0:00:06.774,0:00:10.981
癌症發病通常從一個在體內

0:00:10.981,0:00:13.559
某特定位置的單獨腫瘤開始

0:00:13.559,0:00:15.419
如果沒有移除這個腫瘤

0:00:15.419,0:00:18.528
癌就有能力擴散到鄰近器官

0:00:18.528,0:00:23.271
及離原始病灶很遠的地方[br]例如腦部

0:00:23.271,0:00:25.606
所以癌怎麼移動到新的地方

0:00:25.606,0:00:29.804
又為什麼某些器官[br]比較容易被浸染？

0:00:29.804,0:00:34.538
癌在體內擴散的過程稱為轉移

0:00:34.538,0:00:40.151
它始於癌細胞從最初的腫瘤[br]侵入鄰近的正常細胞

0:00:40.151,0:00:41.718
隨著細胞增殖

0:00:41.718,0:00:45.797
癌藉著三個常見的途徑轉移：

0:00:45.797,0:00:49.660
體腔間、淋巴或血液擴散

0:00:49.660,0:00:54.996
在體腔間的擴散，惡性細胞穿透

0:00:54.996,0:00:57.281
包覆體內空腔的表層膜

0:00:57.281,0:00:59.789
這種表層膜稱為腹膜

0:00:59.789,0:01:03.292
像牆般分隔體內的空腔

0:01:03.292,0:01:06.015
舉例來說，卵巢癌的惡性細胞

0:01:06.015,0:01:09.707
就透過連接卵巢及肝的腹膜擴散

0:01:09.707,0:01:13.242
導致轉移到肝表面

0:01:13.242,0:01:19.002
第二，血液轉移是指[br]癌細胞侵入血管

0:01:19.002,0:01:21.845
因為全身上下幾乎都有血管

0:01:21.845,0:01:26.476
惡性細胞利用這種特性[br]觸及到身體遠端

0:01:26.476,0:01:30.946
最後，淋巴轉移則在[br]癌細胞侵入淋巴結時發生

0:01:30.946,0:01:35.258
並經由淋巴系統[br]轉移到身體其他部位

0:01:35.258,0:01:37.588
因為這個系統通到許多身體部位

0:01:37.588,0:01:40.988
它也為癌提供很大的傳播網路

0:01:40.988,0:01:44.894
此外，淋巴液注入血液循環

0:01:44.894,0:01:48.704
使得惡性細胞能藉血液傳播

0:01:48.704,0:01:52.804
一但到了新地點[br]惡性細胞又開始增生

0:01:52.804,0:01:56.708
形成小腫瘤，這稱為微轉移

0:01:56.708,0:01:59.824
然後這些小腫瘤長大成熟

0:01:59.824,0:02:02.842
完成轉移過程

0:02:02.842,0:02:06.985
目前已知不同癌症[br]會轉移到不同的特定地點

0:02:06.985,0:02:11.043
舉例來說，攝護腺癌[br]通常轉移到骨頭

0:02:11.043,0:02:14.427
而大腸癌則轉到肝臟

0:02:14.427,0:02:17.892
學者提出各種理論來解釋

0:02:17.892,0:02:19.733
惡性細胞的移動模式

0:02:19.733,0:02:23.068
特別令人感興趣的[br]是兩種相矛盾的理論

0:02:23.068,0:02:25.043
史蒂芬·柏哲德是英國的外科大夫

0:02:25.043,0:02:28.708
提出「種子與土壤」的轉移理論

0:02:28.708,0:02:32.228
種子與土壤理論說癌細胞很容易

0:02:32.228,0:02:34.379
在不對的環境中死去

0:02:34.379,0:02:39.043
因此它們只能轉移到[br]有相似特性的地點

0:02:39.043,0:02:43.837
但是詹姆士·尤英[br]康乃爾大學第一位病理學教授

0:02:43.837,0:02:46.072
卻對這個種子與土壤理論提出挑戰

0:02:46.072,0:02:49.909
並提出轉移部位是由

0:02:49.909,0:02:55.551
原發腫瘤的血液及淋巴管道[br]通到的位置決定

0:02:55.551,0:02:59.841
病人的原發腫瘤血管如果通到肺臟

0:02:59.841,0:03:02.831
最終就很有可能在肺發生轉移

0:03:02.831,0:03:06.687
今天，我們知道這兩種理論[br]都有很寶貴的真理

0:03:06.687,0:03:09.209
但是轉移的全盤過程

0:03:09.209,0:03:12.810
遠比這兩種提出的理論更加複雜

0:03:12.810,0:03:14.880
一些因子像是癌細胞的性質

0:03:14.880,0:03:18.582
及免疫系統消滅癌細胞的有效性

0:03:18.582,0:03:22.831
都在是否能成功轉移上扮演角色

0:03:22.831,0:03:28.098
不幸的是，很多有關轉移的問題[br]至今仍然無解

0:03:28.098,0:03:30.877
瞭解其確實的機制是重要的關鍵

0:03:30.877,0:03:34.211
以找到後期癌症的治療法

0:03:34.211,0:03:37.092
藉由研究遺傳及環境等等

0:03:37.092,0:03:39.714
促成轉移成功的因子

0:03:39.714,0:03:43.140
我們能找出方法斷絕轉移過程

0:03:43.140,0:03:45.829
對抗癌症的戰爭是一場持久戰

0:03:45.829,0:03:50.550
科學家很努力地[br]開發新方法以對抗轉移

0:03:50.550,0:03:53.238
近期備受關注的是免疫療法

0:03:53.238,0:03:56.831
一種物理療法[br]控制免疫系統的能力

0:03:56.831,0:03:59.514
以摧毀惡性細胞

0:03:59.514,0:04:01.226
這能以不同的方法達成

0:04:01.226,0:04:06.767
譬如以疫苗訓練[br]免疫細胞辨認癌細胞

0:04:06.767,0:04:08.824
免疫細胞的成長及活動

0:04:08.824,0:04:12.911
也能以注射人工介白素來刺激

0:04:12.911,0:04:16.855
這種化學物質通常是由[br]身體的免疫細胞分泌

0:04:16.855,0:04:19.718
這兩種療法只是冰山一角

0:04:19.718,0:04:23.740
在政府、公司及科學家的[br]通力合作研究下

0:04:23.740,0:04:27.636
或許轉移的過程能永遠斷絕