[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.77,0:00:10.98,Default,,0000,0000,0000,,Rakovina sa zvyčajne začína vznikom\Njedného nádoru (t. j. tumoru) Dialogue: 0,0:00:10.98,0:00:13.56,Default,,0000,0000,0000,,v jednej časti tela. Dialogue: 0,0:00:13.56,0:00:15.42,Default,,0000,0000,0000,,Ak sa nádor neodstráni, Dialogue: 0,0:00:15.42,0:00:18.53,Default,,0000,0000,0000,,rakovina sa môže rozšíriť nielen \Ndo susedných orgánov, Dialogue: 0,0:00:18.53,0:00:23.27,Default,,0000,0000,0000,,ale aj do miest ďaleko od oblasti,\Nkde vznikla, napríklad do mozgu. Dialogue: 0,0:00:23.27,0:00:25.61,Default,,0000,0000,0000,,Ako sa rakovina vlastne dostane\Ndo nových oblastí Dialogue: 0,0:00:25.61,0:00:29.80,Default,,0000,0000,0000,,a prečo je nákaza niektorých orgánov\Npravdepodobnejšia ako iných? Dialogue: 0,0:00:29.80,0:00:34.54,Default,,0000,0000,0000,,Proces rozširovania rakoviny\Nv tele sa nazýva metastázovanie. Dialogue: 0,0:00:34.54,0:00:40.15,Default,,0000,0000,0000,,Začína sa, keď bunky rakoviny z pôvodného\Nnádoru napadnú susedné normálne tkanivo. Dialogue: 0,0:00:40.15,0:00:41.72,Default,,0000,0000,0000,,Ako sa bunky množia, Dialogue: 0,0:00:41.72,0:00:45.67,Default,,0000,0000,0000,,šíria sa týmito spôsobmi: Dialogue: 0,0:00:45.67,0:00:49.66,Default,,0000,0000,0000,,telesnými dutinami, lymfatickým systémom\Nalebo krvou. Dialogue: 0,0:00:49.66,0:00:54.100,Default,,0000,0000,0000,,Pri šírení telesnými dutinami \Nzhubné bunky preniknú cez povrch Dialogue: 0,0:00:54.100,0:00:57.28,Default,,0000,0000,0000,,dutín v našom tele. Dialogue: 0,0:00:57.28,0:00:59.79,Default,,0000,0000,0000,,Tieto povrchy sú známe ako peritoneum Dialogue: 0,0:00:59.79,0:01:03.29,Default,,0000,0000,0000,,a slúžia ako prepážky\Noddeľujúce dutiny tela. Dialogue: 0,0:01:03.29,0:01:06.02,Default,,0000,0000,0000,,Napríklad zhubné bunky rakoviny vaječníkov Dialogue: 0,0:01:06.02,0:01:09.71,Default,,0000,0000,0000,,sa rozširujú cez peritoneum, \Nktoré spája vaječník s pečeňou, Dialogue: 0,0:01:09.71,0:01:13.24,Default,,0000,0000,0000,,z čoho vznikajú metastázy\Nna povrchu pečene. Dialogue: 0,0:01:13.24,0:01:19.00,Default,,0000,0000,0000,,Pri rozširovaní sa krvou rakovinové bunky \Nďalej preniknú do krvných ciev. Dialogue: 0,0:01:19.00,0:01:21.84,Default,,0000,0000,0000,,Keďže cievy sa nachádzajú\Ntakmer po celom tele, Dialogue: 0,0:01:21.84,0:01:23.100,Default,,0000,0000,0000,,zhubné nádory ich využívajú na to, Dialogue: 0,0:01:23.100,0:01:26.49,Default,,0000,0000,0000,,aby sa dostali\Ndo vzdialenejších častí tela. Dialogue: 0,0:01:26.49,0:01:30.95,Default,,0000,0000,0000,,Pri lymfatickom šírení rakovina\Npreniká do lymfatických uzlín Dialogue: 0,0:01:30.95,0:01:35.26,Default,,0000,0000,0000,,a cestuje do iných častí tela\Nlymfatickým systémom. Dialogue: 