0:00:01.089,0:00:05.069
Nós, humanos, sempre fomos muito[br]preocupados com a saúde do nosso corpo,

0:00:05.069,0:00:09.285
mas nunca fomos bons[br]em descobrir o que é importante.

0:00:09.285,0:00:11.677
Pegue os antigos egípcios, por exemplo:

0:00:11.677,0:00:15.624
bem preocupados com as partes do corpo[br]que achavam que precisariam no pós-vida,

0:00:15.624,0:00:17.714
porém deixavam algumas partes de lado.

0:00:17.714,0:00:20.007
Esta parte, por exemplo.

0:00:20.007,0:00:23.064
Embora fossem bem cuidadosos[br]em preservar o estômago, os pulmões,

0:00:23.064,0:00:24.499
o fígado, e assim por diante,

0:00:24.499,0:00:27.535
eles esmagavam o cérebro,[br]drenavam-o pelo nariz

0:00:27.535,0:00:29.139
e o jogavam fora.

0:00:29.139,0:00:30.600
O que faz sentido, na verdade,

0:00:30.600,0:00:32.609
afinal, o que o cérebro faz por nós?

0:00:33.309,0:00:36.637
Mas, imagine se houvesse um tipo[br]de órgão negligenciado em nosso corpo,

0:00:36.637,0:00:38.663
que pesasse tanto quanto o cérebro

0:00:38.663,0:00:41.779
e, de algum modo, ele fosse [br]tão importante para nós,

0:00:41.779,0:00:45.251
mas soubéssemos pouco sobre ele[br]e o tratássemos com descaso.

0:00:45.251,0:00:48.154
E imagine se, por meio[br]dos novos avanços científicos,

0:00:48.154,0:00:49.895
começássemos a entender

0:00:49.895,0:00:52.797
a sua importância para a forma[br]como pensamos sobre nós.

0:00:52.797,0:00:55.003
Você não gostaria[br]de saber mais sobre isso?

0:00:55.003,0:00:58.229
Bem, acontece que temos[br]algo exatamente assim:

0:00:58.749,0:01:00.491
nosso intestino,

0:01:00.491,0:01:02.853
ou melhor, seus micróbios.

0:01:02.853,0:01:06.276
Mas não são apenas os micróbios[br]em nossos intestinos que são importantes.

0:01:06.276,0:01:07.974
Os micróbios, por todo nosso corpo,

0:01:07.974,0:01:10.617
são decisivos para toda[br]uma série de diferenças

0:01:10.617,0:01:13.114
que nos tornam quem somos.

0:01:13.114,0:01:15.428
Por exemplo, já notou

0:01:15.428,0:01:19.611
como algumas pessoas são mais picadas [br]por mosquitos do que outras?

0:01:19.611,0:01:24.190
Acontece que aquela experiência[br]que todos têm num acampamento é real.

0:01:24.190,0:01:26.959
Por exemplo, raramente[br]sou picado por mosquitos,

0:01:26.959,0:01:29.276
mas minha companheira, Amanda,[br]os atrai em massa,

0:01:29.276,0:01:32.339
e o motivo é porque nós temos[br]micróbios diferentes em nossa pele

0:01:32.339,0:01:36.061
que produzem substâncias químicas[br]diferentes que os mosquitos detectam.

0:01:36.061,0:01:39.567
Agora, os micróbios também são importantes[br]no campo da medicina.

0:01:39.567,0:01:42.032
Então, por exemplo,[br]os micróbios do seu intestino

0:01:42.032,0:01:46.394
determinam se um analgésico[br]em particular é tóxico para o seu fígado.

0:01:46.394,0:01:50.739
Também determinam se remédios funcionam [br]ou não para o seu problema cardíaco.

0:01:50.739,0:01:53.426
E, se você for uma mosca da fruta,[br]pelo menos,

0:01:53.426,0:01:56.608
os micróbios determinarão[br]com quem você vai querer transar.

0:01:56.608,0:01:58.767
Não demonstramos isto em humanos ainda,

0:01:58.767,0:02:03.063
mas talvez seja só uma questão de tempo[br]até descobrirmos. (Risos)

0:02:03.063,0:02:05.686
Os micróbios exercem[br]uma gama enorme de funções.

0:02:05.686,0:02:07.452
Eles nos ajudam a digerir a comida,

0:02:07.452,0:02:09.726
ajudam a educar[br]o nosso sistema imunológico,

0:02:09.726,0:02:11.676
ajudam a resistir a doenças

0:02:11.676,0:02:14.184
e podem até afetar o nosso comportamento.

