂口，裂開很大，也許這些紊亂的血流導致了它的變大。
不管什麽原因，它破裂了。
當它破裂後，我簡化一下這個過程，
斑塊裏含有:油脂，膽固醇，脂肪，死白血球。
現在它暴露在血流之中，尤其是，血中的成栓因子。
這是形成血栓的材料
這意味著，它可能形成血栓。
事實上，它會在數秒或數分鍾之內産生血栓。
突然，這些成栓因子就在這裡形成一個血栓。
當它産生時，它開始真正地阻塞血管。
有時，它會完全阻塞血管。
當它發生時，下遊血流將會大量減少。
你可能完全關閉血流。當你這樣做時，下遊不再有氧氣。
他們會死掉。這個叫做心髒梗死。梗死是死亡的心髒組織。
你能想象，當心髒開始死亡時，這比我們所說的冠狀心髒病糟糕得多。
不僅冠狀心髒病沒能得到氧氣，它們還死掉了。
它們變成死的組織。這個幾乎完全剝奪細胞氧氣的過程，就是心髒病發作。
讓我來完全阻止這個動脈來說明這一點。這裡就是一個心髒病發作。
這是心髒病發作的首要原因。
較少發生，但有時一個斑塊可能在下遊，形成一個血栓栓塞。
這種形成血栓的材料，在它的周圍形成血栓。
它將下遊的動脈阻塞並成爲一個栓塞。
它阻塞了動脈，導致組織死亡。但主要原因是這個劇烈的凝固過程的
快速發生並完全阻塞動脈。這裡我想說的最後一個詞
通常和其他詞混淆，是心髒停跳。因爲我們常在同樣的情形下使用這個詞。
一件事可以導致另一事。心髒病發作不是心髒停跳。心髒停跳是心髒在死亡。
人們可以有心髒病發作，他們的某些心髒組織會死。
某些部分梗死叫做心肌梗死，意味著某些心髒組織或肌肉在死去。
這個叫做心肌梗死，它不是心髒停跳，
因爲你可能有某些心髒組織死亡，但你能活下來。你的心髒可能受損。
但你將活著。心髒停跳
這將引起死亡。如果你有足夠糟糕的心髒病發作
並且你有足夠的組織缺氧並死去，梗死就發生了。
然後就可能導致心髒停跳。但並不總是導致心髒停跳。
坦率的說，心髒病發作不是引起心髒停跳的唯一原因。
我還想再一次區別說明心髒停跳和心力衰竭，因爲他們聽起來都很像心髒不行了。
心髒停跳是心髒停止工作。心力衰竭是指心髒無法勝任人體的所有需要。