1
00:00:06,774 --> 00:00:12,801
癌症一般是由身体某处单独的肿瘤演变而来的。

2
00:00:12,801 --> 00:00:15,289
一旦肿瘤没被及时去除，

3
00:00:15,289 --> 00:00:18,528
癌细胞便有能力扩散到附近的器官，

4
00:00:18,528 --> 00:00:22,121
甚至更远，例如大脑。

5
00:00:22,121 --> 00:00:25,606
那么到底癌症是怎么转移到新的区域的呢？

6
00:00:25,606 --> 00:00:29,804
为什么有些器官受感染的可能性会更大呢？

7
00:00:29,804 --> 00:00:34,538
癌细胞在体内扩散的过程叫做转移。

8
00:00:34,538 --> 00:00:40,151
当癌细胞离开原发肿瘤部位侵入附近正常的细胞组织，
这一过程便开始了。

9
00:00:40,151 --> 00:00:42,198
随着细胞的快速扩散，

10
00:00:42,198 --> 00:00:45,797
它们通过三种不同转移路径中的其中一条，
扩散到体内其他部位。

11
00:00:45,797 --> 00:00:49,660
分别是种植性转移，血道转移和淋巴转移。

12
00:00:49,660 --> 00:00:56,731
在种植性转移中，恶性细胞
穿透体内腔体的表层。

13
00:00:56,731 --> 00:00:59,789
这些表层叫做腹膜。

14
00:00:59,789 --> 00:01:03,292
它们像墙一样把我们的体腔分隔开来。

15
00:01:03,292 --> 00:01:06,425
举个例子，卵巢癌的恶性细胞

16
00:01:06,425 --> 00:01:09,707
穿过连接卵巢和肝脏的腹膜，

17
00:01:09,707 --> 00:01:13,242
使得癌症转移到肝脏表层。

18
00:01:13,242 --> 00:01:19,002
接着，癌细胞侵入血管并开始血道转移，


19
00:01:19,002 --> 00:01:21,845
它们随着这些遍布全身的血管

20
00:01:21,845 --> 00:01:24,878
到达身体较远的地方。

21
00:01:26,408 --> 00:01:31,030
最后，癌细胞侵入淋巴结
发生淋巴转移

22
00:01:31,030 --> 00:01:35,258
通过淋巴系统到达身体的其他部位。

23
00:01:35,258 --> 00:01:37,588
因为淋巴系统灌溉身体各处

24
00:01:37,588 --> 00:01:40,758
这为癌症转移提供了巨大的网络。

25
00:01:40,758 --> 00:01:45,244
汇入血液的淋巴管让
恶性细胞进入血液循环，

26
00:01:45,244 --> 00:01:48,704
给了它们血道转移的机会。

27
00:01:48,874 --> 00:01:52,544
一旦到达新位置，恶性细胞再次
快速繁殖

28
00:01:52,544 --> 00:01:56,078
并形成小肿瘤，叫做微转移。

29
00:01:56,078 --> 00:01:59,824
这些小肿块最终繁殖成
发育完全的肿瘤，

30
00:01:59,824 --> 00:02:02,842
完成转移的过程。

31
00:02:02,842 --> 00:02:06,985
现在已经知道，不同类型的癌细胞会向不同的地方转移。

32
00:02:06,985 --> 00:02:11,043
比如说，前列腺癌通常转移到骨骼

33
00:02:11,043 --> 00:02:14,427
而直肠癌一般向肝脏转移。

34
00:02:14,427 --> 00:02:16,882
人们给出了许多理论来解释

35
00:02:16,882 --> 00:02:19,163
癌细胞的迁移模式。

36
00:02:19,733 --> 00:02:22,938
其中最引人注意的是两个相互矛盾的理论。

37
00:02:22,938 --> 00:02:25,883
一位英国外科医生，
斯蒂芬·派吉特

38
00:02:25,883 --> 00:02:28,198
提出了种子-土壤学说。

39
00:02:28,708 --> 00:02:31,268
这种理论认为，在错误的微环境下

40
00:02:31,268 --> 00:02:33,589
癌细胞很容易死亡，

41
00:02:34,379 --> 00:02:39,043
因此它们只往相似的环境转移。

42
00:02:39,043 --> 00:02:43,177
而詹姆斯·尤因，康奈尔大学的第一位病理学教授，

43
00:02:43,177 --> 00:02:46,072
却给出了与土壤学说相反的解释。

44
00:02:46,912 --> 00:02:49,869
他认为，转移的地点是由初期肿瘤

45
00:02:49,869 --> 00:02:54,051
进入的血管和淋巴管的位置决定的。

46
00:02:55,551 --> 00:02:59,841
当一个患者初期肿瘤的脉管通向肺部，

47
00:02:59,841 --> 00:03:02,831
他的癌细胞便会转移到肺部。

48
00:03:02,831 --> 00:03:06,687
如今，我们知道这两个理论都有一定的道理，

49
00:03:06,687 --> 00:03:11,239
不过癌细胞的转移比它们解释的
要复杂太多太多。

50
00:03:12,790 --> 00:03:15,350
许多因素，例如癌细胞的特点

51
00:03:15,350 --> 00:03:18,582
和免疫系统去除这些细胞的效力

52
00:03:18,582 --> 00:03:22,831
都影响着癌症转移的成功率。

53
00:03:22,831 --> 00:03:28,098
不幸的是，很多关于转移
的问题至今仍是未解之谜。

54
00:03:28,098 --> 00:03:30,417
完全了解该机理对于

55
00:03:30,417 --> 00:03:34,811
寻找治疗晚期癌症的方法来说至关重要。

56
00:03:34,811 --> 00:03:37,062
研究使癌细胞转移成功的

57
00:03:37,062 --> 00:03:39,534
基因因素和环境因素

58
00:03:39,534 --> 00:03:43,140
可以让我们找到阻止这过程的方法。

59
00:03:43,140 --> 00:03:45,829
与癌症的战斗是持续而艰难的，

60
00:03:45,829 --> 00:03:50,550
科学家们依旧在研究
新的抑制转移的方法。

61
00:03:50,550 --> 00:03:53,238
最近备受关注的是免疫疗法：

62
00:03:53,238 --> 00:03:56,051
通过加强免疫系统的能力

63
00:03:56,051 --> 00:03:58,644
来消灭迁移的细胞。

64
00:03:58,644 --> 00:04:01,226
许多方式都能达到这种效果，

65
00:04:01,226 --> 00:04:05,587
例如通过疫苗让免疫细胞
识别癌细胞。

66
00:04:05,977 --> 00:04:11,633
或者注射人造白介素，一种通常由
免疫系统分泌的化学成份，

67
00:04:11,633 --> 00:04:15,181
来刺激免疫细胞的生长和活动。

68
00:04:16,855 --> 00:04:19,718
这两种治疗方式都只是冰山一角。

69
00:04:19,718 --> 00:04:23,740
在政府，公司和科学家们
的共同努力下

70
00:04:23,740 --> 00:04:27,927
也许有一天，我们真的能成功制止癌症转移。