0:00:01.723,0:00:03.111 Ecco a voi Jane. 0:00:03.644,0:00:05.639 È in uno stato di gravidanza a rischio. 0:00:05.663,0:00:07.420 Per ventiquattro settimane 0:00:07.444,0:00:09.605 dovrà stare a riposo,[br]in un letto d'ospedale, 0:00:09.629,0:00:12.456 mentre le sue contrazioni [br]saranno monitorate. 0:00:13.024,0:00:14.918 Non sembra molto felice, 0:00:14.942,0:00:18.163 questo perché, da una parte,[br]servono tecnici ed esperti 0:00:18.187,0:00:22.502 per applicare le grosse cinghie utilizzate[br]per monitorare le contrazioni uterine. 0:00:23.550,0:00:28.290 L'altro motivo per cui non è felice[br]è dato dal fatto che è preoccupata. 0:00:28.768,0:00:31.394 In particolare, è preoccupata[br]da ciò che succederà 0:00:31.418,0:00:34.823 dopo i dieci giorni [br]di permanenza all'ospedale. 0:00:35.438,0:00:37.508 Cosa succederà [br]quando tornerà a casa? 0:00:37.532,0:00:41.261 Nell'eventualità di un parto cosi' [br]prematuro, sarebbe devastante. 0:00:41.874,0:00:43.628 Essendo una donna afroamericana, 0:00:43.652,0:00:46.734 le possibilità di un parto prematuro[br]o di un bambino nato morto 0:00:47.376,0:00:48.949 sono due volte più alte. 0:00:49.551,0:00:52.529 Jane ha quindi due scelte, 0:00:52.553,0:00:54.578 rimanere all'ospedale, 0:00:55.237,0:00:58.695 prigioniera della tecnologia,[br]fino al momento del parto, 0:00:59.469,0:01:02.409 sapendo di dover pagare i costi[br]per il resto della sua vita, 0:01:02.946,0:01:07.554 o tornare a casa, dopo i dieci giorni[br]e sperare per il meglio. 0:01:08.198,0:01:11.293 Nessuna di queste due opzioni[br]sembra invitante. 0:01:12.132,0:01:14.243 Se penso a storie come queste, 0:01:14.267,0:01:16.053 o ne sentendo parlare, 0:01:16.077,0:01:18.170 comincio a chiedermi 0:01:18.194,0:01:19.736 dove è l'alternativa? 0:01:19.760,0:01:24.496 Esiste un modo per cui si possano avere[br]i vantaggi di un'osservazione di qualità 0:01:24.520,0:01:27.319 cosi' come ne riceviamo in ospedale[br]da persone fidate, 0:01:27.343,0:01:29.702 stando a casa e vivendo[br]la vita di tutti i giorni? 0:01:30.832,0:01:32.327 Con questo pensiero in mente 0:01:32.351,0:01:34.298 ho incoraggiato il mio gruppo di ricerca 0:01:34.322,0:01:37.830 a trovare scienziati capaci, 0:01:37.854,0:01:40.261 per cercare tutti insieme[br]di raccogliere idee. 0:01:40.904,0:01:42.345 Dopo averci pensato a lungo 0:01:42.369,0:01:44.763 abbiamo avuto una visione, un'idea 0:01:44.787,0:01:48.565 di un oggetto, che si possa indossare[br]come un gioiello 0:01:48.589,0:01:51.045 o che si possa applicare[br]come una cerotto. 0:01:51.463,0:01:55.646 Dopo molte prove, tribolazioni[br]e dopo anni di tentativi 0:01:55.670,0:01:59.397 siamo stati in grado di creare[br]questa benda elettronica 0:01:59.421,0:02:01.816 utilizzando gli stessi procedimenti 0:02:01.840,0:02:04.521 per la costruzione dei microchip[br]dei computer, 0:02:04.545,0:02:08.977 tranne per il fatto che l'elettronica[br]è trasferita da una wafer semiconduttrice 0:02:09.001,0:02:13.269 su di un materiale flessibile[br]che interagisce con il corpo umano. 0:02:13.775,0:02:16.823 Questi impianti sono sottili[br]quanto il capello umano 0:02:18.006,0:02:21.259 e possono misurare e prendere [br]le informazioni che necessitano, 0:02:21.948,0:02:23.127 come ad esempio: 0:02:23.151,0:02:24.324 movimenti corporei 0:02:24.670,0:02:26.074 temperatura corporea 0:02:26.098,0:02:27.903 ritmi elettrici del corpo 0:02:27.927,0:02:29.085 e così via. 0:02:29.403,0:02:31.377 Questi sistemi si potrebbero progettare 0:02:31.883,0:02:34.291 in modo che integrino fonti di energia, 0:02:34.877,0:02:37.842 così da avere trasmissioni wireless. 