WEBVTT

00:00:00.557 --> 00:00:04.235
Di tempat yang dulu hanya bisa
untuk menaruh satu transistor,

00:00:04.259 --> 00:00:07.098
sekarang bisa diisi 1 milyar transistor.

00:00:07.636 --> 00:00:11.533
Karenanya, sebuah komputer
seukuran satu ruangan

00:00:11.557 --> 00:00:14.146
sekarang bisa muat dalam saku Anda.

00:00:14.170 --> 00:00:17.189
Katanya, masa depan itu kecil.

00:00:17.611 --> 00:00:18.818
Sebagai seorang insinyur,

00:00:18.842 --> 00:00:22.827
saya terinspirasi oleh revolusi komputer
yang makin lama makin kecil ini.

00:00:22.851 --> 00:00:24.199
Sebagai seorang dokter,

00:00:24.223 --> 00:00:28.779
saya berpikir apakah revolusi ini
bisa digunakan untuk mengurangi

00:00:28.779 --> 00:00:32.682
angka kematian yang disebabkan oleh
salah satu penyakit

00:00:32.682 --> 00:00:35.493
yang paling cepat berkembang
di bumi: kanker.

00:00:35.493 --> 00:00:36.798
Ketika saya bilang begitu,

00:00:36.822 --> 00:00:40.600
banyak orang mengira kami sedang 
berusaha menyembuhkan kanker.

00:00:40.624 --> 00:00:41.887
Dan itu memang benar.

00:00:41.911 --> 00:00:43.062
Tapi ternyata

00:00:43.086 --> 00:00:45.887
ada kesempatan hebat
untuk menyelamatkan nyawa

00:00:45.911 --> 00:00:49.244
melalui deteksi dini dan
pencegahan penyakit kanker.

00:00:49.785 --> 00:00:55.164
Di seluruh dunia, lebih dari 2/3 kematian 
akibat kanker bisa dicegah

00:00:55.188 --> 00:00:57.988
menggunakan metode 
yang sudah kita kenal saat ini.

00:00:58.406 --> 00:01:01.305
Metode seperti vaksinasi, 
pengujian tepat waktu

00:01:01.329 --> 00:01:03.562
dan tentu saja, berhenti merokok.

00:01:04.316 --> 00:01:07.909
Tapi bahkan dengan peralatan dan
teknologi terbaik yang ada sekarang,

00:01:07.933 --> 00:01:09.996
beberapa tumor tak bisa dideteksi

00:01:10.020 --> 00:01:13.690
hingga 10 tahun sejak tumor itu
mulai tumbuh,

00:01:13.714 --> 00:01:17.477
setelah ia menjadi
50 juta sel kanker yang kuat.

00:01:18.178 --> 00:01:20.357
Seandainya ada
teknologi yang lebih baik

00:01:20.357 --> 00:01:23.037
untuk mendeteksi kanker yang mematikan,

00:01:23.037 --> 00:01:24.654
ketika tumor dapat segera diambil,

00:01:24.654 --> 00:01:26.538
ketika ia baru mulai tumbuh?

00:01:26.562 --> 00:01:29.837
Saya akan jelaskan bagaimana
miniaturisasi bisa membantu kita.

00:01:31.140 --> 00:01:33.428
Ini adalah mikroskop di
laboratorium biasa

00:01:33.452 --> 00:01:37.008
yang digunakan ahli patologi
untuk mengambil sampel jaringan,

00:01:37.032 --> 00:01:39.470
seperti biopsi atau pap smear.

00:01:39.927 --> 00:01:41.995
Mikroskop seharga 7.000 dolar AS ini

00:01:42.019 --> 00:01:45.275
akan digunakan oleh seseorang
yang sudah bertahun-tahun terlatih

00:01:45.299 --> 00:01:47.088
menganalisa sel kanker.

00:01:48.126 --> 00:01:51.172
Ini adalah gambar dari rekan saya 
di Universitas Rice,

00:01:51.196 --> 00:01:52.774
Rebecca Richards-Kortum.

00:01:52.798 --> 00:01:56.625
Bersama timnya, dia membuat
mikroskop miniatur ini

00:01:56.649 --> 00:01:58.624
ke dalam koin 10 dolar ini,

00:01:58.648 --> 00:02:01.464
yang bisa masuk ke ujung fiber optik.

