1
00:00:01,089 --> 00:00:05,069
Ние хората винаги сме били 
много загрижени за здравето на телата си,

2
00:00:05,069 --> 00:00:09,285
но не винаги сме успявали 
да разберем кое е важно.

3
00:00:09,285 --> 00:00:11,677
Да вземем за пример древните египтяни:

4
00:00:11,677 --> 00:00:15,624
били са много загрижени за частите 
на тялото си, от които мислели,

5
00:00:15,624 --> 00:00:17,714
че се нуждаят в задгробния живот,

6
00:00:17,714 --> 00:00:20,337
но оставяли някои други.
Тази, например.

7
00:00:20,337 --> 00:00:23,334
Въпреки че внимателно са запазили
стомаха, дробовете,

8
00:00:23,334 --> 00:00:24,499
черния дроб и т. н.,

9
00:00:24,499 --> 00:00:27,535
те просто унищожили мозъка, 
дренирали го през ноздрите

10
00:00:27,535 --> 00:00:29,259
и го изхвърлили,

11
00:00:29,259 --> 00:00:30,600
което всъщност е логично,

12
00:00:30,600 --> 00:00:32,609
защото какво прави един мозък за нас?

13
00:00:33,439 --> 00:00:36,637
Но представете си, че съществува 
един пренебрегнат орган

14
00:00:36,637 --> 00:00:38,773
в телата ни, който тежи колкото мозъка

15
00:00:38,773 --> 00:00:41,699
и по някакъв начин е също толкова 
важен за това кои сме,

16
00:00:41,699 --> 00:00:45,251
но ние знаем толкова малко за него
и проявяваме подобна липса на отношение.

17
00:00:45,251 --> 00:00:48,154
Представете си, че чрез 
нови научни открития

18
00:00:48,154 --> 00:00:49,895
ние започваме да разбираме

19
00:00:49,895 --> 00:00:52,797
значимостта му по отношение 
на това как мислим за себе си.

20
00:00:52,797 --> 00:00:55,003
Не бихте ле искали 
да знаете повече за него?

21
00:00:55,003 --> 00:00:58,229
Оказва се, че имаме точно такова нещо -

22
00:00:58,959 --> 00:01:00,641
червата си

23
00:01:00,641 --> 00:01:03,303
или по-скоро микробите им.

24
00:01:03,303 --> 00:01:06,196
Но не само микробите 
в червата ни са важни.

25
00:01:06,196 --> 00:01:07,704
Микробите в цялото ни тяло


26
00:01:07,704 --> 00:01:10,617
се оказват от критично значение
за наличието на куп различия,

27
00:01:10,617 --> 00:01:13,114
които правят различните хора 
такива, каквито са.

28
00:01:13,114 --> 00:01:15,428
Например, забелязвали ли сте,

29
00:01:15,428 --> 00:01:19,611
че някои хора биват ухапвани от комари 
много по-често от други?

30
00:01:19,611 --> 00:01:24,190
Оказва се, че преживяванията на хората 
на къмпинга са всъщност достоверни.

31
00:01:24,190 --> 00:01:26,999
Например мен рядко ме хапят комари,

32
00:01:26,999 --> 00:01:29,276
но партньорката ми Аманда
привлича цели ята

33
00:01:29,276 --> 00:01:32,339
и причината за това е в наличието
на различни микроби по кожата,

34
00:01:32,339 --> 00:01:36,061
които произвеждат различни химикали,
които комарите забелязват.

35
00:01:36,061 --> 00:01:39,567
Микробите са много важни
в областта на медицината.

36
00:01:39,567 --> 00:01:42,032
Например микробите в червата ви

37
00:01:42,032 --> 00:01:46,494
определят дали определени аналгетици
са токсични за черния ви дроб.

38
00:01:46,494 --> 00:01:50,739
Те определят дали други лекарства 
ще действат за сърдечните ви заболявания.

39
00:01:50,739 --> 00:01:53,426
А ако сте плодова мушица,

40
00:01:53,426 --> 00:01:56,608
микробите ви определят 
с кой искате да правите секс.

41
00:01:56,608 --> 00:01:58,767
Все още не сме открили това при хората,

42
00:01:58,767 --> 00:02:03,063
но е само въпрос на време
преди да го разберем. (Смях)

43
00:02:03,063 --> 00:02:05,686
Микробите изпълняват 
широк диапазон от функции.

44
00:02:05,686 --> 00:02:07,452
Те ни подпомагат в храносмилането,

45
00:02:07,452 --> 00:02:09,726
в развитието на имунната система

46
00:02:09,726 --> 00:02:11,676
и в резистентността ни към болести,

47
00:02:11,676 --> 00:02:14,184
а може би оказват и влияние 
върху поведението ни.