0:02:14.184,0:02:18.131
Então, como seria um mapa[br]de todas essas comunidades microbianas?

0:02:18.131,0:02:20.407
Bem, não seria exatamente assim,

0:02:20.407,0:02:23.286
mas é um guia útil[br]para compreender a biodiversidade.

0:02:23.286,0:02:27.210
Diferentes partes do mundo[br]têm diferentes panoramas de organismos,

0:02:27.210,0:02:31.781
que são especificamente[br]característicos de um lugar, ou outro

0:02:31.781,0:02:33.818
ou outro.

0:02:33.818,0:02:37.483
Com a microbiologia é bem parecido,[br]porém, devo ser honesto:

0:02:37.483,0:02:40.786
todos os micróbios, na essência,[br]são iguais sob um microscópio.

0:02:40.786,0:02:43.315
Então, em vez de tentar[br]identificá-los visualmente,

0:02:43.315,0:02:45.801
o que fazemos é analisar[br]a sequência de DNA,

0:02:45.801,0:02:48.725
e num projeto chamado[br]"Projeto Microbioma Humano",

0:02:48.725,0:02:52.064
o Instituto Nacional de Saúde - NIH -[br]o financiou em US$ 173 milhões,

0:02:52.064,0:02:54.473
onde centenas de pesquisadores se reuniram

0:02:54.473,0:02:57.252
para mapear toda a sequência de DNA,

0:02:57.252,0:02:59.428
e todos estes micróbios no corpo humano.

0:02:59.428,0:03:02.789
Então, quando os reunimos,[br]eles pareciam assim.

0:03:02.789,0:03:06.460
É um pouco mais difícil dizer[br]quem vive onde agora, não é?

0:03:06.460,0:03:10.318
O que o meu laboratório faz é desenvolver[br]técnicas computacionais que nos permitam

0:03:10.318,0:03:12.879
pegar todos estes terabytes[br]de sequência de dados

0:03:12.879,0:03:15.892
e transformá-los em algo[br]que seja mais útil como um mapa,

0:03:15.892,0:03:18.645
e quando fazemos isso[br]com os dados do microbioma humano,

0:03:18.645,0:03:20.740
de 250 voluntários saudáveis,

0:03:20.740,0:03:23.384
ele fica assim.

0:03:23.384,0:03:26.564
Cada ponto aqui representa[br]todos os micróbios complexos

0:03:26.564,0:03:28.747
em toda uma comunidade microbiana.

0:03:28.747,0:03:31.077
Veja, eu disse que eles[br]basicamente são parecidos.

0:03:31.077,0:03:34.966
Cada ponto que estamos olhando[br]representa uma comunidade microbiana

0:03:34.966,0:03:37.226
de uma parte do corpo[br]de um voluntário saudável.

0:03:37.226,0:03:41.022
E, como vemos, há diferentes[br]partes do mapa em cores diferentes,

0:03:41.022,0:03:42.821
quase como continentes separados.

0:03:42.821,0:03:44.279
O que acontece

0:03:44.279,0:03:46.719
é que aqueles,[br]como as diferentes áreas do corpo,

0:03:46.719,0:03:48.797
têm micróbios muito diferentes neles.

0:03:48.797,0:03:52.480
Temos a comunidade oral em cima, em verde.

0:03:52.480,0:03:55.294
Do outro lado, a comunidade[br]cutânea, em azul,

0:03:55.294,0:03:57.581
a comunidade vaginal em roxo,

0:03:57.581,0:04:01.282
e então, bem na base,[br]a comunidade fecal, em marrom.

0:04:01.286,0:04:03.199
E nos últimos anos

0:04:03.199,0:04:06.008
descobrimos que os micróbios,[br]em diferentes partes do corpo,

0:04:06.008,0:04:08.296
são surpreendentemente[br]diferentes uns dos outros.

0:04:08.296,0:04:11.128
Então, se analisarmos os micróbios[br]de uma única pessoa,

0:04:11.128,0:04:13.242
na boca e no intestino,

0:04:13.242,0:04:16.702
verifica-se que a diferença entre[br]estas duas comunidades microbianas

0:04:16.702,0:04:18.233
é enorme.

0:04:18.233,0:04:21.398
É maior do que a diferença[br]entre os micróbios deste recife

0:04:21.398,0:04:24.131
e os micróbios desta planície.

