1
00:00:00,000 --> 00:00:02,169
전 말해주고 싶습니다.

2
00:00:02,169 --> 00:00:06,498
100개 이상의 나라에서 온

3
00:00:06,498 --> 00:00:08,467
2만명의 훌륭한 젊은이들이

4
00:00:08,467 --> 00:00:10,518
어떻게 쿠바에 남게 되었고

5
00:00:10,518 --> 00:00:14,329
지역 사회에서 의료를 
어떻게 바꿔가는지에 대해서요.

6
00:00:14,329 --> 00:00:16,393
그들중 90%는 결코

7
00:00:16,393 --> 00:00:17,929
집을 떠나지 못했을 겁니다.

8
00:00:17,929 --> 00:00:21,737
쿠바에서 의학공부를 하기 위한 
장학금이 없었거나

9
00:00:21,747 --> 00:00:23,128
그들이 왔던 장소로

10
00:00:23,128 --> 00:00:26,756
돌아갈 생각이 없었다면 말이죠.

11
00:00:26,756 --> 00:00:30,203
외진 농장, 산, 빈민가 같은 곳에서

12
00:00:30,203 --> 00:00:33,689
그들과 같은 사람들을 위해 의사가 되어

13
00:00:33,689 --> 00:00:35,781
행동으로 보여줘야 합니다.

14
00:00:35,781 --> 00:00:38,447
하바나의 라틴 아메리카 의대는

15
00:00:38,447 --> 00:00:41,372
세계에서 가장 규모있는 의대입니다.

16
00:00:41,372 --> 00:00:44,528
2005년 처음 개설한 이후로

17
00:00:44,528 --> 00:00:47,484
2만 3천명의 젊은 의사들이 
졸업했고

18
00:00:47,484 --> 00:00:50,842
만명 이상의 학생들이 
졸업 준비중에 있습니다.

19
00:00:50,842 --> 00:00:54,630
그곳의 임무는 그들을 
가장 필요로 하는 사람들을 위한

20
00:00:54,630 --> 00:00:56,647
의사들을 양성하는 것입니다.

21
00:00:56,647 --> 00:01:00,665
의사를 본적이 없는
10억 이상의 사람들이

22
00:01:00,665 --> 00:01:08,009
빈곤 속에서 살다 죽습니다.

23
00:01:08,009 --> 00:01:10,259
그곳 학생들은 모든 규범에 저항합니다.

24
00:01:10,259 --> 00:01:12,530
그들은 그 학교의 가장 큰 위험이자

25
00:01:12,530 --> 00:01:14,990
최고의 모험입니다.

26
00:01:14,990 --> 00:01:17,505
학교는 지구에서 가장 후미지고

27
00:01:17,505 --> 00:01:20,076
가난한 곳에서 그들을 모집했고

28
00:01:20,076 --> 00:01:22,899
그들이 좋은 의사가 될 뿐만 아니라

29
00:01:22,899 --> 00:01:25,722
지역 사회가 절실히 필요한

30
00:01:25,722 --> 00:01:28,545
훌륭한 의사가 될 수 있다고 믿습니다.

31
00:01:28,545 --> 00:01:32,197
그들은 대부분의 의사들이 
일하지 않는 곳에서 일할 것입니다.

32
00:01:32,197 --> 00:01:34,623
가난할 뿐만 아니라

33
00:01:34,623 --> 00:01:37,176
때로는 위험한 장소에서

34
00:01:37,176 --> 00:01:40,202
해독제를 배낭에 넣고 옮긴다거나

35
00:01:40,202 --> 00:01:43,500
마약, 범죄 조직과 총알로 만연한

36
00:01:43,500 --> 00:01:48,828
그들의 근거지를 뚫고 나가야 합니다.

37
00:01:48,828 --> 00:01:52,768
그들이 의료접근성, 
불모지에서의 건강상태를

38
00:01:52,768 --> 00:01:55,187
변화시키는데 도움이 되기를 바랍니다.

39
00:01:55,187 --> 00:01:57,346
심지어 이러한 의료방식을

40
00:01:57,346 --> 00:01:59,889
배우고 적용할 겁니다.

41
00:01:59,889 --> 00:02:04,140
그러면 그들은 보편적인 의료보장을 위한

42
00:02:04,140 --> 00:02:06,801
국제적인 지원에서 
선구자가 될 것입니다.

43
00:02:06,801 --> 00:02:09,882
확실히 어려운 요구이지만 말이죠.