48
00:02:14,184 --> 00:02:18,131
Тогава как ли ще изглежда една карта от
всички тези микробни общности?

49
00:02:18,131 --> 00:02:20,407
Няма да е точно така,
но тази карта е полезна

50
00:02:20,407 --> 00:02:23,286
за разбирането на биоразнообразието.

51
00:02:23,286 --> 00:02:27,210
Различните части на света 
имат различни видове организми,

52
00:02:27,210 --> 00:02:31,781
които имат отличителни характеристики
за едно, второ

53
00:02:31,781 --> 00:02:33,818
или трето място.

54
00:02:33,818 --> 00:02:37,683
В микробиологията е почти същото,
въпреки че трябва да съм честен с вас -

55
00:02:37,683 --> 00:02:40,786
общо взето всички микроби 
изглеждат еднакво под микроскоп.

56
00:02:40,786 --> 00:02:43,315
Вместо да се опитваме 
да ги разпознаем визуално,

57
00:02:43,315 --> 00:02:45,801
това, което правим,
е да видим техните ДНК секвенции

58
00:02:45,801 --> 00:02:48,725
в един проект - 
Човешкия Микробиомен Проект.

59
00:02:48,725 --> 00:02:52,064
Институтът по Здравеопазване
го финансира със 173 милиона долара.

60
00:02:52,064 --> 00:02:54,473
В него стотици учени работят заедно,


61
00:02:54,473 --> 00:02:57,252
за да отбележат на картата 
локациите на A, T, G, C

62
00:02:57,252 --> 00:02:59,428
и всички микроби в човешкото тяло.

63
00:02:59,428 --> 00:03:02,789
Когато ги съберат заедно,
те изглеждат по този начин.

64
00:03:02,789 --> 00:03:06,720
Сега става малко по-трудно да разберем
кой къде живее, нали?

65
00:03:06,720 --> 00:03:10,268
Това, което моят екип прави, 
е да разработва компютърни техники,

66
00:03:10,268 --> 00:03:12,879
които да ни позволят да превърнем
всички терабайтове

67
00:03:12,879 --> 00:03:15,892
от секвенции 
в един вид по-онагледена карта,

68
00:03:15,892 --> 00:03:18,645
и когато правим това с данните
от човешкия микробиом,

69
00:03:18,645 --> 00:03:20,740
взети от 250 здрави доброволци,

70
00:03:20,740 --> 00:03:23,384
тя изглежда така.

71
00:03:23,384 --> 00:03:26,564
Всяка точка тук представлява 
всички комплексни микроби

72
00:03:26,564 --> 00:03:28,747
в една цяла микробна общност.

73
00:03:28,747 --> 00:03:31,077
Виждате, че те изглеждат еднакво.

74
00:03:31,077 --> 00:03:34,966
Виждаме точки, всяка от които 
представлява една микробна общност

75
00:03:34,966 --> 00:03:37,226
от дадено място 
в тялото на здрав доброволец.

76
00:03:37,226 --> 00:03:41,022
Различните части на картата
са в различни цветове,

77
00:03:41,022 --> 00:03:42,821
почти като отделни континенти.

78
00:03:42,821 --> 00:03:44,279
И се оказва, че те,

79
00:03:44,279 --> 00:03:46,719
така както различните части на тялото,

80
00:03:46,719 --> 00:03:48,797
имат много различни микроби.

81
00:03:48,797 --> 00:03:52,480
Виждаме оралната общност в зелено,

82
00:03:52,480 --> 00:03:55,294
отсреща е кожната общност в синьо,

83
00:03:55,294 --> 00:03:57,581
вагиналната е в лилаво,

84
00:03:57,581 --> 00:04:01,282
а съвсем в дъното виждаме
фекалната общност в кафяво.

85
00:04:01,416 --> 00:04:03,299
Едва в последните няколко години 


86
00:04:03,299 --> 00:04:06,098
разбрахме, че микробите в различните 
части на тялото

87
00:04:06,098 --> 00:04:08,296
са изключително различни едни от други.

88
00:04:08,296 --> 00:04:11,128
Ако погледна в един човек


89
00:04:11,128 --> 00:04:13,242
микробите в устата и в червата,

90
00:04:13,242 --> 00:04:16,702
разликата между тези две 
микробни общности

91
00:04:16,702 --> 00:04:18,233
е огромна.

92
00:04:18,233 --> 00:04:21,398
По-голяма е от разликата 
между микробите в този риф

93
00:04:21,398 --> 00:04:24,131
и микробите в тази прерия.