0:04:24.131,0:04:26.662
É incrível quando você pensa sobre isso.

0:04:26.662,0:04:30.028
Isto que dizer que um centímetro[br]de diferença no corpo humano

0:04:30.028,0:04:32.422
faz mais diferença[br]para a sua ecologia microbiana

0:04:32.422,0:04:34.807
do que centenas de quilômetros na Terra.

0:04:34.807,0:04:37.987
E isto não quer dizer que duas pessoas[br]pareçam basicamente iguais

0:04:37.987,0:04:39.839
no mesmo habitat também.

0:04:39.839,0:04:41.445
Você provavelmente já ouviu dizer

0:04:41.445,0:04:44.453
que somos praticamente iguais[br]em termos do nosso DNA humano.

0:04:44.453,0:04:48.542
Você é 99,9% idêntico,[br]em termos do seu DNA humano,

0:04:48.542,0:04:50.259
à pessoa sentada ao seu lado.

0:04:50.259,0:04:52.941
Mas isto não é real em relação[br]aos micróbios intestinais:

0:04:52.941,0:04:55.138
você compartilha somente 10%

0:04:55.138,0:04:58.648
com a pessoa sentada ao seu lado[br]em termos de micróbios intestinais.

0:04:58.648,0:05:01.444
Isto é tão diferente quanto[br]as bactérias desta planície

0:05:01.444,0:05:03.500
e as bactérias nesta floresta.

0:05:04.180,0:05:05.829
Então, estes diferentes micróbios

0:05:05.829,0:05:08.906
têm todos estes diferentes[br]tipos de funções sobre as quais falei,

0:05:08.906,0:05:10.772
tudo, desde a digestão da comida

0:05:10.772,0:05:13.167
ao envolvimento em diferentes[br]tipos de doenças,

0:05:13.167,0:05:15.223
metabolização de drogas,[br]e assim por diante.

0:05:15.223,0:05:17.299
Então, como eles fazem tudo isso?

0:05:17.299,0:05:19.125
Bem, em parte, é porque

0:05:19.125,0:05:22.585
embora exista apenas um quilo e meio[br]destes micróbios em nosso intestino,

0:05:22.585,0:05:24.285
eles existem em grande quantidade.

0:05:24.285,0:05:26.395
E quantos são?

0:05:26.395,0:05:29.617
Bem, depende do que você pensa[br]ser o nosso corpo.

0:05:29.617,0:05:31.012
São nossas células?

0:05:31.012,0:05:34.515
Bem, em cada um de nós há aproximadamente[br]dez trilhões de células humanas,

0:05:34.515,0:05:37.746
mas nós abrigamos cerca de 100 trilhões[br]de células microbianas.

0:05:37.746,0:05:40.520
Então, eles nos superam em dez vezes.

0:05:40.520,0:05:44.431
Agora, você pode pensar, bem,[br]somos humanos por causa do nosso DNA,

0:05:44.431,0:05:47.752
mas acontece que cada um de nós tem[br]por volta de 20 mil genes humanos,

0:05:47.752,0:05:49.708
dependendo exatamente do que você contar,

0:05:49.708,0:05:53.990
mas temos entre 2 e 20 milhões[br]de genes microbianos.

0:05:53.990,0:05:57.189
Então, seja como for,[br]somos em número bem menor

0:05:57.189,0:05:59.791
do que nossos simbiontes microbianos.

0:05:59.791,0:06:02.798
E verifica-se que, além de vestígios[br]do nosso DNA humano,

0:06:02.798,0:06:05.095
também deixamos vestígios[br]do nosso DNA microbiano

0:06:05.095,0:06:06.485
em tudo que tocamos.

0:06:06.485,0:06:08.397
Mostramos num estudo uns anos atrás

0:06:08.397,0:06:11.312
que pode-se obter uma correspondência[br]entre a sua palma da mão

0:06:11.312,0:06:13.819
e o mouse do computador[br]que você usa frequentemente

0:06:13.819,0:06:16.186
com aproximadamente 95% de precisão.

0:06:16.186,0:06:18.932
Isto apareceu numa revista científica[br]há alguns anos,

0:06:18.932,0:06:21.595
mas o mais importante[br]é que foi destaque no "CSI: Miami",

0:06:21.595,0:06:23.382
então você sabe que é verdade.

0:06:23.382,0:06:24.977
(Risos)

0:06:24.977,0:06:28.374
Então, em primeiro lugar,[br]de onde vêm nossos micróbios?

