WEBVTT 00:00:00.866 --> 00:00:02.071 ผมมีเชื้อชาวฮาวายนิดหน่อยครับ 00:00:02.095 --> 00:00:05.477 แม่ของผมและคุณป้าบอกกับผมเสมอ ถึงเรื่องราวของ คาลัวปาปา -- 00:00:05.501 --> 00:00:06.822 กลุ่มคนที่เป็นโรคเรื้อนชาวฮาวาย 00:00:06.846 --> 00:00:09.673 ที่ถูกล้อมรอบด้วยหน้าผาทะเล ที่สูงที่สุดในโลก -- 00:00:09.697 --> 00:00:11.109 และหลวงพ่อเดเมียน 00:00:11.133 --> 00:00:14.561 หมอสอนศาสนาชาวเบลเยียม ผู้อุทิศชีวิตของท่านเพื่อชาวฮาวาย 00:00:15.102 --> 00:00:16.465 ในฐานะพยาบาลที่อายุยังน้อย 00:00:16.489 --> 00:00:19.430 ป้าของผมฝึกแม่ชี ให้ดูแลรักษาผู้เป็นโรคเรื้อนที่เหลืออยู่ 00:00:19.454 --> 00:00:22.731 ประมาณ 100 ปีหลังจากที่หลวงพ่อเดเมียน เสียชีวิตจากโรคเรื้อน 00:00:24.501 --> 00:00:26.172 ผมยังจำเรื่องราวที่เธอเล่าได้ 00:00:26.196 --> 00:00:29.148 เกี่ยวกับการเดินทางลงไปตามเส้นทาง บนหน้าผาคดเคี้ยวบนหลังล่อ 00:00:29.172 --> 00:00:32.303 ในขณะที่ลุงของผมเล่นอูคูเลเล บรรเลงเพลงฮูล่าสุดโปรดของป้า 00:00:32.327 --> 00:00:34.004 ตลอดทางลงไปยังคาลัวปาปา NOTE Paragraph 00:00:34.730 --> 00:00:36.231 ครับ ในฐานะคนหนุ่ม 00:00:36.255 --> 00:00:38.191 ผมอยากรู้อยากเห็นอะไรต่าง ๆ เสมอ 00:00:38.681 --> 00:00:43.731 อย่างแรก ทำไมหมอสอนศาสนาชาวเบลเยียม เลือกที่จะมาอยู่ที่ไกลปืนเที่ยง 00:00:43.755 --> 00:00:44.945 ในคาลัวปาปา 00:00:44.969 --> 00:00:47.199 ทั้งที่รู้ว่าเขาไม่อาจหลีกเลี่ยงการติดโรคเรื้อน 00:00:47.223 --> 00:00:49.603 จากกลุ่มคนที่เขาต้องการไปช่วยเหลือได้ 00:00:50.256 --> 00:00:52.593 และอย่างที่สอง 00:00:52.617 --> 00:00:54.978 แบคทีเรียที่ก่อเชื้อโรคเรื้อนมาจากไหน 00:00:55.002 --> 00:00:56.757 และทำไม คานาคา เมาลิ 00:00:56.781 --> 00:00:59.030 คนพื้นเมืองของฮาวาย 00:00:59.054 --> 00:01:03.416 ถึงไวต่อการเป็นโรคเรื้อน หรือ "มัย ปาเก" NOTE Paragraph 00:01:03.853 --> 00:01:07.583 มันทำให้ผมสงสัยว่า อะไรทำให้เราชาวฮาวายแตกต่าง -- NOTE Paragraph 00:01:07.607 --> 00:01:09.448 หรือที่เรียกว่า องค์ประกอบทางพันธุกรรมของเรา 00:01:10.964 --> 00:01:12.908 แต่มันก็ไม่จนกระทั่งถึงตอนมัธยม 00:01:12.932 --> 00:01:14.544 เมื่อมีโครงการจีโนมมนุษย์ 00:01:14.568 --> 00:01:16.767 ผมถึงได้รู้ว่าผมไม่ได้เป็นคนเดียว 00:01:16.791 --> 00:01:19.619 ที่พยายามเชื่อมต่อเอกลักษณ์ทางพันธุกรรม ของบรรพบุรุษของเรา 00:01:19.643 --> 00:01:23.325 กับโอกาสที่เราจะมีสุขภาพสมบูรณ์ ความเป็นอยู่ที่ดี และความเจ็บป่วย 00:01:24.061 --> 00:01:25.211 เห็นไหมครับ 00:01:25.235 --> 00:01:27.034 โครงการ 2.7 พันล้านดอลลาร์ 00:01:27.058 --> 00:01:31.048 หยิบยื่นยุคแห่งการคาดคะเน และการป้องกันทางการแพทย์ 