1
00:00:00,880 --> 00:00:02,735
"ما علیه سرطان اعلام جنگ میکنیم،

2
00:00:02,760 --> 00:00:05,360
و تا سال ۲۰۱۵ در این 
نبرد پیروز خواهیم شد."

3
00:00:06,440 --> 00:00:10,176
این چیزی است که کنگره آمریکا
و انستیتو ملی سرطان،

4
00:00:10,200 --> 00:00:12,760
تنها چند سال پیش،
در سال ۲۰۰۳ اعلام کردند.

5
00:00:13,560 --> 00:00:16,656
شما را نمیدانم،
اما من باور نمیکنم.

6
00:00:16,680 --> 00:00:18,736
فکر نمیکنم این جنگ را برده باشیم،

7
00:00:18,760 --> 00:00:21,400
و فکر نمیکنم کسی اینجا
به این قضیه شک داشته باشد.

8
00:00:21,800 --> 00:00:24,296
اما بحث من این است
که دلیل اصلی این که

9
00:00:24,320 --> 00:00:26,456
چرا در این جنگ علیه سرطان
برنده نمیشویم

10
00:00:26,480 --> 00:00:28,776
این است که داریم کورکورانه میجنگیم.

11
00:00:28,800 --> 00:00:32,375
می خواهم با داستانی شروع کنم
درباره یکی از دوستان خوبم.

12
00:00:32,400 --> 00:00:33,616
نام او اهود است،

13
00:00:33,640 --> 00:00:36,776
و چند سال پیش،
اهود مبتلا به سرطان مغز تشخیص داده شد.

14
00:00:36,800 --> 00:00:38,656
و آن هم نه یک سرطان معمولی مغز؛

15
00:00:38,680 --> 00:00:41,856
او مبتلا به یکی از مرگبارترین
انواع سرطان مغز شده بود.

16
00:00:41,880 --> 00:00:43,096
در واقع چنان مرگبار بود

17
00:00:43,120 --> 00:00:45,776
که دکترها به او گفتند
که تنها ۱۲ ماه فرصت دارند،

18
00:00:45,800 --> 00:00:49,216
و در این ۱۲ ماه،
باید درمانی پیدا کنند.

19
00:00:49,240 --> 00:00:50,696
باید علاجی بیابند،

20
00:00:50,720 --> 00:00:52,880
و اگر نتوانند علاجی بیابند،
او فوت خواهد کرد.

21
00:00:53,800 --> 00:00:55,256
اما خبر خوب این که گفتند،

22
00:00:55,280 --> 00:00:58,216
هزاران درمان مختلف هست
که می توان از بین آن ها انتخاب کرد،

23
00:00:58,240 --> 00:00:59,456
و خبر بد این که

24
00:00:59,480 --> 00:01:03,016
برای این که بگویند یک درمان
مؤثر است یا نه،

25
00:01:03,040 --> 00:01:05,536
خب، حدود سه ماه وقت لازم است.

26
00:01:05,560 --> 00:01:07,936
بنابراین چیزهای زیادی را
نمیتوانند امتحان کنند.

27
00:01:07,960 --> 00:01:11,056
خب، حال تصور کنید اهود
تحت اولین درمان خود است،

28
00:01:11,080 --> 00:01:14,336
و طی آن درمان اول،
تنها پس از چند روز،

29
00:01:14,360 --> 00:01:17,696
با او ملاقات میکنم و او به من میگوید،
"آدام، فکر کنم داره اثر می کنه.

30
00:01:17,720 --> 00:01:20,536
فکر کنم این از شانس ماست.
یه چیزی داره اتفاق میافتد."

31
00:01:20,560 --> 00:01:23,016
و از او میپرسم، "واقعاً؟
از کجا میدونی، اهود؟"

32
00:01:23,040 --> 00:01:25,256
و او میگوید، "خب، از داخل،
حس خیلی بدی دارم.

33
00:01:25,280 --> 00:01:27,136
اون بالا یه خبرایی هست.

34
00:01:27,160 --> 00:01:28,376
لابد یه خبرایی شده."

35
00:01:28,400 --> 00:01:32,840
اما متأسفانه، سه ماه بعد، باخبر میشویم
که درمان بی تأثیر بوده است.

