0:00:00.000,0:00:05.069
L'uomo si è sempre molto preoccupato[br]della salute del proprio corpo.

0:00:05.069,0:00:09.285
ma non è sempre stato altrettanto bravo[br]a comprendere che cosa è importante.

0:00:09.285,0:00:11.677
Prendiamo, ad esempio, gli Egiziani:

0:00:11.677,0:00:15.624
erano molto interessati ad alcuni organi[br]che ritenevano utili nell'aldilà,

0:00:15.624,0:00:17.714
ma ne tralasciavano altri.

0:00:17.714,0:00:20.337
Come questo, ad esempio.

0:00:20.337,0:00:23.334
Mentre conservavano scrupolosamente[br]stomaco, polmoni,

0:00:23.334,0:00:24.499
fegato ed altro,

0:00:24.499,0:00:27.535
il cervello veniva spappolato,[br]drenato attraverso il naso

0:00:27.535,0:00:29.259
e gettato via.

0:00:29.259,0:00:30.600
Il che ha un senso,

0:00:30.600,0:00:32.609
perché, in fondo,[br]a che serve un cervello?

0:00:32.629,0:00:36.637
Supponiamo ora che nel nostro corpo[br]ci sia un altro organo

0:00:36.637,0:00:38.773
di peso uguale al cervello,

0:00:38.773,0:00:41.699
e, in qualche modo, [br]per noi altrettanto importante,

0:00:41.699,0:00:45.251
del quale sappiamo poco o nulla[br]e che trattiamo con poco riguardo.

0:00:45.251,0:00:48.154
Immaginiamo, quindi,[br]di stare appena cominciando a comprendere

0:00:48.154,0:00:49.895
grazie ai progressi della scienza,

0:00:49.895,0:00:52.797
l'importanza di tale organo[br]per noi stessi.

0:00:52.797,0:00:55.003
Naturalmente vorremmo saperne di più!

0:00:55.003,0:00:58.219
Si dà il caso che questo organo[br]esista davvero:

0:00:58.219,0:01:00.641
è l'intestino,

0:01:00.641,0:01:03.303
o, per meglio dire, i microbi[br]che vi abitano.

0:01:03.303,0:01:06.196
Questi microbi non sono i soli[br]ad essere importanti per noi.

0:01:06.196,0:01:07.704
I microbi di tutto il corpo

0:01:07.704,0:01:10.617
sono fondamentali[br]per tutta una serie di differenze

0:01:10.617,0:01:13.114
che fanno di ciascuno di noi [br]un essere unico.

0:01:13.114,0:01:15.428
Non so se avete notato, ad esempio,

0:01:15.428,0:01:19.611
che alcune persone, più di altre,[br]vengono punte dalle zanzare.

0:01:19.611,0:01:24.190
L'aneddotica personale delle esperienze[br]di campeggio lo dimostra chiaramente.

0:01:24.190,0:01:26.999
Io, ad esempio, vengo punto raramente,[br]dalle zanzare,

0:01:26.999,0:01:29.276
ma la mia compagna, Amanda, [br]le attrae a sciami.

0:01:29.276,0:01:32.339
Il motivo è che sulla nostra pelle[br]ci sono microbi diversi

0:01:32.339,0:01:36.061
che producono sostanze chimiche[br]diverse, rilevate dalle zanzare.

0:01:36.061,0:01:39.567
I microbi sono importantissimi[br]in medicina.

0:01:39.567,0:01:42.032
Il tipo di microbi presenti nell'intestino

0:01:42.032,0:01:46.494
determina se certi antidolorifici[br]siano tossici o no, per il fegato,

0:01:46.494,0:01:50.739
oppure se altri farmaci saranno efficaci[br]per un disturbo cardiaco.

0:01:50.739,0:01:53.426
Nei moscerini della frutta,

0:01:53.426,0:01:56.608
i microbi determinano perfino[br]la scelta del partner sessuale.

0:01:56.608,0:01:58.767
Per l'uomo, ciò non è stato[br]ancora dimostrato,

0:01:58.767,0:02:03.063
ma forse è solo[br]questione di tempo. (Risate)

0:02:03.063,0:02:05.686
I microbi, dunque, svolgono[br]un gran numero di funzioni.

0:02:05.686,0:02:07.452
Ci aiutano a digerire il cibo.

0:02:07.452,0:02:09.726
Contribuiscono a formare[br]il sistema immunitario.

