0:00:00.537,0:00:02.159
Ik wil jullie vertellen

0:00:02.159,0:00:06.850
hoe 20.000 bijzondere jonge mensen

0:00:06.850,0:00:08.706
uit meer dan 100 landen

0:00:08.706,0:00:10.518
op Cuba terecht kwamen

0:00:10.518,0:00:14.321
en de zorg in hun gemeenschap veranderen.

0:00:14.321,0:00:16.401
Negentig procent van hen zou nooit

0:00:16.401,0:00:17.973
van huis vertrokken zijn

0:00:17.973,0:00:21.317
zonder de beurs waarmee ze[br]geneeskunde konden studeren op Cuba

0:00:21.317,0:00:23.128
en de belofte om terug te keren

0:00:23.128,0:00:26.756
naar plaatsen zoals [br]waar ze vandaan kwamen --

0:00:26.756,0:00:30.203
het platteland, de bergen, de ghetto's --

0:00:30.203,0:00:33.689
om dokter te zijn voor mensen zoals zij,

0:00:33.689,0:00:35.781
om de daad bij het woord te voegen.

0:00:35.781,0:00:38.447
Havana's Latijns-Amerikaanse[br]Medische Faculteit

0:00:38.447,0:00:41.372
is de grootste [br]medische faculteit ter wereld.

0:00:41.372,0:00:44.274
Er zijn 23.000 dokters afgestudeerd

0:00:44.274,0:00:47.002
sinds de eerste lichting in 2005.

0:00:47.002,0:00:50.611
Bijna 10.000 studenten[br]zijn er in opleiding.

0:00:50.611,0:00:54.432
Hun missie is het opleiden van artsen[br]voor de mensen

0:00:54.432,0:00:56.483
die hen het hardst nodig hebben:

0:00:56.483,0:00:58.419
de meer dan een miljard mensen

0:00:58.419,0:01:00.682
die nog nooit bij de dokter geweest zijn.

0:01:00.682,0:01:07.315
Mensen die leven en sterven [br]onder alle bestaande armoedegrenzen.

0:01:08.009,0:01:10.259
Hun studenten vormen een uitdaging.

0:01:10.259,0:01:12.530
Ze zijn het grootste risico[br]voor de faculteit,

0:01:12.530,0:01:14.990
maar ook de beste gok.

0:01:14.990,0:01:17.505
Ze worden geworven op de armste,

0:01:17.505,0:01:20.076
meest verscheurde plekken op onze aardbol

0:01:20.076,0:01:22.350
door een faculteit[br]die erop vertrouwt dat zij

0:01:22.350,0:01:23.857
niet slechts de goede,

0:01:23.857,0:01:25.792
maar de excellente artsen zullen worden

0:01:25.792,0:01:28.545
die hun gemeenschap dringend nodig heeft.

0:01:28.545,0:01:32.197
En dat zij hun beroep zullen uitoefenen[br]waar de meeste artsen niet komen.

0:01:32.197,0:01:34.623
Niet alleen op arme plekken,

0:01:34.623,0:01:37.176
maar ook op gevaarlijke.

0:01:37.176,0:01:40.202
Ze hebben tegengif in hun rugzak

0:01:40.202,0:01:42.821
of zoeken hun weg door buurten

0:01:42.821,0:01:46.142
die geteisterd worden[br]door drugs, bendes en kogels.

0:01:46.142,0:01:48.842
Dit is hun thuisbasis.

0:01:48.842,0:01:50.168
Het streven is dat zij

0:01:50.168,0:01:52.768
de toegang tot zorg[br]en de gezondheidssituatie

0:01:52.768,0:01:55.187
in arme gebieden zullen veranderen,

0:01:55.187,0:01:57.346
en zelfs de manier waarop geneeskunde

0:01:57.346,0:01:59.889
onderwezen en gepraktiseerd wordt.

0:01:59.889,0:02:04.140
Ze zullen wegbereiders[br]worden in ons streven

0:02:04.140,0:02:06.660
naar een wereldwijde zorgdekking;

0:02:06.660,0:02:09.378
geen makkelijke taak.

0:02:09.378,0:02:13.504
Twee stormen en de idee[br]om de daad bij het woord te voegen,

0:02:13.504,0:02:17.588
leidden in 1998 tot[br]de oprichting van ELAM.

