0:00:06.774,0:00:10.981
סרטן מופיע לרוב כגידול בודד

0:00:10.981,0:00:13.559
באזור ספציפי בגוף.

0:00:13.559,0:00:15.419
אם הגידול לא מוסר,

0:00:15.419,0:00:18.528
לסרטן יש את היכולת להתפשט לאברים קרובים,

0:00:18.528,0:00:23.271
כמו גם למקומות רחוקים ממקור הגידול, כמו המוח.

0:00:23.271,0:00:25.606
אז איך הסרטן נע לאזורים חדשים,

0:00:25.606,0:00:29.804
ולמה חלק מהאברים[br]יותר רגישים להדבקות מאחרים?

0:00:29.804,0:00:34.538
התהליך של התפשטות הסרטן[br]ברחבי הגוף ידוע כגרורות.

0:00:34.538,0:00:40.151
זה מתחיל כשתאי הסרטן[br]מגידול ראשוני פולשים לרקמה נורמלית שכנה.

0:00:40.151,0:00:41.718
כשהתאים מתרבים,

0:00:41.718,0:00:45.797
הם מתפשטים דרך אחת[br]משלוש דרכים נפוצות של גרורות:

0:00:45.797,0:00:49.660
טראנסקולומית, לימפתית,[br]או התפשטות המטוגנית.

0:00:49.660,0:00:54.996
ההתתפשטות הטראנסקולומית,[br]תאים סרטניים חודרים למשטחים המכסים

0:00:54.996,0:00:57.281
את חללי הגוף.

0:00:57.281,0:00:59.789
המשטוחים האלה ידועים כפריטנאום

0:00:59.789,0:01:03.292
ומשמשים כקירות להפרדת חללי הגוף.

0:01:03.292,0:01:06.015
תאים סרטניים בסרטן שחלות, דוגמה,

0:01:06.015,0:01:09.707
מתפשטים דרך הפריטונאום[br]שמחבר את השחלות לכבד,

0:01:09.707,0:01:13.242
והתוצאה היא גרורות על שטח הכבד.

0:01:13.242,0:01:19.002
אחרי זה, תאים סרטניים פולשים[br]לכלי הדם כשהם עוברים התפשטות המטוגנית.

0:01:19.002,0:01:21.845
מאחר ויש תאי דם כמעט בכל מקום בגוף,

0:01:21.845,0:01:26.476
תאים סרטניים משתמשים בזה[br]כדי להגיע לאזורים רחוקים יותר של הגוף.

0:01:26.476,0:01:30.946
לבסוף, התפשטות לימפתית[br]מתרחשת כשהסרטן פולש לבלוטות הלימפה,

0:01:30.946,0:01:35.258
ונע לאזורים אחרים של הגוף[br]דרך המערכת הלימפתית.

0:01:35.258,0:01:37.588
מאחר והמערכת הזו מנקזת הרבה חלקים של הגוף,

0:01:37.588,0:01:40.988
היא גם מספקת רשת רחבה עבור הסרטן.

0:01:40.988,0:01:44.894
בנוסף, המעברים הלימפתיים[br]מתרוקנים למחזור הדם,

0:01:44.894,0:01:48.704
ומאפשרים לתאים סרטניים[br]לעבור התפשטות המטוגנית.

0:01:48.704,0:01:52.804
ברגע שהם מגיעים לאזור חדש,[br]התאים עובדים התחלקות מחדש,

0:01:52.804,0:01:56.708
ויוצרים גידולים קטנים[br]שידועים כמיקרו גרורות.

0:01:56.708,0:01:59.824
הגידולים הקטנים האלה[br]גדלים אז לגידולים בגודל מלא,

0:01:59.824,0:02:02.842
ומשלימים את התהליך הגרורתי.

0:02:02.842,0:02:06.985
לסוגי סרטן שונים יש להם אזורי התפשטות ספציפיים.

0:02:06.985,0:02:11.043
לדוגמה, סרטן הערמונית[br]שולח לרוב גרורות לעצמות,

0:02:11.043,0:02:14.427
בעוד סרטן המעי הגס שולח גרורות לכבד.

0:02:14.427,0:02:17.892
תאוריות שונות הוצעו[br]כדי להסביר את צורת ההגירה

0:02:17.892,0:02:19.733
של תאים סרטניים.

