0:00:01.723,0:00:03.111
Por favor, conheçam a Jane.

0:00:03.644,0:00:05.623
Ela está em uma gestação de alto risco.

0:00:05.623,0:00:07.420
Com 24 semanas,

0:00:07.444,0:00:09.594
ela está em repouso no hospital,

0:00:09.594,0:00:13.024
sendo monitorada[br]por contrações prematuras.

0:00:13.024,0:00:14.918
Ela não parece muito feliz.

0:00:14.942,0:00:18.943
Em parte porque é preciso[br]técnicos e especialistas para aplicar

0:00:18.943,0:00:22.502
esses cintos pesados para monitorar[br]suas contrações uterinas.

0:00:23.550,0:00:26.538
Outra razão para Jane não estar tão feliz

0:00:26.538,0:00:28.708
é porque ela está preocupada.

0:00:28.708,0:00:31.394
Em especial, ela está preocupada[br]com o que irá acontecer

0:00:31.418,0:00:34.823
depois do seu repouso[br]de dez dias no hospital.

0:00:35.438,0:00:37.508
O que acontecerá quando estiver em casa?

0:00:37.532,0:00:39.924
Se ela desse a luz assim tão cedo,

0:00:39.924,0:00:41.874
seria terrível.

0:00:41.874,0:00:43.628
Como uma mulher afro-americana,

0:00:43.652,0:00:46.734
ela é duas vezes mais propensa[br]a ter um parto prematuro

0:00:47.376,0:00:48.949
ou ter um bebê natimorto.

0:00:49.551,0:00:52.529
Então Jane, basicamente, [br]tem duas opções:

0:00:52.553,0:00:54.578
ficar no hospital, em repouso,

0:00:55.237,0:00:58.695
prisioneira da tecnologia até dar à luz,

0:00:59.469,0:01:02.409
e então passar o resto da vida[br]pagando a conta hospitalar,

0:01:02.946,0:01:05.838
ou ir para a casa depois[br]desse repouso de dez dias

0:01:05.838,0:01:08.198
e esperar que o melhor aconteça.

0:01:08.198,0:01:11.293
Nenhuma dessas opções parece boa.

0:01:12.132,0:01:14.243
Quando penso em histórias como essa

0:01:14.267,0:01:16.053
e ouço histórias como essa,

0:01:16.077,0:01:18.170
eu começo a me perguntar e imaginar:

0:01:18.194,0:01:19.736
há uma alternativa?

0:01:19.740,0:01:22.290
Existe um jeito de termos os benefícios

0:01:22.290,0:01:25.290
do monitoramento[br]de alta fidelidade que conseguimos

0:01:25.290,0:01:27.369
com nossos parceiros[br]confiáveis no hospital

0:01:27.369,0:01:30.062
enquanto alguém está em casa[br]vivendo sua vida cotidiana?

0:01:30.832,0:01:32.241
Com isso em mente,

0:01:32.241,0:01:34.338
encorajei pessoas do meu grupo de pesquisa

0:01:34.338,0:01:37.830
a formar parcerias com alguns[br]cientistas de materiais habilidosos,

0:01:37.854,0:01:40.261
e todos nós nos reunimos[br]e juntamos nossas ideias.

0:01:40.904,0:01:42.345
Depois de um longo processo,

0:01:42.369,0:01:44.763
nós tivemos uma visão, uma ideia

0:01:44.787,0:01:48.289
de um sistema que talvez pudesse[br]ser usado como um acessório

0:01:48.289,0:01:51.465
ou que pudesse ser aplicado[br]pela própria pessoa como um band-aid.

0:01:51.465,0:01:55.646
E depois de muitos experimentos,[br]atribulações e anos de esforços,

0:01:55.670,0:01:59.397
conseguimos inventar[br]este adesivo eletrônico flexível

0:01:59.421,0:02:01.816
que foi feito usando os mesmos processos

0:02:01.840,0:02:04.521
usados para construir chips de computador,

0:02:04.545,0:02:07.071
porém os eletrônicos são transferidos

0:02:07.071,0:02:09.001
de uma bolacha semicondutora

0:02:09.001,0:02:13.269
para um material flexível que pode[br]interagir com o corpo humano.

0:02:13.775,0:02:17.263
Esses sistemas têm a espessura[br]aproximada de um fio de cabelo humano.

0:02:18.006,0:02:21.259
Eles podem medir[br]as informações que quisermos.