0:02:17.588,0:02:20.591
De orkanen Georges en Mitch

0:02:20.591,0:02:22.143
raasden over de Caraïben

0:02:22.143,0:02:24.348
en Centraal Amerika

0:02:24.348,0:02:26.727
met 30.000 doden als gevolg

0:02:26.727,0:02:29.610
en 2,5 miljoen daklozen.

0:02:29.610,0:02:33.303
Honderden Cubaanse artsen[br]boden vrijwillige noodhulp aan,

0:02:33.303,0:02:35.148
maar toen ze arriveerden,

0:02:35.148,0:02:37.231
liepen ze tegen een nog grotere ramp aan:

0:02:37.231,0:02:40.427
complete gemeenschappen zonder zorg,

0:02:40.427,0:02:42.751
veldhospitalen die gesloten waren

0:02:42.751,0:02:44.630
wegens gebrek aan personeel.

0:02:44.630,0:02:47.301
Teveel babies stierven

0:02:47.301,0:02:50.236
in het eerste levensjaar.

0:02:50.236,0:02:54.070
Wat zou er gebeuren na het vertrek[br]van de Cubaanse artsen?

0:02:54.070,0:02:56.784
Nieuwe artsen waren nodig[br]om de zorg duurzaam te maken.

0:02:56.784,0:02:58.096
Maar waarvandaan?

0:02:58.096,0:03:00.901
En waar worden ze opgeleid?

0:03:00.901,0:03:05.344
In Havana werd een oude marineschool

0:03:05.344,0:03:08.269
overgedragen aan het Cubaanse[br]Ministerie voor Gezondheid.

0:03:08.269,0:03:11.620
Dit werd de Latijns-Amerikaanse[br]Medische Faculteit,

0:03:11.620,0:03:13.253
'ELAM'.

0:03:13.253,0:03:15.857
Collegegeld, kost en inwoning [br]en wat leefgeld

0:03:15.857,0:03:18.018
werd geboden aan honderden studenten

0:03:18.018,0:03:21.051
uit de landen die het zwaarst[br]geraakt waren door de orkanen.

0:03:21.051,0:03:23.330
Ik was een journalist in Havana

0:03:23.330,0:03:26.047
en zag de eerste 97 Nicaraguanen aankomen

0:03:26.047,0:03:28.589
in maart 1999.

0:03:28.589,0:03:31.305
Ze betrokken de halfgemeubileerde[br]studentenkamers

0:03:31.305,0:03:34.984
en hielpen hun professoren[br]de collegezalen te vegen,

0:03:34.984,0:03:39.663
en tilden ook de tafels, stoelen[br]en microscopen naar binnen.

0:03:39.663,0:03:41.122
De jaren erna

0:03:41.122,0:03:43.934
vroegen regeringen [br]in Noord- en Zuid-Amerika

0:03:43.934,0:03:46.627
beurzen aan voor hun eigen studenten.

0:03:46.627,0:03:48.505
De Congressional Black Caucus

0:03:48.505,0:03:51.880
ontving na aanvraag honderden beurzen

0:03:51.880,0:03:55.120
voor Amerikaanse jongeren.

0:03:55.120,0:03:58.832
De huidige 23.000 afgestudeerden

0:03:58.832,0:04:01.847
komen uit 83 landen

0:04:01.847,0:04:04.851
in Noord- en Zuid-Amerika, Afrika en Azië.

0:04:04.851,0:04:10.454
De nieuwe studenten komen[br]zelfs uit 123 landen.

0:04:10.454,0:04:12.658
Meer dan de helft is vrouw.

0:04:12.658,0:04:14.050
Ze komen uit 100 volken

0:04:14.050,0:04:16.075
en spreken 50 verschillende talen.

0:04:16.075,0:04:19.216
Directeur Margeret Chan[br]van de Wereldgezondheidsorganisatie zei,

0:04:19.216,0:04:23.254
"Eindelijk ben je als arme, als vrouw,

0:04:23.254,0:04:25.516
of met inheemse achtergrond

0:04:25.516,0:04:27.221
eens in het voordeel.

0:04:27.221,0:04:31.950
Deze ethiek maakt[br]de medische faculteit uniek.

0:04:31.950,0:04:36.100
Luther Castillo komt uit[br]San Pedro de Tocamacho

0:04:36.100,0:04:38.970
aan de Atlantische kust in Honduras.

0:04:38.970,0:04:40.882
Daar is geen stromend water

0:04:40.882,0:04:42.682
en geen elektriciteit.

