WEBVTT

00:00:01.015 --> 00:00:03.777
Du har kanske aldrig hört talas 
om Kenema i Sierra Leone

00:00:03.801 --> 00:00:05.333
eller Arua i Nigeria.

00:00:05.357 --> 00:00:09.128
Men jag ser dem som två av de mest
fantastiska platserna på jorden.

NOTE Paragraph

00:00:09.956 --> 00:00:15.009
På deras sjukhus finns det en samling
sjuksköterskor, läkare och forskare

00:00:15.033 --> 00:00:16.590
som i tysthet har bekämpat

00:00:16.614 --> 00:00:19.314
ett av de dödligaste hoten 
mot mänskligheten på länge:

00:00:19.338 --> 00:00:20.512
lassaviruset.

00:00:21.118 --> 00:00:23.256
Lassavirus påminner om ebola.

00:00:23.280 --> 00:00:26.513
Det kan ge upphov till hög feber
och är ofta dödligt.

00:00:27.053 --> 00:00:30.992
Men dessa människor, 
de riskerar livet varje dag

00:00:31.016 --> 00:00:33.933
för att skydda personerna 
i sina närområden,

00:00:33.957 --> 00:00:36.537
och genom att göra detta, 
skyddar de oss alla.

NOTE Paragraph

00:00:37.093 --> 00:00:40.001
Men en av de mest fantastiska saker 
som jag upplevde med dem

00:00:40.025 --> 00:00:42.592
under mitt första besök hos dem,
för många år sedan,

00:00:42.616 --> 00:00:44.325
var att de börjar varje morgon -

00:00:44.349 --> 00:00:49.292
dessa utmanande, extraordinära dagar 
vid frontlinjen - med att sjunga.

00:00:49.731 --> 00:00:53.070
De samlas och de visar sin glädje.

00:00:53.094 --> 00:00:54.616
De visar sin anda.

00:00:54.640 --> 00:00:55.799
Och genom åren,

00:00:55.823 --> 00:00:58.936
från år till år då jag har besökt dem 
och de har besökt mig,

00:00:58.960 --> 00:01:00.953
får jag samlas med dem och sjunga

00:01:00.977 --> 00:01:03.151
och vi skriver och vi älskar det,

00:01:03.175 --> 00:01:06.718
eftersom det påminner oss om 
att vi inte bara är där för att forska;

00:01:06.742 --> 00:01:09.159
vi sammanlänkas genom 
en gemensam medmänsklighet.

NOTE Paragraph

00:01:09.586 --> 00:01:13.909
Och det blir, som du kan förstå,
väldigt viktigt,

00:01:13.933 --> 00:01:16.706
till och med nödvändigt,
när saker börjar förändras.

00:01:16.730 --> 00:01:21.519
Och det förändrades
en hel del i mars 2014,

00:01:21.543 --> 00:01:23.889
när ebolautbrottet konstaterades i Guinea.

00:01:24.426 --> 00:01:26.558
Det är det första utbrottet i Västafrika,

00:01:26.582 --> 00:01:29.024
nära gränsen till Sierra Leone 
och Liberia.

00:01:30.074 --> 00:01:32.596
Det var skrämmande för oss alla.

00:01:32.620 --> 00:01:34.532
Vi hade faktiskt misstänkt en tid

00:01:34.556 --> 00:01:37.198
att lassa och ebola var mer 
spridda än man trott,

00:01:37.222 --> 00:01:39.531
och anade att de en dag 
kunde komma till Kenema.

NOTE Paragraph

00:01:39.896 --> 00:01:42.306
Så medlemmar i mitt team 
reste omedelbart ut

00:01:42.330 --> 00:01:44.727
och anslöt till Dr. Humarr Kahn 
och hans team,

00:01:44.751 --> 00:01:48.428
och vi möjliggjorde för diagnostisering 
med känsliga molekylära tester

00:01:48.452 --> 00:01:50.605
för att fånga upp ebola vid gränsen

00:01:50.629 --> 00:01:51.892
in till Sierra Leone.

00:01:51.916 --> 00:01:54.912
Vi hade redan organiserat
denna möjlighet för lassaviruset,

00:01:54.936 --> 00:01:56.093
vi kunde rutinen,

00:01:56.117 --> 00:01:57.547
teamet är fantastiskt.

00:01:57.571 --> 00:02:00.808
Vi behövde bara ge dem verktyg
och lokal för att söka efter ebola.

NOTE Paragraph

00:02:01.340 --> 00:02:02.968
Och tyvärr så kom den dagen.

00:02:02.992 --> 00:02:07.973
Den 23 maj 2014 kom en kvinna
till mödrahälsovården på sjukhuset,

00:02:07.997 --> 00:02:11.723
och personalen gjorde 
de viktiga molekylärtesterna

00:02:11.747 --> 00:02:15.582
och de identifierade det första 
bekräftade fallet av ebola i Sierra Leone.