94
00:04:24,131 --> 00:04:26,662
Невероятно е, когато си помислим за това.

95
00:04:26,662 --> 00:04:30,028
Това означава, че няколко фута разлика
в човешкото тяло

96
00:04:30,028 --> 00:04:32,722
дават по-голяма разлика 
в микробната екология

97
00:04:32,722 --> 00:04:34,967
отколкото стотици мили на Земята.

98
00:04:34,967 --> 00:04:37,987
Но това не означава, че двама души
изглеждат общо взето еднакво

99
00:04:37,987 --> 00:04:39,839
в един хабитат на тялото.

100
00:04:39,839 --> 00:04:41,445
Вероятно сте чували,


101
00:04:41,445 --> 00:04:44,453
че сме почти еднакви
по отношение на човешката си ДНК.

102
00:04:44,453 --> 00:04:48,542
Вие сте 99,99 процента идентични 
с човека до вас

103
00:04:48,542 --> 00:04:50,409
по отношение на човешката си ДНК.

104
00:04:50,409 --> 00:04:52,651
Но това не се отнася 
до чревните ви микроби -

105
00:04:52,651 --> 00:04:55,138
може да имате едва 10 процента сходност

106
00:04:55,138 --> 00:04:58,648
със седящия до вас по отношение 
на чревните ви микроби.

107
00:04:58,648 --> 00:05:01,444
Това е разликата
между бактериите в тази прерия

108
00:05:01,444 --> 00:05:03,500
и бактериите в тази гора.

109
00:05:04,460 --> 00:05:05,909
Тези различни микроби

110
00:05:05,909 --> 00:05:09,076
имат всички тези различни функции, 
за които ви разказах,

111
00:05:09,076 --> 00:05:10,772
всичко от храносмилането

112
00:05:10,772 --> 00:05:13,327
до въвличането
в най-различни болести,

113
00:05:13,327 --> 00:05:15,193
усвояването на лекарства и т. н.

114
00:05:15,193 --> 00:05:17,299
Как постигат всичко това?

115
00:05:17,299 --> 00:05:19,195
Отчасти това се дължи на факта,

116
00:05:19,195 --> 00:05:22,525
че въпреки че има само 1,36 кг 
от тези микроби в червата ни,

117
00:05:22,525 --> 00:05:24,285
те ни надминават числено.

118
00:05:24,285 --> 00:05:26,505
С колко?

119
00:05:26,505 --> 00:05:29,617
Зависи от това как мислим за телата си.

120
00:05:29,617 --> 00:05:31,102
Дали това са клетките ни?

121
00:05:31,102 --> 00:05:34,515
Всеки от нас се състои от 
10 трилиона човешки клетки,

122
00:05:34,515 --> 00:05:37,746
но ние приютяваме и 100 трилиона 
микробни клетки.

123
00:05:37,746 --> 00:05:40,520
В такъв случай те ни надминават 10 към 1.

124
00:05:40,520 --> 00:05:44,431
Може да си мислите, че сме хора
на базата на нашата ДНК,

125
00:05:44,431 --> 00:05:47,752
но се оказва, че всеки от нас има
около 20 000 човешки гени,

126
00:05:47,752 --> 00:05:49,708
в зависимост от това какво точно броите,

127
00:05:49,708 --> 00:05:54,200
но от 2 до 20 милиона микробни гени.

128
00:05:54,200 --> 00:05:56,959
По който и начин да го погледнем,
ние биваме надминати

129
00:05:56,959 --> 00:05:59,791
от микробните си симбионти.

130
00:05:59,791 --> 00:06:03,018
Оказва се, че освен от човешката си ДНК,


131
00:06:03,018 --> 00:06:05,245
ние оставяме следи и от микробна ДНК


132
00:06:05,245 --> 00:06:07,025
по всичко, което докосваме.


133
00:06:07,025 --> 00:06:08,817
Преди няколко години

134
00:06:08,817 --> 00:06:11,612
показахме в изследване, 
че можете да съпоставите

135
00:06:11,612 --> 00:06:13,889
нечия длан с компютърната мишка,

136
00:06:13,889 --> 00:06:16,186
която рутинно използва 
с до 95 процента точност.

137
00:06:16,186 --> 00:06:19,022
Това излезе в научно списание
преди няколко години,

138
00:06:19,022 --> 00:06:21,595
но още по-важното е, 
че беше показано по "CSI: Miami,"

139
00:06:21,595 --> 00:06:23,382
така че сега знаете, че е истина.

140
00:06:23,382 --> 00:06:24,977
(Смях)

141
00:06:24,977 --> 00:06:28,374
Откъде най-вече идват нашите микроби?

