0:00:00.741,0:00:02.143
Spánek.

0:00:02.143,0:00:05.204
Je to činnost, kterou trávíme[br]přibližně třetinu svých životů.

0:00:05.204,0:00:08.525
Ale rozumíme vlastně jeho podstatě?

0:00:08.525,0:00:10.740
Před dvěma tisíci let Galénos,

0:00:10.740,0:00:12.880
jeden z nejvýznamnějších[br]starověkých badatelů

0:00:12.880,0:00:13.939
v oblasti medicíny

0:00:13.939,0:00:16.258
přišel s představou, že zatímco bdíme,

0:00:16.258,0:00:19.620
hybná síla našeho mozku, jeho "šťáva",

0:00:19.620,0:00:22.190
proudí do všech ostatních částí našeho těla

0:00:22.190,0:00:26.204
a tím jim vdechuje život, [br]ale samotný mozek tím vysychá.

0:00:26.204,0:00:27.820
Kdežto když spíme,

0:00:27.820,0:00:30.358
veškerá tato "šťáva" se z našeho těla

0:00:30.358,0:00:32.102
nahrne zpět do hlavy,

0:00:32.102,0:00:33.913
čímž rehydratuje mozek

0:00:33.913,0:00:35.719
a osvěží naši mysl.

0:00:35.719,0:00:38.880
Taková představa se nám nyní[br]pochopitelně zdá naprosto směšná,

0:00:38.880,0:00:40.921
ale Galénos se pouze snažil vysvětlit

0:00:40.921,0:00:42.528
jednu vlastnost spánku,

0:00:42.528,0:00:44.935
kterou pociťujeme[br]na vlastní kůži každý den.

0:00:44.935,0:00:47.109
Na základě zkušeností všichni víme,

0:00:47.109,0:00:49.821
že když spíme, pročistí nám to mysl,

0:00:49.821,0:00:51.283
kdežto nedostatek spánku

0:00:51.283,0:00:54.210
naši mysl kalí.

0:00:54.210,0:00:56.722
Avšak ačkoli o spánku nyní víme mnohem víc

0:00:56.722,0:00:58.526
než za Galénových časů,

0:00:58.526,0:01:01.406
stále ještě nerozumíme tomu,

0:01:01.406,0:01:04.035
proč právě spánek má na naši mysl

0:01:04.035,0:01:06.754
tak silný povzbuzující účinek.

0:01:06.754,0:01:08.254
A dnes bych vám rád pověděl

0:01:08.254,0:01:09.610
o nedávném výzkumu,

0:01:09.610,0:01:12.368
který na tuto záhadu[br]možná vrhne nové světlo.

0:01:12.368,0:01:14.923
Zjistili jsme, že spánek je možná

0:01:14.923,0:01:18.166
elegantním řešením některých [br]nejzákladnějších překážek,

0:01:18.166,0:01:20.253
se kterými se mozek musí vypořádat.

0:01:20.253,0:01:22.932
Možná představuje jedinečný způsob,[br]jakým mozek čelí

0:01:22.932,0:01:24.901
vysokým nárokům na výkon

0:01:24.901,0:01:27.452
a zároveň omezenému prostoru v lebce,

0:01:27.452,0:01:30.291
a který ho odlišuje[br]od všech ostatních orgánů.

0:01:30.291,0:01:33.346
Na veškerou biologii,[br]kterou kolem sebe vidíme,

0:01:33.346,0:01:35.800
se lze dívat jako na soubor

0:01:35.800,0:01:37.661
řešení určitých problémů.

0:01:37.661,0:01:41.321
První problém, se kterým se každý orgán [br]musí vypořádat

0:01:41.321,0:01:43.819
je zajištění plynulého přísunu živin

0:01:43.819,0:01:45.560
ke všem jeho buňkám.

0:01:45.560,0:01:48.138
V případě mozku je to obzvlášť důležité.

0:01:48.138,0:01:50.355
Jeho intenzivní elektrická aktivita

0:01:50.355,0:01:53.213
je zodpovědná za čtvrtinu [br]celkové tělesné spotřeby energie.

0:01:53.213,0:01:54.843
A to přesto, že mozek

0:01:54.843,0:01:58.180
tvoří jen 2 % tělesné hmotnosti.

0:01:58.180,0:01:59.792
Tento problém

0:01:59.792,0:02:02.223
tělo řeší oběhovým systémem,

0:02:02.223,0:02:04.763
který do každého koutu našeho těla

0:02:04.763,0:02:08.106
přivádí živiny a kyslík[br]prostřednictvím cév.