0:06:28.374,0:06:30.961
Bem, se assim como eu,[br]você tem cães ou filhos,

0:06:30.961,0:06:33.384
você deve ter algumas suspeitas[br]obscuras a respeito,

0:06:33.384,0:06:35.363
e a propósito, todas são verdadeiras.

0:06:35.363,0:06:37.881
Assim como podemos comparar[br]você ao seu computador

0:06:37.881,0:06:39.934
por meio dos micróbios[br]que você compartilha,

0:06:39.934,0:06:42.032
também podemos comparar[br]você ao seu cachorro.

0:06:42.032,0:06:43.919
Mas, verifica-se que, em adultos,

0:06:43.919,0:06:46.438
as comunidades microbianas[br]são relativamente estáveis,

0:06:46.438,0:06:48.572
então, mesmo que você viva com alguém,

0:06:48.572,0:06:50.970
você manterá a sua identidade[br]microbiana separada

0:06:50.970,0:06:53.984
por semanas, meses, até anos.

0:06:53.984,0:06:56.875
Acontece que as nossas primeiras[br]comunidades microbianas

0:06:56.875,0:06:58.855
dependem muito de como nascemos.

0:06:58.855,0:07:00.996
Então, nos bebês que nasceram[br]de parto normal,

0:07:00.996,0:07:04.136
todos os micróbios são basicamente[br]iguais ao da comunidade vaginal,

0:07:04.136,0:07:06.631
enquanto que nos bebês nascidos[br]por meio de cesáreas,

0:07:06.631,0:07:09.537
todos os micróbios se parecem[br]com a comunidade cutânea.

0:07:09.537,0:07:12.574
E isso pode estar associado[br]a algumas das diferenças

0:07:12.574,0:07:15.362
na saúde relacionada à cesariana,

0:07:15.362,0:07:18.578
como mais asma, mais alergias[br]e até mais obesidade,

0:07:18.578,0:07:21.108
e tudo isso está relacionado[br]aos micróbios agora,

0:07:21.108,0:07:25.005
e quando você pensa sobre isto,[br]até recentemente, todo mamífero

0:07:25.005,0:07:27.561
nascia de parto normal,

0:07:27.561,0:07:29.837
então, a falta desses micróbios protetores

0:07:29.837,0:07:32.287
com que nós coevoluímos[br]podem ser bem importantes

0:07:32.287,0:07:36.796
para muitas destas diferentes condições[br]que sabemos, agora, cercam o microbioma.

0:07:36.796,0:07:39.533
Quando minha filha nasceu,

0:07:39.533,0:07:41.778
por meio de uma cesárea de emergência,

0:07:41.778,0:07:43.419
levamos tudo isso em consideração,

0:07:43.419,0:07:46.609
e nos certificamos de que ela fosse[br]revestida com micróbios vaginais

0:07:46.609,0:07:48.419
que ela teria obtido naturalmente.

0:07:48.419,0:07:51.913
Agora, é difícil dizer[br]se isso teve algum efeito

0:07:51.913,0:07:53.825
específico na saúde dela, certo?

0:07:53.825,0:07:57.406
Com a amostra de apenas uma criança,[br]não importa o quanto nós a amamos,

0:07:57.406,0:07:59.503
você não tem realmente[br]uma amostra suficiente

0:07:59.503,0:08:01.359
para descobrir o que acontece na média,

0:08:01.359,0:08:04.456
mas aos dois anos de idade,[br]ela ainda não teve infecção de ouvido,

0:08:04.456,0:08:07.131
então, continuamos com os dedos[br]cruzados quanto a isso.

0:08:07.131,0:08:10.398
E mais, começamos a fazer[br]testes clínicos com mais crianças

0:08:10.398,0:08:13.320
para descobrir se isso tem um efeito[br]protetor de modo geral.

0:08:15.031,0:08:20.354
O modo como nascemos tem um grande efeito[br]sobre os micróbios que temos inicialmente,

0:08:20.354,0:08:22.271
mas aonde vamos, depois disso?

0:08:22.271,0:08:24.541
Estou mostrando de novo o mapa

0:08:24.541,0:08:26.539
do Projeto Microbioma Humano.

0:08:26.539,0:08:29.192
Cada ponto representa uma amostra[br]de uma parte do corpo

0:08:29.192,0:08:31.622
de um dos 250 adultos saudáveis.

0:08:31.622,0:08:33.979
Você já viu crianças[br]se desenvolvendo fisicamente;

0:08:33.979,0:08:35.965
já as viu se desenvolvendo mentalmente.