142
00:06:28,374 --> 00:06:31,021
Ако имате кучета или деца, като мен,

143
00:06:31,021 --> 00:06:33,384
вероятно имате някои съмнения за това,

144
00:06:33,384 --> 00:06:35,363
които, между другото, са основателни.

145
00:06:35,363 --> 00:06:38,121
Точно както можем да 
направим съответствие ръка-компютър

146
00:06:38,121 --> 00:06:39,824
чрез микробите, които споделяте,

147
00:06:39,824 --> 00:06:42,032
можем да направим това и с вашето куче.

148
00:06:42,032 --> 00:06:44,139
Оказва се, че при възрастните хора

149
00:06:44,139 --> 00:06:46,438
микробните общности
са сравнително стабилни,

150
00:06:46,438 --> 00:06:48,572
така че дори и ако живеете заедно с някой,

151
00:06:48,572 --> 00:06:50,970
вие ще запазите отделната си 
микробна идентичност

152
00:06:50,970 --> 00:06:53,984
за период от седмици, месеци,
даже години.

153
00:06:53,984 --> 00:06:56,875
Оказва се, че нашите 
първи микробни общности

154
00:06:56,875 --> 00:06:59,025
много зависят от това как сме се родили.

155
00:06:59,025 --> 00:07:01,206
При бебетата родени по естествен път

156
00:07:01,206 --> 00:07:04,266
всички микроби са като 
във вагиналната общност,

157
00:07:04,266 --> 00:07:06,631
докато при тези с цезарово сечение

158
00:07:06,631 --> 00:07:09,537
всички микроби имат вид като тези
в кожната общност.

159
00:07:09,537 --> 00:07:12,574
Можем да направим асоциация
с някои от различията в здравето

160
00:07:12,574 --> 00:07:15,362
при цезаровото сечение

161
00:07:15,362 --> 00:07:18,578
като по-голямо наличие на астма, алергии, 
дори и затлъстяване,

162
00:07:18,578 --> 00:07:21,108
всички от които 
вече се асоциират с микроби.

163
00:07:21,108 --> 00:07:25,005
Когато се замислите за това,
доскоро всеки оцелял бозайник

164
00:07:25,005 --> 00:07:27,561
е бил раждан през родилния канал,

165
00:07:27,561 --> 00:07:29,837
така че липсата 
на тези предпазни микроби,

166
00:07:29,837 --> 00:07:32,287
с които сме ко-еволюирали
може да е критична

167
00:07:32,287 --> 00:07:36,796
за най-различните заболявания, 
в които вече знаем, че участва микробиома.

168
00:07:36,796 --> 00:07:39,533
Когато собствената ми дъщеря 
беше родена преди години

169
00:07:39,533 --> 00:07:41,968
чрез цезарово сечение,

170
00:07:41,968 --> 00:07:43,809
ние поехме нещата, за да сме сигурни

171
00:07:43,809 --> 00:07:46,489
че ще бъде в контакт с вагинални микроби,

172
00:07:46,489 --> 00:07:48,529
които трябваше да получи по естествен път.

173
00:07:48,529 --> 00:07:51,913
Наистина е трудно да разберем
дали точно това е оказало влияние

174
00:07:51,913 --> 00:07:53,915
върху здравето ѝ.

175
00:07:53,915 --> 00:07:57,596
Съдейки само по едно дете,
независимо колко я обичаме,

176
00:07:57,596 --> 00:07:59,813
нямаме достатъчен брой деца,

177
00:07:59,813 --> 00:08:01,759
за да разберем какво се случва,

178
00:08:01,759 --> 00:08:04,656
но тя е на две години и още
не е имала ушна инфекция,

179
00:08:04,656 --> 00:08:06,941
така че стискаме палци.

180
00:08:06,941 --> 00:08:10,398
Започваме да правим 
клинични изпитвания с повече деца,

181
00:08:10,398 --> 00:08:13,320
за да разберем дали това 
има предпазващ ефект като цяло.

182
00:08:15,031 --> 00:08:20,354
Как се раждаме има огромно значение
за това какви микроби имаме в началото,

183
00:08:20,354 --> 00:08:22,271
но какво се случва след това?

184
00:08:22,271 --> 00:08:24,541
Това, което пак ви показвам,
е картата

185
00:08:24,541 --> 00:08:26,539
на данни от Човешкия Микробиомен Проект:

186
00:08:26,539 --> 00:08:29,302
всяка точка представлява 
едно място от тялото

187
00:08:29,302 --> 00:08:31,842
на един от 250 здрави възрастни хора.

188
00:08:31,842 --> 00:08:33,909
Виждали сте как децата 


189
00:08:33,909 --> 00:08:35,965
се развиват физически, ментално.

