WEBVTT 00:00:01.722 --> 00:00:03.111 Les presento a Jane. 00:00:03.644 --> 00:00:05.633 Tiene un embarazo de alto riesgo. 00:00:05.633 --> 00:00:07.414 A las 24 semanas de embarazo 00:00:07.414 --> 00:00:09.605 está ingresada en el hospital 00:00:09.609 --> 00:00:12.456 para poder monitorizar sus contracciones. NOTE Paragraph 00:00:13.024 --> 00:00:14.918 No parece muy contenta. 00:00:14.942 --> 00:00:18.163 Y es en parte porque requiere que técnicos y expertos 00:00:18.187 --> 00:00:22.502 le pongan estos pesados cinturones para monitorizar contracciones uterinas. 00:00:23.550 --> 00:00:28.290 Otra razón de que Jane no esté contenta es que está preocupada. 00:00:28.768 --> 00:00:31.408 En concreto le preocupa lo que pasará 00:00:31.418 --> 00:00:34.823 tras 10 días de estancia hospitalaria. 00:00:35.438 --> 00:00:37.508 ¿Qué pasará cuando vuelva a casa? 00:00:37.532 --> 00:00:41.261 Si tuviera que dar a luz tan pronto, sería devastador. 00:00:41.874 --> 00:00:43.628 Como mujer afroestadounidense 00:00:43.652 --> 00:00:46.734 tiene el doble de posibilidades de tener un parto prematuro 00:00:47.376 --> 00:00:48.949 o muerte fetal. 00:00:49.551 --> 00:00:52.523 Así que Jane tiene dos opciones: 00:00:52.523 --> 00:00:54.578 permanecer en cama en el hospital, 00:00:55.237 --> 00:00:58.695 prisionera de la tecnología hasta que dé a luz 00:00:59.469 --> 00:01:02.409 y pasar el resto de su vida pagando la factura; 00:01:02.946 --> 00:01:07.554 o volver a casa tras 10 días y esperar que todo salga bien. 00:01:08.198 --> 00:01:11.293 Ninguna de esas opciones parece atractiva. NOTE Paragraph 00:01:12.132 --> 00:01:14.243 Cuando pienso en historias así 00:01:14.247 --> 00:01:16.053 y oigo historias así, 00:01:16.057 --> 00:01:18.170 me pregunto a mí mismo: 00:01:18.194 --> 00:01:19.736 "¿Hay alternativa?" 00:01:19.760 --> 00:01:24.490 "¿Hay manera de tener los beneficios de una monitorización de calidad 00:01:24.490 --> 00:01:27.329 como la que tenemos en el hospital 00:01:27.333 --> 00:01:29.842 mientras alguien está en casa haciendo vida normal?" NOTE Paragraph 00:01:30.832 --> 00:01:32.321 Con esto en mente, 00:01:32.321 --> 00:01:34.298 animé a gente de mi grupo de investigación 00:01:34.322 --> 00:01:37.830 a asociarnos con algunos científicos, 00:01:37.854 --> 00:01:40.261 e hicimos una reunión creativa. 00:01:40.904 --> 00:01:42.345 Tras un largo proceso 00:01:42.369 --> 00:01:44.763 surgió una visión, una idea, 00:01:44.787 --> 00:01:48.559 de un dispositivo que se pudiera llevar como una pieza de joyería 00:01:48.559 --> 00:01:51.045 o aplicar como una tirita. 00:01:51.463 --> 00:01:55.646 Y tras muchas ideas y tribulaciones y años de esfuerzos 00:01:55.650 --> 00:01:59.397 pudimos llegar a este parche electrónico flexible 00:01:59.421 --> 00:02:01.816 fabricado usando el mismo proceso 00:02:01.840 --> 00:02:04.521 que se usa para los chips de computadoras, 00:02:04.545 --> 00:02:08.977 excepto que los componentes se trasladan de una oblea de semiconductores 00:02:09.001 --> 00:02:13.269 a un material flexible que puede comunicarse con el cuerpo humano. NOTE Paragraph 00:02:13.775 --> 00:02:16.823 Estos sistemas tienen el grosor de un pelo humano. 00:02:18.006 --> 00:02:21.259 Pueden recoger el tipo de información que queremos, 00:02:21.948 --> 00:02:23.157 cosas como 00:02:23.157 --> 00:02:24.324 movimiento corporal, 00:02:24.670 --> 00:02:26.094 temperatura corporal, 00:02:26.098 --> 00:02:27.897 impulsos eléctricos del cuerpo 00:02:27.897 --> 00:02:29.085 y más cosas. 