0:02:09.726,0:02:11.676
Ci aiutano a resistere alle malattie

0:02:11.676,0:02:14.184
e possono perfino influire[br]sul nostro comportamento.

0:02:14.184,0:02:18.131
Che aspetto potrebbe mai avere una[br]mappa di tutte le comunità microbiche?

0:02:18.131,0:02:20.407
Beh, magari non esattamente questo,

0:02:20.407,0:02:23.286
che pure è una guida utile[br]per comprendere la biodiversità.

0:02:23.286,0:02:27.210
I vari Paesi del globo[br]possiedono diverse comunità microbiche

0:02:27.210,0:02:31.781
che divengono immediatamente[br]distintive di un luogo

0:02:31.781,0:02:33.818
piuttosto che di un altro.

0:02:33.818,0:02:37.683
In microbiologia è più o meno lo stesso[br]anche se, devo ammetterlo,

0:02:37.683,0:02:40.786
i microbi, visti al microscopio,[br]sembrano tutti uguali.

0:02:40.786,0:02:43.315
Perciò, invece di provare [br]a identificarli dall'aspetto,

0:02:43.315,0:02:45.801
noi osserviamo le sequenze[br]del loro DNA

0:02:45.801,0:02:48.725
nell'ambito di un progetto, [br]il Progetto del Microbioma Umano.

0:02:48.725,0:02:52.064
Finanziato dal MIH[br]per 173 milioni di dollari,[br]

0:02:52.064,0:02:54.473
questo studio ha riunito[br]centinaia di ricercatori

0:02:54.473,0:02:57.252
per tracciare una mappa[br]di tutte le A, T, G, C

0:02:57.252,0:02:59.428
e di tutti i microbi [br]del corpo umano.

0:02:59.428,0:03:02.789
Presi nel loro insieme,[br]hanno pressappoco questo aspetto.

0:03:02.789,0:03:06.720
È piuttosto difficile farsene un'idea,[br]non è vero?

0:03:06.720,0:03:10.268
Nel mio laboratorio abbiamo sviluppato[br]tecniche di calcolo che consentono

0:03:10.268,0:03:12.879
di trasformare [br]questa enorme serie di dati

0:03:12.879,0:03:15.892
in qualcosa di più utile,

0:03:15.892,0:03:18.645
come, ad esempio, una mappa[br]del microbioma umano,

0:03:18.645,0:03:20.740
ricavata da 250 soggetti sani,

0:03:20.740,0:03:23.384
che ha esattamente questo aspetto.

0:03:23.384,0:03:26.564
Ogni punto qui rappresenta [br]tutti i microbi complessi

0:03:26.564,0:03:28.747
appartenenti a un'intera[br]comunità microbica.

0:03:28.747,0:03:31.077
Come dicevo, in pratica[br]sono tutti uguali.

0:03:31.077,0:03:34.966
In questa immagine, ogni punto[br]rappresenta la comunità microbica

0:03:34.966,0:03:37.226
in un sito corporeo[br]di un soggetto sano.

0:03:37.226,0:03:41.022
Vedete, la mappa è formata[br]da parti con colori diversi,

0:03:41.022,0:03:42.821
simili a continenti separati.

0:03:42.821,0:03:44.279
A ciascuna di queste parti

0:03:44.279,0:03:46.719
corrisponde un'area corporea

0:03:46.719,0:03:48.797
contenente microbi molto diversi.

0:03:48.797,0:03:52.480
Quella in verde, in alto,[br]è la comunità microbica della zona orale.

0:03:52.480,0:03:55.294
Sul lato opposto, in blu, troviamo[br]la comunità della pelle,

0:03:55.294,0:03:57.581
poi la comunità vaginale, di colore viola,

0:03:57.581,0:04:01.282
e infine, i batteri fecali,[br]in marrone.

0:04:01.416,0:04:03.299
Solo da pochi anni abbiamo scoperto

0:04:03.299,0:04:06.098
che i microbi presenti[br]in diverse parti del corpo

0:04:06.098,0:04:08.296
sono molto diversi tra loro.

0:04:08.296,0:04:11.128
Osservando i microrganismi presenti

0:04:11.128,0:04:13.242
nella bocca e nell'intestino[br]di una persona,

0:04:13.242,0:04:16.702
si scoprono differenze enormi[br]tra le due comunità microbiche,

0:04:16.702,0:04:18.233
maggiori di quelle che esistono

0:04:18.233,0:04:21.398
tra i microbi di una barriera corallina

0:04:21.398,0:04:24.131
e i microbi di una prateria.

