WEBVTT 00:00:06.774 --> 00:00:12.801 癌症一般是由身体某处单独的肿瘤演变而来的。 00:00:12.801 --> 00:00:15.289 一旦肿瘤没被及时去除, 00:00:15.289 --> 00:00:18.528 癌细胞便有能力扩散到附近的器官, 00:00:18.528 --> 00:00:22.121 甚至更远,例如大脑。 00:00:22.121 --> 00:00:25.606 那么到底癌症是怎么转移到新的区域的呢? 00:00:25.606 --> 00:00:29.804 为什么有些器官受感染的可能性会更大呢? 00:00:29.804 --> 00:00:34.538 癌细胞在体内扩散的过程叫做转移。 00:00:34.538 --> 00:00:40.151 当癌细胞离开原发肿瘤部位侵入附近正常的细胞组织, 这一过程便开始了。 00:00:40.151 --> 00:00:42.198 随着细胞的快速扩散, 00:00:42.198 --> 00:00:45.797 它们通过三种不同转移路径中的其中一条, 扩散到体内其他部位。 00:00:45.797 --> 00:00:49.660 分别是种植性转移,血道转移和淋巴转移。 00:00:49.660 --> 00:00:56.731 在种植性转移中,恶性细胞 穿透体内腔体的表层。 00:00:56.731 --> 00:00:59.789 这些表层叫做腹膜。 00:00:59.789 --> 00:01:03.292 它们像墙一样把我们的体腔分隔开来。 00:01:03.292 --> 00:01:06.425 举个例子,卵巢癌的恶性细胞 00:01:06.425 --> 00:01:09.707 穿过连接卵巢和肝脏的腹膜, 00:01:09.707 --> 00:01:13.242 使得癌症转移到肝脏表层。 00:01:13.242 --> 00:01:19.002 接着,癌细胞侵入血管并开始血道转移, 00:01:19.002 --> 00:01:21.845 它们随着这些遍布全身的血管 00:01:21.845 --> 00:01:24.878 到达身体较远的地方。 00:01:26.408 --> 00:01:31.030 最后,癌细胞侵入淋巴结 发生淋巴转移 00:01:31.030 --> 00:01:35.258 通过淋巴系统到达身体的其他部位。 00:01:35.258 --> 00:01:37.588 因为淋巴系统灌溉身体各处 00:01:37.588 --> 00:01:40.758 这为癌症转移提供了巨大的网络。 00:01:40.758 --> 00:01:45.244 汇入血液的淋巴管让 恶性细胞进入血液循环, 00:01:45.244 --> 00:01:48.704 给了它们血道转移的机会。 00:01:48.874 --> 00:01:52.544 一旦到达新位置,恶性细胞再次 快速繁殖 00:01:52.544 --> 00:01:56.078 并形成小肿瘤,叫做微转移。 00:01:56.078 --> 00:01:59.824 这些小肿块最终繁殖成 发育完全的肿瘤, 00:01:59.824 --> 00:02:02.842 完成转移的过程。 00:02:02.842 --> 00:02:06.985 现在已经知道,不同类型的癌细胞会向不同的地方转移。 00:02:06.985 --> 00:02:11.043 比如说,前列腺癌通常转移到骨骼 00:02:11.043 --> 00:02:14.427 而直肠癌一般向肝脏转移。 00:02:14.427 --> 00:02:16.882 人们给出了许多理论来解释 00:02:16.882 --> 00:02:19.163 癌细胞的迁移模式。 00:02:19.733 --> 00:02:22.938 其中最引人注意的是两个相互矛盾的理论。 00:02:22.938 --> 00:02:25.883 一位英国外科医生, 斯蒂芬·派吉特 00:02:25.883 --> 00:02:28.198 提出了种子-土壤学说。 00:02:28.708 --> 00:02:31.268 这种理论认为,在错误的微环境下 00:02:31.268 --> 00:02:33.589 癌细胞很容易死亡, 00:02:34.379 --> 00:02:39.043 因此它们只往相似的环境转移。 00:02:39.043 --> 00:02:43.177 而詹姆斯·尤因,康奈尔大学的第一位病理学教授, 00:02:43.177 --> 00:02:46.072 却给出了与土壤学说相反的解释。 00:02:46.912 --> 00:02:49.869 他认为,转移的地点是由初期肿瘤 00:02:49.869 --> 00:02:54.051 进入的血管和淋巴管的位置决定的。 00:02:55.551 --> 00:02:59.841 当一个患者初期肿瘤的脉管通向肺部, 00:02:59.841 --> 00:03:02.831 他的癌细胞便会转移到肺部。 00:03:02.831 --> 00:03:06.687 如今,我们知道这两个理论都有一定的道理, 00:03:06.687 --> 00:03:11.239 不过癌细胞的转移比它们解释的 要复杂太多太多。 00:03:12.790 --> 00:03:15.350 许多因素,例如癌细胞的特点 00:03:15.350 --> 00:03:18.582 和免疫系统去除这些细胞的效力 00:03:18.582 --> 00:03:22.831 都影响着癌症转移的成功率。 00:03:22.831 --> 00:03:28.098 不幸的是,很多关于转移 的问题至今仍是未解之谜。 00:03:28.098 --> 00:03:30.417 完全了解该机理对于 00:03:30.417 --> 00:03:34.811 寻找治疗晚期癌症的方法来说至关重要。 00:03:34.811 --> 00:03:37.062 研究使癌细胞转移成功的 00:03:37.062 --> 00:03:39.534 基因因素和环境因素 00:03:39.534 --> 00:03:43.140 可以让我们找到阻止这过程的方法。 00:03:43.140 --> 00:03:45.829 与癌症的战斗是持续而艰难的, 00:03:45.829 --> 00:03:50.550 科学家们依旧在研究 新的抑制转移的方法。 00:03:50.550 --> 00:03:53.238 最近备受关注的是免疫疗法: 00:03:53.238 --> 00:03:56.051 通过加强免疫系统的能力 00:03:56.051 --> 00:03:58.644 来消灭迁移的细胞。 00:03:58.644 --> 00:04:01.226 许多方式都能达到这种效果, 00:04:01.226 --> 00:04:05.587 例如通过疫苗让免疫细胞 识别癌细胞。 00:04:05.977 --> 00:04:11.633 或者注射人造白介素,一种通常由 免疫系统分泌的化学成份, 00:04:11.633 --> 00:04:15.181 来刺激免疫细胞的生长和活动。 00:04:16.855 --> 00:04:19.718 这两种治疗方式都只是冰山一角。 00:04:19.718 --> 00:04:23.740 在政府,公司和科学家们 的共同努力下 00:04:23.740 --> 00:04:27.927 也许有一天,我们真的能成功制止癌症转移。