0:02:21.948,0:02:23.157
Coisas como:

0:02:23.157,0:02:24.324
movimento do corpo,

0:02:24.670,0:02:26.074
temperatura do corpo,

0:02:26.098,0:02:27.903
ritmo elétrico do corpo,

0:02:27.927,0:02:29.085
e assim por diante.

0:02:29.403,0:02:31.747
Nós também podemos[br]desenvolver esses sistemas

0:02:31.763,0:02:34.291
para que eles possam integrar-se[br]a fontes de energia

0:02:34.877,0:02:37.842
e tenham capacidade[br]de transmissão sem fio.

0:02:38.624,0:02:42.529
Então, conforme começamos[br]a construir esse tipo de sistemas,

0:02:42.553,0:02:46.891
começamos a testá-los em nós mesmos,[br]no nosso grupo de pesquisa.

0:02:46.915,0:02:51.469
Mas também começamos a contatar alguns[br]de nossos parceiros clínicos em San Diego,

0:02:51.482,0:02:55.182
e testá-los em diferentes pacientes,[br]com condições clínicas distintas,

0:02:55.206,0:02:57.903
incluindo futuras mães, como Jane.

0:02:58.531,0:03:01.565
Aqui está a foto de uma mulher[br]em trabalho de parto,

0:03:01.565,0:03:03.535
no hospital de nossa universidade,

0:03:03.535,0:03:08.466
sendo monitorada por suas contrações[br]uterinas com um cinto convencional.

0:03:08.924,0:03:12.856
Além dele, nossos adesivos[br]eletrônicos flexíveis estão lá.

0:03:13.268,0:03:17.544
Esta imagem mostra as ondas[br]referentes ao ritmo cardíaco do feto,

0:03:17.568,0:03:20.485
onde as vermelhas correspondem[br]ao que foi adquirido

0:03:20.509,0:03:22.088
com cintos convencionais,

0:03:22.112,0:03:24.770
e as azuis correspondem[br]a nossas estimativas

0:03:24.794,0:03:28.482
usando nossos sistemas eletrônicos[br]flexíveis e nossos algoritmos.

0:03:28.932,0:03:30.380
Nesse momento,

0:03:30.404,0:03:33.022
nós comemoramos mentalmente.

0:03:33.508,0:03:36.915
Algumas das coisas que nós imaginamos[br]estavam começando a se concretizar

0:03:36.939,0:03:39.736
e estávamos vendo isso efetivamente[br]em um contexto clínico.

0:03:40.083,0:03:41.683
Mas ainda havia um problema.

0:03:41.974,0:03:45.144
A produção desses sistemas

0:03:45.359,0:03:46.800
era muito ineficiente,

0:03:46.800,0:03:48.037
tinha baixo rendimento,

0:03:48.037,0:03:49.545
e era muito suscetível a erros.

0:03:50.105,0:03:51.256
Além disso,

0:03:51.280,0:03:53.752
falando com algumas[br]enfermeiras no hospital

0:03:53.776,0:03:55.966
elas nos encorajaram a garantir

0:03:55.990,0:04:00.003
que nossos eletrônicos funcionassem[br]com os adesivos médicos típicos

0:04:00.027,0:04:01.484
usados em um hospital.

0:04:01.967,0:04:03.778
Nós tivemos uma epifania e dissemos:[br]

0:04:03.778,0:04:07.669
"Espere um momento, em vez de apenas[br]fazê-los funcionar com adesivos,

0:04:07.693,0:04:12.251
vamos integrá-los em adesivos[br]e isso pode resolver

0:04:12.251,0:04:13.847
o nosso problema de fabricação".

0:04:14.229,0:04:17.120
Esta foto mostra nossa capacidade

0:04:17.120,0:04:20.779
de embutir esses sensores [br]em um pedaço de fita adesiva

0:04:20.803,0:04:23.519
simplesmente descolando-a[br]de uma bolacha.

0:04:24.255,0:04:27.624
Um trabalho em andamento no nosso[br]grupo de pesquisa nos permite ainda

0:04:27.648,0:04:31.357
embutir circuitos integrados[br]nos adesivos flexíveis

0:04:31.381,0:04:33.715
para fazer coisas como ampliar sinais,

0:04:33.715,0:04:36.273
digitalizá-los, processá-los

0:04:36.297,0:04:38.560
e codificá-los para transmissão sem fio.

0:04:39.113,0:04:44.655
Tudo isso integrado nos mesmos[br]adesivos médicos usados no hospital.