00:02:16.107 --> 00:02:18.156
Detta var prov på ett fantastiskt arbete.

00:02:18.180 --> 00:02:20.440
De lyckades diagnostisera
fallet omedelbart,

00:02:20.464 --> 00:02:22.777
så patienten kunde behandlas
på ett säkert sätt

00:02:22.801 --> 00:02:25.819
och de kunde smittspåra
för att kunna följa förloppet.

00:02:25.843 --> 00:02:27.815
Det hade kunnat stoppa någonting.

00:02:27.839 --> 00:02:30.686
Men då dagen kom,

00:02:30.710 --> 00:02:33.068
hade utbrottet redan frodats i månader.

00:02:33.092 --> 00:02:36.732
Med hundratals fall hade det redan 
överskuggat alla tidigare utbrott.

00:02:36.756 --> 00:02:40.400
Och det kom inte till Sierra Leone 
som ett enstaka fall.

00:02:40.424 --> 00:02:41.716
utan som en tidvattenvåg.

NOTE Paragraph

00:02:41.980 --> 00:02:44.465
Vi behövde arbeta 
med det internationella samfundet,

00:02:44.465 --> 00:02:48.195
med hälsovårdsmyndigheterna, med Kenema, 
för att börja få bukt med dessa fall,

00:02:48.195 --> 00:02:50.220
då det veckan därpå kom 31,

00:02:50.244 --> 00:02:53.918
sen 92, sedan 147 fall -
och alla kom till Kenema,

00:02:53.942 --> 00:02:57.243
en av få platser i Sierra Leone 
som kunde hantera detta.

NOTE Paragraph

00:02:57.610 --> 00:03:01.009
Och vi arbetade oavbrutet
med att göra allt vi kunde,

00:03:01.033 --> 00:03:03.994
med att försöka hjälpa människorna,
försöka få uppmärksamhet,

00:03:04.018 --> 00:03:05.965
men också något annat väldigt enkelt.

00:03:06.544 --> 00:03:10.333
Från de blodprover som vi tog
för att upptäcka ebola,

00:03:10.357 --> 00:03:12.412
vi kan naturligtvis göra oss av med dem.

00:03:12.436 --> 00:03:16.052
Men vi kan också tillsätta en kemikalie
och avaktivera det,

00:03:16.076 --> 00:03:18.806
och placera det i en låda 
och skicka det över havet,

00:03:18.830 --> 00:03:19.981
och just det gjorde vi.

00:03:20.005 --> 00:03:22.101
Vi skickade det till mitt team i Boston.

00:03:22.724 --> 00:03:26.561
Och vi arbetade också
oavbrutet i skift, dag efter dag,

00:03:26.585 --> 00:03:30.454
och vi fick snabbt fram
99 olika genom av ebolavirus.

00:03:30.478 --> 00:03:33.535
Detta är ritningen -
virusets genom är ritningen.

00:03:33.559 --> 00:03:34.718
Vi har alla en.

00:03:34.742 --> 00:03:36.687
Det beskriver allt som vi är,

00:03:36.711 --> 00:03:38.620
och det ger oss så mycket information.

NOTE Paragraph

00:03:38.644 --> 00:03:41.821
Resultatet av denna sorts arbete
är enkelt och kraftfullt.

00:03:42.396 --> 00:03:44.866
Vi kunde faktiskt ta dessa 99 olika virus,

00:03:44.890 --> 00:03:46.337
titta på dem och jämföra dem,

00:03:46.361 --> 00:03:49.207
och vi kunde faktiskt se,
jämfört med tre genom

00:03:49.231 --> 00:03:52.067
som nyligen hade publicerats från Guinea,

00:03:52.091 --> 00:03:55.802
vi kunde visa att utbrottet uppstått
i Guinea för flera månaders sedan,

00:03:55.826 --> 00:03:57.668
först hos människor,

00:03:57.692 --> 00:04:00.364
och sedan hade det överförts
från människa till människa.

00:04:00.388 --> 00:04:01.932
Detta är otroligt viktigt

00:04:01.956 --> 00:04:04.324
när man försöker komma på 
hur man ska ingripa,

00:04:04.348 --> 00:04:06.414
men det viktiga är kontaktspårning.

00:04:06.438 --> 00:04:09.840
Vi kunde se att när viruset
förflyttades mellan människor,

00:04:09.864 --> 00:04:11.121
så muterade det.