44
00:02:09,882 --> 00:02:13,504
1998년으로 거슬러 올라가서 
두개의 큰 태풍과

45
00:02:13,504 --> 00:02:17,893
'행동으로 보여주기'의 개념은 
ELAM을 창설하게 했습니다.

46
00:02:17,893 --> 00:02:20,422
허리케인 죠지와 밋치는

47
00:02:20,422 --> 00:02:24,028
카리브해와 중앙 아메리카를 강타했는데

48
00:02:24,028 --> 00:02:26,727
3만명의 사망자와

49
00:02:26,727 --> 00:02:29,610
250만명의 노숙자가 생겼습니다.

50
00:02:29,610 --> 00:02:33,303
수백명의 쿠바 의사들이 
재난대응을 위해 자원했지만

51
00:02:33,303 --> 00:02:35,148
그들이 도착했을 때

52
00:02:35,148 --> 00:02:37,231
더 큰 재앙을 발견했습니다.

53
00:02:37,231 --> 00:02:40,427
지역사회 전체가 의료 시설도 없었고

54
00:02:40,427 --> 00:02:42,031
시골 병원들은

55
00:02:42,031 --> 00:02:44,630
직원 부족으로 닫혀있는 상태였습니다.

56
00:02:44,630 --> 00:02:47,301
그리고 많은 아기들이 
첫 생일도 맞기 전에

57
00:02:47,301 --> 00:02:50,236
죽어가고 있었습니다.

58
00:02:50,236 --> 00:02:54,070
이 쿠바 의사들이 떠난다면 
어떻게 될까요?

59
00:02:54,070 --> 00:02:56,627
의료가 지속되기 위해서
새로운 의사가 필요하지만

60
00:02:56,627 --> 00:02:57,984
새로운 의사는 어디서 올까요?

61
00:02:57,984 --> 00:03:00,901
어디서 교육을 해야 할까요?

62
00:03:00,901 --> 00:03:05,344
하바나에서 전 해군학교의 교정이

63
00:03:05,344 --> 00:03:08,269
쿠바 보건부로 넘어가서

64
00:03:08,269 --> 00:03:13,653
라틴 아메리카 의대인 
ELAM으로 개편되었습니다.

65
00:03:13,653 --> 00:03:16,107
수업료, 교실, 식사 그리고 적은 봉급이

66
00:03:16,107 --> 00:03:18,018
심한 태풍피해를 입은 지역에서 온

67
00:03:18,018 --> 00:03:21,051
수백명의 학생들에게 제공되었습니다.

68
00:03:21,051 --> 00:03:23,330
하바나에 있는 기자로써

69
00:03:23,330 --> 00:03:28,577
전 1999년 3월에 도착한 
97명의 니카라과인들을 봤는데

70
00:03:28,589 --> 00:03:31,305
그들은 허름한 숙소에 자리잡고

71
00:03:31,305 --> 00:03:34,984
교수님을 도와 
교실을 청소할 뿐만 아니라

72
00:03:34,984 --> 00:03:39,663
책걸상과 현미경까지 옮겼습니다.

73
00:03:39,663 --> 00:03:41,542
몇년이 채 지나지 않아

74
00:03:41,542 --> 00:03:43,454
아메리카 전체 정부들은

75
00:03:43,454 --> 00:03:46,627
자신들의 학생들을 위한 
장학금을 요청했습니다.

76
00:03:46,627 --> 00:03:48,505
그리고 CBC(의회 흑인 이익단체)는

77
00:03:48,505 --> 00:03:51,880
미국으로부터 젋은 학생들을 위한

78
00:03:51,880 --> 00:03:55,120
수백명의 장학금을 요청해서 받았습니다.

79
00:03:55,120 --> 00:03:58,832
현재 2만 3천명의 학생들이

80
00:03:58,832 --> 00:04:01,847
아메리카, 아프리카, 아시아에서 온

81
00:04:01,847 --> 00:04:04,851
83개국의 졸업생들입니다.

82
00:04:04,851 --> 00:04:10,454
입학생들 역시 123개국으로 
늘어났습니다.

83
00:04:10,454 --> 00:04:12,658
절반이상의 학생들이 젋은 여성들입니다.

84
00:04:12,658 --> 00:04:14,050
그들은 100개의소수민족출신이고

85
00:04:14,050 --> 00:04:16,075
50개의 다른 언어를 합니다.

86
00:04:16,075 --> 00:04:19,216
WHO관리자인 마가렛 챈이 말했습니다.