0:02:08.106,0:02:11.120
Je to patrné na tomto videu.

0:02:11.120,0:02:12.702
Jsou na něm zobrazeny cévy

0:02:12.702,0:02:15.597
v mozku živé myši.

0:02:15.597,0:02:18.117
Cévy tvoří složitou síť,

0:02:18.117,0:02:20.465
která prostupuje celým mozkem.

0:02:20.465,0:02:22.266
Jsou přivedeny k povrchu,[br]

0:02:22.266,0:02:25.147
načež se zanořují dovnitř do mozkové tkáně

0:02:25.147,0:02:27.508
a jak se větví, přivádějí živiny a kyslík

0:02:27.508,0:02:33.273
každičké mozkové buňce.

0:02:33.276,0:02:36.246
A nyní pojďme dál -

0:02:36.246,0:02:38.137
- každá buňka jednak potřebuje živiny,

0:02:38.137,0:02:41.277
ale také svou činností vytváří odpad,

0:02:41.277,0:02:42.824
který z ní musí být odváděn.

0:02:42.824,0:02:44.371
A tento úklid odpadních produktů

0:02:44.371,0:02:45.920
je druhým základním problémem,

0:02:45.920,0:02:47.882
který musí každý orgán vyřešit.

0:02:47.882,0:02:50.465
Tento diagram ukazuje [br]lymfatický systém lidského těla,

0:02:50.465,0:02:52.895
který se pro tento účel vyvinul.

0:02:52.895,0:02:55.707
Je to druhá, paralelní síť cév,

0:02:55.707,0:02:57.721
která naším tělem prostupuje.

0:02:57.721,0:02:59.678
Shromažďuje proteiny a jiný odpad

0:02:59.678,0:03:01.602
z mezibuněčného prostoru.

0:03:01.602,0:03:04.414
Následně tento odpad vyklopí do krve,

0:03:04.414,0:03:06.525
odkud může být vyloučen z těla.

0:03:06.525,0:03:08.764
Ale pokud se na tento diagram podíváte blíž,

0:03:08.764,0:03:09.858
všimnete si něčeho,

0:03:09.858,0:03:12.186
co zdánlivě nedává smysl.

0:03:12.186,0:03:14.943
Když se podíváme zblízka na hlavu,

0:03:14.943,0:03:17.136
je vidět, že v ní chybí

0:03:17.136,0:03:21.298
lymfatické cévy.

0:03:21.298,0:03:24.392
Jak je to možné?

0:03:24.392,0:03:27.597
Mozek se přece vyznačuje[br]intenzivní aktivitou,

0:03:27.597,0:03:30.162
která produkuje[br]odpovídající množství odpadu,

0:03:30.162,0:03:32.739
který musí být nějak odváděn.

0:03:32.739,0:03:35.701
A přesto mu chybí lymfatické cévy,[br]což znamená,

0:03:35.701,0:03:37.497
že problém odvádění odpadu

0:03:37.497,0:03:39.482
nemůže řešit stejně

0:03:39.482,0:03:42.491
jako zbytek těla.

0:03:42.491,0:03:44.539
Ale pokud ne takto,

0:03:44.539,0:03:46.293
jak tedy?

0:03:46.293,0:03:49.982
Tato zdánlivě všední otázka

0:03:49.982,0:03:53.390
je místem, kdy do celé záležitosti [br]prvně vstoupila naše skupina.

0:03:53.390,0:03:55.411
A když jsme se ponořili

0:03:55.411,0:03:57.746
do hlubin mozku,

0:03:57.746,0:04:00.637
mezi neurony a kapiláry,

0:04:00.637,0:04:02.820
zjistili jsme,

0:04:02.820,0:04:05.383
že způsob, jakým mozek tento problém řeší,

0:04:05.383,0:04:07.200
je opravdu nečekaný.

0:04:07.200,0:04:10.050
Je důmyslný,

0:04:10.050,0:04:12.358
ale také krásný.

0:04:12.358,0:04:14.945
Dovolte mi vám nyní ukázat,[br]na co jsme přišli.

0:04:14.945,0:04:17.389
Mozek je uložen v průzračné tekutině,

0:04:17.389,0:04:20.850
která se jmenuje mozkomíšní mok.

0:04:20.850,0:04:22.169
Říkejme mu zkráceně "MM".