36
00:01:33,520 --> 00:01:35,576
و بنابراین اهود
وارد درمان دوم خود میشود.

37
00:01:35,600 --> 00:01:36,856
و دوباره، همان داستان.

38
00:01:36,880 --> 00:01:39,616
"خیلی حس بدی داره،
یه چیزی داره میشه."

39
00:01:39,640 --> 00:01:42,576
و باز سه ماه بعد،
خبر بدی به ما میدهند.

40
00:01:42,600 --> 00:01:46,536
اهود وارد درمان سوم میشود،
و بعد درمان چهارم.

41
00:01:46,560 --> 00:01:49,080
و بعد، همان طور که انتظار میرفت،
اهود فوت میکند.

42
00:01:49,800 --> 00:01:54,376
اما وقتی یکی از نزدیکان درجه یک
چنین دوران سختی را میگذراند،

43
00:01:54,400 --> 00:01:56,216
شما به شدت احساساتی میشوید.

44
00:01:56,240 --> 00:01:58,336
چیزهای زیادی
از سر شما می گذرد.

45
00:01:58,360 --> 00:01:59,816
من بیشتر از کوره در رفتم.

46
00:01:59,840 --> 00:02:04,536
عصبانی بودم که چرا این بهترین گزینهای است
که می توانیم پیش رو داشته باشیم.

47
00:02:04,560 --> 00:02:06,856
و بیشتر و بیشتر
درباره آن شروع به فکر کردم.

48
00:02:06,880 --> 00:02:10,336
به نظر میرسد این درمان ها بهترین گزینههایی نیستند
که دکترها میتوانستند به اهود پیشنهاد بدهند.

49
00:02:10,360 --> 00:02:14,176
این درمان ها بهترین گزینه هایی نیستند که دکترها
به همه مبتلایان به سرطان مغز پیشنهاد میدهند.

50
00:02:14,200 --> 00:02:17,400
ما در واقع در حیطه سرطان
آن قدرها هم خوب عمل نمیکنیم.

51
00:02:18,240 --> 00:02:20,096
یکی از آن آمارها را انتخاب کردهام،

52
00:02:20,120 --> 00:02:22,896
و مطمئنم برخی از شما
قبلاً آن را دیده اید.

53
00:02:22,920 --> 00:02:26,376
در واقع نشان میدهد
چند بیمار از سرطان فوت کردهاند،

54
00:02:26,400 --> 00:02:28,416
در این مورد زنان در آمریکا،

55
00:02:28,440 --> 00:02:29,736
از دهه ۱۹۳۰ تاکنون.

56
00:02:29,760 --> 00:02:32,936
توجه کنید که اوضاع
زیاد تغییر نکرده است.

57
00:02:32,960 --> 00:02:34,256
همچنان معضل بزرگی است.

58
00:02:34,280 --> 00:02:36,016
البته تغییرات کوچکی روی داده است.

59
00:02:36,040 --> 00:02:38,576
مثلاً سرطان ریه در حال افزایش است.

60
00:02:38,600 --> 00:02:39,800
به لطف سیگار.

61
00:02:40,360 --> 00:02:42,856
و همچنین میبینید
که مثلاً سرطان معده

62
00:02:42,880 --> 00:02:46,216
که زمانی از کشندهترین سرطانها بود،

63
00:02:46,240 --> 00:02:47,680
تقریباً ریشه کن شده است.

64
00:02:48,480 --> 00:02:50,536
اما چرا؟
کسی میداند؟

65
00:02:50,560 --> 00:02:53,896
چرا بشریت دیگر
دچار سرطان معده نمیشود؟

66
00:02:53,920 --> 00:02:58,776
کدام فناوری و دستاورد بزرگ پزشکی

67
00:02:58,800 --> 00:03:02,160
وارد دنیای ما شد
که بشر را از سرطان معده نجات داد؟

68
00:03:03,240 --> 00:03:07,056
شاید یک داروی جدید،
یا روش تشخیصی بهتر؟

69
00:03:07,080 --> 00:03:08,376
بله، حق با شماست.