87
00:04:19,216 --> 00:04:23,254
"우선 여러분이 가난하고 
여성인데다가

88
00:04:23,254 --> 00:04:25,516
토착민 출신이라면,

89
00:04:25,516 --> 00:04:27,481
확실히 이점이 있습니다.

90
00:04:27,481 --> 00:04:31,950
이 의대를 특별하게 만드는 
직업 윤리이죠."

91
00:04:31,950 --> 00:04:36,100
루터 카스티요는 혼두라스의 
대서양 연안에 있는

92
00:04:36,100 --> 00:04:38,970
산 페드로 데 토카마쵸에서 왔습니다.

93
00:04:38,970 --> 00:04:40,882
그곳은 흐르는 물도 없고

94
00:04:40,882 --> 00:04:42,682
전기도 없고

95
00:04:42,682 --> 00:04:46,282
마을에 도착하려면 몇시간을 걷거나

96
00:04:46,282 --> 00:04:49,195
제가 했던 것처럼 
트럭을 타고 가야합니다.

97
00:04:49,195 --> 00:04:52,490
대서양 연안의 파도를 맞으면서 말이죠.

98
00:04:52,490 --> 00:04:57,131
루터는 중등학교를 시작한 
40명의 토카마쵸 학생들 중

99
00:04:57,131 --> 00:04:59,134
한명이었습니다.

100
00:04:59,134 --> 00:05:01,028
아이들은 가리푸나로 알려진

101
00:05:01,028 --> 00:05:03,734
흑인 토착민들의 아들 딸들이었습니다.

102
00:05:03,734 --> 00:05:07,210
온두라스 인구의 20%에 해당하죠.

103
00:05:07,210 --> 00:05:12,363
가장 가까운 의료소도 
치명적인 거리에 있습니다.

104
00:05:12,363 --> 00:05:15,850
루터는 매일 3시간을 걸어

105
00:05:15,850 --> 00:05:17,751
중학교에 가야 했습니다.

106
00:05:17,751 --> 00:05:19,832
오직 17명만이 그 여정을 합니다.

107
00:05:19,832 --> 00:05:21,936
5명만이 고등학교에 진학하고

108
00:05:21,936 --> 00:05:24,100
한명만 대학교에 진학합니다.

109
00:05:24,100 --> 00:05:26,121
루터는 ELAM에 와서

110
00:05:26,121 --> 00:05:30,130
가리푸나 졸업생의 1기가 되죠.

111
00:05:30,130 --> 00:05:32,180
온두라스의 전체 역사에서

112
00:05:32,180 --> 00:05:36,044
단지 2명의 가리푸나 출신의 의사가 
그들 이전에 있었습니다.

113
00:05:36,044 --> 00:05:41,945
지금은 ELAM덕분에 
69명이나 됩니다.

114
00:05:41,945 --> 00:05:44,125
큰 문제는 큰 해결책이 필요합니다.

115
00:05:44,125 --> 00:05:47,537
큰 생각들, 상상력, 대담함으로 
불꽃이 일어나야 하고

116
00:05:47,537 --> 00:05:51,940
효과도 있는 해결책이라야 합니다.

117
00:05:51,940 --> 00:05:54,740
ELAM에는 그들을 이끌어줄만한

118
00:05:54,740 --> 00:05:58,790
기초적인 가이드가 없어서 그들은 
힘든 방법으로 배웁니다.

119
00:05:58,790 --> 00:06:03,379
그들이 원하는 대로 수업을 하거나 
고쳐나가면서 말이죠.

120
00:06:03,379 --> 00:06:04,741
이렇게 가난한 지역 사회에서 온

121
00:06:04,741 --> 00:06:06,654
아주 영리한 학생들조차도

122
00:06:06,654 --> 00:06:08,330
6년이라는 의학교육을 위해서

123
00:06:08,330 --> 00:06:11,023
학문적으로 
준비가 되어 있지 않았습니다.

124
00:06:11,023 --> 00:06:14,680
그래서 과학분야에 
예비과정이 신설되었습니다.

125
00:06:14,680 --> 00:06:16,255
그후에 언어교육도 생겼습니다.

126
00:06:16,255 --> 00:06:19,416
마푸체족, 케추아족, 
과라니족, 가리푸나족

127
00:06:19,416 --> 00:06:21,193
토착민들이 있는데

128
00:06:21,193 --> 00:06:23,393
스페인어를 제 2의 언어로 배웠죠.