00:01:31.072 --> 00:01:33.485 ตามข้อมูลองค์ประกอบทางพันธุกรรมของเรา 00:01:33.849 --> 00:01:35.525 ฉะนั้น สำหรับผมมันเหมือนว่าจะชัดเจนมาตลอด 00:01:35.549 --> 00:01:38.277 ว่า เพื่อที่จะไปให้ถึงความฝันนี้ 00:01:38.301 --> 00:01:42.314 เราต้องหาลำดับยีน ของกลุ่มคนที่มีความหลากหลาย 00:01:42.338 --> 00:01:45.742 เพื่อให้ได้ข้อมูลเชิงกว้าง ของความหลากหลายทางพันธุกรรมมนุษย์บนโลก 00:01:46.303 --> 00:01:48.875 นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไม 10 ปีต่อมา 00:01:48.899 --> 00:01:50.573 มันยังคงทำให้ผลตกใจ 00:01:50.597 --> 00:01:53.811 ที่รู้ว่าร้อยละ 96 ของการศึกษาจีโนม 00:01:53.835 --> 00:01:57.415 ที่เชื่อมโยงความหลากหลายทางพันธุกรรมทั่วไป กับโรคจำเพาะ 00:01:57.439 --> 00:02:01.240 ได้มุ่งความสนใจจำเพาะไปยังบุคคล ผู้ที่มีบรรพบุรุษเป็นชาวยุโรป NOTE Paragraph 00:02:02.069 --> 00:02:03.478 ทีนี้ เราไม่ต้องการคนที่จบปริญญาเอก 00:02:03.502 --> 00:02:06.535 เพื่อจะบอกว่าเราเสียร้อยละสี่ ของความหลากหลายไป 00:02:07.164 --> 00:02:09.292 และในการวิจัยของผม 00:02:09.316 --> 00:02:11.825 ผมได้ค้นพบว่าน้อยกว่าร้อยละหนึ่ง 00:02:11.849 --> 00:02:14.923 ที่สนใจกลุ่มคนพื้นเมือง อย่างเช่นตัวผม 00:02:15.481 --> 00:02:17.528 ฉะนั้น นั่นทำให้เกิดคำถาม 00:02:17.552 --> 00:02:20.099 โครงการจีโนมมนุษย์มีไว้เพื่อใคร 00:02:20.853 --> 00:02:23.211 เช่นเดียวกับที่เรามีสีตาและผมที่แตกต่างกัน 00:02:23.235 --> 00:02:24.743 เรามีเมตาบอไลซ์ต่อยาแตกต่างกัน 00:02:24.767 --> 00:02:26.634 ขึ้นอยู่กับความหลากหลายของจีโนมของเรา 00:02:26.978 --> 00:02:30.415 ฉะนั้น มีพวกคุณกี่คนครับ ที่จะตกใจเมื่อได้รู้ว่า 00:02:30.439 --> 00:02:33.221 ร้อยละ 95 ของการทดสอบทางคลินิค 00:02:33.245 --> 00:02:37.661 ยังใช้คนที่มีบรรพบุรุษเป็นชายยุโรป NOTE Paragraph 00:02:38.387 --> 00:02:39.722 นั่นมันลำเอียง 00:02:39.746 --> 00:02:43.587 และตามระบบแล้ว การไม่ใช้คนพื้นเมืองในการศึกษา 00:02:43.611 --> 00:02:46.595 ทั้งในการทดสอบทางคลินิค และการศึกษาจีโนม 00:02:46.619 --> 00:02:49.559 เป็นผลลัพธ์ส่วนหนึ่ง ของความไม่เชื่อถือในประวัติศาสตร์ 00:02:50.893 --> 00:02:52.043 ยกตัวอย่างเช่น 00:02:52.067 --> 00:02:55.996 ในปี ค.ศ. 1989 นักวิจัย จากมหาวิทยาลัยรัฐอาริโซนา 00:02:56.020 --> 00:02:59.586 เก็บตัวอย่างเลือด จากเผ่าฮาวาซูพอลส์ของอาริโซนา 00:02:59.610 --> 00:03:02.544 โดยหวังว่าจะหาทางบรรเทาอาการ โรคเบาหวานประเภท 2 00:03:02.568 --> 00:03:04.428 ที่กำลังคุกคามพวกเขา 00:03:04.452 --> 00:03:08.337 เป็นอันต้องกลับตัว และมาใช้ตัวอย่างเดียวกันนี้ -- 00:03:08.361 --> 00:03:10.064 โดยปราศจาก