0:04:24.131,0:04:26.662
Pensateci, è incredibile.

0:04:26.662,0:04:30.028
Vale a dire che nei pochi centimetri,[br]di un corpo umano,

0:04:30.028,0:04:32.722
c'è una differenziazione[br]dell'ecologia microbica maggiore

0:04:32.722,0:04:34.967
che non in centinaia di miglia[br]sulla Terra.

0:04:34.967,0:04:37.987
Ciò significa anche che non esistono[br]due persone in tutto simili

0:04:37.987,0:04:39.839
nel loro habitat corporeo.

0:04:39.839,0:04:41.445
Avrete forse sentito dire

0:04:41.445,0:04:44.453
che, in termini di DNA umano,[br]siamo tutti pressoché uguali.

0:04:44.453,0:04:48.542
In termini di DNA umano,[br]ciascuno di voi è identico

0:04:48.542,0:04:50.409
al proprio vicino di posto[br]al 99,99%.

0:04:50.409,0:04:52.651
Tranne per i microbi[br]del vostro intestino

0:04:52.651,0:04:55.138
che condividono solo il 10 %[br]di similitudine

0:04:55.138,0:04:58.648
con quelli della persona seduta[br]accanto a voi.

0:04:58.648,0:05:01.444
Una differenza come quella[br]tra i batteri di questa prateria

0:05:01.444,0:05:03.500
e i batteri di questa foresta.

0:05:04.460,0:05:05.909
Questi batteri così diversi

0:05:05.909,0:05:09.076
hanno tutte le diverse funzioni[br]di cui vi ho parlato,

0:05:09.076,0:05:10.772
dalla digestione del cibo,

0:05:10.772,0:05:13.327
ad un ruolo[br]in varie malattie,

0:05:13.327,0:05:15.193
al metabolismo dei farmaci[br]e così via.

0:05:15.193,0:05:17.299
Ma come riescono a fare[br]tutte queste cose?

0:05:17.299,0:05:19.195
In parte perché i batteri,

0:05:19.195,0:05:22.525
sebbene occupino un volume ridotto[br]nel nostro corpo, sono, in realtà,

0:05:22.525,0:05:24.285
molto più numerosi di noi.

0:05:24.285,0:05:26.505
Quanto?

0:05:26.505,0:05:29.617
Beh, dipende dal modo[br]in cui pensiamo al nostro corpo.

0:05:29.617,0:05:31.102
In termini di cellule,

0:05:31.102,0:05:34.515
ogni essere umano è formato[br]da circa 10.000 miliardi di cellule,

0:05:34.515,0:05:37.746
ma ospita qualcosa come[br]100.000 miliardi di cellule microbiche.

0:05:37.746,0:05:40.520
In pratica, ci battono 10 a uno.

0:05:40.520,0:05:44.431
Si potrebbe pensare che ciò[br]che ci rende umani è il nostro DNA,

0:05:44.431,0:05:47.752
ma in realtà ciascuno di noi[br]possiede circa 20.000 geni umani,

0:05:47.752,0:05:49.708
a seconda di cosa di conta esattamente,

0:05:49.708,0:05:54.200
e dai 2 ai 20 milioni[br]di geni microbici.

0:05:54.200,0:05:56.959
Quindi, siamo comunque[br]in netta inferiorità numerica

0:05:56.959,0:05:59.791
rispetto ai nostri microbi simbionti.

0:05:59.791,0:06:03.018
Si è scoperto anche che, [br]oltre alle tracce di DNA umano,

0:06:03.018,0:06:05.245
lasciamo anche tracce[br]di DNA microbico

0:06:05.245,0:06:07.025
su tutto ciò che tocchiamo.

0:06:07.025,0:06:08.817
In uno studio di alcuni anni fa,

0:06:08.817,0:06:11.612
abbiamo dimostrato che[br]dal palmo della mano di una persona

0:06:11.612,0:06:13.889
si può risalire al mouse[br]che usa abitualmente

0:06:13.889,0:06:16.186
con una percentuale di precisione[br]del 95%.

0:06:16.186,0:06:19.042
Lo studio è stato pubblicato[br]su una rivista scientifica,

0:06:19.042,0:06:21.595
ma, soprattutto,[br]è stato descritto in "CSI: Miami,"

0:06:21.595,0:06:23.382
dal che si deduce che è vero.

0:06:23.382,0:06:24.977
(Risate)

0:06:24.977,0:06:28.374
Dunque, in primo luogo,[br]da dove vengono i nostri microbi?