00:02:01.923 --> 00:02:05.557
Ini artinya, alih-alih 
mengambil sampel dari pasien

00:02:05.581 --> 00:02:07.230
dan mengirimkannya ke mikroskop,

00:02:07.254 --> 00:02:09.810
Anda bisa membawa mikroskop
kepada pasien.

00:02:10.259 --> 00:02:14.619
Lalu, alih-alih meminta seorang spesialis
untuk menganalisa gambar itu,

00:02:14.643 --> 00:02:19.705
Anda bisa melatih komputer untuk
membandingkan sel normal vs sel kanker.

00:02:20.084 --> 00:02:21.254
Dan ini penting,

00:02:21.278 --> 00:02:24.315
karena berdasarkan pengalaman
di daerah pedesaan,

00:02:24.339 --> 00:02:27.578
bahkan jika mereka punya
mobil uji keliling

00:02:27.602 --> 00:02:30.435
yang bisa menjangkau masyarakat 
dan mengadakan pengujian

00:02:30.459 --> 00:02:31.864
dan mengumpulkan sampel

00:02:31.888 --> 00:02:35.104
dan mengirimnya ke rumah sakit pusat
untuk dianalisa,

00:02:35.128 --> 00:02:36.472
dan beberapa hari kemudian,

00:02:36.496 --> 00:02:39.163
perempuan dengan hasil tes 
tidak normal akan ditelepon

00:02:39.187 --> 00:02:40.804
dan mereka akan diminta datang.

00:02:40.828 --> 00:02:45.171
Setengah dari mereka tidak datang
karena masalah biaya.

00:02:45.721 --> 00:02:49.145
Dengan mikroskop terpadu 
dan analisa komputer,

00:02:49.169 --> 00:02:52.315
Rebecca dan rekan-rekannya
berhasil menciptakan sebuah mobil van

00:02:52.315 --> 00:02:55.807
yang punya peralatan diagnosa 
dan juga fasilitas perawatan.

00:02:55.831 --> 00:02:58.545
Itu artinya mereka bisa melakukan diagnosa

00:02:58.569 --> 00:03:01.256
dan melakukan terapi seketika itu juga,

00:03:01.280 --> 00:03:03.418
jadi semua orang mendapatkan
tindak lanjut.

00:03:03.831 --> 00:03:07.779
Ini hanya satu contoh bagaimana
miniaturisasi bisa menyelamatkan nyawa.

00:03:08.148 --> 00:03:09.301
Sebagai insinyur,

00:03:09.325 --> 00:03:12.070
menurut kami ini adalah
miniaturisasi yang sebenarnya.

00:03:12.094 --> 00:03:14.531
Sesuatu yang besar dibuat menjadi kecil.

00:03:14.555 --> 00:03:17.169
Tapi yang saya sampaikan sebelumnya

00:03:17.169 --> 00:03:19.530
adalah bahwa komputer 
telah mengubah hidup kita

00:03:19.530 --> 00:03:23.401
ketika ukurannya menjadi cukup kecil
untuk bisa dibawa kemana-mana.

00:03:23.785 --> 00:03:28.081
Jadi perubahan apa yang setara
di bidang kedokteran?

00:03:28.500 --> 00:03:31.636
Nah, bagaimana jika Anda 
punya sebuah alat pendeteksi

00:03:31.660 --> 00:03:35.922
yang begitu kecil sehingga bisa
menjelajahi tubuh Anda,

00:03:35.946 --> 00:03:38.359
dan menemukan tumor dengan sendirinya

00:03:38.383 --> 00:03:40.752
lalu mengirimkan sinyal keluar?

00:03:41.079 --> 00:03:43.156
Kedengarannya agak seperti fiksi ilmiah.

00:03:43.180 --> 00:03:47.083
Tapi sebenarnya, nanoteknologi telah
memungkinkan kita untuk melakukannya.

00:03:47.415 --> 00:03:52.296
Nanoteknologi mampu menyusutkan
bagian-bagian detektor itu,

00:03:52.320 --> 00:03:54.157
dari hanya selebar rambut manusia,

00:03:54.181 --> 00:03:55.841
yaitu 100 mikron,

00:03:55.865 --> 00:03:58.420
menjadi seribu kali lebih kecil,

00:03:58.444 --> 00:04:00.346
yaitu 100 nanometer.

00:04:00.370 --> 00:04:03.180
Dan dampaknya amat sangat besar.