0,0:01:35.26,0:01:37.59,Default,,0000,0000,0000,,Tento systém odvádza\Nlymfu z mnohých častí tela, Dialogue: 0,0:01:37.59,0:01:40.99,Default,,0000,0000,0000,,a tak poskytuje aj veľkú spleť ciest\Npre rakovinu. Dialogue: 0,0:01:40.99,0:01:43.56,Default,,0000,0000,0000,,Okrem toho sa lymfatické cievy\Nvyprázdňujú do krvného obehu, Dialogue: 0,0:01:44.64,0:01:48.70,Default,,0000,0000,0000,,čo umožňuje zhubným bunkám \Nrozširovať sa aj krvou. Dialogue: 0,0:01:48.70,0:01:52.80,Default,,0000,0000,0000,,Keď rakovinové bunky dorazia na nové \Nmiesto, začnú sa množiť Dialogue: 0,0:01:52.80,0:01:56.71,Default,,0000,0000,0000,,a vytvárajú malé nádory známe\Nako mikrometastázy. Dialogue: 0,0:01:56.71,0:01:59.82,Default,,0000,0000,0000,,Tieto malé nádory potom rastú\Na stávajú sa z nich hotové nádory, Dialogue: 0,0:01:59.82,0:02:02.84,Default,,0000,0000,0000,,čím sa zakončí proces tvorby metastáz. Dialogue: 0,0:02:02.84,0:02:06.98,Default,,0000,0000,0000,,Rôzne typy rakoviny tvoria\Nmetastázy na špecifických miestach. Dialogue: 0,0:02:06.98,0:02:11.04,Default,,0000,0000,0000,,Napríklad rakovina prostaty bežne\Nmetastázuje v kostiach, Dialogue: 0,0:02:11.04,0:02:14.43,Default,,0000,0000,0000,,kým rakovina hrubého čreva\Nmetastázuje v pečeni. Dialogue: 0,0:02:14.43,0:02:17.89,Default,,0000,0000,0000,,Vzor, podľa ktorého \Nzhubné bunky migrujú, sa snažili Dialogue: 0,0:02:17.89,0:02:19.73,Default,,0000,0000,0000,,vysvetliť rôzne teórie. Dialogue: 0,0:02:19.73,0:02:23.07,Default,,0000,0000,0000,,Zaujímavé sú najmä dve konfliktné teórie. Dialogue: 0,0:02:23.07,0:02:25.04,Default,,0000,0000,0000,,Anglický chirurg Stephen Paget Dialogue: 0,0:02:25.04,0:02:28.71,Default,,0000,0000,0000,,prišiel s teóriou semien a pôdy. \N Dialogue: 0,0:02:28.71,0:02:32.46,Default,,0000,0000,0000,,Táto teória hovorí,\Nže rakovinové bunky ľahko odumierajú Dialogue: 0,0:02:32.46,0:02:34.38,Default,,0000,0000,0000,,v nesprávnom mikroprostredí, Dialogue: 0,0:02:34.38,0:02:39.04,Default,,0000,0000,0000,,takže metastázujú iba v miestach\Ns podobnými vlastnosťami. Dialogue: 0,0:02:39.04,0:02:43.84,Default,,0000,0000,0000,,Ale James Ewing, prvý profesor\Npatológie na Cornell University Dialogue: 0,0:02:43.84,0:02:46.07,Default,,0000,0000,0000,,túto teóriu spochybnil Dialogue: 0,0:02:46.07,0:02:50.23,Default,,0000,0000,0000,,a tvrdil, že metastázy\Nsa vytvárajú na mieste, Dialogue: 0,0:02:50.23,0:02:53.00,Default,,0000,0000,0000,,kde sa stretajú\Ncievne a lymfatické kanály, Dialogue: 0,0:02:53.00,0:02:55.55,Default,,0000,0000,0000,,ktoré odvádzajú látky z pôvodného nádora. Dialogue: 0,0:02:55.55,0:02:59.84,Default,,0000,0000,0000,,Pacientom s primárnymi nádormi,\Nz ktorých cievy viedli do pľúc, Dialogue: 0,0:02:59.84,0:03:02.83,Default,,0000,0000,0000,,sa vyvinú metastázy na