0:06:28.374,0:06:31.021
Se anche voi, come me, avete dei cani[br]o dei bambini,

0:06:31.021,0:06:33.384
probabilmente avrete atroci sospetti,

0:06:33.384,0:06:35.363
tutti fondati, tra l'atro.

0:06:35.363,0:06:38.121
Quindi, come siamo in grado[br]di abbinarvi al vostro computer

0:06:38.121,0:06:39.824
analizzando i microbi condivisi,[br]

0:06:39.824,0:06:42.032
possiamo anche associarvi[br]al vostro cane.

0:06:42.032,0:06:44.139
Negli adulti, però,[br]le comunità microbiche

0:06:44.139,0:06:46.438
sono relativamente stabili,

0:06:46.438,0:06:48.572
quindi anche se vivete[br]con qualcuno

0:06:48.572,0:06:50.970
manterrete una vostra identità[br]microbica separata

0:06:50.970,0:06:53.984
per intere settimane, mesi[br]o addirittura anni.

0:06:53.984,0:06:56.875
Si è scoperto che le nostre[br]prime comunità microbiche

0:06:56.875,0:06:59.025
dipendono in gran parte[br]da come siamo nati.

0:06:59.025,0:07:01.206
Nei bambini nati[br]con parto naturale,

0:07:01.206,0:07:04.266
tutti i batteri, sono simili[br]a quelli della comunità vaginale,

0:07:04.266,0:07:06.631
mentre i bambini che nascono[br]con parto cesareo

0:07:06.631,0:07:09.537
hanno batteri simili alle comunità[br]microbiche della pelle.

0:07:09.537,0:07:12.574
Questa differenza potrebbe essere[br]ricondotta ad alcuni problemi

0:07:12.574,0:07:15.362
di salute connessi alla nascita[br]con parto cesareo,

0:07:15.362,0:07:18.578
come una maggiore predisposizione[br]ad asma, allergie e obesità,

0:07:18.578,0:07:21.108
condizioni che sono state[br]tutte associate a microbi.

0:07:21.108,0:07:25.005
Fino a poco tempo fa,[br]ogni mammifero superstite

0:07:25.005,0:07:27.561
veniva partorito per vie naturali,

0:07:27.561,0:07:29.837
per cui la mancanza[br]di quei microbi protettivi,

0:07:29.837,0:07:32.287
con i quali ci siamo evoluti,[br]sarebbe determinante

0:07:32.287,0:07:36.796
per l'insorgere di molte malattie[br]che coinvolgono il microbioma.

0:07:36.796,0:07:39.533
Quando è nata mia figlia[br]due anni fa,

0:07:39.533,0:07:41.968
con un taglio cesareo d'emergenza,

0:07:41.968,0:07:43.809
abbiamo preso in mano la situazione[br]

0:07:43.809,0:07:46.489
per garantirle quella copertura[br]di batteri vaginali

0:07:46.489,0:07:48.529
che avrebbe dovuto ricevere[br]naturalmente.

0:07:48.529,0:07:51.913
È molto difficile dire[br]se la cosa abbia funzionato

0:07:51.913,0:07:53.915
in questo caso specifico.

0:07:53.915,0:07:57.596
Un campione costituito da un unico[br]bambino, per quanto amatissimo,

0:07:57.596,0:07:59.813
non basta[br]per avere validità statistica,

0:07:59.813,0:08:01.759
ma quello che posso dirvi è

0:08:01.759,0:08:04.656
che a due anni compiuti, [br]non ha ancora avuto una sola otite

0:08:04.656,0:08:06.941
e quanto a noi, continuiamo[br]a incrociare le dita.

0:08:06.941,0:08:10.398
Inoltre, stiamo iniziando sperimentazioni [br]cliniche con altri bambini

0:08:10.398,0:08:13.320
per accertare se vi sia [br]un effetto protettivo in generale.

0:08:15.031,0:08:20.354
Il tipo di parto, dunque, ha un effetto[br]enorme sui microbi che abbiamo

0:08:20.354,0:08:22.271
alla nascita. [br]Ma che succede dopo?

0:08:22.271,0:08:24.541
Quella che vedete qui è una mappa

0:08:24.541,0:08:26.539
dati del Progetto Microbioma Umano.

0:08:26.539,0:08:29.302
Ogni punto è un campione[br]proveniente da un sito corporeo

0:08:29.302,0:08:31.842
di uno dei 250 adulti sani[br]coinvolti nello studio.