00:02:29.403 --> 00:02:31.823 También podemos diseñar estos sistemas 00:02:31.823 --> 00:02:34.291 para que integren fuentes de energía 00:02:34.877 --> 00:02:37.962 y puedan tener capacidad de transmisión inalámbrica. NOTE Paragraph 00:02:38.624 --> 00:02:42.529 Al empezar a construir este tipo de sistemas, 00:02:42.533 --> 00:02:46.885 comenzamos a probarlos en nosotros mismos, en nuestro grupo de investigación. 00:02:46.885 --> 00:02:50.273 Pero también contactamos a algunos socios clínicos 00:02:50.273 --> 00:02:51.478 en San Diego, 00:02:51.482 --> 00:02:55.182 y los probamos en diferentes pacientes con diferentes condiciones clínicas, 00:02:55.206 --> 00:02:58.036 incluyendo futuras madres, como Jane. NOTE Paragraph 00:02:58.531 --> 00:03:03.505 Esta es una foto de una mujer a punto de dar a luz en el hospital de la universidad 00:03:03.505 --> 00:03:08.466 con sus contracciones monitorizadas mediante un cinturón convencional. 00:03:08.939 --> 00:03:10.090 Además, 00:03:10.094 --> 00:03:12.706 nuestros parches electrónicos están ahí. 00:03:13.268 --> 00:03:17.584 Esta foto muestra ondas pertenecientes al pulso fetal, 00:03:17.584 --> 00:03:19.879 donde las rojas corresponden 00:03:19.879 --> 00:03:22.062 a los cinturones convencionales 00:03:22.062 --> 00:03:24.790 y las azules a nuestras estimaciones 00:03:24.794 --> 00:03:28.482 usando nuestros sistemas electrónicos flexibles y algoritmos. NOTE Paragraph 00:03:28.932 --> 00:03:30.400 En este momento 00:03:30.404 --> 00:03:33.022 nos chocamos los cinco mentalmente. 00:03:33.508 --> 00:03:36.819 Algunas de las cosas que imaginamos empezaban a hacerse realidad 00:03:36.819 --> 00:03:39.616 y estábamos viéndolo en un contexto clínico. NOTE Paragraph 00:03:40.083 --> 00:03:41.523 Pero aún había un problema. 00:03:41.974 --> 00:03:45.319 El problema era que la manera de fabricar estos sistemas 00:03:45.319 --> 00:03:46.810 era altamente ineficiente, 00:03:46.810 --> 00:03:48.037 con bajo rendimiento 00:03:48.037 --> 00:03:49.445 y muy proclive a errores. 00:03:50.105 --> 00:03:51.256 Además, 00:03:51.280 --> 00:03:53.752 al hablar con enfermeras del hospital 00:03:53.776 --> 00:03:55.896 nos invitaron a comprobar 00:03:55.896 --> 00:04:00.003 que nuestros dispositivos electrónicos trabajaban con adhesivos médicos 00:04:00.017 --> 00:04:01.984 usados en los hospitales. 00:04:02.217 --> 00:04:04.431 Tuvimos una revelación y dijimos: "Un momento. 00:04:04.998 --> 00:04:07.669 Más que hacerlos trabajar con adhesivos 00:04:07.693 --> 00:04:10.721 integrémoslos en adhesivos, 00:04:11.194 --> 00:04:13.697 resolviendo el problema de fabricación". NOTE Paragraph 00:04:14.269 --> 00:04:16.260 Esta foto que ven 00:04:16.284 --> 00:04:20.779 es nuestra habilidad para integrar estos monitores en cinta adhesiva 00:04:20.803 --> 00:04:23.519 simplemente despegándolos de una oblea. 00:04:24.255 --> 00:04:27.598 Más trabajo de investigación nos permite, además, 00:04:27.598 --> 00:04:31.351 integrar circuitos en adhesivos flexibles 00:04:31.351 --> 00:04:35.065 para amplificar señales y digitalizarlas, 00:04:35.065 --> 00:04:36.313 procesándolas 00:04:36.313 --> 00:04:38.560 y codificándolas para transmisión inalámbrica. 