pľúcach. Dialogue: 0,0:03:02.83,0:03:06.69,Default,,0000,0000,0000,,Dnes vieme, že obe teórie\Nmali v niečom pravdu. Dialogue: 0,0:03:06.69,0:03:10.45,Default,,0000,0000,0000,,Ale celý proces metastázovania\Nje omnoho komplikovanejší Dialogue: 0,0:03:10.45,0:03:12.81,Default,,0000,0000,0000,,ako ho popisujú obe tieto teórie. Dialogue: 0,0:03:12.81,0:03:14.88,Default,,0000,0000,0000,,Faktory, ako sú vlastnosti\Nrakovinovej bunky Dialogue: 0,0:03:14.88,0:03:18.58,Default,,0000,0000,0000,,a efektivita imunitného systému\Npri ničení rakovinových buniek, Dialogue: 0,0:03:18.58,0:03:22.83,Default,,0000,0000,0000,,tiež ovplyvňujú to, \Nči bude tvorba metastáz úspešná. Dialogue: 0,0:03:22.83,0:03:27.98,Default,,0000,0000,0000,,Žiaľ, na mnohé z otázok\No metastázach stále nemáme odpoveď. Dialogue: 0,0:03:27.98,0:03:30.88,Default,,0000,0000,0000,,Porozumenie presným mechanizmom\Nje dôležité preto, Dialogue: 0,0:03:30.88,0:03:34.21,Default,,0000,0000,0000,,aby sme našli liečbu \Nrakoviny v neskorších štádiách. Dialogue: 0,0:03:34.21,0:03:37.09,Default,,0000,0000,0000,,Študovaním vplyvu genetiky \Na životného prostredia, Dialogue: 0,0:03:37.09,0:03:39.71,Default,,0000,0000,0000,,ktoré prispievajú k úspešnému \Nmetastázovaniu, \N Dialogue: 0,0:03:39.71,0:03:43.14,Default,,0000,0000,0000,,vieme vymedziť spôsob, \Nako zastaviť proces. Dialogue: 0,0:03:43.14,0:03:45.83,Default,,0000,0000,0000,,Vojna proti rakovine je neustály boj Dialogue: 0,0:03:45.83,0:03:50.55,Default,,0000,0000,0000,,a vedci tvrdo pracujú na vývoji\Nnových metód boja s metastázami. Dialogue: 0,0:03:50.55,0:03:53.24,Default,,0000,0000,0000,,V poslednej dobe je záujem o imunoterapiu, Dialogue: 0,0:03:53.24,0:03:56.83,Default,,0000,0000,0000,,metódu, ktorá využíva silu\Nimunitného systému Dialogue: 0,0:03:56.83,0:03:59.42,Default,,0000,0000,0000,,na ničenie migrujúcich buniek. Dialogue: 0,0:03:59.42,0:04:02.35,Default,,0000,0000,0000,,To sa dá napríklad tak, že pomocou vakcín Dialogue: 0,0:04:02.35,0:04:06.77,Default,,0000,0000,0000,,naučíme bunky imunitného systému\Nrozoznávať tie rakovinové. Dialogue: 0,0:04:06.77,0:04:08.82,Default,,0000,0000,0000,,Rast a aktivita buniek imunitného systému Dialogue: 0,0:04:08.82,0:04:12.91,Default,,0000,0000,0000,,sa dá stimulovať aj vstreknutím\Numelo vytvorených interleukínov, Dialogue: 0,0:04:12.91,0:04:16.86,Default,,0000,0000,0000,,čo sú chemikálie, ktoré zvyčajne\Nvylučujú bunky imunitného systému. Dialogue: 0,0:04:16.86,0:04:19.72,Default,,0000,0000,0000,,Tieto dva spôsoby liečby\Nsú iba špičkou ľadovca. Dialogue: 0,0:04:19.72,0:04:23.74,Default,,0000,0000,0000,,Spoločným úsilím vlád,\Nfiriem a vedcov pri výskume Dialogue: 0,0:04:23.74,0:04:27.64,Default,,0000,0000,0000,,sa nám možno raz podarí zastaviť\Nproces metastázovania nadobro.