0:08:31.842,0:08:33.909
Avete già osservato[br]lo sviluppo fisico

0:08:33.909,0:08:35.965
e mentale dei bambini.

0:08:35.965,0:08:38.040
Per la prima volta, adesso,[br]vedrete

0:08:38.040,0:08:41.398
il figlio di un mio collega svilupparsi[br]dal punto di vista microbico.

0:08:41.398,0:08:42.963
Andremo ad osservare

0:08:42.963,0:08:45.650
le feci di questo bambino,

0:08:45.650,0:08:48.099
la comunità fecale,[br]che rappresenta le viscere,

0:08:48.099,0:08:51.268
con campioni settimanali[br]per circa due anni e mezzo.

0:08:51.268,0:08:52.931
Partiamo dal primo giorno.

0:08:52.931,0:08:56.849
Il bambino inizia qui, dove c'è[br]questo punto giallo

0:08:56.849,0:09:00.329
e, come vedete, parte praticamente[br]dalla comunità microbica vaginale,

0:09:00.329,0:09:02.355
come previsto,[br]date le modalità del parto.

0:09:02.355,0:09:05.069
Nei prossimi due anni e mezzo,[br]il bambino si muoverà

0:09:05.069,0:09:07.211
verso il basso avvicinandosi[br]sempre più

0:09:07.211,0:09:11.025
alla comunità fecale adulta[br]dei soggetti sani dello studio.

0:09:11.025,0:09:14.373
Faccio partire l'animazione[br]e vediamo cosa succede.

0:09:14.913,0:09:18.949
Come vedete - ricordate[br]che ogni passo qui è solo una settimana -

0:09:18.949,0:09:20.815
di settimana in settimana,

0:09:20.815,0:09:25.498
i mutamenti nella comuità microbica[br]delle feci di questo bambino

0:09:25.498,0:09:28.049
sono maggiori

0:09:28.049,0:09:30.580
rispetto alle differenze[br]tra soggetti adulti sani

0:09:30.580,0:09:32.530
del gruppo Progetto Microbioma Umano,

0:09:32.530,0:09:35.006
cioè quei punti marroni [br]in basso.

0:09:35.006,0:09:38.203
Il bambino comincia ad avvicinarsi[br]alla comunità fecale adulta.

0:09:38.203,0:09:39.718
Questo per circa due anni.

0:09:39.718,0:09:41.888
Ma ecco che accade qualcosa[br]di straordinario.

0:09:41.888,0:09:44.976
Il bambino prende degli antibiotici[br]per un'otite.

0:09:44.976,0:09:47.530
Nella comunità si verifica[br]un enorme cambiamento,

0:09:47.530,0:09:49.588
seguito da un recupero[br]relativamente rapido.

0:09:49.588,0:09:51.770
Ve lo faccio rivedere.

0:09:53.340,0:09:56.929
In queste poche settimane,[br]possiamo osservare

0:09:56.929,0:09:58.862
un cambiamento molto più radicale,

0:09:58.862,0:10:01.392
una battuta d'arresto di mesi[br]nel normale sviluppo,

0:10:01.392,0:10:03.644
seguita da un recupero[br]relativamente rapido,

0:10:03.644,0:10:07.777
e una volta raggiunto il giorno n. 838,

0:10:07.777,0:10:09.496
che coincide con la fine del video,

0:10:09.496,0:10:13.193
il bambino ha praticamente raggiunto[br]la comunità fecale adulta sana,

0:10:13.193,0:10:15.641
nonostante l'intervento degli[br]antibiotici.

0:10:15.641,0:10:18.969
Questo interessante studio[br]solleva questioni fondamentali

0:10:18.969,0:10:23.068
su ciò che accade quando si interviene[br]in età diverse della vita del bambino.

0:10:23.068,0:10:26.679
Ma intervenire nella fase iniziale,[br]mentre il microbioma muta rapidamente,

0:10:26.679,0:10:27.979
ha davvero importanza?

0:10:27.979,0:10:30.462
O è come gettare un sasso[br]in un mare in tempesta,

0:10:30.462,0:10:32.204
che disperde ogni increspatura?

0:10:33.044,0:10:37.335
Si è scoperto che i bambini[br]che hanno preso antibiotici

0:10:37.335,0:10:38.985
nei primi sei mesi di vita,

0:10:38.985,0:10:41.770
sono più a rischio di obesità[br]rispetto a quelli

0:10:41.770,0:10:44.897
che non hanno preso antibiotici[br]o li hanno presi dopo i sei mesi.