0:04:42.682,0:04:46.282
Om het dorp te bereiken moet je uren lopen

0:04:46.282,0:04:49.195
of het erop wagen met[br]een pick-up -- wat ik deed --

0:04:49.195,0:04:52.490
vlak langs de golven[br]van de Atlantische Oceaan.

0:04:52.490,0:04:56.801
Luther was één van de 40[br]Tocamacho-kinderen

0:04:56.801,0:04:59.134
die naar de eerste klas gingen.

0:04:59.134,0:05:02.418
Ze waren kinderen[br]uit een zwart, inheems volk,

0:05:02.418,0:05:07.214
de Garífuna, dat 20 procent [br]van de Hondurese bevolking uitmaakt.

0:05:07.214,0:05:12.363
De dichtstbijzijnde medische voorziening[br]was ver buiten bereik.

0:05:12.363,0:05:17.661
In latere jaren moest Luther [br]elke dag drie uur naar school lopen.

0:05:17.661,0:05:19.832
Slechts 17 maakten die tocht.

0:05:19.832,0:05:21.936
Slechts vijf deden[br]de examenjaren,

0:05:21.936,0:05:24.100
en slechts één ging naar de universiteit:

0:05:24.100,0:05:26.121
Luther, naar ELAM,

0:05:26.121,0:05:30.130
één van de eerste Garífuna alumni.

0:05:30.130,0:05:33.350
Slechts twee Garífuna-artsen[br]gingen hem voor

0:05:33.350,0:05:36.044
in de hele geschiedenis van Honduras.

0:05:36.044,0:05:39.155
Nu zijn het er 69 dankzij ELAM.

0:05:41.945,0:05:45.145
Grote problemen vragen[br]om grote oplossingen,

0:05:45.145,0:05:48.937
geïnspireerd door grote ideeën,[br]verbeelding en lef,

0:05:48.937,0:05:51.940
maar ook om oplossingen die werken.

0:05:51.940,0:05:55.270
ELAM kon niet voortbouwen[br]op eerdere ervaringen,

0:05:55.270,0:05:58.790
dus moesten ze alles zelf uitvinden

0:05:58.790,0:06:02.479
door het te doen en al gaande[br]de koers aan te passen.

0:06:02.479,0:06:04.741
Zelfs de meest excellente studenten

0:06:04.741,0:06:06.654
uit arme gemeenschappen

0:06:06.654,0:06:08.330
waren niet klaar voor zes jaar

0:06:08.330,0:06:11.023
academische geneeskundige training.

0:06:11.023,0:06:14.680
Daarom werd er een academisch[br]schakelprogramma ingevoerd.

0:06:14.680,0:06:16.255
En dan nog de taal:

0:06:16.255,0:06:19.416
dit waren Mapuche, Quecha's,[br]Guaraní, Garífuna,

0:06:19.416,0:06:21.193
inheemse bevolkingsgroepen

0:06:21.193,0:06:23.393
die Spaans als een tweede taal leerden,

0:06:23.393,0:06:26.190
of Haïtianen die een creooltaal spraken.

0:06:26.190,0:06:28.127
Daarom werd Spaans onderdeel

0:06:28.127,0:06:32.285
van het voor-schakelprogramma.

0:06:32.285,0:06:35.227
Desondanks was op Cuba

0:06:35.227,0:06:38.461
de muziek, het eten, de geuren,

0:06:38.461,0:06:41.150
ja, bijna alles anders.

0:06:41.150,0:06:46.155
Dus de faculteit werd een familie[br]en ELAM werd een thuis.

0:06:46.155,0:06:48.968
De religies varieerden van[br]inheemse geloven

0:06:48.968,0:06:53.000
tot Yoruba, moslim[br]en evangelisch christelijk.

0:06:53.000,0:06:57.484
Het omarmen van diversiteit[br]werd de stijl van leven.

0:06:57.484,0:06:59.474
Waarom vroegen zoveel landen

0:06:59.474,0:07:01.949
deze studiebeurzen aan?

0:07:01.949,0:07:05.201
Ten eerste hebben ze onvoldoende artsen

0:07:05.201,0:07:06.967
en artsen zijn oneerlijk verspreid,

0:07:06.967,0:07:09.409
in het nadeel van de armen,

0:07:09.409,0:07:11.871
want de wereldwijde gezondheidscrisis

0:07:11.871,0:07:14.836
wordt gevoed door[br]een crisis in mankracht.