70
00:03:08,400 --> 00:03:11,016
اختراع یخچال،

71
00:03:11,040 --> 00:03:13,656
و این واقعیت که دیگر
کسی گوشت فاسد نمیخورد.

72
00:03:13,680 --> 00:03:15,976
پس تاکنون بهترین اتفاق برای ما

73
00:03:16,000 --> 00:03:17,936
در تحقیقات سرطان در عرصه پزشکی

74
00:03:17,960 --> 00:03:20,151
این واقعیت است که
یخچال اختراع شد.

75
00:03:20,175 --> 00:03:21,376
(خنده)

76
00:03:21,400 --> 00:03:22,656
و بنابراین-- بله، میدانم.

77
00:03:22,680 --> 00:03:24,096
اینجا وضع چندان خوبی نداریم.

78
00:03:24,120 --> 00:03:26,456
نمیخواهم پیشرفت را کم جلوه بدهم

79
00:03:26,480 --> 00:03:29,856
و همه کارهایی که
در تحقیقات سرطان انجام شده است.

80
00:03:29,880 --> 00:03:33,296
دقت کنید، بیش از ۵۰ سال
تحقیقات خوبی در مورد سرطان انجام شده

81
00:03:33,320 --> 00:03:36,736
که چیزهای اساسی و بزرگی را
درباره سرطان روشن کرده است.

82
00:03:36,760 --> 00:03:38,496
اما به طور کلی،

83
00:03:38,520 --> 00:03:41,092
کارهای بسیار بزرگتری
پیش رو داریم.

84
00:03:42,920 --> 00:03:46,016
و به نظر من علت اصلی این وضعیت

85
00:03:46,040 --> 00:03:48,040
و اینکه چرا پیشرفت قابل توجهی نداشتهایم،

86
00:03:48,064 --> 00:03:49,896
این است که نبرد ما کورکورانه است.

87
00:03:49,920 --> 00:03:52,136
و این جایی است که
تصویربرداری پزشکی وارد میشود.

88
00:03:52,160 --> 00:03:53,840
اینجاست که کار خود من شروع میشود.

89
00:03:54,400 --> 00:03:57,136
و برای اینکه تصوری از
بهترین تصویربرداری پزشکی

90
00:03:57,160 --> 00:03:59,656
که امروز برای بیماران سرطان مغز
انجام میشود داشته باشید،

91
00:03:59,680 --> 00:04:01,856
یا در واقع به همه مبتلایان به سرطان،

92
00:04:01,880 --> 00:04:03,816
به این پِت اسکن نگاه کنید.

93
00:04:03,840 --> 00:04:05,080
اجازه بدهید. بفرمایید.

94
00:04:05,640 --> 00:04:07,336
این هم یک پِت/سی تی اسکن،

95
00:04:07,360 --> 00:04:09,816
و چیزی که در این پِت/سی تی اسکن میبینید

96
00:04:09,840 --> 00:04:13,056
این است که سی تی اسکن
جای استخوانها را نشان میدهد،

97
00:04:13,080 --> 00:04:15,480
و پِت اسکن جای تومور را نشان میدهد.

98
00:04:15,960 --> 00:04:18,176
چیزی که اینجا میبینید

99
00:04:18,200 --> 00:04:20,616
در واقع یک مولکول قند است

100
00:04:20,640 --> 00:04:22,456
که یک نشان بسیار کوچک به آن چسبیده

101
00:04:22,480 --> 00:04:24,576
که به ما در بیرون بدن پیام میدهد،

102
00:04:24,600 --> 00:04:25,896
"آهای، من اینجام."

103
00:04:25,920 --> 00:04:29,736
و میلیاردها مولکول قند
به این بیماران تزریق میشود،

104
00:04:29,760 --> 00:04:31,456
که در سرتاسر بدن پخش میشوند

105
00:04:31,480 --> 00:04:33,560
به دنبال سلول هایی که شیفته قند هستند.

106
00:04:34,320 --> 00:04:36,976
مثلاً میبینید که قلب،
درست آن بالا، روشن شده.

107
00:04:37,000 --> 00:04:39,216
علت این است که
قلب قند فراوانی لازم دارد.

108
00:04:39,240 --> 00:04:41,576
همچنین میبینید که مثانه
آنجا روشن شده.