0:10:44.897,0:10:47.843
Agire sui bambini nella prima[br]infanzia può avere un impatto

0:10:47.843,0:10:51.340
profondo sulla comunità microbica[br]intestinale e sulla salute futura

0:10:51.340,0:10:53.666
che solo ora[br]stiamo cominciando a comprendere.

0:10:53.666,0:10:57.822
La cosa ci interessa perché un giorno,[br]oltre agli importantissimi effetti

0:10:57.822,0:11:00.468
che hanno sui ceppi[br]antibiotico-resistenti,

0:11:00.468,0:11:02.164
gli antibiotici potrebbero iniziare

0:11:02.164,0:11:05.067
a degradare gli ecosistemi microbici[br]dell'intestino umano.

0:11:05.067,0:11:08.339
In futuro, potremmo guardare[br]agli antibiotici con lo stesso orrore

0:11:08.339,0:11:10.802
che oggi riserviamo[br]agli strumenti metallici

0:11:10.802,0:11:13.261
usati dagli Egizi per[br]spappolare il cervello,

0:11:13.261,0:11:15.325
eliminandolo[br]prima dell'imbalsamazione.

0:11:15.325,0:11:18.346
I microbi[br]hanno molte importanti funzioni

0:11:18.346,0:11:20.995
e, negli ultimi anni, sono stati[br]messi in relazione

0:11:20.995,0:11:23.828
con tutta una serie di malattie:[br]

0:11:23.828,0:11:25.913
malattia infiammatoria intestinale,

0:11:25.913,0:11:27.637
malattie cardiache, cancro del colon

0:11:27.637,0:11:29.467
e perfino obesità.

0:11:29.467,0:11:32.113
Ciò è vero soprattutto per l'obesità. [br]Oggi, infatti,

0:11:32.113,0:11:34.506
si può dire se una persona[br]sia magra oppure obesa

0:11:34.506,0:11:36.385
con una precisione del 90%

0:11:36.385,0:11:38.497
osservando la sua flora intestinale.

0:11:38.497,0:11:40.786
Per quanto ciò possa sembrare eclatante,

0:11:40.786,0:11:44.117
in un certo senso, come test medico,[br]è un po' problematico, perché

0:11:44.117,0:11:47.114
possiamo certo stabilire quale[br]di queste due persone sia obesa

0:11:47.114,0:11:49.866
senza sapere nulla[br]delle loro colonie intestinali.

0:11:49.866,0:11:52.909
Tuttavia, anche facendo una sequenza[br]completa dei loro genomi,

0:11:52.909,0:11:54.566
di tutto il loro DNA umano,

0:11:54.566,0:11:58.932
potremmo dire chi è obeso[br]solo col 60% di precisione.

0:11:58.932,0:12:00.306
Incredibile, vero?

0:12:00.306,0:12:04.118
Questo significa che quel chilo e mezzo[br]circa di microbi che ci portiamo dietro

0:12:04.118,0:12:06.460
forse è più importante[br]per la nostra salute

0:12:06.460,0:12:10.125
di qualunque altro gene[br]nel nostro genoma.

0:12:11.555,0:12:13.792
Con studi su cavie,[br]possiamo fare di meglio.

0:12:13.792,0:12:17.437
Nei topi, i microbi sono stati associati[br]a malattie di ogni genere,

0:12:17.437,0:12:20.153
come sclerosi multipla,

0:12:20.153,0:12:23.891
depressione, autismo e, [br]di nuovo, obesità.

0:12:23.891,0:12:26.655
Ma come possiamo stabilire[br]se queste differenze microbiche

0:12:26.655,0:12:29.418
associate alle malattie[br]siano cause o effetti?

0:12:29.418,0:12:32.065
Possiamo provare[br]ad allevare dei topi

0:12:32.065,0:12:34.712
privi di microbi propri,[br]in ambiente sterile.

0:12:34.712,0:12:37.665
Poi possiamo aggiungere microbi[br]che riteniamo importanti

0:12:37.665,0:12:39.747
e vedere cosa succede.

0:12:39.747,0:12:42.026
Quando si prelevano microbi[br]da un topo obeso

0:12:42.026,0:12:44.530
e si trapiantano in un topo [br]geneticamente normale,

0:12:44.530,0:12:47.389
allevato in un ambiente sterile, [br]questo ingrasserà di più

0:12:47.389,0:12:50.742
rispetto a topi che ricevono microbi[br]provenienti da un topo normale.