129
00:06:23,393 --> 00:06:26,190
크리올로 말하는 아이티인도 있었습니다.

130
00:06:26,190 --> 00:06:28,127
그래서 스페인어는

131
00:06:28,127 --> 00:06:32,285
우선적인 예과과정이 되었습니다.

132
00:06:32,285 --> 00:06:35,227
심지어 쿠바에서는

133
00:06:35,227 --> 00:06:38,461
음악, 음식, 향기등

134
00:06:38,461 --> 00:06:41,150
모든 것들이 달랐습니다.

135
00:06:41,150 --> 00:06:46,155
그래서 ELAM은 가족같은 
분위기의 집이 되었습니다.

136
00:06:46,155 --> 00:06:48,968
종교도 토속신앙부터

137
00:06:48,968 --> 00:06:53,000
요루바, 회교, 기독교에 이르렀습니다.

138
00:06:53,000 --> 00:06:57,484
다양성을 포용하는 건 
삶의 방식이 되었습니다.

139
00:06:57,484 --> 00:06:59,474
왜 많은 국가들이

140
00:06:59,474 --> 00:07:01,949
이 장학금을 요청했을까요?

141
00:07:01,949 --> 00:07:05,201
첫째, 충분한 의사가 없었습니다.

142
00:07:05,201 --> 00:07:06,767
그들이 일하는 곳에서

143
00:07:06,767 --> 00:07:10,029
그들의 분포는 가난한 사람들에 대해서
왜곡되어 있을 겁니다.

144
00:07:10,029 --> 00:07:11,871
왜냐하면 세계적인 의료 위기는

145
00:07:11,871 --> 00:07:14,836
인적자원의 부족으로 일어났기 때문이죠.

146
00:07:14,836 --> 00:07:18,688
단지 기본적인 필요를 충족시키는데만

147
00:07:18,688 --> 00:07:21,152
4~7백만명의 의료인들이 부족합니다.

148
00:07:21,152 --> 00:07:23,010
그러한 문제는 어디에나 있습니다.

149
00:07:23,010 --> 00:07:25,562
의사들은 세계인구의 절반만 살고 있는

150
00:07:25,562 --> 00:07:28,170
도시에 집중되어 있습니다.

151
00:07:28,170 --> 00:07:34,139
판자촌이나 남부 L.A.가 아니죠.

152
00:07:34,139 --> 00:07:35,905
이곳 미국에서

153
00:07:35,905 --> 00:07:38,406
의료개선을 하려 해도

154
00:07:38,406 --> 00:07:40,954
우리가 필요한 전문인을 
찾을 수가 없습니다.

155
00:07:40,954 --> 00:07:43,469
2020년까지

156
00:07:43,469 --> 00:07:47,608
4만 5천명의 1차 진료의가 
부족할 것입니다.

157
00:07:47,608 --> 00:07:49,765
우리가 그 문제의 일부입니다.

158
00:07:49,765 --> 00:07:52,232
미국은 개발도상국에서

159
00:07:52,232 --> 00:07:56,596
의사들을 가장 많이 수입합니다.

160
00:07:56,596 --> 00:07:59,465
학생들이 쿠바로 모여드는 
두 번째 이유는

161
00:07:59,465 --> 00:08:01,692
중요한 1차 진료에 의존하고 있는

162
00:08:01,692 --> 00:08:04,662
쿠바 자체의 건강보고서 카드때문입니다.

163
00:08:04,662 --> 00:08:06,484
의학저널 랜셋이 조사한 바로는

164
00:08:06,484 --> 00:08:08,990
쿠바가 중간소득 국가들 중에서

165
00:08:08,990 --> 00:08:11,839
의료 분야에서 최고 평가를 받았습니다.

166
00:08:11,839 --> 00:08:13,785
세이브 더 칠드런은 쿠바를

167
00:08:13,785 --> 00:08:18,421
라틴아메리카에서 어머니가 되는 
최고의 나라로 평가합니다.

168
00:08:18,421 --> 00:08:21,410
쿠바는 미국과 비슷한 기대수명을 가지고

169
00:08:21,410 --> 00:08:24,642
미국보다 낮은 유아 사망률을 
가지고 있습니다.

170
00:08:24,642 --> 00:08:26,823
거의 변함없이 말입니다.