00:04:03.583 --> 00:04:07.226
Rupanya materi berubah sifatnya

00:04:07.250 --> 00:04:08.846
dalam skala nano.

00:04:09.279 --> 00:04:11.591
Katakanlah materi yang lazim seperti emas,

00:04:11.591 --> 00:04:15.122
apabila kita menggerusnya hingga
menjadi debu, menjadi partikel emas nano,

00:04:15.146 --> 00:04:18.458
warnanya berubah dari keemasan
menjadi kemerahan.

00:04:19.082 --> 00:04:22.895
Jika kita ambil materi yang lebih eksotis
seperti kadmium selenid --

00:04:22.919 --> 00:04:25.093
berbentuk kristal hitam yang besar --

00:04:25.117 --> 00:04:27.605
jika Anda membuat kristal nano
dari materi ini

00:04:27.605 --> 00:04:29.315
dan Anda letakkan di dalam cairan,

00:04:29.339 --> 00:04:31.163
dan sorotkan sinar padanya,

00:04:31.187 --> 00:04:32.353
ia berkilau

00:04:32.377 --> 00:04:38.008
biru, hijau, kuning, oranye, merah,

00:04:38.032 --> 00:04:40.307
tergantung ukurannya.

00:04:40.887 --> 00:04:44.890
Luar biasa! Coba bayangkan benda
seperti itu dalam dunia makro?

00:04:44.914 --> 00:04:51.485
Seperti semua jins denim di lemari Anda,
yang semuanya dibuat dari bahan katun

00:04:51.509 --> 00:04:55.820
tapi warnanya berbeda-beda
tergantung ukurannya.

00:04:56.212 --> 00:04:57.908
(Tertawa)

00:04:58.982 --> 00:05:00.506
Nah, sebagai dokter,

00:05:00.530 --> 00:05:02.754
yang sama menariknya bagi saya

00:05:02.778 --> 00:05:05.078
adalah bahwa tidak hanya warna material

00:05:05.102 --> 00:05:07.033
yang berubah dalam skala nano;

00:05:07.057 --> 00:05:10.665
tapi caranya menjelajahi tubuh
juga berubah.

00:05:11.137 --> 00:05:13.936
Dan observasi seperti inilah 
yang akan kita gunakan

00:05:13.960 --> 00:05:16.134
untuk membuat detektor kanker
yang lebih baik.

00:05:16.158 --> 00:05:17.911
Jadi begini maksud saya.

00:05:18.686 --> 00:05:20.883
Ini adalah pembuluh darah di tubuh.

00:05:20.907 --> 00:05:23.318
Yang mengelilinginya adalah tumor.

00:05:23.683 --> 00:05:26.724
Kita akan menyuntikkan partikel nano
ke dalam pembuluh darah

00:05:26.748 --> 00:05:30.928
dan mengamati bagaimana ia bergerak
melalui aliran darah menuju tumor.

00:05:31.464 --> 00:05:35.816
Ternyata pembuluh darah yang
dikelilingi banyak tumor itu bocor,

00:05:35.840 --> 00:05:40.206
sehingga partikel nano bisa keluar
dari aliran darah menuju tumor.

00:05:40.628 --> 00:05:43.762
Tapi ini tergantung pada
ukuran partikelnya.

00:05:44.129 --> 00:05:45.279
Jadi dalam gambar ini,

00:05:45.303 --> 00:05:49.674
partikel nano biru yang lebih kecil,
seukuran 100 nanometer merembes keluar,

00:05:49.698 --> 00:05:53.094
dan partikel nano merah yang lebih besar,
seukuran 500-nanometer,

00:05:53.118 --> 00:05:54.895
terkurung di dalam aliran darah.

00:05:54.919 --> 00:05:56.238
Itu artinya,

00:05:56.238 --> 00:06:00.700
tergantung pada seberapa besar atau kecil
material yang saya buat,

00:06:00.700 --> 00:06:04.433
sebagai insinyur, saya bisa mengendalikan
arahnya di dalam tubuh Anda.

00:06:05.249 --> 00:06:09.891
Baru-baru ini, kami membuat 
sebuah detektor nano kanker di lab saya,

00:06:09.915 --> 00:06:15.163
yang ukurannya begitu kecil sehingga
bisa menjelajahi tubuh mencari sel tumor.