0:08:35.965,0:08:38.040
Agora, pela primeira vez, você vai ver

0:08:38.040,0:08:41.398
um dos filhos do meu colega[br]se desenvolvendo microbiologicamente.

0:08:41.398,0:08:42.963
O que vamos ver

0:08:42.963,0:08:45.650
são as fezes deste bebê,

0:08:45.650,0:08:48.099
a comunidade fecal,[br]que representa o intestino,

0:08:48.099,0:08:51.268
colhidas toda semana[br]por quase dois anos e meio.

0:08:51.268,0:08:52.931
Vamos começar pelo primeiro dia.

0:08:52.931,0:08:56.849
O que vai acontecer é que o bebê[br]vai começar como este ponto amarelo,

0:08:56.849,0:08:59.899
e você pode ver que ele começa[br]basicamente na comunidade vaginal,

0:08:59.899,0:09:02.495
o que é esperado pelo tipo[br]de parto que ele teve.

0:09:02.495,0:09:05.069
E o que vai acontecer[br]nesses próximos dois anos e meio

0:09:05.069,0:09:07.211
é que ele vai viajar todo este percurso,

0:09:07.211,0:09:11.025
para se assemelhar à comunidade fecal[br]adulta dos voluntários saudáveis na base.

0:09:11.025,0:09:14.373
Eu vou iniciar este processo[br]e veremos como isso acontece.

0:09:14.913,0:09:18.819
O que se pode ver, e lembre-se[br]que cada passo é apenas uma semana,

0:09:18.819,0:09:20.815
o que se pode ver[br]é que semana após semana,

0:09:20.815,0:09:25.498
a mudança na comunidade microbiana[br]das fezes deste bebê,

0:09:25.498,0:09:27.979
as diferenças semana após semana[br]são muito maiores

0:09:27.979,0:09:30.580
do que as diferenças entre[br]indivíduos adultos saudáveis

0:09:30.580,0:09:32.530
no grupo do Projeto Microbioma Humano,

0:09:32.530,0:09:34.956
que são aqueles pontos marrons na base.[br]

0:09:34.956,0:09:38.203
E dá para vê-lo começando a se aproximar[br]da comunidade fecal adulta.

0:09:38.203,0:09:39.718
Isto leva cerca de dois anos.

0:09:39.718,0:09:41.888
Mas o interessante é o que acontece aqui:

0:09:41.888,0:09:44.976
ele está tomando antibióticos[br]para uma infecção no ouvido.

0:09:44.976,0:09:47.530
O que se pode ver é uma enorme[br]mudança na comunidade,

0:09:47.530,0:09:49.588
seguida por uma relativa[br]recuperação rápida.

0:09:49.588,0:09:51.770
Eu vou voltar aqui.

0:09:53.340,0:09:56.869
E podemos ver que apenas[br]nessas poucas semanas,

0:09:56.869,0:09:58.772
tivemos uma mudança muito mais radical,

0:09:58.772,0:10:01.392
um retrocesso de muitos meses[br]de desenvolvimento normal,

0:10:01.392,0:10:03.644
seguido por uma relativa[br]recuperação rápida,

0:10:03.644,0:10:07.777
e, quando ele atinge o dia 838,

0:10:07.777,0:10:09.496
que é o último deste vídeo,

0:10:09.496,0:10:13.193
dá para ver que ele essencialmente atingiu[br]a comunidade fecal saudável adulta,

0:10:13.193,0:10:15.641
apear da intervenção do antibiótico.

0:10:15.641,0:10:18.969
Isto é bem interessante porque[br]levanta questões fundamentais

0:10:18.969,0:10:23.068
no que acontece ao intervirmos em fases[br]diferentes na vida de uma criança.

0:10:23.068,0:10:26.679
Então, o que fazemos no início,[br]onde o microbioma muda rapidamente,

0:10:26.679,0:10:27.979
realmente importa,

0:10:27.979,0:10:30.462
ou é como jogar uma pedra no mar agitado,

0:10:30.462,0:10:32.204
onde as ondulações vão se perder?

