Treffen Sie einmal Jane.
Sie hat eine Risikoschwangerschaft.
Und für 24 Wochen
braucht sie Bettruhe im Krankenhaus
zur Überwachung ihrer frühzeitigen Wehen.
Sie sieht nicht sehr erfreut aus.
Zum Teil ist es wegen der Techniker und Experten,
die die klobigen Gürtel zur Überwachung ihrer Geburtswehen anbringen.
Dazu kommt, dass sie besorgt ist.
Besonders darüber, was passieren wird
nach ihrem 10-tägigen Aufenthalt im Krankenhaus.
Wie geht es weiter, wenn sie Zuhause ist?
Wenn sie so früh gebärt, hätte es verheerende Folgen.
Als afroamerikanische Frau
ist für sie die Wahrscheinlichkeit einer Früh- oder Stillgeburt doppelt so hoch.
Also hat Jane grundsätzlich zwei Optionen:
für die Bettruhe im Krankenhaus zu bleiben,
bis zur Geburt durch Technik gefangen zu sein,
und den Rest ihres Lebens damit zu verbringen, die Rechnung zu begleichen,
oder, nach den 10 Tagen nach Hause zu gehen, und auf das Beste zu hoffen.
Keine der beiden Optionen wirkt ansprechend.
Als ich anfing,
über Geschichten wie diese nachzudenken, und von solchen Fällen hörte,
begann ich mich zu fragen und mir vorzustellen:
gibt es dazu Alternativen?
Gibt es eine Möglichkeit, um die Unterstützung der sehr präzisen Kontrolle,
wie wir sie durch unsere vertrauten Partner im Krankenhaus bekommen,
auch im täglichen Leben zuhause zu nutzen?
Mit diesem Gedanken
animierte ich Kollegen aus meiner Forschungsgruppe
mit cleveren Materialwissenschaftlern zusammenzuarbeiten
und wir trafen uns gemeinsam zum Brainstorming.
Nach einer langen Arbeitsphase
erschufen wir eine Vision, eine Idee,
eines tragbaren Systems, das man vielleicht wie Schmuck tragen kann,
oder man selbst wie ein Wundpflaster anbringen kann.
Nach vielen Tests und Irrwegen, und Jahren von Bemühungen,
konnten wir dieses flexible elektronische Pflaster vorstellen,
das durch den gleichen Prozess hergestellt wird,
wie Computerelemente,
mit dem Unterschied, dass die Elektronik von einem Halbleiterplättchen
auf biegsames Material übertragen wurde,
das an den menschlichen Körper ankoppeln kann.
Diese Systeme sind etwa so dick wie ein menschliches Haar.
Sie messen die Informationen, die wir benötigen,
wie zum Beispiel:
Körperbewegungen,
Körpertemperatur,
elektrische Muster im Körper, usw.
Wir können diese Systeme also so gestalten,
dass sie Energiequellen enthalten
und kabellose Übertragung ermöglichen.
Als wir begannen diese Systeme zu bauen,
haben wir diese zu Beginn an uns, unserer Forschungsgruppe, ausprobiert.
Darüber hinaus haben wir versucht, manche unserer Partner zu erreichen,
in San Diego,
und testeten diese an verschiedenen Patienten
mit unterschiedlichen klinischen Bedingungen,
unter anderem werdende Mütter, wie Jane.
Hier sieht man ein Bild einer schwangeren Frau mit Wehen,
in unserem Universitätsklinikum,
unter Beobachtung ihrer Geburtswehen
mit dem gewohnten Gürtel.
Zusätzlich trägt sie unsere flexiblen elektrischen Pflaster.
Dieses Bild zeigt den Verlauf der Herzfrequenz des Embryos,
mit der roten Linie als Messung des gewöhnlichen Gürtels,
und der blauen Linie als unsere Schätzung
durch unsere flexiblen elektronischen Systeme und Algorithmen.
In diesem Moment
haben wir im Geiste alle freudig eingeschlagen.
Wir begannen teils zu verwirklichen, was wir uns vorgestellt hatten,
und wir konnten es direkt im klinischen Zusammenhang beobachten.
Aber es gab immernoch ein Problem.
Problematisch war, dass die Art wie wir diese Systeme herstellten,
sehr ineffizient war,
geringen Gewinn hatte
und fehleranfällig war.
Außerdem spornten uns, wenn wir mit manchen Schwestern in der Klinik sprachen,
an, sicherzustellen,
dass unsere Elektronik mit typischen medizinische Klebstoffen auskommt,
die in Krankenhäusern verwendet werden.
Wir hatten einen Moment der Erleuchtung und dachten:
"Wartet, vielmehr als diese nur kompatibel zu machen,
können wir sie in die Klebstoffe integrieren,
und das könnte auch unser Problem in der Herstellung lösen.
Das Bild, das Sie hier sehen,
zeigt unsere Fähigkeit diese Sensoren in ein Stück Tesafilm einzubetten,
ganz einfach durch Abschälen von einer Siliziumscheibe.
Die laufende Arbeit unserer Forschungsgruppe erlaubt uns zusätzlich,
integrierte Schaltkreise in biegsame Klebstoffe einzubetten,
um Vorgänge wie Signalverstärkung oder Digitalisieren der Signale vorzunehmen,
diese zu verarbeiten
und für kabellose Übertragung zu verschlüsseln.
Alles davon in denselben medizinischen Klebstoff integriert,
der in Krankenhäusern verwendet wird.
Als wir nun diesen Punkt erreicht hatten,
kamen weitere Herausforderungen,
sowohl von technischer Sicht als auch aus Anwendersicht,
sicherzustellen, dass es nützlich verwendet werden kann.