0:04:22.169,0:04:26.149
MM vyplňuje prostor okolo mozku

0:04:26.149,0:04:27.672
a mozek do něj vylučuje

0:04:27.672,0:04:29.894
své odpadní produkty.

0:04:29.894,0:04:33.157
MM pak i s těmito odpadními produkty [br]proudí do krve.

0:04:33.157,0:04:34.277
Takže v tomto smyslu

0:04:34.277,0:04:36.869
je to velmi podobné lymfatickému systému, že?

0:04:36.869,0:04:39.625
Co je však pozoruhodné -

0:04:39.625,0:04:43.737
ony odpadní produkty se spolu s MM

0:04:43.764,0:04:46.138
z nitra mozku [br]nedostávají jen tak náhodně.

0:04:46.138,0:04:49.861
Místo toho využívají[br]specializovanou síť "potrubí",

0:04:49.861,0:04:53.753
která tento proces[br]systematizuje a usnadňuje.

0:04:53.753,0:04:55.902
Je to vidět na tomto videu.

0:04:55.902,0:04:58.940
To, co vidíte, je pohled do mozku

0:04:58.940,0:05:00.424
živé myši.

0:05:00.424,0:05:02.347
Okno na levé straně ukazuje,

0:05:02.347,0:05:04.406
co se děje na povrchu mozku.

0:05:04.406,0:05:05.970
Okno vpravo ukazuje,

0:05:05.970,0:05:07.916
co se děje v hloubce pod povrchem

0:05:07.916,0:05:09.639
v samotné tkáni.

0:05:09.639,0:05:11.898
Cévy jsou zbarveny červeně,

0:05:11.898,0:05:13.922
tekutina MM, která mozek obklopuje,

0:05:13.922,0:05:15.745
má zelenou barvu.

0:05:15.745,0:05:17.545
Překvapilo nás,

0:05:17.545,0:05:20.796
že ona tekutina z povrchu mozku

0:05:20.796,0:05:23.608
nezůstávala na svém místě.

0:05:23.608,0:05:27.011
Místo toho byla pumpována zpět

0:05:27.011,0:05:28.884
dovnitř mozku a skrz něj

0:05:28.884,0:05:31.916
podél vnějších stěn cév.

0:05:31.916,0:05:37.840
A tak pomáhala vyčistit

0:05:37.869,0:05:41.034
odpad z prostoru

0:05:41.034,0:05:44.199
mezi mozkovými buňkami.

0:05:44.199,0:05:46.111
Když se nad tím zamyslíte,

0:05:46.111,0:05:49.588
využít vnějšek mozkových cév tímto způsobem

0:05:49.588,0:05:52.107
je velmi chytré řešení,

0:05:52.107,0:05:54.829
neboť mozek je uzavřen

0:05:54.829,0:05:56.652
v pevné lebce

0:05:56.652,0:05:58.755
a je napěchován buňkami,

0:05:58.755,0:06:01.500
tudíž nemá prostoru nazbyt

0:06:01.500,0:06:04.980
a nevejde se do něj další síť cév, [br]třeba těch lymfatických.

0:06:04.980,0:06:06.789
Zvlášť když síť těch krevních cév

0:06:06.789,0:06:08.317
už z povrchu mozku

0:06:08.317,0:06:10.926
ke každé mozkové buňce sahá,

0:06:10.926,0:06:12.164
což znamená, že tekutina

0:06:12.164,0:06:15.460
putující podél těchto cév

0:06:15.460,0:06:19.260
zaručeně dosáhne do všech oblastí mozku.

0:06:19.260,0:06:21.444
Je to tedy vlastně chytrý způsob,

0:06:21.444,0:06:25.209
jak využít jednu síť cév - těch krevních -

0:06:25.209,0:06:27.998
k dalšímu účelu a nechat ji převzít funkci

0:06:27.998,0:06:31.181
sítě lymfatických cév,

0:06:31.181,0:06:33.592
aby bylo možné [br]se bez této druhé sítě obejít.

0:06:33.592,0:06:35.849
Úžasné na tom je, že žádný jiný orgán

0:06:35.849,0:06:37.550
nepoužívá stejnou strategii k tomu,

0:06:37.550,0:06:40.610
aby se zbavil svého odpadu.

0:06:40.610,0:06:45.510
Tímto řešením je mozek zcela unikátní.

0:06:45.510,0:06:48.698
Ale to největší překvapení [br]při našem výzkumu bylo,

0:06:48.698,0:06:50.801
že toto všechno -

0:06:50.801,0:06:53.151
- všechno o čem jsem dosud mluvil,

0:06:53.151,0:06:56.469
celé to proudění tekutiny skrz mozek -

0:06:56.469,0:07:00.653
se děje pouze ve spánku.