171
00:08:26,823 --> 00:08:28,623
그리고 쿠바는 일인당

172
00:08:28,623 --> 00:08:31,638
미국에서 의료에 소비하는 비용의

173
00:08:31,638 --> 00:08:33,787
1/20의 비용을 사용합니다

174
00:08:33,787 --> 00:08:36,779
학문적으로 ELAM은 힘들지만

175
00:08:36,779 --> 00:08:40,410
80%의 학생들이 졸업합니다.

176
00:08:40,410 --> 00:08:41,756
그 과목은 익숙하고

177
00:08:41,756 --> 00:08:44,230
기초적인 임상의학이지만

178
00:08:44,230 --> 00:08:46,656
중요한 차이가 있습니다.

179
00:08:46,656 --> 00:08:50,267
첫째, 교육은 상아탑에서 벗어나

180
00:08:50,267 --> 00:08:53,169
진료소와 이웃으로 옮겨갔습니다.

181
00:08:53,169 --> 00:08:56,533
대부분의 졸업생들이 실습할 환경이죠.

182
00:08:56,533 --> 00:09:00,627
물론 그들 역시 병원 교대근무와 
수업이 있습니다.

183
00:09:00,627 --> 00:09:05,657
하지만 지역사회를 기반으로 한 교육을 
첫날부터 시작합니다.

184
00:09:05,657 --> 00:09:09,423
두번째, 학생들은 
환자의 모든 것을 봅니다.

185
00:09:09,423 --> 00:09:11,337
몸과 마음,

186
00:09:11,337 --> 00:09:13,843
그들의 가족들과 지역사회,

187
00:09:13,843 --> 00:09:15,990
그리고 그들의 문화까지 말이죠.

188
00:09:15,990 --> 00:09:18,890
세번째, 그들은 공중 보건을 배웁니다.

189
00:09:18,890 --> 00:09:21,990
환자가 마시는 물과 집,

190
00:09:21,990 --> 00:09:25,286
사회적, 경제적 조건까지 확인합니다.

191
00:09:25,286 --> 00:09:27,817
네번째, 그들은

192
00:09:27,817 --> 00:09:30,584
좋은 환자 진료와

193
00:09:30,584 --> 00:09:31,988
철저한 임상 검사가

194
00:09:31,988 --> 00:09:35,523
진단에 필요한 대부분의 단서를 
제공하며

195
00:09:35,523 --> 00:09:39,426
확인을 위한 비싼 기술을 
아낄 수 있음을 배웁니다.

196
00:09:39,426 --> 00:09:42,976
마지막으로 그들은 수차례

197
00:09:42,976 --> 00:09:45,020
예방의 중요성을 교육받습니다.

198
00:09:45,020 --> 00:09:47,420
특히 전세계 의료계를 해치는

199
00:09:47,420 --> 00:09:51,580
만성 질병에서 예방이 중요합니다.

200
00:09:51,580 --> 00:09:54,770
이와같이 근무중에 배우는 활동은

201
00:09:54,770 --> 00:09:57,370
팀 활동과 함께 하는데

202
00:09:57,370 --> 00:10:00,237
팀에서 일하는것 만큼

203
00:10:00,237 --> 00:10:02,183
팀을 이끄는 방법도 중요합니다.

204
00:10:02,183 --> 00:10:04,310
약간의 겸손함을 갖춘 채 말이죠.

205
00:10:04,310 --> 00:10:07,110
졸업을 하면 이 의사들은

206
00:10:07,110 --> 00:10:09,820
그들의 지식을 간호 조무사, 산파

207
00:10:09,820 --> 00:10:11,790
사회 의료직에 종사하는 사람들과
공유하고

208
00:10:11,790 --> 00:10:14,176
그들을 다른 사람으로 대체하지 않고

209
00:10:14,176 --> 00:10:16,121
그들이 일을 더 잘할 수 있도록 합니다.

210
00:10:16,121 --> 00:10:20,130
무당과 전통적인 치료사들과 
같이 일합니다.

211
00:10:21,311 --> 00:10:23,870
ELAM의 졸업생들이

212
00:10:23,870 --> 00:10:28,527
이 대담한 실험이 옳다는 것을 
증명할 수 있을까요?

213
00:10:28,527 --> 00:10:30,822
많은 프로젝트들이

214
00:10:30,822 --> 00:10:33,390
그들이 할수 있다는 것을 
암시해주었습니다.

215
00:10:33,390 --> 00:10:35,153
가리푸나의 졸업생들을 보세요.

