0:00:06.774,0:00:10.981
Рак развивается с одиночной опухоли

0:00:10.981,0:00:13.559
в определённой части тела.

0:00:13.559,0:00:15.419
Если опухоль не удалить,

0:00:15.419,0:00:18.528
рак способен распространяться [br]на ближайшие органы,

0:00:18.528,0:00:23.271
а также на более отдалённые [br]участки организма, например, мозг.

0:00:23.271,0:00:25.606
Как же рак распространяется по организму,

0:00:25.606,0:00:29.804
и почему некоторые органы[br]более других подвержены заражению?

0:00:29.804,0:00:34.538
Процесс распространения рака в организме[br]называется метастазом.

0:00:34.538,0:00:40.151
Вначале раковые клетки первичной опухоли[br]поражают здоровые клетки.

0:00:40.151,0:00:41.718
Когда клетки размножаются,

0:00:41.718,0:00:45.797
они распространяются путём образования[br]трёх видов метастазов:

0:00:45.797,0:00:49.660
имплатационных, лимфогенных [br]и гематогенных.

0:00:49.660,0:00:54.996
При имплатационном метастазировании [br]опухолевые клетки проникают в поверхности

0:00:54.996,0:00:57.281
оболочек полостей нашего организма.

0:00:57.281,0:00:59.789
Эти поверхности называют брюшиной,

0:00:59.789,0:01:03.292
они служат стенками[br]для разделения полости организма.

0:01:03.292,0:01:06.015
Опухолевые клетки, например,[br]в случае рака яичников,

0:01:06.015,0:01:09.707
распространяются через брюшину,[br]соединяющую яичники и печень,

0:01:09.707,0:01:13.242
приводя к метастазу[br]на поверхность печени.

0:01:13.242,0:01:19.002
При гематогенном метастазировании [br]рак поражает кровеносные сосуды.

0:01:19.002,0:01:22.025
Кровеносные сосуды имеются [br]практически во всём организме,

0:01:22.025,0:01:26.476
раковые клетки этим пользуются,[br]чтобы попасть в более отдалённые участки.

0:01:26.476,0:01:30.946
При лимфогенном метастазировании [br]раковые клетки атакуют лимфоузлы,

0:01:30.946,0:01:35.258
перемещаясь к другим частям организма [br]через лимфатическую систему.

0:01:35.258,0:01:37.588
Так как эта система[br]проходит через весь организм,

0:01:37.588,0:01:40.988
она также является удобным каналом [br]для распространения рака.

0:01:40.988,0:01:44.894
Кроме того, лимфа попадает в систему [br]кровоснабжения,

0:01:44.894,0:01:48.704
что также ведёт [br]к гематогенному метастазированию.

0:01:48.704,0:01:52.804
Как только клетки оказываются на новых[br]участках, они начинают размножаться

0:01:52.804,0:01:56.708
и образуют небольшие опухоли,[br]называемыми микрометастазами.

0:01:56.708,0:01:59.824
Эти небольшие опухоли позже развиваются[br]в полноценные опухоли,

0:01:59.824,0:02:02.842
после чего процесс метастаза закончен.

0:02:02.842,0:02:06.985
Известно, что разные виды опухолей [br]имеют определённые места метастазирования.

0:02:06.985,0:02:11.043
Например, рак простаты обычно[br]метастазируется в костной ткани,

0:02:11.043,0:02:14.427
а рак толстой кишки[br]даёт метастазы в печень.

0:02:14.427,0:02:17.892
Выдвигались разные теории для объяснения[br]особенностей распространения

0:02:17.892,0:02:19.733
опухолевых клеток.

0:02:19.733,0:02:23.068
Особый интерес представляют [br]две конфликтующие теории.

0:02:23.068,0:02:25.043
Английский хирург Стивен Педжет

0:02:25.043,0:02:28.708
выдвинул теорию «семян и почвы».

0:02:28.708,0:02:32.458
Согласно теории «семени и почвы»,[br]раковые клетки быстро погибают

0:02:32.458,0:02:34.379
в не подходящей им микросреде,

0:02:34.379,0:02:39.043
следовательно, они метастазируют только[br]в участки со схожими свойствами.

0:02:39.043,0:02:43.837
Однако Джеймс Юинг, профессор-патолог[br]из Корнелльского университета,

0:02:43.837,0:02:46.072
поставил под сомнение [br]теорию «семени и почвы»

0:02:46.072,0:02:50.389
и предположил, что области метастазов[br]определяются по расположению

0:02:50.389,0:02:55.551
сосудистых и лимфатических каналов,[br]по которым дренируется первичная опухоль.

0:02:55.551,0:02:59.841
У пациентов с первичными опухолями,[br]которые дренируются сосудами к лёгким,

0:02:59.841,0:03:02.831
со временем разовьётся метастаз лёгких.

0:03:02.831,0:03:06.687
В настоящее время нам известно,[br]что обе теории содержат важные знания.

0:03:06.687,0:03:10.449
Тем не менее, полная картина[br]метастаза намного сложнее,

0:03:10.449,0:03:12.810
нежели представляется [br]в наших двух теориях.

0:03:12.810,0:03:14.880
Такие факторы, как свойства[br]раковых клеток

0:03:14.880,0:03:18.582
и эффективность иммунной системы[br]в уничтожении раковых клеток

0:03:18.582,0:03:22.831
играют немаловажные роли [br]в процессе метастазирования.

0:03:22.831,0:03:28.098
К сожалению, многие вопросы по метастазу[br]остаются без ответов по сей день.

0:03:28.098,0:03:30.877
Важно понимание [br]точного механизма метастазирования,

0:03:30.877,0:03:34.211
что позволит найти лекарство против рака[br]на поздних стадиях развития.

0:03:34.211,0:03:37.092
Изучая как генетические,[br]так и экологические факторы,

0:03:37.092,0:03:39.714
которые способствуют [br]распространению метастазов,

0:03:39.714,0:03:43.140
мы сможем точно установить[br]способы остановить этот процесс.

0:03:43.140,0:03:45.829
Война против рака —[br]это непрекращающиеся бои,

0:03:45.829,0:03:50.550
учёные усердно трудятся над разработкой [br]новых методов борьбы с метастазами.

0:03:50.550,0:03:53.238
Одним из недавних направлений[br]стала иммунотерапия,

0:03:53.238,0:03:56.831
метод лечения, направленный[br]на привлечение силы иммунной системы

0:03:56.831,0:03:59.514
в целях уничтожения мигрирующих клеток.

0:03:59.514,0:04:01.226
Это можно сделать по-разному:

0:04:01.226,0:04:06.767
например, посредством вакцинации,[br]научив иммунные клетки узнавать раковые.

0:04:06.767,0:04:08.824
Рост и активность иммунных клеток

0:04:08.824,0:04:12.911
можно стимулировать инъекциями[br]искусственных интерлейкинов,

0:04:12.911,0:04:16.855
веществ, обычно вырабатываемых [br]иммунными клетками организма.

0:04:16.855,0:04:19.718
Эти два вида лечения — всего лишь[br]верхушка айсберга.

0:04:19.718,0:04:23.740
Совместными усилиями стран, [br]частных компаний и учёных,

0:04:23.740,0:04:27.636
возможно, процесс метастазазирования[br]можно будет остановить навсегда.