109
00:04:41,600 --> 00:04:44,216
علت این است که مثانه

110
00:04:44,240 --> 00:04:45,640
قند را از بدن دفع میکند.

111
00:04:46,096 --> 00:04:48,096
و چند نقطه روشن دیگر میبینید،

112
00:04:48,120 --> 00:04:49,736
و این ها در واقع تومور هستند.

113
00:04:49,760 --> 00:04:51,896
این فناوری واقعاً شگفت آور است.

114
00:04:51,920 --> 00:04:55,056
برای اولین بار به ما امکان میدهد
به داخل بدن انسان نگاه کنیم

115
00:04:55,080 --> 00:04:57,456
بدون این که سلول ها را برداریم

116
00:04:57,480 --> 00:04:59,336
و زیر میکروسکوپ بگذاریم،

117
00:04:59,360 --> 00:05:02,376
بلکه به روش غیرتهاجمی
که به ما امکان میدهد داخل بدن را ببینیم

118
00:05:02,400 --> 00:05:04,536
و بپرسیم "آهای، سرطان پخش شده؟

119
00:05:04,560 --> 00:05:05,776
کجاست؟"

120
00:05:05,800 --> 00:05:08,296
و این پِت اسکن ها به وضوح نشان میدهد

121
00:05:08,320 --> 00:05:10,600
این نقاط روشن تومور هستند.

122
00:05:11,480 --> 00:05:14,776
اما با اینکه ممکن است
معجزه آسا به نظر برسد،

123
00:05:14,800 --> 00:05:17,680
متأسفانه آنچنان هم خارق العاده نیست.

124
00:05:18,320 --> 00:05:20,400
آن نقاط کوچک روشن را ببینید.

125
00:05:21,240 --> 00:05:24,760
آیا کسی میتواند حدس بزند
هر یک از این تومورها چند سلول سرطانی دارد؟

126
00:05:26,600 --> 00:05:28,936
حدود ۱۰۰ میلیون،

127
00:05:28,960 --> 00:05:31,656
و بگذارید توضیح دهم.

128
00:05:31,680 --> 00:05:34,016
در هر یک از این نقاط کوچک روشن

129
00:05:34,040 --> 00:05:35,616
که در تصویر میبینید

130
00:05:35,640 --> 00:05:39,736
باید دست کم ۱۰۰ میلیون
سلول سرطانی موجود باشد

131
00:05:39,760 --> 00:05:41,296
تا قابل شناسایی باشد.

132
00:05:41,320 --> 00:05:43,776
اما اگر این رقم
به نظر شما خیلی بزرگ است،

133
00:05:43,800 --> 00:05:45,480
وافعاً رقم بزرگی است.

134
00:05:46,640 --> 00:05:48,696
در واقع یک رقم باورنکردنی است،

135
00:05:48,720 --> 00:05:52,056
چون چیزی که لازم داریم
برای این که سرطان را زودتر تشخیص دهیم

136
00:05:52,080 --> 00:05:55,016
در مرحله ای که بتوان کاری انجام داد
بتوان کار مفیدی انجام داد،

137
00:05:55,040 --> 00:05:58,176
خب، لازم است تومور را در مرحله ای برداریم
که به اندازه هزار سلول باشد،

138
00:05:58,200 --> 00:06:00,336
و به طور ایده آل،
به تعداد انگشتان دست.

139
00:06:00,360 --> 00:06:02,376
بنابراین واضح است که
هنوز راه زیادی در پیش داریم.

140
00:06:02,400 --> 00:06:04,656
میخواهیم آزمایش کوچکی انجام دهیم.

141
00:06:04,680 --> 00:06:07,136
از هریک از شما میخواهم
تصور کنید

142
00:06:07,160 --> 00:06:08,520
که جراح مغز هستید.

143
00:06:09,000 --> 00:06:13,016
و در اتاق عمل،

144
00:06:13,040 --> 00:06:15,056
یک بیمار روبروی شماست،

145
00:06:15,080 --> 00:06:18,800
و وظیفه شما این است که
مطمئن شوید تومور خارج میشود.