216
00:10:35,153 --> 00:10:37,343
그들은 일을 하러 
집으로 돌아왔을 뿐 아니라

217
00:10:37,343 --> 00:10:39,750
온두라스에 최초의 
토착민 병원을 짓기 위해서

218
00:10:39,750 --> 00:10:43,151
지역사회를 꾸렸습니다.

219
00:10:43,151 --> 00:10:45,300
건축가의 도움으로

220
00:10:45,300 --> 00:10:49,777
주민들은 말그대로 맨땅에서 
병원을 세웠습니다.

221
00:10:49,777 --> 00:10:54,328
2007년 12월, 
첫 환자들이 온 이후로

222
00:10:54,328 --> 00:10:59,958
이 병원은 거의 백만명의 
방문환자를 받았습니다.

223
00:10:59,958 --> 00:11:02,060
그리고 정부는 이 병원을

224
00:11:02,060 --> 00:11:09,819
온두라스에서 지방의 공중 보건모델로 
결정하려고 검토하고 있습니다.

225
00:11:09,819 --> 00:11:13,467
ELAM 졸업생들은 똑똑하고

226
00:11:13,467 --> 00:11:16,920
강하고 그리고 헌신적입니다.

227
00:11:16,920 --> 00:11:21,274
2010년 1월. 아이티.

228
00:11:21,274 --> 00:11:23,109
그 고통.

229
00:11:23,109 --> 00:11:27,112
사람들은 3천만 톤의 
돌무더기아래에 깔렸습니다.

230
00:11:27,112 --> 00:11:29,261
충격적이였죠.

231
00:11:29,261 --> 00:11:31,139
340명의 쿠바 의사들은 이미

232
00:11:31,139 --> 00:11:32,880
오랫동안 그곳에 있었습니다.

233
00:11:32,880 --> 00:11:36,603
많은 이들이 거기로 가고 있었지만
더 많은 사람들이 필요했습니다.

234
00:11:36,603 --> 00:11:39,491
ELAM에서 학생들은
24시간 내내 일하면서

235
00:11:39,491 --> 00:11:42,445
2천명의 졸업생과 접촉했죠.

236
00:11:42,445 --> 00:11:45,629
그 결과 수백명이 아이티에 도착했고

237
00:11:45,629 --> 00:11:48,266
27개 국가였어요. 사하라의 말리부터

238
00:11:48,266 --> 00:11:54,414
세인트 루시아, 
칠레, 미국에 이르렀죠.

239
00:11:54,414 --> 00:11:57,710
그들은 스페인어로 
서로 쉽게 대화했습니다.

240
00:11:57,710 --> 00:12:00,399
그리고 크리올어를 쓰는 
환자의 말을 들었습니다.

241
00:12:00,399 --> 00:12:02,525
쿠바에 있는 ELAM에서 날아온

242
00:12:02,525 --> 00:12:04,362
아이티 의학생 덕분이죠.

243
00:12:04,362 --> 00:12:06,440
많은이들이 콜레라의 유행에도 불구하고

244
00:12:06,440 --> 00:12:09,218
몇달동안 머물렀습니다.

245
00:12:09,218 --> 00:12:11,558
수백명의 아이티 졸업생들은

246
00:12:11,558 --> 00:12:14,280
정상으로 되돌려놔야 했습니다.

247
00:12:14,280 --> 00:12:16,294
자신들의 비통함을 극복하고

248
00:12:16,294 --> 00:12:18,160
아이티에 새로운 공중보건시스템을

249
00:12:18,160 --> 00:12:21,728
세우는 짐을 떠맡았습니다.

250
00:12:21,728 --> 00:12:24,225
오늘날 노르웨이부터 
쿠바, 브라질에 이르는

251
00:12:24,225 --> 00:12:26,778
정부와 기관의 도움으로

252
00:12:26,778 --> 00:12:29,004
수많은 의료센터를 짓고

253
00:12:29,004 --> 00:12:32,575
직원이 채워지고, 35개의 센터에서

254
00:12:32,575 --> 00:12:36,497
ELAM 졸업생들이 원장이 되었습니다.

255
00:12:36,497 --> 00:12:38,365
그러나 아이티의 이야기 역시

256
00:12:38,365 --> 00:12:40,424
많은 나라들이 직면하는

257
00:12:40,424 --> 00:12:42,640
몇 가지 큰 문제들을 보여줍니다.

258
00:12:42,640 --> 00:12:44,384
여길 한번 봐주시기 바랍니다.