00:06:15.477 --> 00:06:19.569
Kami merancangnya untuk
mengamati serangan tumor:

00:06:19.593 --> 00:06:24.366
susunan sinyal kimia yang dibuat
tumor untuk menyebar.

00:06:24.932 --> 00:06:27.834
Untuk keluar dari jaringan
dimana ia terbentuk,

00:06:27.858 --> 00:06:30.574
tumor harus memproduksi zat kimia
yang disebut enzim

00:06:30.598 --> 00:06:33.182
untuk menghancurkan konstruksi jaringan.

00:06:33.763 --> 00:06:38.485
Kami merancang partikel nano ini
agar bisa diaktivasi oleh enzim tersebut.

00:06:39.034 --> 00:06:44.946
Satu enzim bisa mengaktivasi ribuan
reaksi kimia ini dalam satu jam.

00:06:45.462 --> 00:06:47.620
Dalam dunia teknik, ini disebut

00:06:47.620 --> 00:06:50.609
amplifikasi dengan rasio 1 banding 1.000

00:06:50.633 --> 00:06:52.805
yang menjadikannya sangat sensitif.

00:06:52.829 --> 00:06:56.662
Jadi kami telah membuat sebuah
detektor kanker yang sangat sensitif.

00:06:57.220 --> 00:07:02.120
Lalu bagaimana caranya mengirimkan
sinyal aktivasi ini keluar tubuh,

00:07:02.144 --> 00:07:03.882
supaya tumor bisa ditanggapi?

00:07:03.906 --> 00:07:07.458
Untuk itu, kita akan menggunakan 
satu lagi biologi dengan skala nano

00:07:07.482 --> 00:07:09.266
yang berhubungan dengan ginjal.

00:07:09.659 --> 00:07:11.575
Ginjal adalah semacam saringan.

00:07:11.996 --> 00:07:16.625
Tugasnya menyaring keluar darah
dan membuang limbah ke urine.

00:07:17.197 --> 00:07:19.859
Ternyata, apa yang disaring oleh ginjal

00:07:19.883 --> 00:07:22.445
juga tergantung pada ukuran.

00:07:22.901 --> 00:07:24.841
Jadi dalam gambar ini, bisa terlihat

00:07:24.865 --> 00:07:27.874
bahwa apapun yang lebih kecil 
dari 5 nanometer

00:07:27.898 --> 00:07:32.003
mengalir dari darah, melewati ginjal,
menuju urine,

00:07:32.027 --> 00:07:34.697
dan semua lainnya 
yang lebih besar tertahan.

00:07:35.176 --> 00:07:40.123
Baiklah, jadi jika saya membuat
detektor kanker 100 nanometer,

00:07:40.147 --> 00:07:42.619
dan menyuntikkannya ke dalam aliran darah,

00:07:42.643 --> 00:07:48.073
ia bisa menembus ke dalam tumor
dimana ia akan diaktivasi oleh enzim tumor

00:07:48.097 --> 00:07:50.453
dan mengeluarkan sinyal kecil,

00:07:50.477 --> 00:07:53.699
yang cukup kecil agar bisa 
tersaring keluar dari ginjal

00:07:53.723 --> 00:07:55.901
dan masuk ke dalam urine.

00:07:55.925 --> 00:07:59.966
Sekarang sinyalnya ada di luar tubuh
dan bisa bisa dideteksi.

00:08:00.588 --> 00:08:02.640
Tapi ada satu masalah lagi.

00:08:02.664 --> 00:08:04.410
Ini adalah sinyal yang amat kecil,

00:08:04.434 --> 00:08:06.406
bagaimana saya bisa mendeteksinya?

00:08:06.730 --> 00:08:08.965
Yah, sinyal itu hanya molekul semata.

00:08:08.989 --> 00:08:11.656
Molekul yang dirancang
sekelompok insinyur.

00:08:11.680 --> 00:08:14.858
Sinyal ini sepenuhnya sintetis, 
jadi kita bisa merancangnya

00:08:14.882 --> 00:08:18.121
agar bisa disesuaikan 
dengan peralatan yang digunakan.

00:08:18.145 --> 00:08:21.587
Jika kita menggunakan alat keren
dan sangat sensitif

00:08:21.611 --> 00:08:23.575
yang disebut spektrometer massa,

00:08:23.599 --> 00:08:26.110
maka kita membuat molekul 
dengan massa yang unik.