0:04:45.710,0:04:47.362
Quando alcançamos esse ponto,

0:04:47.362,0:04:49.750
nós tivemos alguns outros desafios

0:04:49.774,0:04:53.083
tanto da perspectiva da engenharia[br]como também da usabilidade

0:04:53.083,0:04:56.156
para garantir que poderíamos[br]torná-lo utilizável de modo prático.

0:04:57.207,0:04:59.694
Em muitas discussões sobre saúde digital,

0:04:59.718,0:05:02.439
as pessoas acreditam e aceitam[br]a ideia de que nós podemos

0:05:02.439,0:05:04.689
simplesmente digitalizar dados,

0:05:04.689,0:05:06.269
transmiti-los sem fio,

0:05:06.293,0:05:07.767
enviá-los para a nuvem,

0:05:07.782,0:05:11.745
e na nuvem extrair informações[br]significativas para interpretação.

0:05:12.147,0:05:14.624
E, de fato, você pode fazer tudo isso,

0:05:14.648,0:05:17.677
se não estiver preocupado[br]com alguns desafios de energia.

0:05:17.677,0:05:19.324
Pensem na Jane por um momento.

0:05:19.348,0:05:21.152
Ela não mora em Palo Alto,

0:05:21.176,0:05:22.889
nem em Beverly Hills.

0:05:23.039,0:05:26.441
Isso significa que temos que estar[br]cientes do plano de dados dela

0:05:26.441,0:05:31.514
e de quanto custaria para ela[br]enviar um fluxo contínuo de dados.

0:05:32.383,0:05:33.662
Há outro desafio

0:05:33.686,0:05:37.384
que nem todos na profissão médica[br]se sentem confortáveis em falar.

0:05:37.408,0:05:41.716
A Jane não confia no sistema de saúde.

0:05:42.460,0:05:47.599
Ela, pessoas como ela, antepassados dela,[br]não tiveram as melhores experiências

0:05:47.623,0:05:50.619
nas mãos de médicos, hospitais

0:05:51.163,0:05:52.551
ou convênios de saúde.

0:05:53.466,0:05:56.807
Isso significa que temos que estar[br]atentos a questões de privacidade.

0:05:56.831,0:06:01.872
Jane pode não se sentir feliz em ter todos[br]esses dados sendo processados na nuvem.

0:06:02.712,0:06:04.708
E a Jane não pode ser enganada;

0:06:05.346,0:06:06.830
ela lê as notícias.

0:06:06.854,0:06:09.824
Ela sabe que se o governo[br]federal pode ser "hackeado",

0:06:09.848,0:06:11.849
se a Fortune 500 pode ser "hackeada",

0:06:12.409,0:06:14.280
o médico dela também pode.

0:06:15.014,0:06:16.749
E com isso em mente,

0:06:16.773,0:06:17.969
nós tivemos uma epifania.

0:06:18.858,0:06:21.588
Nós não podemos superar[br]todos os hackers do mundo,

0:06:21.612,0:06:24.379
mas talvez possamos[br]dar a eles um alvo menor.

0:06:24.986,0:06:29.237
E se em vez de esses algoritmos

0:06:29.257,0:06:32.360
executarem a interpretação[br]dos dados na nuvem,

0:06:32.804,0:06:34.644
pudéssemos fazê-los funcionar

0:06:34.644,0:06:38.419
naqueles pequenos circuitos integrados[br]embutidos naqueles adesivos?

0:06:38.995,0:06:42.089
E então, ao integrarmos essas coisas,

0:06:42.113,0:06:45.617
significa que agora[br]podemos pensar no futuro

0:06:45.641,0:06:49.440
em que alguém como Jane pode seguir[br]vivendo o seu dia a dia normalmente,

0:06:49.440,0:06:51.060
pode ser monitorada,

0:06:51.060,0:06:54.662
e isso pode ser feito de modo que ela não[br]precise arrumar outro emprego

0:06:54.662,0:06:56.256
para pagar o plano de dados,

0:06:56.256,0:06:59.934
e também possamos tratar algumas[br]de suas preocupações com a privacidade.

0:07:00.907,0:07:03.859
Nesse momento,[br]estávamos nos sentindo ótimos.

0:07:03.859,0:07:05.272
Tínhamos conquistado isso

0:07:05.296,0:07:08.466
e começado a tratar de algumas[br]dessas questões de privacidade

0:07:08.490,0:07:12.381
e sentíamos que o capítulo[br]estava finalmente encerrado.