In vielen Diskussionen zur digitalen Gesundheit,
glauben Menschen an die Idee, und befürworten diese,
dass man einfach die Daten digitalisiert,
kabellos überträgt,
an die Cloud sendet,
und in der Cloud,
für gehaltvolle Interpretationen extrahieren kann.
Und in der Tat, Sie können all das tun,
wenn Sie sich nicht um einige Herausforderungen rund um Energie kümmern.
Denken Sie für einen Moment an Jane.
Sie lebt nicht in Palo Alto,
auch nicht in Beverly Hills.
Das bedeutet, wir müssen uns um ihre Datenrate Gedanken machen
und wieviel es für Sie kosten würde,
dauerhaft Daten zu senden.
Es gibt eine weitere Herausforderung
über die nicht jeder im medizinischen Bereich gerne spricht.
Es geht darum, dass Jane nicht das stärkste Vertrauen
in medizinsche Einrichtungen hat.
Sie, und Personen wie sie, ihr Vorfahren, haben nicht die besten Erfahrungen
in den Händen der Ärzte und Krankenhäuser
oder den Versicherungen gemacht.
Wir müssen daher auf die Frage der Privatsphäre achten.
Jane fühlt sich vielleicht nicht besonder wohl,
wenn all ihre Daten in der Cloud verarbeitet werden.
Und Jane kann nicht getäuscht werden.
Sie liest die Nachrichten.
Sie weiß, dass wenn die Bundesregierung gehackt werden kann,
wenn Unternehmen der Fortune 500 gehacked werden können,
das auch bei ihrem Arzt so sein kann.
Und damit im Hinterkopf
hatten wir eine Erleuchtung.
Wir können nicht alle Hacker in der Welt austricksen,
aber wir können ihnen ein kleineres Ziel bieten.
Was, wenn wir in Wirklichkeit,
anstatt diese Algorithmen zur Dateninterpretation zu nutzen,
die in die Cloud gehen,
was, wenn wir diese Algorithmen auf diesen kleinen Platinen nutzen,
integriert in jene Klebelemente?
Und so integrierten wir diese Elemente ineinander,
und das bedeutet, dass wir ab jetzt über die Zukunft nachdenken können,
in der jemand wie Jane ihr normalen Leben ganz gewöhnlich leben kann,
sie kann überwacht werden,
es lässt sich so umsetzen, dass sie nicht den Job wechseln muss,
um ihre Datenverbrauch zu bezahlen,
und wir können ihr sogar manche ihrer Zweifel am Datenschutz nehmen.
Zum jetzigen Punkt also
fühlen wir uns wohl mit uns selbst.
Wir haben dies vollbracht,
wir haben begonnen manche Fragen des Datenschutzes zu anzugehen
und wir fühlen uns, als ob das Kapitel sich langsam dem Ende neigt.
Jeder lebt glücklich bis ans Lebensende, richtig?
Naja, nicht ganz so schnell.
(Lachen)
Wir müssen, wie schon erwähnt, außerdem daran denken,
dass Jane nicht das meiste Vertrauen in medizinischen Einrichtungen hat.
Wir müssen uns daran erinnern,
dass es zunehmende und ausweitende
soziale Ungleichheiten der Gesundheitschance gibt,
und dass es Ungerechtigkeit bezogen auf ein laufendes Gesundheitswesen gibt.
Und was das bedeutet, ist, dass dieses einfache Bild
von Jane und ihren Daten,
selbst wenn sie sich mit der kabellosen Übertragung in die Cloud wohl fühlt,
und der Arzt eingreifen kann falls nötig,
nicht die ganze Wahrheit ist.
Also beginnen wir damit,
über vertrauenswürdige Parteien als Vermittler nachzudenken,
zwischen Menschen wie Jane und ihren Gesundheitsdienstleistern.
Zum Beispiel haben wir begonnen und mit Kirchen zusammen zu tun
und über Krankenschwestern nachzudenken, die Mitglied der Kirche sind,
die aus diesen vertrauten Gemeinschaften kommen,
die dies als Patient befürworten und Gesundheitscoachs für Leute wie Jane sind.
Ein anderer Teil der gerade läuft,
ist, dass Versicherungen, verstärkt,
manche dieser Ideen mögen.
Sie realisieren zunehmend,
dass es vielleicht jetzt besser ist, einen Dollar zu zahlen,
für tragbare Geräte und Gesundheitscoaches,
als zehn Dollar später,
wenn das Baby frühzeitig geboren wird,
und in der Neugeborenen- intensivstation landet,
eine der teuersten Stationen im Krankenhaus.
Das war ein langer Lernprozess für uns.
Dieser interative Prozess des Durchbruchs und ein Problem anzugehen,
nie ganz zufrieden zu sein,
und das nächste Problem zu identifizieren,
hat uns geholfen diesen Weg zu verfolgen,
tatsächlich nicht nur zu versuchen, innovativ in der Technik zu sein,
sondern sicher zu stellen, dass es von denen verwendet werden kann,
die es am meisten brauchen.
Was wir auch durch den Prozess gelernt haben,
was sehr ernüchternd ist, ist,
dass während Technologie fortschreitet und immer schneller Fortschritte macht,
wir daran denken müssen, dass Leute diese Technologie benutzen.
Wir müssen rücksichtsvoll sein,
dass diese menschlichen Wesen ein Gesicht haben,
einen Namen tragen,
und ein Leben haben.
Und in dem Fall von Jane,
hoffentlich, zwei.
Danke schön.
(Applaus)