0:02:38.624,0:02:42.529 Durante le prime fasi della progettazione[br]di questi tipi di sistema 0:02:42.553,0:02:46.891 i test sono stati fatti sui componenti[br]del gruppo di ricerca, ovvero noi 0:02:46.915,0:02:50.279 oltre che su altri dei nostri partners 0:02:50.303,0:02:51.458 a San Diego, 0:02:51.482,0:02:55.182 così da poter testare anche su altri[br]pazienti, con diverse condizioni cliniche 0:02:55.206,0:02:57.903 tra cui le future mamme, come Jane. 0:02:58.531,0:03:03.511 Qui la foto di una donna incinta[br]durante il travaglio, al nostro ospedale 0:03:03.535,0:03:08.466 mentre sono monitorate le contrazioni [br]uterine con l'usuale cinghia. 0:03:08.939,0:03:10.090 Si può vedere inoltre, 0:03:10.114,0:03:12.706 anche il nostro apparecchio elettronico. 0:03:13.268,0:03:17.544 Questa immagine raffigura[br]il battito cardiaco del feto, 0:03:17.568,0:03:20.485 le onde rosse, rappresentatno [br]le informazioni ricevute[br] 0:03:20.509,0:03:22.088 con la cintura convenzionale, 0:03:22.112,0:03:24.770 mentre le onde blu raffigurano[br]i dati rilevati 0:03:24.794,0:03:28.482 attraverso il nostro [br]sistema e i nostri algoritmi. 0:03:28.932,0:03:30.380 In questo momento 0:03:30.404,0:03:33.022 nella mente, ci stiamo dando[br]un bel batti cinque. 0:03:33.508,0:03:36.915 Alcune delle cose da noi immaginate, [br]hanno cominciando a dare dei frutti 0:03:36.939,0:03:39.616 potevamo vedere il primo riscontro[br]a livello clinico. 0:03:40.083,0:03:41.523 Ma c'èra ancora un problema. 0:03:41.974,0:03:45.335 Infatti, il modo in cui questi congegni[br]sono stati costruiti 0:03:45.359,0:03:46.816 è da considerare inefficace, 0:03:46.840,0:03:47.997 con basse rese 0:03:48.021,0:03:49.365 e tendente all'errore. 0:03:50.105,0:03:51.256 Inoltre, 0:03:51.280,0:03:53.752 parlando con le infermiere[br]dell'ospedale, 0:03:53.776,0:03:55.966 ci è stato richiesto di assicurarci 0:03:55.990,0:04:00.003 che i nostri dispositivi avrebbero [br]funzionato con i tipici adesivi medici 0:04:00.027,0:04:01.484 utilizzati negli ospedali. 0:04:02.217,0:04:04.431 Così ci è venuta un illuminazione: 0:04:04.998,0:04:07.669 "Invece di dover utilizzare adesivi[br]per farli funzionare 0:04:07.693,0:04:10.721 si potrebbero integrare negli adesivi 0:04:11.194,0:04:13.697 e si potrebbe così da risolvere[br]il problema". 0:04:14.269,0:04:16.260 Questa foto che vedete qui 0:04:16.284,0:04:20.779 mostra la nostra abilità di inserire il[br]sensore all'interno di un pezzo di scotch 0:04:20.803,0:04:23.519 semplicemente sfilandolo dal wafer. 0:04:24.255,0:04:27.624 Al momento, il lavoro del nostro gruppo[br]ci permette anche 0:04:27.648,0:04:31.357 di includere dei circuiti integrativi[br]all'interno di adesivi flessibili 0:04:31.381,0:04:35.071 e di fare cose come l'amplificazione e la[br]digitalizzazione di segnali, 0:04:35.095,0:04:36.273 di processarli 0:04:36.297,0:04:38.560 e di codificarli in trasmissione wireless. 0:04:39.113,0:04:43.015 Tutto ciò viene integrato negli stessi[br]cerotti medici 0:04:43.039,0:04:44.849 utilizzati negli ospedali. 