คำอนุญาตจากชาวเผ่าฮาวาซูพอลส์ -- 00:03:10.088 --> 00:03:13.593 เพื่อศึกษาอัตราของโรคจิตเภท การแต่งงานในวงญาติ 00:03:13.617 --> 00:03:16.592 และท้าทายเรื่องราวที่มาของ เผ่าฮาวาซูพอลส์ 00:03:17.319 --> 00:03:19.861 เมื่อชาวเผ่าฮาวาซูพอลส์ล่วงรู้เข้า 00:03:19.885 --> 00:03:23.078 พวกเขาฟ้องและได้รับการชดใช้ เป็นเงิน 700,000 เหรียญ 00:03:23.102 --> 00:03:28.445 และพวกเขาก็ห้าม ASU จากการทำวิจัย ในเขตอนุรักษ์ของพวกเขา 00:03:28.961 --> 00:03:32.215 สิ่งนี้ทำให้เกิดผลต่อเนื่อง 00:03:32.239 --> 00:03:34.001 กับเผ่าพื้นเมืองในตะวันตกเฉียงใต้ -- 00:03:34.025 --> 00:03:35.454 รวมถึง นาวาโจ เนชัน 00:03:35.478 --> 00:03:37.565 หนึ่งในเผ่าที่ใหญ่ที่สุดในประเทศ -- 00:03:37.589 --> 00:03:39.836 ทำให้เกิดสุญญากาศทางการวิจัยพันธุศาสตร์ NOTE Paragraph 00:03:39.860 --> 00:03:42.741 ตอนนี้ แม้ว่าจะมี ความไม่เชื่อถือในประวัติศาสตร์นี้ 00:03:42.765 --> 00:03:47.240 ผมก็ยังเชื่อว่าคนพื้นเมืองยังได้รับประโยชน์ จากการวิจัยทางพันธุศาสตร์ 00:03:47.264 --> 00:03:49.509 และถ้าเราไม่ลงมือทำอะไรบางอย่าง 00:03:49.533 --> 00:03:52.400 ช่องว่างของความแตกต่างด้านสุขภาพ ก็จะกว้างขึ้นและกว้างขึ้น 00:03:53.113 --> 00:03:54.518 ยกตัวอย่างเช่น ฮาวาย 00:03:54.542 --> 00:03:58.249 เป็นรัฐที่ประชากรมีอายุขัยเฉลื่ยยืนยาวที่สุด กว่ารัฐใด ๆ ในสหรัฐอเมริกา 00:03:58.273 --> 00:04:01.130 แต่ขาวฮาวายพื้นเมืองอย่างผม 00:04:01.154 --> 00:04:04.240 เสียชีวิตสิบปี ก่อนประชากรที่ไม่ใช่ชาวพื้นเมือง 00:04:04.264 --> 00:04:08.315 เพราะว่าเรามีอัตราสูงที่สุดในการเป็น โรคเบาหวานประเภท 2 00:04:08.339 --> 00:04:09.490 โรคอ้วน 00:04:09.514 --> 00:04:12.039 และมัจจุราชลำดับหนึ่งและสองของสหรัฐอเมริกา 00:04:12.063 --> 00:04:13.902 ซึ่งก็คือโรคหัวใจและมะเร็ง NOTE Paragraph 00:04:13.926 --> 00:04:15.645 ฉะนั้น เราจะมั่นใจว่าได้อย่างไรว่า 00:04:15.669 --> 00:04:18.820 ประชากรของคนที่ต้องการ การหาลำดับจีโนมมากที่สุด 00:04:18.844 --> 00:04:20.264 จะไม่ใช่คนสุดท้ายที่จะได้ประโยชน์จากมัน 00:04:20.671 --> 00:04:25.394 วิสัยทัศน์ของผมก็คือ ทำให้การวิจัยพันธุศาสตร์เป็นเรื่องพื้นเมืองมากขึ้น 00:04:25.418 --> 00:04:27.829 เพื่อทำให้เทคโนโลยีการหาลำดับจีโนม เป็นเรื่องพื้นเมือง NOTE Paragraph 00:04:28.902 --> 00:04:31.933 ตามปกติแล้ว จีโนมถูกหาลำดับ ในห้องทดลอง 00:04:32.555 --> 00:04:35.143 นี่คือภาพของเครื่องหาจีโนมแบบดั้งเดิม 00:04:35.167 --> 00:04:36.318 มันใหญ่มาก 00:04:36.342 --> 00:04:38.094 มันมีขนาดเท่ากับตู้เย็น 00:04:38.750 --> 00:04:40.817 มันเห็นได้ชัดว่านี่เป็นข้อจำกัดทางกายภาพ 00:04:41.321 --> 00:04:44.440 