0:07:14.836,0:07:18.688
We komen vier tot zeven[br]miljoen zorgenden tekort,

0:07:18.688,0:07:21.152
alleen al voor de basisbehoeften.

0:07:21.152,0:07:23.010
Het probleem is overal hetzelfde.

0:07:23.010,0:07:25.562
Er is een hoge concentratie[br]artsen in de steden,

0:07:25.562,0:07:28.172
waar slechts de helft van de mensen woont,

0:07:28.172,0:07:29.960
en binnen de steden

0:07:29.960,0:07:34.139
zitten ze niet in de sloppenwijken[br]of in Zuid Los Angeles.

0:07:34.139,0:07:35.905
Hier in de Verenigde Staten,

0:07:35.905,0:07:38.406
waar we een hervorming van de zorg hebben,

0:07:38.406,0:07:40.954
zijn er onvoldoende professionals.

0:07:40.954,0:07:43.469
In 2020 hebben we een tekort

0:07:43.469,0:07:47.608
van 45.000 huisartsen.

0:07:47.608,0:07:49.765
Wij zijn ook een oorzaak[br]van het probleem.

0:07:49.765,0:07:52.232
De Verenigde Staten loopt op kop..[br]

0:07:52.232,0:07:56.596
in het importeren van artsen[br]uit ontwikkelingslanden.

0:07:56.596,0:07:59.465
Een tweede reden om op Cuba te studeren,

0:07:59.465,0:08:01.692
is het zorgbeleid van het eiland,

0:08:01.692,0:08:04.662
dat berust op een sterke basiszorg.

0:08:04.662,0:08:06.484
Een commissie van 'The Lancet'

0:08:06.484,0:08:08.990
rekent Cuba tot de best presterende

0:08:08.990,0:08:11.839
landen met modaal inkomen[br]wat betreft zorg.

0:08:11.839,0:08:13.785
'Save the Children' berekende dat Cuba

0:08:13.785,0:08:18.421
het beste Latijns-Amerikaanse[br]land is om in te bevallen.

0:08:18.421,0:08:21.410
Cuba heeft een vergelijkbare [br]levensverwachting

0:08:21.410,0:08:24.642
en een lagere kindersterfte[br]dan de Verenigde Staten.

0:08:24.642,0:08:26.823
En minder ongelijkheid,

0:08:26.823,0:08:28.623
terwijl ze per persoon

0:08:28.623,0:08:31.638
een twintigste uitgeven[br]van het bedrag

0:08:31.638,0:08:33.787
dat wij in de VS aan zorg besteden.

0:08:33.787,0:08:36.779
De opleiding van ELAM is pittig,

0:08:36.779,0:08:39.980
maar 80 procent[br]van de studenten slaagt.

0:08:39.980,0:08:41.756
De vakken zijn gewoon,

0:08:41.756,0:08:44.230
basis- en klinische wetenschap,

0:08:44.230,0:08:46.656
maar er zijn grote verschillen.

0:08:46.656,0:08:50.267
Ten eerste is de opleiding[br]niet langer in een ivoren toren,

0:08:50.267,0:08:53.169
maar in klinieken en woonbuurten.

0:08:53.169,0:08:56.533
De plaatsen waar de artsen in opleiding[br]later zullen werken.

0:08:56.533,0:09:00.627
Uiteraard hebben ze ook[br]colleges en ziekenhuisstages,

0:09:00.627,0:09:05.657
maar leren binnen de gemeenschap[br]begint al op dag één.

0:09:05.657,0:09:09.423
[br]Ten tweede behandelen de studenten[br]de hele patiënt,

0:09:09.423,0:09:11.337
het lichaam en de geest,

0:09:11.337,0:09:14.203
binnen het raamwerk[br]van hun familie, gemeenschap

0:09:14.203,0:09:15.990
en cultuur.

0:09:15.990,0:09:18.890
Ten derde leren ze over volksgezondheid:

0:09:18.890,0:09:21.990
het beoordelen van het drinkwater[br]van de patiënt, huisvesting,

0:09:21.990,0:09:25.286
sociale en economische omstandigheden.

0:09:25.286,0:09:27.817
Ten vierde leren ze

0:09:27.817,0:09:30.584
dat een goed patiëntengesprek

0:09:30.584,0:09:32.688
en een grondig klinisch onderzoek

0:09:32.688,0:09:35.523
de meeste aanwijzingen opleveren[br]voor een diagnose.