0:02:19.733,0:02:23.068
מעניינות במיוחד הן שתי תאוריות מנוגדות.

0:02:23.068,0:02:25.043
סטפן פג'ט, מנתח אנגלי,

0:02:25.043,0:02:28.708
העלה תאוריה של זרע ומצע של גרורות.

0:02:28.708,0:02:32.458
תאוריית הזרע והמצע[br]טענה שתאי הסרטן מתים בקלות

0:02:32.458,0:02:34.379
במיקרו סביבות הלא נכונות,

0:02:34.379,0:02:39.043
ולכן הן רק שולחים גרורות[br]לאזורים עם תכונות דומות.

0:02:39.043,0:02:43.837
עם זאת, ג'יימס יואינג, הפרופסור הראשון[br]לפתולוגיה באוניברסיטת קורנל,

0:02:43.837,0:02:46.072
אתגר את תאוריית הזרע והמצע,

0:02:46.072,0:02:50.389
והציע שאזור הגרורות נקבע לפי המיקום

0:02:50.389,0:02:55.551
של ערוצי דם ולימפה שמנקזים[br]את הגידול העיקרי.

0:02:55.551,0:02:59.841
חולים עם גידולים עיקריים שנוקזו[br]על ידי כלי דם שהובילו לריאה

0:02:59.841,0:03:02.831
היו מפתחים לבסוף גרורות בריאות.

0:03:02.831,0:03:06.687
היום, אנחנו יודעים ששתי התאוריות[br]מכילות אמיתות בעלות ערך.

0:03:06.687,0:03:10.449
ועדיין הסיפורים המלאים[br]של גרורות מסובכים בהרבה

0:03:10.449,0:03:12.810
משתי התאוריות המוצעות.

0:03:12.810,0:03:14.880
גורמים כמו תכונות התאים הסרטניים,

0:03:14.880,0:03:18.582
והיעילות של מערכת החיסון בחיסול תאי הסרטן,

0:03:18.582,0:03:22.831
גם משחקים תפקיד בקביעת ההצלחה של גרורות.

0:03:22.831,0:03:28.098
למרבה הצער, הרבה שאלות בנוגע[br]לגרורות נשארו ללא מענה עד היום.

0:03:28.098,0:03:30.877
הבנת התהליכים המדויקים [br]מהווה גורם מפתח חשוב

0:03:30.877,0:03:34.211
למציאת תרופה לשלבים מתקדמים של סרטן.

0:03:34.211,0:03:37.092
על ידי חקר של גורמים גנטיים וסביבתיים,

0:03:37.092,0:03:39.714
שתורמים לגרורות מוצלחות,

0:03:39.714,0:03:43.140
אנחנו יכולים למקד דרכים לכבות את התהליך.

0:03:43.140,0:03:45.829
המלחמה נגד סרטן היא מאבק מתמשך,

0:03:45.829,0:03:50.550
ומדענים עובדים קשה לפתח[br]שיטות חדשות נגד גרורות.

0:03:50.550,0:03:53.238
לאחרונה מעוררת עניין גישת האימונותרפיה,

0:03:53.238,0:03:56.831
שיטה המבוססת על רתימת הכוח של מערכת החיסון

0:03:56.831,0:03:59.514
כדי להשמיד את התאים הנודדים.

0:03:59.514,0:04:01.226
זה יכול להעשות בדרכים שונות,

0:04:01.226,0:04:06.767
כמו אימון מערכת החיסון[br]לזהות תאים סרטניים דרך חיסונים.

0:04:06.767,0:04:08.824
הגידול והפעילות של תאי החיסון

0:04:08.824,0:04:12.911
יכולים גם להיות מחוזקים על ידי[br]הזרקת אינטרלוקינים מיוצרים על ידי אדם,

0:04:12.911,0:04:16.855
כימיקלים שבדרך כלל מופרשים[br]על ידי תאי מערכת החיסון לגוף.

0:04:16.855,0:04:19.718
שני הטיפולים האלה הם רק קצה הקרחון.

0:04:19.718,0:04:23.740
עם מאמצי המחקר המשותפים[br]של ממשלות, חברות ומדענים,

0:04:23.740,0:04:27.636
אולי התהליך של הגרורות יעצר לתמיד.