แต่ถ้าหากคุณสามารถหาลำดับจีโนมได้ ในขณะเคลื่อนได้ล่ะ 00:04:45.210 --> 00:04:48.511 ถ้าหากคุณสามารถบรรจุเครื่องหาลำดับจีโนม ไว้ในกระเป๋าคุณได้ล่ะ 00:04:51.848 --> 00:04:54.246 เครื่องหาลำดับที่ใช้นาโนพอร์ 00:04:54.270 --> 00:04:58.755 มีขนาดเป็นหนึ่งใน 10,000 ของเครื่องหาลำดับจีโนมดั้งเดิม 00:04:58.779 --> 00:05:01.000 มันไม่ได้มีข้อจำกัดทางกายภาพนั้น 00:05:01.024 --> 00:05:05.300 มันไม่ได้กินพื้นที่บนโต๊ะทดลอง ด้วยสายที่ระโยงระยาง 00:05:05.324 --> 00:05:07.849 ภาชนะบรรจุสารเคมีขนาดใหญ่ หรือจอคอมพิวเตอร์ 00:05:08.456 --> 00:05:13.607 มันทำให้เรามีความหวังกับการพัฒนา เทคโนโลยีการหาลำดับจีโนม 00:05:13.631 --> 00:05:16.243 ในแบบที่เข้าถึงและให้ความร่วมมือ 00:05:16.267 --> 00:05:19.005 กระตุ้นและสนับสนุนกลุ่มคนพื้นเมือง ... 00:05:20.476 --> 00:05:21.917 ในฐานะประชาชนนักวิทยาศาสตร์ NOTE Paragraph 00:05:23.092 --> 00:05:25.648 100 ปีต่อมาใน คาลัวปาปา 00:05:25.672 --> 00:05:29.911 ตอนนี้ เรามีเทคโนโลยี เพื่อหาลำดับแบคทีเรียโรคเรื้อนได้แบบทันที 00:05:29.935 --> 00:05:32.823 โดยใช้เครื่องหาลำดับจีโนมเคลื่อนที่ 00:05:32.847 --> 00:05:35.856 เชื่อมต่อเข้ากับอินเทอร์เน็ต 00:05:35.880 --> 00:05:37.292 และระบบคลาวด์คอมพิวเตอร์ 00:05:38.440 --> 00:05:41.028 แต่จะเป็นอย่างนั้นก็ต่อเมื่อคนฮาวายต้องการ 00:05:42.074 --> 00:05:43.370 ในพื้นที่ของเรา 00:05:43.394 --> 00:05:44.844 ในกติกาของเรา NOTE Paragraph 00:05:46.367 --> 00:05:52.172 IndiGenomics มีความเกี่ยวข้องกับศาสตร์ สำหรับผู้คนโดยผู้คน 00:05:52.196 --> 00:05:56.141 เราจะเริ่มต้นจากข้อมูลการหารือในระดับเผ่า 00:05:56.165 --> 00:05:59.376 มุ่งความสนใจไปยังการให้ความรู้ กับกลุ่มคนพื้นเมือง 00:05:59.400 --> 00:06:02.419 ถึงศักยภาพของการใช้และการไม่ใช้ ข้อมูลทางพันธุศาสตร์ 00:06:02.861 --> 00:06:06.171 ท้ายที่สุด เราอยากที่จะมีสถาบันวิจัย IndiGenomics ของพวกเราเอง 00:06:06.195 --> 00:06:07.624 เพื่อทำการทดลองของพวกเรา 00:06:07.648 --> 00:06:10.783 และให้ความรู้กับลูกหลานรุ่นต่อ ๆ ไป NOTE Paragraph 00:06:11.523 --> 00:06:13.084 ท้ายที่สุดแล้ว 00:06:13.108 --> 00:06:17.700 คนพื้นเมืองต้องเข้ามาร่วมมือและไม่ได้เป็น แค่ผู้รับการทดลองในงานวิจัยทางพันธุศาสตร์ 00:06:18.179 --> 00:06:20.132 และสำหรับคนที่อยู่นอกกลุ่ม 00:06:20.156 --> 00:06:21.640 อย่างเช่นที่หลวงพ่อเดเมียนทำ 00:06:22.625 --> 00:06:26.983 สังคมการวิจัยต้องการจดจ่อกับ วัฒนธรรมเฉพาะถิ่น 00:06:27.007 --> 00:06:28.960 หรือสู้ให้สุดใจ NOTE Paragraph 00:06:28.984 --> 00:06:30.189 มาฮาโล [ขอบคุณ] NOTE Paragraph 00:06:30.213 --> 00:06:35.213 (เสียงปรบมือ)