190
00:08:35,965 --> 00:08:38,040
Сега за първи път ще видите как


191
00:08:38,040 --> 00:08:41,398
децата на един от колегите ми
се развиват микробно.


192
00:08:41,398 --> 00:08:42,963
Сега ще видим

193
00:08:42,963 --> 00:08:45,650
изпражненията на едно бебе -

194
00:08:45,650 --> 00:08:48,099
фекалната общност, 
която представлява червата -

195
00:08:48,099 --> 00:08:51,268
проби, взимани всяка седмица 
в продължение на 2,5 години.

196
00:08:51,268 --> 00:08:52,931
Започваме от първия ден.

197
00:08:52,931 --> 00:08:56,849
Това, което ще се случи, е че
детето ще стартира от тази жълта точка

198
00:08:56,849 --> 00:09:00,329
и можете да видите, че започва 
от вагиналната общност,

199
00:09:00,329 --> 00:09:02,355
както очакваме спрямо начина на раждане.

200
00:09:02,355 --> 00:09:05,069
Това, което ще се случи 
през тези две години и половина,

201
00:09:05,069 --> 00:09:07,211
е че то ще пропътува целия път надолу

202
00:09:07,211 --> 00:09:11,025
за да наподоби фекалната общност 
на възрастните доброволци долу в дъното.

203
00:09:11,025 --> 00:09:14,373
Така че аз ще започна този път 
и ще видим как това се случва.

204
00:09:14,913 --> 00:09:18,949
Това, което ще видите, и помнете, 
че всяка стъпка е само една седмица,

205
00:09:18,949 --> 00:09:20,815
ще видите, че седмица след седмица,

206
00:09:20,815 --> 00:09:25,498
промяната в микробната общност 
на изпражненията на това дете,

207
00:09:25,498 --> 00:09:28,049
седмичните разлики 
са много по-големи

208
00:09:28,049 --> 00:09:30,580
от разликите между 
отделните здрави възрастни хора

209
00:09:30,580 --> 00:09:32,530
в групата на Човешкия Микробиомен Проект,

210
00:09:32,530 --> 00:09:35,006
представени от кафявите точки в дъното.

211
00:09:35,006 --> 00:09:38,173
Можете да видите, 
че започва да доближава

212
00:09:38,173 --> 00:09:39,718
фекалната общност на възрастните

213
00:09:39,718 --> 00:09:41,888
(до 2-та год.)
Но нещо невероятно ще се случи.

214
00:09:41,888 --> 00:09:44,976
То взима антибиотици за ушна инфекция.

215
00:09:44,976 --> 00:09:47,450
Можете да видите 
огромната промяна в общността,

216
00:09:47,450 --> 00:09:49,588
следвана от 
сравнително бързо възстановяване.

217
00:09:49,588 --> 00:09:51,770
Отново ще върна този момент за вас.

218
00:09:53,340 --> 00:09:56,929
Вижда се, че за тези няколко седмици

219
00:09:56,929 --> 00:09:58,862
има много по-радикална промяна -

220
00:09:58,862 --> 00:10:01,392
забавяне на нормалното развитие
с месеци,

221
00:10:01,392 --> 00:10:03,644
следвано от сравнително бързо 
възстановяване

222
00:10:03,644 --> 00:10:07,777
и когато детето стане на 838 дена,

223
00:10:07,777 --> 00:10:09,496
което е края на този клип,

224
00:10:09,496 --> 00:10:13,193
може да видите, че е настигнало фекалната 
общност на здравите възрастни хора

225
00:10:13,193 --> 00:10:15,641
въпреки антибиотичната интервенция.

226
00:10:15,641 --> 00:10:19,019
Това е наистина интересно, защото повдига
фундаментални въпроси за това

227
00:10:19,019 --> 00:10:23,008
какво се случва в различните възрасти
на детето при интервенция от наша страна.

228
00:10:23,008 --> 00:10:26,679
Дали това, което правим в ранна възраст, 
когато микробиомът се променя бързо,

229
00:10:26,679 --> 00:10:27,979
всъщност има значение

230
00:10:27,979 --> 00:10:30,462
или е по-скоро като хвърляне на камък 
в бурно море,

231
00:10:30,462 --> 00:10:32,204
където вълничките ще се изгубят?