146
00:06:19,400 --> 00:06:22,776
به بیمار نگاه میکنید،

147
00:06:22,800 --> 00:06:25,136
پوست و جمجمه قبلاً باز شده،

148
00:06:25,160 --> 00:06:26,696
و مغز را میبینید.

149
00:06:26,720 --> 00:06:28,416
و تمام چیزی که از این بیمار میدانید

150
00:06:28,440 --> 00:06:31,256
این است که یک تومور

151
00:06:31,280 --> 00:06:33,600
در لوب پیشانی راست مغز
این فرد قرار گرفته است.

152
00:06:34,080 --> 00:06:35,416
و کم و بیش همین است.

153
00:06:35,440 --> 00:06:38,656
پس نگاهی به آن پایین می کنید،
و متأسفانه همه چیز شبیه هم است،

154
00:06:38,680 --> 00:06:41,776
چون بافت سرطان مغز
و بافت سالم مغز

155
00:06:41,800 --> 00:06:43,376
واقعاً شبیه هم هستند.

156
00:06:43,400 --> 00:06:45,296
پس به آن دست میزنید،

157
00:06:45,320 --> 00:06:47,656
و کمی مغز را فشار میدهید،

158
00:06:47,680 --> 00:06:50,096
چون تومورها معمولاً
کمی سفت تر و باقوام تر هستند،

159
00:06:50,120 --> 00:06:52,736
و بنابراین متوجه چنین چیزی شده
و می گویید،

160
00:06:52,760 --> 00:06:54,736
"به نظر میرسد تومور همانجاست."

161
00:06:54,760 --> 00:06:57,416
بعد چاقوی خود را میگیرید
و شروع به بریدن تومور میکنید

162
00:06:57,440 --> 00:06:58,696
تکه تکه.

163
00:06:58,720 --> 00:07:00,416
و در حالی که تومور را
خارج می کنید،

164
00:07:00,440 --> 00:07:02,656
به مرحله ای می رسید
که فکر میکنید،

165
00:07:02,680 --> 00:07:04,816
"خب، کارم تموم شد.
همه چیز رو در آوردم."

166
00:07:04,840 --> 00:07:06,376
و در این مرحله، اگر باشد--

167
00:07:06,400 --> 00:07:09,096
تا اینجا همه چیز عالی به نظر میرسد--

168
00:07:09,120 --> 00:07:12,816
اینجا با چالش برانگیزترین تصمیم
زندگی تان روبرو هستید.

169
00:07:12,840 --> 00:07:14,376
چون باید تصمیم بگیزید،

170
00:07:14,400 --> 00:07:17,096
آیا اکنون باید بس کنم
و بگذارم این بیمار برود،

171
00:07:17,120 --> 00:07:20,056
با پذیرفتن این خطر
که چند سلول سرطانی باقی بماند

172
00:07:20,080 --> 00:07:21,936
که من آنها را نمیبینم،

173
00:07:21,960 --> 00:07:24,616
یا لازم است مقداری حاشیه بیشتر بردارم،

174
00:07:24,640 --> 00:07:27,496
معمولاً حدود دو و نیم سانتیمتر
از اطراف تومور

175
00:07:27,520 --> 00:07:29,720
تا مطمئن شوم همه چیز را برداشتهام؟

176
00:07:31,400 --> 00:07:35,240
خب این تصمیم سادهای نیست،

177
00:07:35,840 --> 00:07:37,776
و متأسفانه تصمیمی است

178
00:07:37,800 --> 00:07:41,136
که جراحان سرطان مغز
هر روز باید بگیرند

179
00:07:41,160 --> 00:07:42,760
وقتی با بیماران خود روبرو میشوند.

180
00:07:43,320 --> 00:07:46,256
و یادم می آید در آزمایشگاه
با چند نفر از دوستانم صحبت میکردم،

181
00:07:46,280 --> 00:07:48,656
و گفتیم، "پسر، حتماً راه بهتری باید باشد."

182
00:07:48,680 --> 00:07:52,096
اما این به همین راحتی نیست که به دوستی
بگوییم حتماً راه بهتری باید باشد.

183
00:07:52,120 --> 00:07:54,073
حتماً راه بهتری باید باشد.

184
00:07:54,097 --> 00:07:55,616
واقعاً باورنکردنی است.