0:10:33.044,0:10:37.325
Bem, acontece que se você [br]der antibióticos para as crianças

0:10:37.325,0:10:38.895
nos primeiros seis meses de vida,

0:10:38.895,0:10:41.770
elas terão uma propensão maior[br]em se tornar obesas mais tarde

0:10:41.770,0:10:44.897
do que se não receberem antibióticos,[br]ou apenas recebê-los depois,

0:10:44.897,0:10:47.843
então o que fazemos no início[br]pode ter impacto profundo

0:10:47.843,0:10:51.340
sobre a comunidade microbiana[br]intestinal e na saúde futura

0:10:51.340,0:10:53.666
o que nós apenas estamos[br]começando a compreender.

0:10:53.666,0:10:57.332
Isto é fascinante, porque um dia,[br]além dos efeitos

0:10:57.332,0:11:00.268
que os antibióticos têm[br]sobre as bactérias resistentes a eles,

0:11:00.268,0:11:01.504
que são muito importantes,

0:11:01.504,0:11:05.047
eles podem também estar degradando[br]nosso ecossistema microbiano intestinal,

0:11:05.047,0:11:08.339
e um dia poderemos vir a considerar[br]os antibióticos com o mesmo horror

0:11:08.339,0:11:10.802
que reservamos[br]para aquelas ferramentas de metal

0:11:10.802,0:11:13.221
que os egípcios usavam[br]para esmagar os cérebros

0:11:13.221,0:11:15.095
antes de drená-los para embalsamamento.

0:11:15.095,0:11:18.536
Então, eu mencionei que os micróbios[br]têm todas essas funções importantes,

0:11:18.536,0:11:20.995
e que eles também agora,[br]ao longo dos últimos anos,

0:11:20.995,0:11:23.828
estão conectados a uma gama enorme[br]de diferentes doenças,

0:11:23.828,0:11:25.913
incluindo doença inflamatória intestinal,

0:11:25.913,0:11:27.637
doença cardíaca, câncer de cólon

0:11:27.637,0:11:29.467
e mesmo obesidade.

0:11:29.467,0:11:32.113
A obesidade tem realmente[br]um grande efeito, como se vê,

0:11:32.113,0:11:34.506
e hoje, podemos dizer[br]se você é magro ou obeso

0:11:34.506,0:11:36.385
com 90% de precisão,

0:11:36.385,0:11:38.497
ao analisar os micróbios em seu intestino.

0:11:38.497,0:11:40.786
Agora, embora pareça impressionante,

0:11:40.786,0:11:44.117
em alguns aspectos é um pouco[br]problemático como teste médico,

0:11:44.117,0:11:47.114
porque você consegue dizer[br]quais destas pessoas é obesa

0:11:47.114,0:11:49.866
sem saber nada sobre[br]os seus micróbios intestinais,

0:11:49.866,0:11:52.909
mas acontece que mesmo sequenciando[br]os seus genomas completos

0:11:52.909,0:11:54.566
e tendo todo o DNA humano,

0:11:54.566,0:11:58.752
só poderíamos prever quais delas[br]era obesa com apenas 60% de precisão.

0:11:58.752,0:12:00.106
Isto é incrível, não é?

0:12:00.106,0:12:03.878
Isto significa que aquele um quilo e meio[br]de micróbios que você carrega com você

0:12:03.878,0:12:06.510
pode ser mais importante[br]para algumas condições de saúde

0:12:06.510,0:12:09.495
do que cada gene em seu genoma.

0:12:11.555,0:12:13.692
E em ratos, podemos fazer muito mais.

0:12:13.692,0:12:17.437
Em ratos, os micróbios estão ligados[br]a todos os tipos de condições adicionais,

0:12:17.437,0:12:20.153
incluindo coisas como esclerose múltipla,

0:12:20.153,0:12:23.891
depressão, autismo e, de novo, obesidade.

0:12:23.891,0:12:26.655
Mas como dizer se essas[br]diferenças microbianas

0:12:26.655,0:12:29.418
que se correlacionam a doenças[br]são causa ou efeito?

0:12:29.418,0:12:32.065
Bem, algo que podemos fazer[br]é criar alguns ratos

0:12:32.065,0:12:34.482
sem nenhum micróbio[br]numa bolha livre de germes.

0:12:34.482,0:12:37.815
Então, podemos adicionar alguns micróbios,[br]que achamos ser importantes,

0:12:37.815,0:12:39.747
e ver o que acontece.

0:12:39.747,0:12:42.026
Quando retiramos os micróbios[br]de um rato obeso

0:12:42.026,0:12:44.530
e os transplantamos[br]num rato geneticamente normal,

0:12:44.530,0:12:47.389
que foi criado numa bolha sem micróbios,

0:12:47.389,0:12:50.742
ele engorda mais do que um rato normal.