00:04:39.113 --> 00:04:43.015 Todo ello integrado en los mismos adhesivos médicos 00:04:43.019 --> 00:04:44.849 que se usan en el hospital. NOTE Paragraph 00:04:45.810 --> 00:04:47.302 Al llegar a este punto 00:04:47.326 --> 00:04:49.750 se presentaban otros retos, 00:04:49.774 --> 00:04:53.089 tanto desde el punto de vista de la ingeniería como de la usabilidad 00:04:53.093 --> 00:04:55.936 para estar seguros de que sean prácticos de usar. NOTE Paragraph 00:04:57.207 --> 00:04:59.694 En muchas discusiones sobre salud digital 00:04:59.718 --> 00:05:04.665 la gente cree, y acepta la idea, de que podemos digitalizar los datos, 00:05:04.689 --> 00:05:06.269 transmitirlos de modo inalámbrico, 00:05:06.293 --> 00:05:07.767 enviarlos a la nube 00:05:07.791 --> 00:05:08.988 y, en la nube, 00:05:09.012 --> 00:05:11.745 extraer información valiosa para su interpretación. 00:05:12.147 --> 00:05:14.608 Y, de hecho, todo eso es posible 00:05:14.608 --> 00:05:17.637 si nos olvidamos de los retos energéticos. 00:05:17.661 --> 00:05:19.324 Pensemos en Jane, por un momento. 00:05:19.348 --> 00:05:21.182 No vive en Palo Alto, 00:05:21.182 --> 00:05:22.889 ni en Beverly Hills. 00:05:23.359 --> 00:05:24.547 Eso significa 00:05:24.547 --> 00:05:27.855 que tenemos que considerar qué tarifa de datos tiene y el coste 00:05:27.855 --> 00:05:31.664 que supone para ella enviar datos continuamente. NOTE Paragraph 00:05:32.383 --> 00:05:33.662 Hay otro reto más 00:05:33.666 --> 00:05:37.394 que no es algo cómodo de abordar dentro de la profesión médica. 00:05:37.408 --> 00:05:40.236 Y es que Jane no confía plenamente 00:05:40.260 --> 00:05:41.745 en la profesión médica. 00:05:42.460 --> 00:05:47.599 Ella, gente como ella, sus antepasados, no han tenido las mejor experiencias 00:05:47.623 --> 00:05:50.619 en las manos de doctores y hospitales 00:05:51.163 --> 00:05:52.751 o compañías de seguros. 00:05:53.466 --> 00:05:56.807 Eso significa que tenemos que pensar en la privacidad. 00:05:56.831 --> 00:05:58.492 Jane puede que no se sienta cómoda 00:05:58.492 --> 00:06:01.755 con todos sus datos procesados en la nube. 00:06:02.712 --> 00:06:04.708 Y Jane no es tonta, 00:06:05.346 --> 00:06:06.830 lee las noticias. 00:06:06.854 --> 00:06:09.374 Sabe que si el gobierno federal puede ser hackeado, 00:06:09.848 --> 00:06:11.849 o compañías del Fortune 500, 00:06:12.409 --> 00:06:13.920 también su médico. NOTE Paragraph 00:06:15.014 --> 00:06:16.749 Y con eso en mente 00:06:16.773 --> 00:06:17.969 tuvimos una revelación. 00:06:18.858 --> 00:06:21.588 No podemos ser más listos que todos los hackers del mundo, 00:06:21.612 --> 00:06:24.379 pero quizás podemos presentarles un objetivo más pequeño. 00:06:24.986 --> 00:06:27.167 ¿Qué pasa si 00:06:27.191 --> 00:06:32.084 en vez de correr esos algoritmos de interpretación de datos en la nube, 00:06:32.904 --> 00:06:36.309 lo hiciéramos en esos pequeños circuitos integrados 00:06:36.309 --> 00:06:38.419 ubicados en los adhesivos? NOTE Paragraph 00:06:38.995 --> 00:06:42.089 Así, al integrar todas estas cosas juntas, 00:06:42.113 --> 00:06:45.617 podemos pensar en un futuro 00:06:45.641 --> 00:06:49.700 donde alguien como Jane puede vivir una vida normal, 00:06:49.700 --> 00:06:51.222 ser monitorizada 00:06:51.226 --> 00:06:54.726 de manera que no necesite conseguir otro trabajo 00:06:54.750 --> 00:06:56.215 para pagar su plan de datos, 00:06:56.239 --> 00:06:59.934 y también podemos atajar algunas de sus preocupaciones sobre privacidad. NOTE Paragraph 00:07:00.907 --> 00:07:02.057 En este punto 00:07:02.081 --> 00:07:04.079 nos sentimos bien con nosotros mismos. 00:07:04.079 --> 00:07:05.266 Hemos logrado esto, 00:07:05.266 --> 00:07:08.466 hemos comenzado a atajar algunas cuestiones de privacidad 00:07:08.470 --> 00:07:12.381 y creemos que este capítulo está prácticamente cerrado. 