185
00:07:55,640 --> 00:07:57,296
بنابراین به گذشته نگاه کردیم.

186
00:07:57,320 --> 00:08:00,296
آن پت اسکن ها را که گفتم
به یاد بیاورید، قند و غیره.

187
00:08:00,320 --> 00:08:03,056
گفتیم، هی،
چطوره به جای مولکولهای قند،

188
00:08:03,080 --> 00:08:06,216
از ذرات خیلی ریز طلا استقاده کنیم،

189
00:08:06,240 --> 00:08:09,896
و با یک ساختار شیمیایی جالب در اطراف
آنها را برنامه ریزی کنیم.

190
00:08:09,920 --> 00:08:12,336
بگذارید آنها را برای جستجوی سلول های
سرطانی برنامه ریزی کنیم.

191
00:08:12,360 --> 00:08:14,456
و بعد این ذرات طلا را

192
00:08:14,480 --> 00:08:16,736
در مقیاس چندین میلیارد دوباره
به این بیماران تزریق میکنیم،

193
00:08:16,760 --> 00:08:18,736
و میگذاریم به همه جای بدن بروند،

194
00:08:18,760 --> 00:08:20,736
و درست مانند مأموران مخفی،
حتماً دیده اید،

195
00:08:20,760 --> 00:08:23,576
میروند و به همه سلول های بدن ما
سرکشی می کنند

196
00:08:23,600 --> 00:08:25,296
و در آن سلول را میزنند،

197
00:08:25,320 --> 00:08:28,056
و میپرسند، "آیا شما یه سلول
سرطانی هستی یا سلول سالم؟

198
00:08:28,080 --> 00:08:30,096
اگه سالم هستی، ما بریم،

199
00:08:30,120 --> 00:08:32,856
اگه سرطانی هستی،
به اینجا میچسبیم و میدرخشیم

200
00:08:32,880 --> 00:08:34,976
و به ما میگویند،
"هی، نگاه کن، من اینجام."

201
00:08:35,000 --> 00:08:37,376
و این کار را توسط
نوعی دوربین جالب انجام میدهند

202
00:08:37,400 --> 00:08:38,816
که که در آزمایشگاه درست کردهایم.

203
00:08:38,840 --> 00:08:41,775
و همین که آن را میبینیم،
شاید بتوانیم به جراحان سرطان مغز کمک کنیم

204
00:08:41,799 --> 00:08:45,200
تا فقط تومور را بردارند
و به مغز سالم دست نزنند.

205
00:08:45,720 --> 00:08:48,776
و این را آزمایش کردیم،
و پسر، کاملاً مؤثر است.

206
00:08:48,800 --> 00:08:50,776
حال میخواهم نمونه ای را
اینجا به شما نشان دهم.

207
00:08:50,800 --> 00:08:52,576
چیزی که اینجا میبینید

208
00:08:52,600 --> 00:08:56,536
تصویری از مغز موش است،

209
00:08:56,560 --> 00:08:59,696
و ما در داخل مغز این موش

210
00:08:59,720 --> 00:09:00,976
یک تومور کوچک کاشته ایم.

211
00:09:01,000 --> 00:09:03,616
و این تومور در مغز این موش
در حال رشد است،

212
00:09:03,640 --> 00:09:06,296
و بعد دکتری انتخاب کردیم
و از دکتر خواستیم

213
00:09:06,320 --> 00:09:09,136
لطفاً این موش را
مثل یک بیمار عمل کن،

214
00:09:09,160 --> 00:09:11,576
و تومور را تکه تکه خارج کن.

215
00:09:11,600 --> 00:09:13,376
و در حالی که این کار را
انجام میدهد،

216
00:09:13,400 --> 00:09:16,376
ما تصاویری تهیه میکنیم
تا ببینیم ذرات طلا کجا هستند.

217
00:09:16,400 --> 00:09:18,016
و کار را با

218
00:09:18,040 --> 00:09:20,456
تزریق این ذرات طلا
به این موش شروع میکنیم،

219
00:09:20,480 --> 00:09:23,376
و خواهیم دید درست در اینجا
در منتهی الیه سمت چپ

220
00:09:23,400 --> 00:09:24,656
آن تصویر پایین

221
00:09:24,680 --> 00:09:27,176
تصویری است که نشان میدهد
ذرات طلا کجا هستند.