0:07:00.653,0:07:02.103
Zde video na levé straně

0:07:02.103,0:07:04.364
ukazuje, kolik MM proudí

0:07:04.364,0:07:07.970
mozkem živé myši, když je vzhůru.

0:07:07.970,0:07:09.613
Téměř žádná.

0:07:09.613,0:07:11.418
A přesto, když vezmeme tu samou myš

0:07:11.418,0:07:14.623
a počkáme až usne,

0:07:14.623,0:07:17.380
vidíme, že MM

0:07:17.380,0:07:19.798
se začne valit do mozku.

0:07:19.798,0:07:21.958
Taky jsme zjistili,

0:07:21.958,0:07:24.570
že ve chvíli, kdy mozek usne,

0:07:24.570,0:07:27.233
samotné jeho buňky se trochu scvrknou

0:07:27.233,0:07:29.270
a vytvoří mezi sebou prostor,

0:07:29.270,0:07:31.407
čímž tekutině umožní je omýt

0:07:31.407,0:07:34.140
a odplavit jejich odpadní produkty.

0:07:34.140,0:07:36.654
Takže to vypadá, že Galén byl

0:07:36.654,0:07:38.910
svým způsobem na správné stopě,

0:07:38.910,0:07:40.770
když psal, že ve spánku

0:07:40.770,0:07:43.252
naším mozkem protéká nějaká tekutina.

0:07:43.252,0:07:47.155
Náš vlastní výzkum o 2000 let později

0:07:47.185,0:07:50.834
naznačuje, že když je mozek vzhůru

0:07:50.834,0:07:52.948
a je na vrcholu své aktivity,

0:07:52.948,0:07:55.310
odkládá čištění odpadu

0:07:55.310,0:07:58.381
z prostoru mezi svými buňkami na později.

0:07:58.381,0:08:00.240
A potom, když jdeme spát

0:08:00.240,0:08:02.588
a mozková aktivita poklesne,

0:08:02.588,0:08:05.165
přepne se do "úklidového režimu",

0:08:05.165,0:08:06.852
aby mezi svými buňkami

0:08:06.852,0:08:08.360
uklidil odpad,

0:08:08.360,0:08:10.777
který se tam nahromadil v průběhu dne.

0:08:10.777,0:08:13.185
Takže je to trochu jako když já nebo vy

0:08:13.185,0:08:16.267
zanedbáváme domácí práce během týdne,

0:08:16.267,0:08:17.729
kdy na ně nemáme čas,

0:08:17.729,0:08:23.498
a pak se to snažíme dohnat o víkendu.

0:08:23.498,0:08:26.150
Doteď jsem hodně mluvil [br]o odstraňování odpadu,

0:08:26.150,0:08:28.672
ale nebyl jsem příliš konkrétní

0:08:28.672,0:08:30.996
ohledně toho, co je to vlastně za odpad,

0:08:30.996,0:08:33.251
který mozek potřebuje odstraňovat,

0:08:33.251,0:08:34.704
aby se udržel v kondici.

0:08:34.704,0:08:36.731
Mnoho studií se v poslední době zaměřilo

0:08:36.731,0:08:38.719
na amyloid-beta, což je protein,

0:08:38.719,0:08:41.714
který je v mozku vyráběn v jednom kuse.

0:08:41.714,0:08:43.832
Můj mozek zrovna teď [br]amyloid-beta vyrábí,

0:08:43.832,0:08:45.605
a stejně tak váš.

0:08:45.605,0:08:46.628
Je ale známo,

0:08:46.628,0:08:48.642
že u lidí trpících Alzheimerovou chorobou

0:08:48.642,0:08:50.531
se amyloid-beta hromadí a agreguje

0:08:50.531,0:08:52.804
v prostoru mezi mozkovými buňkami,

0:08:52.804,0:08:55.780
místo aby byl řádně odstraňován.

0:08:55.780,0:08:57.980
Má se za to, že právě hromadění[br]amyloidu-beta

0:08:57.980,0:09:00.193
hraje jednu z klíčových rolí

0:09:00.193,0:09:02.814
při rozvoji této obávané choroby.