0:07:12.405,0:07:15.079
Todos vivem felizes para sempre, não é?

0:07:16.751,0:07:18.278
Bem, não tão rápido.

0:07:18.278,0:07:19.337
(Risos)

0:07:19.337,0:07:22.021
Precisamos nos lembrar,[br]como mencionei antes,

0:07:22.021,0:07:25.506
que Jane não confia muito[br]no sistema de saúde.

0:07:25.506,0:07:27.053
Temos que nos lembrar

0:07:27.053,0:07:30.441
que existem disparidades de saúde[br]crescentes e profundas

0:07:30.441,0:07:34.065
e há desigualdade em termos[br]de uma gestão de cuidados apropriada.

0:07:34.616,0:07:37.110
E isso significa que essa simples imagem

0:07:37.134,0:07:38.753
de Jane e seus dados,

0:07:38.753,0:07:42.693
mesmo ela estando confortável[br]com a transmissão sem fio para a nuvem,

0:07:42.693,0:07:45.041
deixando o médico intervir se necessário,

0:07:45.041,0:07:46.939
não é a história completa.

0:07:46.939,0:07:48.610
O que estamos começando a fazer

0:07:48.610,0:07:51.510
é pensar em maneiras[br]de ter parceiros confiáveis

0:07:51.510,0:07:53.222
para servirem como intermediários

0:07:53.222,0:07:54.952
entre pessoas como Jane

0:07:54.952,0:07:56.927
e seus prestadores de cuidados de saúde.

0:07:56.927,0:07:59.468
Por exemplo, começamos a formar[br]parcerias com igrejas

0:07:59.468,0:08:02.824
e a pensar em enfermeiros[br]que são membros da igreja

0:08:02.824,0:08:06.462
e que vêm dessa comunidade confiável[br]como defensores do paciente

0:08:06.462,0:08:09.433
e conselheiros de saúde[br]para pessoas como Jane.

0:08:09.433,0:08:11.423
Outra coisa que temos a nosso favor

0:08:11.423,0:08:13.736
é que os convênios estão, cada vez mais,

0:08:13.736,0:08:15.927
sentindo-se atraídos[br]por algumas dessas ideias.

0:08:15.927,0:08:17.701
Eles estão percebendo, cada vez mais,

0:08:17.701,0:08:20.268
que talvez seja melhor pagar U$ 1 agora

0:08:20.268,0:08:23.253
por um dispositivo prático[br]e um conselheiro de saúde

0:08:23.253,0:08:26.121
em vez de pagar U$ 10 dólares depois,

0:08:26.121,0:08:28.847
quando aquele bebê nascer prematuro

0:08:28.847,0:08:31.808
e acabar indo parar na UTI neonatal,

0:08:31.808,0:08:34.672
um dos setores mais caros de um hospital.

0:08:35.732,0:08:38.587
Esse tem sido um longo processo[br]de aprendizado para nós.

0:08:38.587,0:08:42.420
Esse processo interativo de avançar[br]e enfrentar um problema

0:08:42.420,0:08:44.361
e não se sentir totalmente confortável

0:08:44.361,0:08:46.191
e identificar o próximo problema

0:08:46.191,0:08:48.289
nos ajudou a aceitar esse caminho

0:08:48.289,0:08:51.257
de realmente não só tentar inovar[br]com essa tecnologia,

0:08:51.257,0:08:55.720
mas também garantir que ela poderá ser[br]usada por quem talvez mais precise.

0:08:55.720,0:08:58.301
Outra lição que tiramos desse processo

0:08:58.301,0:08:59.697
que nos torna também humildes

0:08:59.697,0:09:04.113
é que, conforme a tecnologia progride[br]e avança em ritmo rápido,

0:09:04.113,0:09:08.127
temos que lembrar que seres humanos[br]estão usando essa tecnologia,

0:09:08.127,0:09:09.903
e temos que estar cientes

0:09:09.903,0:09:13.238
de que esses seres humanos têm um rosto,

0:09:13.238,0:09:14.593
um nome

0:09:14.593,0:09:15.761
e uma vida.

0:09:15.761,0:09:17.229
E no caso de Jane,

0:09:17.229,0:09:18.947
esperamos que tenha duas.

0:09:19.772,0:09:20.942
Obrigado.

0:09:20.948,0:09:24.788
(Aplausos)