0:12:52.142,0:12:54.461
Perché questo accade, [br]è davvero incredibile.

0:12:54.461,0:12:56.661
A volte i microbi aiutano il topo

0:12:56.661,0:12:59.719
a digerire il cibo presente nella dieta[br]in modo più efficiente,

0:12:59.719,0:13:01.923
quindi il topo assume[br]più energia dal cibo.

0:13:01.923,0:13:05.154
Altre volte, però, i microbi influiscono[br]sul comportamento.

0:13:05.154,0:13:08.194
Il topo mangia di più[br]di quanto mangerebbe un topo normale,

0:13:08.194,0:13:11.364
quindi i topi ingrassano solo se[br]li lasciamo mangiare a volontà.

0:13:12.614,0:13:15.300
Notevole, non credete?

0:13:15.300,0:13:19.664
Ciò implica che i microbi influiscono[br]sul comportamento dei mammiferi.

0:13:21.224,0:13:25.382
Sarebbe possibile fare questo genere[br]di cose tra specie diverse?

0:13:25.382,0:13:28.652
La risposta è che se si prelevano[br]microbi da una persona obesa

0:13:28.652,0:13:31.715
e si trapiantano in topi[br]allevati in ambiente sterile,

0:13:31.715,0:13:33.805
i topi ingrassano[br]in misura maggiore

0:13:33.805,0:13:36.846
che se avessero ricevuto microbi[br]da persone magre.

0:13:36.846,0:13:40.191
Noi, però, possiamo progettare[br]una comunità microbica

0:13:40.191,0:13:42.745
da inoculare nei topi per prevenire[br]l'aumento di peso.

0:13:43.545,0:13:45.600
Stesso discorso[br]per la malnutrizione.

0:13:45.600,0:13:48.688
In un progetto finanziato da[br]Gates Foundation, ad esempio,

0:13:48.688,0:13:50.871
stiamo osservando bambini[br]del Malawi, affetti

0:13:50.871,0:13:53.529
da kwashiorkor,[br]una forma di malnutrizione acuta.

0:13:53.529,0:13:56.652
Le cavie che ricevono trapianti di[br]comunità kwashiorkor

0:13:56.652,0:13:59.022
perdono il 30% di massa corporea

0:13:59.022,0:14:00.201
in sole 3 settimane,[br]

0:14:00.201,0:14:04.019
ma le curariamo con un integratore[br]a base di burro di arachidi,

0:14:04.019,0:14:06.132
lo stesso usato in clinica per i bambini,

0:14:06.132,0:14:07.988
e i topi che ricevono la comunità[br]

0:14:07.988,0:14:11.235
dai gemelli identici sani[br]dei bambini kwashiorkor, stanno bene.

0:14:12.035,0:14:15.976
Un fatto davvero straordinario[br]che suggerisce la possibilità

0:14:15.976,0:14:18.483
di terapie pilota, testate su gruppi[br]diversi di cavie

0:14:18.483,0:14:20.413
con comunità intestinali individuali,

0:14:20.413,0:14:25.012
calibrando le terapie fino a renderle[br]completamente personalizzate.

0:14:26.262,0:14:29.177
Penso sia molto importante[br]che ciascuno di noi abbia

0:14:29.177,0:14:31.883
l'opportunità di partecipare[br]a questa scoperta.

0:14:31.883,0:14:33.131
Un paio di anni fa,

0:14:33.131,0:14:35.202
abbiamo avviato un progetto,[br]American Gut,

0:14:35.202,0:14:39.406
che consente a ciascuno di noi[br]di comparire su questa mappa.

0:14:39.406,0:14:42.763
Si tratta del più vasto progetto[br]scientifico collettivamente finanziato

0:14:42.763,0:14:45.651
esistente, oltre 8.000 persone[br]hanno aderito fino ad oggi.

0:14:45.651,0:14:48.229
Funziona così: loro[br]c'inviano i loro campioni,

0:14:48.229,0:14:52.014
noi mappiamo il DNA dei loro microbi[br]e poi inviamo loro i risultati.

0:14:52.014,0:14:55.705
Rilasciamo i risultati,[br]privi di elementi di identificazione,

0:14:55.705,0:14:58.724
a scienziati, educatori e persone[br]del pubblico interessate,

0:14:58.724,0:15:01.879
tutti possono accedere ai dati

0:15:01.879,0:15:03.050
Invece, quando facciamo

0:15:03.050,0:15:06.332
le visite guidate al nostro laboratorio,[br]il BioFrontiers Institute,

0:15:06.332,0:15:09.892
e spieghiamo al pubblico che usiamo[br]robot e laser per esaminare la cacca,

0:15:09.892,0:15:13.004
pare che nessuno sia troppo[br]curioso di sapere.