0:09:02.814,0:09:05.908
A tak jsme porovnali rychlost, [br]s jakou je amyloid-beta

0:09:05.908,0:09:07.640
z mozku odstraňován při bdění

0:09:07.640,0:09:09.418
a během spánku,

0:09:09.418,0:09:11.296
a zjistili jsme, že odstraňování amyloidu-beta

0:09:11.296,0:09:13.186
ze spícího mozku

0:09:13.186,0:09:17.705
skutečně probíhá o mnoho rychleji.

0:09:17.705,0:09:19.384
Jestliže je tedy spánek

0:09:19.384,0:09:21.342
zčásti opatřením, [br]jímž mozek řeší

0:09:21.342,0:09:23.352
odstraňování buněčného odpadu

0:09:23.352,0:09:25.728
může to radikálně změnit

0:09:25.728,0:09:27.963
naše chápání vztahu mezi spánkem,

0:09:27.963,0:09:31.319
amyloidem-beta a Alzheimerovou chorobou.

0:09:31.319,0:09:33.277
Několik nedávných klinických studií

0:09:33.277,0:09:35.110
naznačuje, že mezi pacienty,

0:09:35.110,0:09:38.204
u nichž se Alzheimerova choroba [br]dosud nerozvinula,

0:09:38.204,0:09:41.270
souvisí zkrácení doby [br]a zhoršení kvality spánku

0:09:41.270,0:09:46.068
s hromaděním amyloidu-beta v mozku.

0:09:46.100,0:09:47.967
A přestože je nutné zdůraznit,

0:09:47.967,0:09:49.677
že tyto studie neprokazují,

0:09:49.677,0:09:51.866
že špatný spánek či jeho nedostatek

0:09:51.866,0:09:54.273
Alzheimerovu chorobu přímo způsobují,

0:09:54.273,0:09:56.883
přinejmenším svědčí o tom, [br]že nemůže-li mozek

0:09:56.883,0:09:58.795
provádět úklid

0:09:58.795,0:10:01.551
a odstraňovat odpad jako je amyloid-beta,

0:10:01.551,0:10:03.453
může to přispět k rozvoji

0:10:03.453,0:10:07.070
potíží jako je Alzheimer.

0:10:07.070,0:10:09.355
Takže to, co nám tento[br]nový výzkum o spánku říká,

0:10:09.405,0:10:12.962
je něco, co o něm už dávno víme

0:10:12.980,0:10:15.363
a čemu rozuměl i Galén:

0:10:15.363,0:10:19.924
že jeho smyslem [br]je možná z podstatné časti

0:10:19.975,0:10:22.292
pročištění a osvěžení naší mysli.

0:10:22.292,0:10:23.810
Vy i já

0:10:23.810,0:10:25.543
jdeme každou noc spát,

0:10:25.543,0:10:28.546
ale naše mozky nikdy neodpočívají.

0:10:28.546,0:10:30.380
Zatímco naše tělo je v klidu

0:10:30.380,0:10:32.675
a naše mysl je ztracena [br]

0:10:32.675,0:10:34.970
kdesi v říši snů,

0:10:34.970,0:10:37.266
elegantní mechanismy mozku [br]

0:10:37.266,0:10:39.382
tiše, ale tvrdě pracují:

0:10:39.382,0:10:40.736
čistí a udržují tuto[br]

0:10:40.736,0:10:42.430
nepředstavitelně složitou mašinu.

0:10:42.430,0:10:43.906
Stejně jako domácí práce -

0:10:43.906,0:10:46.085
je to špinavá a nevděčná práce,[br]

0:10:46.085,0:10:48.194
ale je důležitá.

0:10:48.194,0:10:50.551
Když doma na měsíc[br]

0:10:50.551,0:10:52.748
přestanete čistit kuchyň

0:10:52.748,0:10:56.342
stane se váš byt brzy[br]zcela neobyvatelným.

0:10:56.342,0:10:58.925
Ale v případě mozku mohou být[br]

0:10:58.925,0:11:01.588
důsledky takového zanedbávání

0:11:01.588,0:11:04.421
daleko vážnější než pouze špinavá linka.

0:11:04.424,0:11:07.659
Zde je v sázce samotné zdraví [br]

0:11:07.659,0:11:12.094
a funkce vaší mysli a těla.

0:11:12.094,0:11:14.410
Proto dnešní porozumění

0:11:14.410,0:11:18.682
těmto základním mozkovým funkcím

0:11:18.682,0:11:21.675
může být zásadní pro prevenci a léčbu

0:11:21.675,0:11:24.703
mozkových chorob zítřka.

0:11:24.703,0:11:26.751
Děkuji vám.

0:11:26.751,0:11:28.518
(potlesk)