232
00:10:33,044 --> 00:10:37,335
Учудващо е, но се оказва, 
че ако давате антибиотици на децата

233
00:10:37,335 --> 00:10:38,985
през първите им шест месеца,

234
00:10:38,985 --> 00:10:41,770
имат по-голяма вероятност 
от затлъстяване по-късно,

235
00:10:41,770 --> 00:10:44,577
отколкото ако не взимат антибиотици
или ги взимат по-късно,

236
00:10:44,577 --> 00:10:47,933
така че това, което правим в ранните 
години може да има голямо влияние

237
00:10:47,933 --> 00:10:51,340
върху чревната микробна общност
и върху по-нататъшното здраве

238
00:10:51,340 --> 00:10:53,666
и едва сега започваме да го разбираме.

239
00:10:53,666 --> 00:10:57,822
Учудващо е, защото един ден 
освен влиянието,

240
00:10:57,822 --> 00:11:00,468
което антибиотиците имат върху 
резистентни бактерии,

241
00:11:00,468 --> 00:11:02,164
което е много важно,

242
00:11:02,164 --> 00:11:05,067
може би те нарушават
и чревните ни микробни екосистеми.

243
00:11:05,067 --> 00:11:08,339
Един ден може да гледаме на антибиотиците
със същия ужас,

244
00:11:08,339 --> 00:11:10,802
с който в момента гледаме на 
металните оръдия,

245
00:11:10,802 --> 00:11:13,261
които египтяните използвали,
за да унищожат мозъците

246
00:11:13,261 --> 00:11:15,325
преди да ги дренират за балсамиране.

247
00:11:15,325 --> 00:11:18,346
Споменах, че микробите имат 
всички тези важни функции

248
00:11:18,346 --> 00:11:20,995
и от няколко години 
вече се асоциират

249
00:11:20,995 --> 00:11:23,828
с най-различни болести,


250
00:11:23,828 --> 00:11:25,913
вкл. синдром на 
раздразненото дебело черво,

251
00:11:25,913 --> 00:11:27,637
сърдечни заболявания, 


252
00:11:27,637 --> 00:11:29,467
рак на дебелото черво и затлъстяване.

253
00:11:29,467 --> 00:11:32,113
Затлъстяването
е наистина голям проблем,

254
00:11:32,113 --> 00:11:34,506
но вече можем да разберем
дали сте с нормално тегло

255
00:11:34,506 --> 00:11:36,385
или затлъстели с 90 % точност

256
00:11:36,385 --> 00:11:38,497
само като погледнем чревните ви микроби.

257
00:11:38,497 --> 00:11:40,786
Въпреки че това откритие 
звучи впечатляващо,

258
00:11:40,786 --> 00:11:44,117
малко е проблематично 
да се направи медицински тест.

259
00:11:44,117 --> 00:11:47,114
Вероятно ще познаете по вида 
кой е затлъстял,

260
00:11:47,114 --> 00:11:49,866
без да знаете нищо за чревните микроби,

261
00:11:49,866 --> 00:11:52,909
но дори и да декодираме напълно генома

262
00:11:52,909 --> 00:11:54,566
и човешката му ДНК,

263
00:11:54,566 --> 00:11:58,932
можем да кажем кой е затлъстял 
с 60 % точност.

264
00:11:58,932 --> 00:12:00,306
Невероятно е, нали?

265
00:12:00,306 --> 00:12:04,118
Това означава, че тези 1,36 кг микроби,
които носите

266
00:12:04,118 --> 00:12:06,460
е по-важен за някои заболявания

267
00:12:06,460 --> 00:12:10,125
от всеки ген в генома.

268
00:12:11,555 --> 00:12:13,792
Можем да направим много повече с мишките.

269
00:12:13,792 --> 00:12:17,437
При мишките микробите се свързват
с всякакви други заболявания,

270
00:12:17,437 --> 00:12:20,153
включително множествена склероза,

271
00:12:20,153 --> 00:12:23,891
депресия, аутизъм и затлъстяване.


272
00:12:23,891 --> 00:12:26,655
Но как да разберем дали 
тези микробни различия,

273
00:12:26,655 --> 00:12:29,418
при които има корелация със заболявания


274
00:12:29,418 --> 00:12:32,065
са причина или следствие? 
Можем да отгледаме мишки

275
00:12:32,065 --> 00:12:34,712
без собствени микроби в стерилна среда.

276
00:12:34,712 --> 00:12:37,665
След това можем да прибавим микроби, 
които смятаме за важни

277
00:12:37,665 --> 00:12:39,747
и да видим какво ще се случи.

278
00:12:39,747 --> 00:12:42,026
Когато вземем микробите 
от затлъстяла мишка

279
00:12:42,026 --> 00:12:44,530
и ги трансплантираме
в генетично нормална мишка,

280
00:12:44,530 --> 00:12:47,389
която е била отглеждана стерилно
без собствени микроби,

281
00:12:47,389 --> 00:12:50,742
тогава тя става по-дебела, 
отколкото ако ги получи

282
00:12:52,142 --> 00:12:54,461
от мишка с нормално тегло.
Това е поразително.