222
00:09:27,200 --> 00:09:29,256
چیز جالب این است که
این ذرات طلا

223
00:09:29,280 --> 00:09:31,296
در واقع به سمت تومور رفته اند،

224
00:09:31,320 --> 00:09:34,976
و سپس می درخشند و به ما میگویند،
"هی، ما اینجاییم. این هم تومور."

225
00:09:35,000 --> 00:09:36,376
پس اکنون میتوانیم تومور را ببینیم،

226
00:09:36,400 --> 00:09:38,536
اما هنوز این را
به دکتر نشان نمیدهیم.

227
00:09:38,560 --> 00:09:41,616
از دکتر می خواهیم
لطفاً برش تومور را شروع کن،

228
00:09:41,640 --> 00:09:45,056
و اینجا می بینید که
دکتر اولین ربع تومور را برداشته

229
00:09:45,080 --> 00:09:47,296
و می بینید که اولین ربع تومور
حال دیگر نیست.

230
00:09:47,320 --> 00:09:49,776
سپس دکتر ربع دوم و ربع سوم را برمیدارد،

231
00:09:49,800 --> 00:09:51,536
و حال به نظر میرسد همه را برداشته است.

232
00:09:51,560 --> 00:09:54,296
و بنابراین در این مرحله،
دکتر برگشت و به ما گفت،

233
00:09:54,320 --> 00:09:56,576
"بسیار خوب، کارم تموم شد.
حالا چه کار کنم؟

234
00:09:56,600 --> 00:09:58,176
همین کافیه

235
00:09:58,200 --> 00:10:00,696
یا باید کمی حاشیه اضافی بردارم؟"

236
00:10:00,720 --> 00:10:02,376
و بعد ما گفتیم،
"خب، صبر کن."

237
00:10:02,400 --> 00:10:04,816
به دکتر گفتیم،
"این دو نقطه رو برنداشتی،

238
00:10:04,840 --> 00:10:06,840
پس به جای حاشیه های بزرگ

239
00:10:06,864 --> 00:10:08,696
فقط این دو قسمت کوچک رو بردار.

240
00:10:08,720 --> 00:10:10,736
اونها رو بردار،
و بعد بذار یه نگاهی بندازیم."

241
00:10:10,760 --> 00:10:13,616
و بنابراین دکتر آنها را خارج میکند،
و بذار ببینم،

242
00:10:13,640 --> 00:10:15,656
حال سرطان کاملاً خارج شده است.

243
00:10:15,680 --> 00:10:17,056
اما نکته مهم

244
00:10:17,080 --> 00:10:19,700
فقط این نیست که
سرطان کاملاً خارج شده

245
00:10:19,724 --> 00:10:21,056
از مغز این فرد،

246
00:10:21,080 --> 00:10:22,400
یا مغز این موش.

247
00:10:23,160 --> 00:10:24,416
مهمترین نکته

248
00:10:24,440 --> 00:10:27,336
این است که مجبور نیستیم
مقدار زیادی بافت سالم مغز را

249
00:10:27,360 --> 00:10:28,576
در این فرآیند برداریم.

250
00:10:28,600 --> 00:10:30,776
و در واقع می توانیم
جهانی را تصور کنیم

251
00:10:30,800 --> 00:10:34,696
که دکترها و جراحان،
در حالی که توموری را خارج میکنند،

252
00:10:34,720 --> 00:10:36,140
واقعاً می دانند
چه چیزی را خارج میکنند،

253
00:10:36,170 --> 00:10:38,280
و دیگر مجبور نیستند
با انگشتان حدس بزنند.

254
00:10:39,520 --> 00:10:43,456
حال به همین دلیل است که خارج کردن
آن بقایای ریز تومورها فوق العاده مهم است.

255
00:10:43,480 --> 00:10:46,336
آن بقایای تومور
حتی اگر یک مشت سلول باشد

256
00:10:46,360 --> 00:10:49,416
رشد کرده و
باعث عود تومور

257
00:10:49,440 --> 00:10:51,096
و بازگشت تومور خواهد شد.