0:09:35.523,0:09:39.426
Zo is geen dure technologie[br]nodig voor bevestiging.

0:09:39.426,0:09:42.976
Tenslotte wordt hen het belang ingeprent

0:09:42.976,0:09:45.020
van preventie,

0:09:45.020,0:09:47.420
want chronische ziektes

0:09:47.420,0:09:51.580
overbelasten overal ter wereld de zorg.

0:09:51.580,0:09:54.770
Bij een opleiding op de werkplek

0:09:54.770,0:09:57.370
hoort ook teamwork,

0:09:57.370,0:10:00.237
zowel het leren in teams te werken

0:10:00.237,0:10:02.183
als het leren teams te leiden

0:10:02.183,0:10:04.310
met een dosis bescheidenheid.

0:10:04.310,0:10:07.290
Na het afstuderen delen [br]deze artsen hun kennis

0:10:07.290,0:10:09.820
met verpleegkundigen, verloskundigen

0:10:09.820,0:10:11.790
en plaatselijke zorgwerkers,

0:10:11.790,0:10:14.176
zodat ze beter kunnen werken,

0:10:14.176,0:10:16.121
niet om hun werk over te nemen.

0:10:16.121,0:10:19.250
Ze werken met sjamanen[br]en traditionele heelmeesters.

0:10:21.311,0:10:23.870
De artsen van ELAM:

0:10:23.870,0:10:28.527
bewijzen ze dat dit gewaagde[br]experiment werkt?

0:10:28.527,0:10:30.822
Tientallen projecten laten zien

0:10:30.822,0:10:33.050
waartoe ze in staat zijn.

0:10:33.050,0:10:35.153
Bijvoorbeeld de Garífuna-studenten:

0:10:35.153,0:10:37.343
zij gingen terug naar huis[br]om daar te werken

0:10:37.343,0:10:39.750
en mobiliseerden hun gemeenschap

0:10:39.750,0:10:43.151
om het eerste inheemse ziekenhuis[br]van Honduras te bouwen.

0:10:43.151,0:10:45.300
Met de hulp van een architect,

0:10:45.300,0:10:49.777
bouwden de bewoners het[br]van de grond af op.

0:10:49.777,0:10:51.959
De eerste patiënten werden ontvangen

0:10:51.959,0:10:54.299
in december 2007.

0:10:54.299,0:10:56.808
Sindsdien hebben bijna[br]één miljoen patiënten

0:10:56.808,0:10:59.958
het ziekenhuis bezocht.

0:10:59.958,0:11:02.119
De regering heeft het opgemerkt

0:11:02.119,0:11:04.640
en gebruikt het ziekenhuis[br]als een rolmodel

0:11:04.640,0:11:08.179
voor zorg op het platteland van Honduras.

0:11:09.819,0:11:13.467
De artsen van ELAM zijn slim,

0:11:13.467,0:11:16.920
sterk en toegewijd.

0:11:16.920,0:11:21.274
Haïti, in januari 2010.

0:11:21.274,0:11:23.109
Het leed.

0:11:23.109,0:11:27.112
Mensen bedolven onder 30 miljoen ton puin.

0:11:27.112,0:11:29.261
Aangrijpend.

0:11:29.261,0:11:31.139
340 Cubaanse artsen

0:11:31.139,0:11:33.580
waren daar al gestationeerd[br]voor langere tijd

0:11:33.580,0:11:35.983
en er waren meer onderweg[br]en nog meer nodig.

0:11:35.983,0:11:39.227
Bij ELAM werkten de studenten dag en nacht

0:11:39.227,0:11:42.445
om 2.000 alumni te bereiken.

0:11:42.445,0:11:45.629
Daardoor kwamen er honderden naar Haïti,

0:11:45.629,0:11:49.926
uit 27 landen, van Mali in de Sahara

0:11:49.926,0:11:54.414
tot St. Lucia, Bolivië, Chili en de VS.

0:11:54.414,0:11:57.710
Ze communiceerden makkelijk [br]met elkaar in het Spaans

0:11:57.710,0:12:00.399
en luisterden naar hun patiënten[br]in het Creools,

0:12:00.399,0:12:02.525
met hulp van studenten[br]geneeskunde uit Haïti,

0:12:02.525,0:12:04.752
ingevlogen vanuit ELAM op Cuba.

0:12:04.752,0:12:06.440
Velen bleven er maanden,

0:12:06.440,0:12:09.218
zelfs tijdens de cholera-epidemie.