0:04:45.810,0:04:47.302 Raggiunto questo livello 0:04:47.326,0:04:49.750 ci aspettavano però nuove sfide 0:04:49.774,0:04:53.089 sia da un punto di vista ingegneristico[br]sia da quello di usabilità 0:04:53.113,0:04:55.936 per essere sicuri di creare un prodotto[br]di utilizzo pratico. 0:04:57.207,0:04:59.694 In molte discussioni sulla salute digitale 0:04:59.718,0:05:04.665 è risultato che le persone credono e hanno[br]fiducia in una digitalizzazione dei data 0:05:04.689,0:05:06.269 trasmessi via wireless, 0:05:06.293,0:05:07.767 spediti ad una cloud, 0:05:07.791,0:05:08.988 e nella cloud stessa, 0:05:09.012,0:05:11.745 ritrovati in informazioni[br]pronte per l'interpretazione. 0:05:12.147,0:05:14.624 E sicuramente tutto ciò è possibile 0:05:14.648,0:05:17.637 se non ci si preoccupa[br]dello sforzo energetico che ciò implica. 0:05:17.661,0:05:19.324 Pensiamo a Jane per un attimo. 0:05:19.348,0:05:21.152 Non vive a Palo Alto, 0:05:21.176,0:05:22.889 e nemmeno a Beverly Hills. 0:05:23.359,0:05:24.517 Quello che voglio dire 0:05:24.541,0:05:27.871 è che bisogna pensare bene a quanto[br]potrebbe costare 0:05:27.895,0:05:31.514 per Jane, dover mandare[br]un continuo flusso di dati. 0:05:32.383,0:05:33.662 E qui un'altra sfida 0:05:33.686,0:05:37.384 che non tutti quelli che lavorano nel[br]campo medico si sentono di dire. 0:05:37.408,0:05:40.236 E cioè che Jane non ha la massima fiducia 0:05:40.260,0:05:41.745 nella medicina. 0:05:42.460,0:05:47.599 Lei, e le persone come lei, i suoi avi,[br]non hanno avuto le migliori esperienze 0:05:47.623,0:05:50.619 nelle mani di dottori e ospedali 0:05:51.163,0:05:52.551 o di compagnie assicurative. 0:05:53.466,0:05:56.807 Ciò significa che dobbiamo essere [br]coscienti sulla questione della privacy. 0:05:56.831,0:05:58.452 Jane potrebbe non essere contenta 0:05:58.476,0:06:01.755 che le sue informazioni vengano processate[br]attraverso la cloud. 0:06:02.712,0:06:04.708 E Jane non si fa prendere in giro, 0:06:05.346,0:06:06.830 legge i giornali. 0:06:06.854,0:06:09.824 Sa che il governo può essere[br]soggetto ad un attacco informatico[br] 0:06:09.848,0:06:11.849 e se il Fortune 500 può essere hackerato 0:06:12.409,0:06:13.920 così anche il suo dottore. 0:06:15.014,0:06:16.749 E così, con questo in mente, 0:06:16.773,0:06:17.969 ecco l'illuminazione. 0:06:18.858,0:06:21.588 Non riusciremo a proteggerci [br]da tutti gli hacker, 0:06:21.612,0:06:24.379 ma potremmo provare a presentare[br]un target più' piccolo. 0:06:24.986,0:06:27.167 Se potessimo, 0:06:27.191,0:06:31.123 invece di avere questi algoritmi[br]per poi interpretare i dati, 0:06:31.147,0:06:32.360 gestire noi la cloud, 0:06:32.904,0:06:36.315 in modo che gli algoritmi[br]siano all'interno dei circuiti integrativi[br] 0:06:36.339,0:06:38.419 incorporati negli adesivi? 0:06:38.995,0:06:42.089 Così che quando si inseriscano[br]tutte queste componenti insieme 0:06:42.113,0:06:45.617 quello che succede è che si[br]può pensare al futuro 0:06:45.641,0:06:49.706 dove chi, come Jane che continua[br]a fare la sua vita come sempre 0:06:49.730,0:06:51.202 può però essere monitorata, 0:06:51.226,0:06:54.726 in un modo che le consenta di non [br]dover fare un altro lavoro 0:06:54.750,0:06:56.215 per pagarsi le spese 0:06:56.239,0:06:59.934 e inoltre alcune delle sue preoccupazioni[br]sulla privacy siano risolte. 0:07:00.907,0:07:02.057 A questo punto 0:07:02.081,0:07:04.085 ci sentivamo molto contenti di noi stessi. 