0:12:51.952,0:12:54.211
O porquê disso acontecer[br]é incrível, no entanto.

0:12:54.211,0:12:56.231
Às vezes, o que acontece[br]é que os micróbios

0:12:56.231,0:12:59.759
estão ajudando a digerir o alimento[br]de forma mais eficiente da mesma dieta,

0:12:59.759,0:13:02.143
então, eles estão retirando[br]mais energia da comida;

0:13:02.143,0:13:05.454
mas outras vezes, eles estão, [br]na verdade, afetando o comportamento.

0:13:05.454,0:13:08.594
O que acontece é que eles estão[br]comendo mais do que um rato normal,

0:13:08.594,0:13:11.524
então só engordam se os deixarmos[br]comer o quanto quiserem.

0:13:12.614,0:13:15.300
Isto é realmente notável, não é?

0:13:15.300,0:13:19.664
A implicação é que os micróbios podem[br]afetar o comportamento dos mamíferos.

0:13:21.224,0:13:25.382
Você deve estar perguntando se podemos[br]também fazer isso entre as espécies,

0:13:25.382,0:13:28.652
e o que se nota é que se você[br]pegar os micróbios de uma pessoa obesa

0:13:28.652,0:13:31.715
e transplantá-los em ratos[br]criados livres de germes,

0:13:31.715,0:13:33.805
esses ratos também se tornarão mais gordos

0:13:33.805,0:13:36.846
do que se recebessem os micróbios[br]de uma pessoa magra,

0:13:36.846,0:13:40.191
mas podemos criar uma comunidade[br]microbiana que, injetada nos ratos,

0:13:40.191,0:13:42.745
os impede de ganhar peso.

0:13:43.225,0:13:45.680
Também podemos fazer[br]isso com relação à desnutrição.

0:13:45.680,0:13:48.688
Assim, num projeto financiado[br]pela Fundação Gates,

0:13:48.688,0:13:50.871
estamos analisando crianças no Malawi

0:13:50.871,0:13:53.529
que têm "kwashiorkor",[br]uma forma severa de desnutrição;

0:13:53.529,0:13:56.652
e os ratos que receberam[br]um transplante da comunidade kwashiorkor

0:13:56.652,0:13:59.022
perderam 30% de sua massa corporal

0:13:59.022,0:14:00.361
em apenas três semanas,

0:14:00.361,0:14:04.019
mas podemos recuperar a saúde deles[br]usando o mesmo suplemento

0:14:04.019,0:14:06.132
que é usado para as crianças[br]no ambulatório;

0:14:06.132,0:14:07.988
e os ratos que recebem a comunidade

0:14:07.988,0:14:11.235
de gêmeos idênticos saudáveis[br]de crianças com kwashiorkor ficam bem.

0:14:11.855,0:14:15.576
Isto é surpreendente, porque sugere[br]que podemos direcionar terapias

0:14:15.576,0:14:17.863
ao testá-las numa quantidade[br]de ratos diferentes

0:14:17.863,0:14:20.683
com comunidades intestinais[br]individuais de pessoas saudáveis

0:14:20.683,0:14:25.012
e talvez adaptar essas terapias[br]até o nível individual.

0:14:26.262,0:14:29.177
Então, eu acho realmente importante[br]que todos tenham chance

0:14:29.177,0:14:31.693
de participar desta descoberta.

0:14:31.693,0:14:33.011
Então, há alguns anos,

0:14:33.011,0:14:35.352
começamos o projeto[br]chamado "American Gut",

0:14:35.352,0:14:39.056
que lhe permite reivindicar um lugar[br]para si neste mapa microbiano.

0:14:39.056,0:14:42.873
Este é agora o maior projeto científico[br]coletivamente financiado que conhecemos,

0:14:42.873,0:14:45.651
e mais de 8 mil pessoas[br]já se inscreveram até agora.

0:14:45.651,0:14:48.229
Funciona assim: [br]elas enviam suas amostras,

0:14:48.229,0:14:52.014
nós sequenciamos o DNA de seus micróbios[br]e emitimos os resultados a elas.

0:14:52.014,0:14:55.705
Também os divulgamos, não identificados,[br]para cientistas, educadores,

0:14:55.705,0:14:58.724
membros interessados[br]do público em geral, e assim por diante,

0:14:58.724,0:15:01.589
então qualquer um pode[br]ter acesso aos dados.

