Představte si, že jste v kině a sledujete nějaký hodně dlouhý film.
Dojedli jste celý kýbl popcornu, vypili obrovský kelímek coly
a najednou musíte jít na toaletu.
Jako kdyby to už nestačilo, sledujete film o skupině lidí na výletní lodi,
která narazila do ledovce, takže ve filmu je hodně vody.
Jste rozrušení, protože musíte vstát a jít na toaletu. Ale pak vás napadne:
Jak ty mé ledviny fungují? Jak vytvoří všechnu tu moč, které se potřebuju zbavit?
V příštích pár videích budeme hovořit o fungování ledvin.
Než přejdeme ke specifikům, zde je rychlý přehled.
Jak můžete vidět, ledviny se nacházejí přesně zde, v oblasti kolem vašeho pupíku.
Mají velikost sevřené pěsti a každý z nás má dvě. Jsou spíše vzadu než vepředu.
Jsou zásobené krví ze srdce, které je zde nahoře (také veliké asi jako sevřená pěst),
a to pak pumpuje krev do celého těla.
Část krve jde do ramen, část k mozku a taky je zde větev, která jde dolů k nohám.
Na obrázku ledviny si ale můžete všimnout, že je tady taková malá céva,
čili jistě nějaká krev přichází ze srdce i sem. Ledviny ji pak přefiltrují a vytvoří tak moč,
což je vlastně směs odpadních produktů, kterých se chce tělo zbavit.
Moč bude čekat ve vašem močovém měchýři, který se nachází zhruba tady,
až dokud nenastane správný čas jít na toaletu.
Tohle je poměrně široký přehled, pojďme tedy více do detailu – co ty ledviny dělají.
Tady namaluji takový rámeček a v něm bude: "Co dělají ledviny."
A tady napíšu zjednodušený přehled o tom, co mají ledviny na práci,
v dalších videích se pak do tématu ponoříme hlouběji.
Jak jsem již zmiňoval, každá ledvina dostane okysličenou krev z tepny, která k ní vede,
a tepny přinášejí všechno možné –
živiny – to může být cokoliv od elektrolytů (například sodíku)
až po bílkoviny, aminokyseliny, dokonce i glukózu, stavební jednotku sacharidů,
čili mnoho věcí, které tělo využívá jako stavební jednotky
nebo sloučeniny, které pomáhají jiným částem těla fungovat.
Kromě živin se zde nachází kyslík, a tepny také obsahují odpadní produkty –
látky, které vaše tělo vyrobilo při buněčném dýchání a ostatních procesech, které se v nás dějí.
Tyto látky už nepotřebujeme a chceme se jich zbavit.
Může to být například močovina a další toxické sloučeniny, které nechceme hromadit
a zároveň to mohou být věci jako nadbytečné elektrolyty.
Například sodík, který nepotřebujeme – pokud budeme hromadit příliš chloridu sodného,
což je vlastně sůl, budeme mít vysoký krevní tlak.
Čili ledviny nám pomáhají udržet krevní tlak, o čemž bude řeč v dalších videích.
Což zdůrazňuje důležitou věc, že pokud máte příliš mnoho živin, stanou se odpadními produkty.
Vaše ledviny se tedy starají o to, abyste neměli příliš těchto jinak prospěšných látek.
Takže tohle je všechno, co se nachází v tepnách, které vedou k vašim ledvinám.
A pokud si vzpomínáte, když přichází tepna k nějakému orgánu v těle,
měla by tam být i žíla, která krev odvádí.
Ta žíla donese krev zpět do srdce. Takže toto je vaše žíla.
Práce ledvin je tedy dostat živiny, které přišly tepnou, ven pomocí žíly.
Protože živiny si chceme ponechat.
Sem napíšu slovo živiny, které zahrnuje látky, které jsem psal jako příklady tady vlevo.
Ledviny, jako každý orgán v těle, potřebují kyslík proto, aby dobře fungovaly.
Kyslík projde ledvinami a část se ho dostane ven, ale část z něho ledviny využijí.
To je způsob, jakým se vyživuje část této tkáně. Proto na straně žíly budeme mít méně kyslíku.
Takže na téhle straně to napíšu drobným písmem, aby bylo jasné,
že v žilní krvi je kyslíku mnohem méně než v té tepenné.
A na závěr, vaše ledviny chtějí odčerpat všechny odpadní produkty, které byly do ledviny přineseny.
Starají se o to, aby se tyto látky nedostaly do žilní krve.
Sbíráním odpadních produktů ledviny efektivně vytvoří vaši moč.
Možná jste si všimli, že na obrázku mi něco chybí.
Co spojuje tepnu se žílou?
Vlastně to, co se zde děje, je zčásti důvod, proč jsou ledviny takové výjimečné.
A odpověď je: Jak? Jak je možné, že ledviny tohle dokážou?
Jak to, že ledviny umí udržovat hladinu našich živin v krvi a zároveň se zbavovat odpadu močí?
Ledvina je výjimečná v tom, že má dvě kapilární řečiště.
Předpokládám, že už jste někdy slyšeli o tom, co to ta kapilára je.
Kapilární řečiště je něco, co spojuje tepnu a žílu.
Je to místo, kde může vytékat kyslík a živiny zas vtékat dovnitř.
Mohu to nakreslit takhle – máte jedno kapilární řečiště, které spojuje tepnu a žílu,
a další tady dolů, které spojuje tyto dvě.
Tyto dvě spolupracují na doručení kyslíku ledvinné tkáni a zároveň na sbírání živin,
takže žíla může tyto živiny odnést, aby byly využity na jiných místech v těle.
Tyto kapilární řečiště mají dvě speciální jména –
první se nazývá "vasa recta" (přímé cévy), které slouží zejména na dodávku kyslíku ledvinám
a druhá skupina kapilár se nazývá "peritubulární kapiláry."
O těchto peritubulárních kapilárách budeme mluvit mnohem podrobněji.
To jsou ti kluci, kteří budou odpovědní za sběr živin, které ledviny přefiltrují.
O tomhle procesu se více dozvíte v nejbližších videích.