0:07:04.109,0:07:05.272 Ce l'abbiamo fatta, 0:07:05.296,0:07:08.466 abbiamo pensato ad alcune delle[br]questioni riguardanti la privacy 0:07:08.490,0:07:12.381 e pensiamo che piu' o meno[br]l'argomento sia chiuso. 0:07:12.405,0:07:15.079 Tutti felici e contenti dopo, giusto? 0:07:16.751,0:07:18.314 Be, non così presto. 0:07:18.338,0:07:19.543 (Risate) 0:07:19.567,0:07:22.607 Una delle cose da tenere a mente,[br]cosi' come ho detto prima, 0:07:22.631,0:07:26.012 è che Jane non si fida della medicina. 0:07:26.036,0:07:27.199 Bisogna ricordare 0:07:27.223,0:07:30.737 che vi sono delle crescenti disparità[br]a livello sanitario 0:07:30.761,0:07:34.065 e che vi è iniquità riguardante[br]la gestione delle cure mediche. 0:07:34.616,0:07:37.110 Ciò significa che,[br]la semplice idea[br] 0:07:37.134,0:07:38.779 di Jane e le sue informazioni, 0:07:38.803,0:07:42.730 anche se lei fosse a suo agio sapendo[br]che esse sono trasmesse via wireless 0:07:42.754,0:07:45.069 lasciando così che si intervenga[br]se necessario 0:07:45.093,0:07:46.559 non è la storia al completo. 0:07:47.091,0:07:48.485 Quindi ciò che abbiamo fatto 0:07:48.509,0:07:53.336 è stato pensare ad ulteriori modi di avere[br]complici fidati, come intermediari 0:07:53.360,0:07:56.778 tra persone come Jane e chi[br]si occupa della sua assistenza sanitaria. 0:07:56.802,0:07:59.813 Ad esempio, abbiamo cercato partner[br]come le chiese 0:07:59.837,0:08:02.694 e abbiamo pensato ad infermiere [br]che sono parte di chiese 0:08:02.718,0:08:04.740 e che provengono da comunita' fidate, 0:08:04.764,0:08:08.687 che possono aiutare persone come Jane,[br]essendone trainer e avvocati. 0:08:09.462,0:08:11.469 Ciò che succede, inoltre, 0:08:11.493,0:08:13.529 è che molte compagnie di assicurazione 0:08:13.553,0:08:15.511 si stanno interessando a queste idee. 0:08:15.906,0:08:17.613 Infatti, hanno realizzato 0:08:17.637,0:08:20.577 che forse è meglio pagare un dollaro ora 0:08:20.601,0:08:23.584 per un dispositivo indossabile[br]e per un "trainer della salute" 0:08:23.608,0:08:25.774 piuttosto che pagare 10 dollari dopo, 0:08:26.253,0:08:28.807 quando un bambino è nato prematuro 0:08:28.831,0:08:31.772 e finisce in cura intensiva neonatale 0:08:31.796,0:08:34.691 una delle parti piu' costose [br]in un ospedale. 0:08:35.697,0:08:38.118 È stato un lungo processo[br]di apprendimento.. 0:08:38.593,0:08:42.428 Questa metodologia ripetitiva[br]di attaccare e risolvere un problema 0:08:42.452,0:08:44.223 e non esserne del tutto rassicurati, 0:08:44.247,0:08:46.066 per poi trovare un altro problema 0:08:46.090,0:08:48.147 ci ha aiutato durante il percorso 0:08:48.171,0:08:51.247 non solo a creare una nuova ed[br]innovativa tecnologia, 0:08:51.271,0:08:55.223 ma inoltre ad essere sicuri che possa[br]essere usata da chi ne ha piu' bisogno. 0:08:55.709,0:08:58.493 Un'altra lezione da noi imparata[br]durante questo processo, 0:08:58.517,0:08:59.896 che ci ha resi più umili, 0:08:59.920,0:09:04.247 è stata quella di realizzare che con il [br]progresso costante della tecnologia 0:09:04.271,0:09:08.213 dobbiamo ricordarci che sono esseri[br]umani ad usare queste tecnologie 0:09:08.237,0:09:09.839 e che dobbiamo essere coscienti 0:09:09.863,0:09:13.303 che queste persone,[br]hanno una faccia, 0:09:13.327,0:09:14.589 hanno un nome, 0:09:14.613,0:09:15.774 e una vita. 0:09:15.798,0:09:17.409 E nel caso di Jane, 0:09:17.433,0:09:18.889 speriamo due. 0:09:20.041,0:09:21.235 Grazie 0:09:21.259,0:09:26.497 (Applausi)