259
00:12:44,384 --> 00:12:50,166
2012년까지 748명의 아이티 졸업생들이
콜레라가 발생했을 때,

260
00:12:50,166 --> 00:12:53,912
거의 절반이 그 공중 보건 분야에서 
일하고 있었습니다.

261
00:12:53,912 --> 00:12:56,643
그중 1/4은 고용이 되지 않았고

262
00:12:56,643 --> 00:13:02,093
110명 모두는 아이티를 떠났습니다.

263
00:13:02,093 --> 00:13:04,861
그래서 이러한 경우에 
최고의 시나리오는

264
00:13:04,861 --> 00:13:06,731
이 졸업생들을 고용해서

265
00:13:06,731 --> 00:13:09,980
보건 시스템을 강화시키는 것입니다.

266
00:13:09,980 --> 00:13:13,159
종종 그들이 그 주변에서 
유일한 의사인 곳을 말이죠.

267
00:13:13,159 --> 00:13:15,360
최악의 경우는

268
00:13:15,360 --> 00:13:17,592
대부분의 불쌍한 사람들이 치료를 받는

269
00:13:17,592 --> 00:13:20,158
공중 보건 분야에 일자리가 없고

270
00:13:20,158 --> 00:13:22,957
충분한 정치적 의지도 없고 
자원들도 충분하지 않고

271
00:13:22,957 --> 00:13:25,163
어떠한 것도 충분하지 않는겁니다.

272
00:13:25,163 --> 00:13:28,616
너무 많은 환자들이
진료없이 방치되는겁니다.

273
00:13:28,616 --> 00:13:31,600
졸업생들은 가족의 압박을 받습니다.

274
00:13:31,600 --> 00:13:33,903
먹고 살기가 힘들어서

275
00:13:33,903 --> 00:13:36,479
공공 분야에 일자리가 없을 때

276
00:13:36,479 --> 00:13:39,100
새로운 의사들은 개업의로 빠지거나

277
00:13:39,100 --> 00:13:43,115
집에 돈을 보내기 위해 
해외로 떠납니다.

278
00:13:43,115 --> 00:13:46,300
설상가상으로 몇몇 국가에선

279
00:13:46,300 --> 00:13:49,236
의사회가 ELAM의 학위가 
인정되지 않도록

280
00:13:49,236 --> 00:13:52,251
(학위)승인기구에 영향력을 행사합니다.

281
00:13:52,251 --> 00:13:54,568
불안한 졸업생들은 
그들의 일을 확보하거나

282
00:13:54,568 --> 00:13:58,123
수입과 환자들의 수가 줄어들 것입니다.

283
00:13:58,123 --> 00:14:01,104
이건 핵심능력에 대한 문제가 아닙니다.

284
00:14:01,104 --> 00:14:03,612
여기 미국에서 캘리포니아 의사회는

285
00:14:03,612 --> 00:14:07,212
엄격한 평가 후에 ELAM을 승인했고

286
00:14:07,212 --> 00:14:09,260
쿠바의 큰 모험 안에서 
새로운 의사들이

287
00:14:09,260 --> 00:14:11,451
배출되고 있습니다.

288
00:14:11,451 --> 00:14:13,262
새 의사들은 시험들을 통과하고

289
00:14:13,262 --> 00:14:15,647
뉴욕와 시카고 그리고 뉴멕시코에서

290
00:14:15,647 --> 00:14:19,738
크게 존중받는 레지던트로 갔습니다.

291
00:14:19,738 --> 00:14:22,363
200명의 강인한 그들은

292
00:14:22,363 --> 00:14:24,748
활기차게 미국으로 돌아옵니다.

293
00:14:24,748 --> 00:14:27,335
불평도 가지고 오죠.

294
00:14:27,335 --> 00:14:28,966
한 졸업생의 말을 인용하자면

295
00:14:28,966 --> 00:14:32,420
쿠바에서 "우린 최소 자원으로

296
00:14:32,420 --> 00:14:34,422
질 높은 진료를 하도록 훈련받습니다.

297
00:14:34,422 --> 00:14:36,998
그래서 우리가 가진 모든 자원을 보고

298
00:14:36,998 --> 00:14:39,186
불가능하다고 말한다면

299
00:14:39,186 --> 00:14:41,330
난 그게 사실이 아님을 알고 있습니다.

300
00:14:41,330 --> 00:14:46,949
난 그 일을 본적도 있고 
그일을 직접 해낸 적도 있습니다."