0:15:13.004,0:15:14.286
(Risate)

0:15:14.286,0:15:16.207
Ma immagino che molti di voi lo siano,

0:15:16.207,0:15:18.866
perciò ho portato con me dei kit,[br]nel caso v'interessi

0:15:18.866,0:15:21.596
provare in prima persona.

0:15:23.046,0:15:24.993
Perché provare?

0:15:24.993,0:15:27.563
Beh, pare che i microbi[br]non siano importanti solo

0:15:27.563,0:15:30.464
per verificare il nostro[br]stato di salute,

0:15:30.464,0:15:32.872
ma siano anche in grado[br]di curare delle malattie.

0:15:32.872,0:15:35.797
Questa è una delle ultime cose[br]che abbiamo potuto constatare

0:15:35.797,0:15:38.536
insieme ai colleghi[br]dell'Università del Minnesota.

0:15:38.536,0:15:41.153
Ed ecco di nuovo la mappa[br]del microbioma umano.

0:15:41.153,0:15:42.610
Quello che vedremo ora...[br]

0:15:42.610,0:15:45.980
Aggiungerò la comunità di alcune[br]persone affette da C.diff.,

0:15:45.980,0:15:48.259
una terribile forma di diarrea[br]che ti costringe

0:15:48.259,0:15:50.604
ad evacuare anche[br]20 volte al giorno.

0:15:50.604,0:15:53.715
Aver praticato terapia antibiotica [br]per 2 anni senza risultati

0:15:53.715,0:15:56.014
era il requisito per l'ammissione[br]all'esperimento.

0:15:56.014,0:16:00.427
Cosa sarebbe accaduto trapiantando[br]parte delle feci di un donatore sano,

0:16:00.427,0:16:02.284
la stellina che si vede in basso,

0:16:02.284,0:16:03.700
in uno di questi pazienti?

0:16:03.700,0:16:06.309
I batteri buoni avrebbero lottato[br]contro quelli cattivi

0:16:06.309,0:16:08.388
per aiutarli a ristabilirsi?

0:16:08.388,0:16:10.704
Vediamo che cosa è successo.

0:16:10.704,0:16:13.220
Quattro pazienti hanno ricevuto [br]un impianto

0:16:13.220,0:16:15.124
dal donatore sano in basso

0:16:15.124,0:16:17.081
e si vede immediatamente[br]

0:16:17.081,0:16:19.486
come la comunità viscerale[br]cambi radicalmente.

0:16:19.486,0:16:21.555
Dopo un solo giorno dal trapianto,

0:16:21.555,0:16:23.204
non c'erano più sintomi,

0:16:23.204,0:16:24.759
la diarrea era scomparsa,[br]

0:16:24.759,0:16:28.531
erano praticamente guariti, con valori[br]simili alla comunità dei donatori sani.

0:16:28.531,0:16:30.593
E sani sono rimasti.

0:16:30.593,0:16:35.390
(Applausi)

0:16:37.290,0:16:39.665
Siamo solo all'esordio[br]di questa scoperta.

0:16:39.665,0:16:42.205
Abbiamo appena capito che i microbi[br]sono coinvolti

0:16:42.205,0:16:44.378
in tutta una serie di patologie,[br]

0:16:44.378,0:16:46.846
dalla malattia cronica[br]intestinale all'obesità,

0:16:46.846,0:16:49.929
e forse persino all'autismo[br]e alla depressione.

0:16:49.929,0:16:51.267
C'è bisogno di elaborare

0:16:51.267,0:16:53.525
una sorta di GPS microbico[br]che ci consenta,

0:16:53.525,0:16:55.846
non solo di sapere dove[br]ci troviamo esattamente,

0:16:55.846,0:16:59.397
ma anche di stabilire dove[br]vogliamo andare

0:16:59.397,0:17:00.883
e cosa fare per arrivarci.

0:17:00.883,0:17:03.228
Dobbiamo fare in modo[br]da renderlo tanto semplice

0:17:03.228,0:17:05.829
che anche un bambino [br]sia in grado di usarlo.

0:17:05.829,0:17:08.058
Grazie.

0:17:08.058,0:17:11.262
(Applausi)