00:07:12.405 --> 00:07:15.079 Todos vivieron felices para siempre, ¿no? 00:07:16.751 --> 00:07:18.334 No tan rápido. NOTE Paragraph 00:07:18.338 --> 00:07:19.537 (Risas) NOTE Paragraph 00:07:19.537 --> 00:07:22.501 Una de las cosas a recordar, como mencioné antes, 00:07:22.501 --> 00:07:26.012 es que Jane no tiene mucha confianza en la profesión médica. 00:07:26.036 --> 00:07:27.229 Hay que recordar 00:07:27.229 --> 00:07:30.737 que hay crecientes disparidades en salud, 00:07:30.761 --> 00:07:34.225 y hay desigualdad en cuanto a adecuados cuidados médicos. 00:07:34.616 --> 00:07:37.110 Y eso significa que esa imagen 00:07:37.134 --> 00:07:38.779 de Jane y sus datos; 00:07:38.803 --> 00:07:42.724 incluso si está cómoda transmitiendo sus datos de forma inalámbrica a la nube, 00:07:42.724 --> 00:07:45.069 dejando que un médico intervenga, si es necesario; 00:07:45.093 --> 00:07:46.559 no es toda la historia. NOTE Paragraph 00:07:47.091 --> 00:07:48.485 Así que hemos empezado 00:07:48.509 --> 00:07:53.336 a pensar en modos de tener intermediarios de confianza 00:07:53.360 --> 00:07:56.778 entre gente como Jane y sus médicos. 00:07:56.802 --> 00:07:59.813 Por ejemplo, hemos comenzado a asociarnos con iglesias 00:07:59.837 --> 00:08:02.694 y buscar a enfermeras que sean miembros de la iglesia, 00:08:02.718 --> 00:08:04.740 que vengan de esas comunidades de confianza, 00:08:04.764 --> 00:08:08.687 como defensores del paciente y asesores de salud para gente como Jane. NOTE Paragraph 00:08:09.462 --> 00:08:11.469 Otra cosa a nuestro favor 00:08:11.493 --> 00:08:13.529 es que a las compañías de seguros 00:08:13.553 --> 00:08:15.511 cada vez les atraen más estas ideas. 00:08:15.906 --> 00:08:17.613 Se están dando cuenta 00:08:17.637 --> 00:08:20.577 de que quizás sea mejor pagar un dólar ahora 00:08:20.601 --> 00:08:23.584 por un dispositivo que se pueda llevar encima, y un asesor de salud, 00:08:23.608 --> 00:08:25.774 que pagar 10 dólares más tarde, 00:08:26.253 --> 00:08:28.807 cuando el bebé nazca de forma prematura 00:08:28.811 --> 00:08:31.772 y termine en la unidad de cuidados intensivos neonatales, 00:08:31.796 --> 00:08:34.691 una de las más caras del hospital. NOTE Paragraph 00:08:35.647 --> 00:08:38.448 Este ha sido un largo proceso de aprendizaje para nosotros. 00:08:38.592 --> 00:08:42.428 Este proceso repetitivo de avanzar y atacar un problema 00:08:42.432 --> 00:08:44.217 y no sentirnos totalmente cómodos, 00:08:44.217 --> 00:08:46.086 e identificar el siguiente problema, 00:08:46.090 --> 00:08:48.167 nos ha ayudado a seguir este camino 00:08:48.171 --> 00:08:51.247 de tratar no solo de innovar con esta tecnología, 00:08:51.271 --> 00:08:55.223 sino de asegurarnos de que pueda ser usada por quien más lo necesita. NOTE Paragraph 00:08:55.719 --> 00:08:59.753 Otra lección de humildad que aprendimos en el proceso 00:08:59.920 --> 00:09:04.247 es que al tiempo que la tecnología progresa exponencialmente 00:09:04.271 --> 00:09:08.213 tenemos que recordar que hay seres humanos que usan dicha tecnología, 00:09:08.237 --> 00:09:09.859 y tenemos que darnos cuenta 00:09:09.863 --> 00:09:13.303 de que estos seres humanos tienen una cara 00:09:13.327 --> 00:09:14.599 y un nombre 00:09:14.613 --> 00:09:15.774 y una vida. 00:09:15.798 --> 00:09:17.409 Y, en el caso de Jane, 00:09:17.413 --> 00:09:18.889 esperemos que dos. NOTE Paragraph 00:09:20.021 --> 00:09:21.105 Gracias. NOTE Paragraph 00:09:21.445 --> 00:09:24.177 (Aplausos)