283
00:12:54,461 --> 00:12:56,661
Понякога това, което става,
е че микробите

284
00:12:56,661 --> 00:12:59,719
им помагат в по-ефикасното храносмилане
на една и съща храна,

285
00:12:59,719 --> 00:13:01,923
така че те извличат повече енергия
от нея,

286
00:13:01,923 --> 00:13:05,154
но друг път микробите всъщност засягат
поведението им.

287
00:13:05,154 --> 00:13:08,194
Мишките започват да поемат повече храна 
от нормалното,

288
00:13:08,194 --> 00:13:11,364
така че те надебеляват ако ги оставим
да се хранят колкото искат.

289
00:13:12,614 --> 00:13:15,300
Забележително е, нали?

290
00:13:15,300 --> 00:13:19,664
Заключението е, че микробите могат
да засегнат поведението на бозайниците.

291
00:13:21,224 --> 00:13:25,382
Може би се чудите дали можем да приложим
това и от един вид на друг.

292
00:13:25,382 --> 00:13:28,652
Ако вземете микробите от затлъстял човек

293
00:13:28,652 --> 00:13:31,715
и ги присадите на мишки, отгледани
в стерилна среда,

294
00:13:31,715 --> 00:13:33,805
то тези мишки също ще станат затлъстели,

295
00:13:33,805 --> 00:13:36,846
но не и ако те получат микроби 
от хора с нормално тегло.

296
00:13:36,846 --> 00:13:40,191
Но ние можем да направим микробна общност,
с която да ги инокулираме -

297
00:13:40,191 --> 00:13:42,745
тя ще им попречи да наддават тегло.

298
00:13:43,545 --> 00:13:45,600
Можем да направим това 
и за недохранването.

299
00:13:45,600 --> 00:13:48,688
В един проект 
финансиран от Фондация Гейтс,

300
00:13:48,688 --> 00:13:50,871
това, което изследваме, 
са деца от Малави,

301
00:13:50,871 --> 00:13:53,529
които имат квашиоркор - 
тежка форма на недохранване.

302
00:13:53,529 --> 00:13:56,652
Мишките, на които присаждаме 
общността квашиоркор

303
00:13:56,652 --> 00:13:59,022
губят 30 % от телесната си маса

304
00:13:59,022 --> 00:14:00,201
само за три седмици,


305
00:14:00,201 --> 00:14:03,649
но ние можем да възстановим здравето им
като използваме същата добавка

306
00:14:03,649 --> 00:14:06,232
с фъстъчено масло, която се дава 
на децата в клиниката

307
00:14:06,232 --> 00:14:07,988
и мишките, които получават общността

308
00:14:07,988 --> 00:14:11,235
от здравите идентични близнаци 
от децата с квашиоркор, се оправят.

309
00:14:12,035 --> 00:14:15,976
Това е невероятно, защото предполага, 
че можем да измислим терапии

310
00:14:15,976 --> 00:14:18,483
като ги изпробваме на най-различни мишки,

311
00:14:18,483 --> 00:14:20,413
използвайки индивидуалните 


312
00:14:20,413 --> 00:14:25,012
чревни човешки общности, 
и може би да ги сведем

313
00:14:25,042 --> 00:14:29,177
до индивидуално ниво.
Мисля, че е наистина важно,

314
00:14:29,177 --> 00:14:31,883
че всеки има възможността 
да участва в това откритие.

315
00:14:31,883 --> 00:14:33,131
Преди няколко години 


316
00:14:33,131 --> 00:14:35,202
започнахме проекта Американски Черва,

317
00:14:35,202 --> 00:14:39,406
който ви позволява да си намерите 
мястото на тази микробна карта.

318
00:14:39,406 --> 00:14:42,763
Сега той е най-големият проект, 
финансиран от "тълпата" -

319
00:14:42,763 --> 00:14:45,651
над 8000 души са се включили 
до този момент.

320
00:14:45,651 --> 00:14:48,229
Те изпращат пробите си,

321
00:14:48,229 --> 00:14:52,014
ние извършваме секвениране на ДНК
на микробите им и им пращаме резултатите.

322
00:14:52,014 --> 00:14:55,705
Ние ги споделяме, но без лични данни, 
и с учени, преподаватели,

323
00:14:55,705 --> 00:14:58,724
други заинтересовани лица и т. н.,

324
00:14:58,724 --> 00:15:01,879
така че всеки може да има 
достъп до резултатите.