258
00:10:51,120 --> 00:10:53,056
در واقع،
علت اینکه ۸۰ تا ۹۰ درصد

259
00:10:53,080 --> 00:10:55,296
آن جراحی های سرطان مغز
در نهایت شکست میخورند

260
00:10:55,320 --> 00:10:59,096
به دلیل آن حاشیه های اضافی
کوچکی است که مثبت مانده،

261
00:10:59,120 --> 00:11:01,800
آن بقایای کوچک تومور
که آنجا مانده است.

262
00:11:03,440 --> 00:11:05,616
روشن است که این نکته
بسیار ظریف است،

263
00:11:05,640 --> 00:11:09,936
اما آنچه من واقعاً میخواهم به شما بگویم هدفی است
که فکر می کنم از این به بعد در پیش داریم.

264
00:11:09,960 --> 00:11:11,616
بنابراین در آزمایشگاهم در استنفورد،

265
00:11:11,640 --> 00:11:17,160
به اتفاق دانشجویانم از خودمان میپرسیم
"حال باید در چه زمینه ای کار کنیم؟"

266
00:11:17,600 --> 00:11:20,456
و تصور میکنم هدف تصویربرداری پزشکی

267
00:11:20,480 --> 00:11:22,816
توانایی نگریستن به داخل بدن انسان است

268
00:11:22,840 --> 00:11:26,280
و اینکه در واقع تک تک این سلولها را
جداگانه ببیند.

269
00:11:27,000 --> 00:11:28,736
چنین توانی به ما امکان خواهد داد

270
00:11:28,760 --> 00:11:31,656
در واقع تومورها را در طی فرآیند
بسیار بسیار زودتر برداریم،

271
00:11:31,680 --> 00:11:35,600
خیلی زودتر از اینکه تعداد سلولها به ۱۰۰ میلیون برسد
تا عملاً بتوانیم کاری برای آن انجام دهیم.

272
00:11:36,200 --> 00:11:39,616
همچنین توانایی مشاهده تک تک سلولها
به ما امکان خواهد داد

273
00:11:39,640 --> 00:11:41,016
پرسشهای عمیقی مطرح کنیم.

274
00:11:41,040 --> 00:11:43,136
حال در آزمایشگاه به جایی رسیدهایم

275
00:11:43,160 --> 00:11:46,416
که می توانیم از این سلول های سرطانی
پرسشهای حسابی بپرسیم،

276
00:11:46,440 --> 00:11:50,216
مثلاً اینکه "آیا به درمانی که ما تجویز
کرده ایم جواب میدهی یا نه؟

277
00:11:50,240 --> 00:11:53,696
اگر جواب نمیدهی، میفهمیم که
باید درمان را بلافاصله متوقف کنیم،

278
00:11:53,720 --> 00:11:55,760
در عرض چند روز پس از
شروع درمان، نه سه ماه.

279
00:11:56,480 --> 00:11:58,656
و همچنین برای بیمارانی مانند اهود

280
00:11:58,680 --> 00:12:03,096
که تحت این شیمی درمانی ناخوشایند هستند،

281
00:12:03,120 --> 00:12:04,376
برای اینکه آنان

282
00:12:04,400 --> 00:12:07,296
از عوارض مهیب دارویی درد نکشند

283
00:12:07,320 --> 00:12:09,976
در حالی که داروها درواقع
حتی کمکی هم به آنان نمیکنند.

284
00:12:10,000 --> 00:12:12,936
پس اگر بخواهیم رک باشیم،

285
00:12:12,960 --> 00:12:16,416
فاصله بسیار زیادی تا پیروزی
در جنگ علیه سرطان داریم،

286
00:12:16,440 --> 00:12:17,696
اگر بخواهیم واقع بین باشیم.

287
00:12:17,720 --> 00:12:19,616
اما دست کم امیدوارم

288
00:12:19,640 --> 00:12:23,776
بتوانیم این جنگ را با فنون بهتری
در تصویربرداری پزشکی ادامه دهیم

289
00:12:23,800 --> 00:12:25,656
به روشی که کورکورانه نباشد.

290
00:12:25,680 --> 00:12:26,896
متشکرم.

291
00:12:26,920 --> 00:12:29,160
(تشویق)