0:12:09.218,0:12:11.558
Honderden alumni uit Haïti

0:12:11.558,0:12:14.280
moesten hun leven weer oppakken,

0:12:14.280,0:12:16.294
hun eigen verdriet overwinnen

0:12:16.294,0:12:18.160
en de last op zich nemen

0:12:18.160,0:12:21.538
om een nieuw zorgsysteem[br]op te bouwen voor Haïti.

0:12:21.538,0:12:24.765
Sindsdien zijn er, met hulp van[br]organisaties en regeringen

0:12:24.765,0:12:26.778
van Noorwegen tot Cuba en Brazilië,

0:12:26.778,0:12:30.664
tientallen zorgcentra gebouwd[br]en voorzien van personeel.

0:12:30.664,0:12:32.645
Daarvan worden 35 locaties

0:12:32.645,0:12:35.137
geleid door alumni van ELAM.

0:12:36.497,0:12:38.365
Maar het verhaal van Haïti

0:12:38.365,0:12:40.424
toont ook de grote problemen

0:12:40.424,0:12:42.640
waarmee veel landen kampen.

0:12:42.640,0:12:44.384
Bijvoorbeeld:

0:12:44.384,0:12:50.166
er waren 748 alumni uit Haïti in 2012,[br]toen de cholera-epidemie uitbrak.

0:12:50.166,0:12:53.912
Bijna de helft werkte in de publieke zorg,

0:12:53.912,0:12:55.983
maar een kwart was werkloos

0:12:55.983,0:13:00.583
en 110 hadden Haïti verlaten.

0:13:02.093,0:13:04.861
In het meest gunstige geval

0:13:04.861,0:13:06.731
vinden de alumni werk

0:13:06.731,0:13:09.980
in de publieke zorgsector[br]en versterken die.

0:13:09.980,0:13:13.159
Vaak zijn er geen [br]andere artsen voorhanden.

0:13:13.159,0:13:15.950
In het ongunstige geval[br]zijn er onvoldoende banen

0:13:15.950,0:13:17.592
in de publieke zorgsector,

0:13:17.592,0:13:20.158
waar de meeste armen[br]behandeld worden.

0:13:20.158,0:13:22.957
Onvoldoende politieke wil,[br]onvoldoende middelen,

0:13:22.957,0:13:25.163
onvoldoende van alles.

0:13:25.163,0:13:28.616
Maar teveel patiënten [br]zonder toegang tot zorg.

0:13:28.616,0:13:31.600
Ook oefenen de families[br]druk uit op de alumni.

0:13:31.600,0:13:33.903
om de eindjes aan elkaar te kunnen knopen.

0:13:33.903,0:13:36.479
Wanneer er dus geen banen zijn[br]in de publieke sector,

0:13:36.479,0:13:39.100
verkassen de jonge artsen[br]naar de particuliere zorg,

0:13:39.100,0:13:43.115
of ze emigreren[br]en sturen geld op naar huis.

0:13:43.115,0:13:46.300
Het allerergst is nog wel[br]dat in sommige landen

0:13:46.300,0:13:49.966
medische verenigingen[br]de accreditatiecommissies overhalen

0:13:49.966,0:13:52.251
ELAM-alumni niet te erkennen,

0:13:52.251,0:13:54.568
uit angst dat zij hun banen[br]zullen inpikken,

0:13:54.568,0:13:58.123
of hun patiëntenaantal[br]of inkomen zullen verminderen.

0:13:58.123,0:14:01.104
Het gaat niet over beroepsvaardigheid.

0:14:01.104,0:14:04.112
Hier in de VS erkende[br]de medische raad van Californië

0:14:04.112,0:14:07.212
de opleiding na een grondige inspectie.

0:14:07.212,0:14:09.260
De nieuwe artsen maakten

0:14:09.260,0:14:11.451
de grote gok van Cuba meer dan waard:

0:14:11.451,0:14:13.262
ze werden erkend en geaccepteerd

0:14:13.262,0:14:15.647
in vooraanstaande kringen,

0:14:15.647,0:14:19.738
van New York, tot Chicago en New Mexico.

0:14:19.738,0:14:22.363
Met tweehonderd man komen ze

0:14:22.363,0:14:24.748
vol energie terug [br]naar de Verenigde Staten,

0:14:24.748,0:14:27.335
maar ook teleurgesteld.