0:15:01.589,0:15:02.880
Por outro lado,

0:15:02.880,0:15:06.332
quando promovemos visitas do nosso[br]laboratório no Instituto BioFrontiers,

0:15:06.332,0:15:09.892
e explicamos que usamos[br]robôs e lêiseres para analisar cocô,

0:15:09.892,0:15:12.854
percebe-se que nem todo mundo quer saber.

0:15:12.854,0:15:14.076
(Risos)

0:15:14.076,0:15:16.087
Mas eu suponho que muitos de vocês querem,

0:15:16.087,0:15:19.206
então eu trouxe alguns kits aqui,[br]se vocês tiverem interesse

0:15:19.206,0:15:21.596
em conferir por conta própria.

0:15:22.896,0:15:24.853
Por que queremos fazer isto?

0:15:24.853,0:15:27.563
Bem, acontece que os micróbios[br]não são apenas importantes

0:15:27.563,0:15:30.464
para descobrir como estamos[br]em termos de saúde,

0:15:30.464,0:15:32.752
mas eles podem realmente curar doenças.

0:15:32.752,0:15:36.017
Esta é uma das coisas mais novas[br]que temos sido capazes de visualizar

0:15:36.017,0:15:38.536
com colegas na Universidade de Minnesota.

0:15:38.536,0:15:40.853
Aqui está o mapa[br]do microbioma humano de novo.

0:15:40.853,0:15:42.360
O que estamos olhando agora...

0:15:42.360,0:15:46.100
eu vou adicionar na comunidade algumas[br]pessoas com colite pseudomembranosa.

0:15:46.100,0:15:48.259
Esta é uma forma terrível de diarreia,

0:15:48.259,0:15:50.824
que faz você ir ao banheiro[br]até 20 vezes por dia,

0:15:50.824,0:15:53.715
e essas pessoas não responderam[br]a antibióticos por 2 anos

0:15:53.715,0:15:56.014
antes de serem selecionadas[br]para este teste.

0:15:56.014,0:16:00.427
O que aconteceria se transplantássemos[br]fezes de doadores saudáveis,

0:16:00.427,0:16:02.284
aquela estrela embaixo, na base,

0:16:02.284,0:16:03.700
nesses pacientes?

0:16:03.700,0:16:06.309
Os bons micróbios lutariam[br]contra os maus micróbios

0:16:06.309,0:16:08.388
e ajudariam a restaurar[br]a saúde deles?

0:16:08.388,0:16:10.704
Vamos ver exatamente o que acontece aqui.

0:16:10.704,0:16:13.220
Quatro daqueles pacientes[br]vão receber o transplante

0:16:13.220,0:16:15.124
daquele doador saudável na base,

0:16:15.124,0:16:17.081
e dá para ver que imediatamente

0:16:17.081,0:16:19.486
há uma mudança radical[br]na comunidade intestinal.

0:16:19.486,0:16:21.445
Então, um dia após o transplante,

0:16:21.445,0:16:23.204
todos aqueles sintomas se dissiparam,

0:16:23.204,0:16:24.889
a diarreia desapareceu;

0:16:24.889,0:16:28.531
e eles estão saudáveis novamente,[br]se assemelhando à comunidade do doador,

0:16:28.531,0:16:30.593
ficando lá.

0:16:30.593,0:16:35.390
(Aplausos)

0:16:37.290,0:16:39.665
Estamos apenas no início desta descoberta.

0:16:39.665,0:16:42.155
Estamos descobrindo[br]que os micróbios tem implicações

0:16:42.155,0:16:44.268
para todos esses tipos[br]de doenças diferentes,

0:16:44.268,0:16:46.846
variando de doença inflamatória[br]intestinal à obesidade,

0:16:46.846,0:16:49.689
e talvez, até mesmo, autismo e depressão.

0:16:49.689,0:16:51.377
O que temos que fazer, no entanto,

0:16:51.377,0:16:53.475
é desenvolver um tipo de GPS microbiano,

0:16:53.475,0:16:55.846
que nos diga não somente[br]onde estamos atualmente,

0:16:55.846,0:16:59.397
mas também aonde queremos ir,[br]e o que é preciso ser feito

0:16:59.397,0:17:00.963
para chegar lá;

0:17:00.963,0:17:03.518
e precisamos ser capazes[br]de fazê-lo simples o bastante

0:17:03.518,0:17:05.829
que até uma criança possa usá-lo.[br](Risos)

0:17:05.829,0:17:07.478
Obrigado.

0:17:07.478,0:17:10.062
(Aplausos)