301
00:14:46,949 --> 00:14:48,910
ELAM 졸업생들 몇몇은

302
00:14:48,910 --> 00:14:52,427
여기 디시와 볼티모어 출신들도 있지만

303
00:14:52,427 --> 00:14:55,595
보통은 가장 가난한 곳에서 왔습니다.

304
00:14:55,595 --> 00:14:57,928
그들 사회에 의료, 교육을 제공하고

305
00:14:57,928 --> 00:15:00,844
그들 사회를 위해 
목소리를 내기 위해서 말이죠.

306
00:15:00,844 --> 00:15:03,496
그들은 수많은 일을 해왔습니다.

307
00:15:03,496 --> 00:15:05,510
이젠 2만3천명을 지지하기 위해

308
00:15:05,510 --> 00:15:08,977
우리의 역할을 할 필요가 있습니다.

309
00:15:08,977 --> 00:15:10,481
우리 모두가 해낼거라 믿습니다.

310
00:15:10,481 --> 00:15:14,115
단체, 레지던트 감독관들, 언론

311
00:15:14,115 --> 00:15:17,299
사업가, 정책입안자, 사람들이

312
00:15:17,299 --> 00:15:19,452
한단계 나아갈 필요가 있습니다.

313
00:15:19,452 --> 00:15:21,443
새 의사들에게 그들의 패기를 증명할

314
00:15:21,443 --> 00:15:24,382
기회를 주기 위해서

315
00:15:24,382 --> 00:15:26,778
보다 세계적으로 일할 필요가 있어요.

316
00:15:26,778 --> 00:15:30,982
그들은 그들 국가의 자격증 시험을 
칠 필요가 있습니다.

317
00:15:30,982 --> 00:15:33,000
그들은 공공 보건 분야나

318
00:15:33,000 --> 00:15:35,778
비영리 건강센터에서 
일할 필요가 있습니다.

319
00:15:35,778 --> 00:15:39,532
훈련과 헌신을 실행에 옮기기 위해서죠.

320
00:15:39,532 --> 00:15:41,815
그들은 환자들이 필요로 하는

321
00:15:41,815 --> 00:15:46,674
의사가 될 기회가 필요합니다.

322
00:15:46,674 --> 00:15:48,531
더 나아가기 위해선

323
00:15:48,531 --> 00:15:51,523
과거에 소아과 의사를 기억해야 합니다.

324
00:15:51,533 --> 00:15:56,239
제가 어렸을 때 시카고 남부에 있던 
저희집 문을 두드려

325
00:15:56,239 --> 00:16:00,489
왕진을 왔던 그 소아과 의사를 말이죠.

326
00:16:00,489 --> 00:16:03,380
그 의사는 공무원이었습니다.

327
00:16:03,380 --> 00:16:05,203
의료가 어떠해야 한다는 것은

328
00:16:05,203 --> 00:16:07,565
새로운 아이디어가 아닙니다.

329
00:16:07,565 --> 00:16:10,290
새로운 건 규모를 확장하고

330
00:16:10,290 --> 00:16:13,673
의사들 자신의 얼굴입니다.

331
00:16:13,673 --> 00:16:17,130
ELAM 졸업생들은 남자보다

332
00:16:17,130 --> 00:16:19,060
여자가 더 많을 것입니다.

333
00:16:19,060 --> 00:16:21,987
아마존이나 페루 혹은 과테말라에서

334
00:16:21,987 --> 00:16:24,338
토착 의사들을 보면 알수 있습니다.

335
00:16:24,338 --> 00:16:27,352
미국에서 스페인어를 유창하게 쓰는 
유색인종의 의사도

336
00:16:27,352 --> 00:16:29,748
거의 다 여자입니다.

337
00:16:29,748 --> 00:16:33,427
그녀는 교육도 잘 받았고 
확신에 차 있습니다.

338
00:16:33,427 --> 00:16:37,071
환자의 얼굴과 문화를 
공유할 줄 압니다.

339
00:16:37,071 --> 00:16:40,480
그리고 그녀는 우리의 지원을 받아 
마땅합니다.

340
00:16:40,480 --> 00:16:44,946
왜냐하면 지하철을 타든, 
노새나 카누를 타든

341
00:16:44,946 --> 00:16:46,922
그녀는 행동으로 보여주라고

342
00:16:46,922 --> 00:16:50,238
우리에게 가르치고 있습니다.

343
00:16:50,238 --> 00:16:53,514
(박수)