00:08:26.671 --> 00:08:30.370
Atau mungkin kita ingin sesuatu 
yang tidak begitu mahal dan praktis.

00:08:30.394 --> 00:08:34.177
Kita bisa membuat molekul 
yang bisa disaring dengan kertas,

00:08:34.201 --> 00:08:35.905
seperti alat tes kehamilan.

00:08:35.929 --> 00:08:38.554
Kenyataannya, ada begitu banyak uji kertas

00:08:38.578 --> 00:08:43.091
yang semakin banyak dikenal
dalam bidang diagnosa kertas.

00:08:43.711 --> 00:08:46.037
Jadi, kemana arah tujuan kita sekarang?

00:08:46.724 --> 00:08:48.293
Satu hal lagi,

00:08:48.317 --> 00:08:50.143
sebagai seorang peneliti sejati,

00:08:50.167 --> 00:08:52.046
ini mewakili impian pribadi saya.

00:08:52.396 --> 00:08:54.489
Saya tidak bisa bilang ini adalah janji;

00:08:54.513 --> 00:08:56.005
ini adalah sebuah impian.

00:08:56.029 --> 00:08:59.616
Tapi saya rasa kita semua harus punya
impian yang bisa memotivasi kita,

00:08:59.640 --> 00:09:03.577
bahkan -- dan mungkin terutama -- 
bagi para peneliti kanker.

00:09:03.601 --> 00:09:07.100
Yang saya harapkan terjadi
dalam teknologi saya,

00:09:07.124 --> 00:09:11.215
bahwa tim saya dan saya akan
mengerahkan segenap hati dan jiwa kami

00:09:11.239 --> 00:09:12.761
mewujudkannya menjadi kenyataan.

00:09:13.289 --> 00:09:14.987
OK, jadi begini.

00:09:15.011 --> 00:09:18.366
Saya bermimpi suatu saat nanti,

00:09:18.390 --> 00:09:21.645
alih-alih mengunjungi lab uji yang mahal

00:09:21.669 --> 00:09:23.174
untuk mendapatkan kolonoskopi,

00:09:23.198 --> 00:09:24.521
atau mamogram,

00:09:24.545 --> 00:09:25.953
atau pap smear,

00:09:26.585 --> 00:09:28.304
Anda bisa mendapatkan suntikan,

00:09:28.328 --> 00:09:29.988
tunggu selama satu jam,

00:09:30.012 --> 00:09:32.807
dan melakukan tes urine
pada sepotong kertas.

00:09:33.653 --> 00:09:36.460
Saya membayangkan bahwa ini bisa terjadi

00:09:36.484 --> 00:09:39.147
tanpa perlu ada listrik yang stabil,

00:09:39.171 --> 00:09:41.775
atau ahli medis profesional.

00:09:41.799 --> 00:09:43.426
Mungkin mereka ada di tempat jauh

00:09:43.426 --> 00:09:46.130
dan hanya terhubung dengan smartphone.

00:09:46.854 --> 00:09:48.835
Saya tahu ini kedengarannya seperti mimpi

00:09:48.835 --> 00:09:51.732
tapi di lab kami sudah melakukannya
menggunakan tikus,

00:09:51.756 --> 00:09:54.190
yang bekerja lebih efektif
dari metode saat ini

00:09:54.190 --> 00:09:57.830
untuk mendeteksi kanker paru-paru, 
usus besar dan ovarium.

00:09:58.603 --> 00:10:00.837
Dan saya harap semua ini berarti

00:10:00.861 --> 00:10:06.037
bahwa suatu saat kita bisa mendeteksi
tumor dalam tubuh pasien

00:10:06.061 --> 00:10:09.354
sebelum sampai 10 tahun setelah
tumor mulai tumbuh,

00:10:09.378 --> 00:10:11.363
tak peduli siapa Anda,

00:10:11.387 --> 00:10:13.236
di seluruh dunia,

00:10:13.260 --> 00:10:15.995
sehingga kita bisa memberikan
perawatan dini,

00:10:16.019 --> 00:10:19.617
dan kita bisa menyelamatkan nyawa
lebih dari yang telah kita capai saat ini,

00:10:19.641 --> 00:10:20.925
dengan pendeteksian dini.

00:10:21.686 --> 00:10:22.868
Terima kasih.

00:10:22.892 --> 00:10:28.275
(Tepuk tangan)