325
00:15:01,879 --> 00:15:03,050
От друга страна,

326
00:15:03,050 --> 00:15:06,332
когато с екипа ми правим посещения


327
00:15:06,332 --> 00:15:09,892
в Института BioFrontiers и обясняваме,
че използваме роботи и лазери,

328
00:15:09,892 --> 00:15:13,004
за да изследваме изпражненията,
не всеки иска да знае.

329
00:15:13,004 --> 00:15:14,286
(Смях)
Аз предполагам,

330
00:15:14,286 --> 00:15:16,207
че много от вас искат да знаят,

331
00:15:16,207 --> 00:15:18,866
затова донесох някои материали,
ако ви е интересно,

332
00:15:18,866 --> 00:15:21,596
за да може да се включите.

333
00:15:23,046 --> 00:15:24,993
Защо бихте искали да го направите?

334
00:15:24,993 --> 00:15:27,563
Оказва се, че микробите са важни
не само за разбирането

335
00:15:27,563 --> 00:15:30,464
колко сме здрави,

336
00:15:30,464 --> 00:15:32,872
но и защото те могат да помогнат 
в лечението.

337
00:15:32,872 --> 00:15:35,797
Това е едно от най-новите неща, 
които можем да онагледим

338
00:15:35,797 --> 00:15:38,536
с колеги от Университета в Минесота.

339
00:15:38,536 --> 00:15:41,153
Ето я отново картата
на човешкия микробиом.

340
00:15:41,153 --> 00:15:42,610
Това, което сега ще видим,


341
00:15:42,610 --> 00:15:45,980
е добавянето 
на общността от хора с C. diff. -

342
00:15:45,980 --> 00:15:48,259
ужасна форма на диария, при която


343
00:15:48,259 --> 00:15:50,604
трябва да се изхождате 
около 20 пъти на ден

344
00:15:50,604 --> 00:15:53,715
и тези хора са взимали неуспешно 
антибиотици за две години,

345
00:15:53,715 --> 00:15:56,014
преди да бъдат одобрени за това изпитване.

346
00:15:56,014 --> 00:16:00,427
Какво би станало ако присадим 
проби от изпражненията на здрав донор,

347
00:16:00,427 --> 00:16:02,284
тази звезда долу в дъното,

348
00:16:02,284 --> 00:16:03,700
на тези пациенти?


349
00:16:03,700 --> 00:16:06,309
Дали добрите микроби ще победят лошите


350
00:16:06,309 --> 00:16:08,388
и ще помогнат 
за възстановяването?

351
00:16:08,388 --> 00:16:10,704
Нека да видим точно какво се случва.

352
00:16:10,704 --> 00:16:13,220
Четирима от тези пациенти 
ще получат трансплантация

353
00:16:13,220 --> 00:16:15,124
от здравия донор в дъното,

354
00:16:15,124 --> 00:16:17,081
и това, което веднага можете да видите,

355
00:16:17,081 --> 00:16:19,486
е радикалната промяна в чревната общност.

356
00:16:19,486 --> 00:16:21,555
Един ден след трансплантацията

357
00:16:21,555 --> 00:16:23,204
всички симптоми се изчистват,

358
00:16:23,204 --> 00:16:24,759
диарията изчезва

359
00:16:24,759 --> 00:16:28,531
и те отново са здрави, на път да наподобят
общността на донора си

360
00:16:28,531 --> 00:16:30,593
и остават здрави.

361
00:16:30,593 --> 00:16:35,390
(Аплодисменти)

362
00:16:37,290 --> 00:16:39,665
Все още сме в началото на това откритие.

363
00:16:39,665 --> 00:16:42,205
Сега разбираме, че микробите имат влияние

364
00:16:42,205 --> 00:16:44,378
върху най-различни болести,

365
00:16:44,378 --> 00:16:46,846
от раздразненото дебело черво
до затлъстяването,

366
00:16:46,846 --> 00:16:49,929
може би дори аутизъм и депресия.
Това, което трябва да направим,

367
00:16:49,929 --> 00:16:51,267
е да развием някакъв вид 


368
00:16:51,267 --> 00:16:53,525
микробна GPS система,

369
00:16:53,525 --> 00:16:55,846
с която не само да знаем 
къде сме в момента,

370
00:16:55,846 --> 00:16:59,397
но също къде искаме да отидем
и какво трябва да направим,

371
00:16:59,397 --> 00:17:00,883
за да стигнем там,

372
00:17:00,883 --> 00:17:03,228
и трябва да можем да я направим просто,

373
00:17:03,228 --> 00:17:05,829
за да може и едно дете да я използва 
(Смях).

374
00:17:05,829 --> 00:17:08,058
Благодаря ви

375
00:17:08,058 --> 00:17:11,262
(Аплодисменти)