0:14:27.335,0:14:28.966
Zoals een alumnus zei,

0:14:28.966,0:14:32.420
in Cuba "wordt ons geleerd[br]om hoogstaande zorg te bieden

0:14:32.420,0:14:34.422
met beperkte middelen.

0:14:34.422,0:14:36.998
Wanneer ik de hoeveelheid [br]middelen hier zie

0:14:36.998,0:14:39.160
en je me vertelt dat het onmogelijk is,

0:14:39.160,0:14:41.330
dan weet ik dat dit niet waar is.

0:14:41.330,0:14:43.676
Ik heb niet alleen gezíen dat het werkt,[br]

0:14:43.676,0:14:45.822
maar ik heb het werk zelf gedaan."

0:14:46.282,0:14:48.710
ELAMs alumni,

0:14:48.710,0:14:52.427
waarvan sommigen hier uit D.C.[br]en Baltimore komen,

0:14:52.427,0:14:55.595
komen van onder de allerarmsten

0:14:55.595,0:14:57.928
om welzijn, onderwijs

0:14:57.928,0:15:00.844
en een stem te bieden [br]voor hun gemeenschap.

0:15:00.844,0:15:03.496
Zij hebben het zware werk gedaan.

0:15:03.496,0:15:05.510
Nu is het aan ons

0:15:05.510,0:15:09.127
om de 23.000 artsen te steunen.

0:15:09.127,0:15:10.481
Wij allemaal:

0:15:10.481,0:15:14.115
stichtingen, medische [br]stagebegeleiders, pers,

0:15:14.115,0:15:18.799
ondernemers, beleidsmakers... mensen [br]moeten hun steentje bijdragen.

0:15:19.452,0:15:21.443
We moeten wereldwijd er meer aan doen

0:15:21.443,0:15:24.382
om deze nieuwe artsen de kans te geven

0:15:24.382,0:15:26.775
om hun kracht te tonen.

0:15:26.775,0:15:28.588
Ze moeten examens kunnen doen

0:15:28.588,0:15:30.982
voor een vergunning in hun land.

0:15:30.982,0:15:33.930
Ze hebben banen nodig in de publieke zorg,

0:15:33.930,0:15:35.985
of in zorgcentra zonder winstoogmerk

0:15:35.985,0:15:39.532
om hun training en toewijding[br]in praktijk te brengen.

0:15:39.532,0:15:41.815
Ze moeten de kans krijgen om

0:15:41.815,0:15:46.444
de arts te zijn die[br]de patiënt nodig heeft.

0:15:46.444,0:15:48.531
Om vooruit te komen,

0:15:48.531,0:15:51.523
moeten we misschien terugkijken

0:15:51.523,0:15:53.706
naar de kinderarts

0:15:53.706,0:15:55.393
die bij ons gezin aan huis kwam,

0:15:55.393,0:15:58.579
in het zuiden van Chigaco[br]toen ik klein was.

0:15:58.579,0:16:00.489
Hij deed huisbezoeken.

0:16:00.489,0:16:03.250
Hij diende de gemeenschap.

0:16:03.250,0:16:05.203
Deze ideeën over wat geneeskunde

0:16:05.203,0:16:07.565
zou moeten zijn, zijn niet nieuw.

0:16:07.565,0:16:10.290
De schaalvergroting is wel nieuw

0:16:10.290,0:16:13.673
en de gezichten van de artsen zijn anders:

0:16:13.673,0:16:17.130
een ELAM-arts is vaker een vrouw

0:16:17.130,0:16:19.060
dan een man;

0:16:19.060,0:16:21.987
in het Amazonegebied, Peru of Guatemala

0:16:21.987,0:16:24.338
vaker een inheemse arts;

0:16:24.338,0:16:27.352
in de VS een getinte arts

0:16:27.352,0:16:29.748
die vloeiend Spaans spreekt.

0:16:29.748,0:16:33.427
Ze is goed opgeleid, betrouwbaar

0:16:33.427,0:16:37.071
en heeft hetzelfde uiterlijk[br]en dezelfde cultuur als haar patiënten.

0:16:37.071,0:16:40.310
Ze verdient zeker onze steun,

0:16:40.310,0:16:44.261
want al reizend per metro, ezel of kano,

0:16:44.261,0:16:45.532
leert zij ons

0:16:45.532,0:16:48.524
de daad bij het woord te voegen.

0:16:48.524,0:16:51.534
Dankjewel. (Applaus)