00:04:11.145 --> 00:04:13.296
Och dessa mutationer är så viktiga,

00:04:13.320 --> 00:04:15.640
eftersom diagnostiseringen, vaccinen,

00:04:15.664 --> 00:04:17.149
behandlingen som vi använder,

00:04:17.173 --> 00:04:21.651
baseras på den genomsekvensen,
helt enkelt - det är dess drivkraft.

00:04:21.660 --> 00:04:24.682
Så globala hälsoexperter 
måste svara upp till,

00:04:24.706 --> 00:04:25.903
måste utveckla,

00:04:25.927 --> 00:04:28.480
att omkalibrera allt de gjorde.

NOTE Paragraph

00:04:29.019 --> 00:04:32.014
Men som vetenskap fortskrider, 
i den position jag befann mig i,

00:04:32.014 --> 00:04:33.019
jag hade information,

00:04:33.019 --> 00:04:36.095
och jag hade kunnat
arbeta ensam i flera månader,

00:04:36.119 --> 00:04:38.318
och noggrant analyserat informationen.

00:04:38.342 --> 00:04:41.802
publicerat en artikel, låtit den bollas 
genom systemet några gånger,

00:04:41.826 --> 00:04:44.955
och när artikeln kom ut,
eventuellt publicerat informationen.

00:04:44.979 --> 00:04:47.183
Det är så systemet fungerar.

NOTE Paragraph

00:04:47.207 --> 00:04:49.778
Men det var inte riktigt läge 
för detta, eller hur?

00:04:49.802 --> 00:04:51.410
Vi hade vänner på frontlinjen

00:04:51.434 --> 00:04:54.688
och för oss var det uppenbart 
att det vi behövde var hjälp,

00:04:54.712 --> 00:04:55.868
massor av hjälp.

00:04:55.892 --> 00:04:57.289
Så det första vi gjorde var,

00:04:57.313 --> 00:04:59.998
att så fort sekvenserna
kom ut ur maskinerna,

00:05:00.022 --> 00:05:01.451
publicerade vi dem på nätet.

00:05:01.475 --> 00:05:04.311
Vi släppte ut det till hela världen
och sa, "Hjälp oss."

00:05:04.335 --> 00:05:05.670
Och hjälpen kom.

NOTE Paragraph

00:05:05.694 --> 00:05:06.856
På en gång,

00:05:06.880 --> 00:05:09.216
kontaktades vi av människor 
från hela världen,

00:05:09.240 --> 00:05:11.684
som var förvånade att se
att våra resultat släppts.

00:05:11.708 --> 00:05:13.960
Några av de främsta 
virusspårarna i världen

00:05:13.984 --> 00:05:16.063
var plötsligt del av vår grupp.

00:05:16.087 --> 00:05:18.417
Vi arbetade tillsammans virtuellt,

00:05:18.441 --> 00:05:21.422
delade, ringde, kommunicerade,

00:05:21.446 --> 00:05:24.197
där vi försökte följa viruset 
minut för minut,

00:05:24.221 --> 00:05:26.442
för att hitta vägar att stoppa det.

NOTE Paragraph

00:05:27.027 --> 00:05:30.785
Och det finns så många sätt där vi kan 
skapa sådana grupper.

00:05:31.182 --> 00:05:35.507
Alla, speciellt när utbrottet
började expandera globalt,

00:05:35.531 --> 00:05:39.121
försökte lära sig, delta, engagera sig.

00:05:39.788 --> 00:05:41.382
Alla ville bli en del av detta.

00:05:41.406 --> 00:05:44.186
Mängden mänskliga resurser
som finns är helt fantastisk.

00:05:44.210 --> 00:05:45.933
och internet kopplar ihop oss.

00:05:45.957 --> 00:05:49.208
Och kan ni tänka er att istället
för att vara rädda för varandra,

00:05:49.232 --> 00:05:51.089
så sa vi alla, "Nu gör vi det,

00:05:51.113 --> 00:05:53.636
låt oss arbeta tillsammans 
och få det här gjort."

NOTE Paragraph

00:05:53.660 --> 00:05:56.402
Men problemet är att de data
som vi alla använde,

00:05:56.426 --> 00:06:00.463
att googla på nätet är för begränsat 
för vad vi behövde göra.

00:06:00.487 --> 00:06:03.138
Och många tillfällen missas
när det händer.

00:06:03.162 --> 00:06:05.643
Så i det tidiga skedet av epidemin
från Kenema,

00:06:05.667 --> 00:06:08.409
hade vi 106 patientjournaler,

00:06:08.433 --> 00:06:11.267
och vi släppte ännu en gång
informationen till världen.

00:06:11.291 --> 00:06:14.961
Och i vårt eget labb, kunde vi visa 
att man kunde ta dessa 106 journalerna,

00:06:14.985 --> 00:06:17.477
vi kunde lära datorerna
att förutspå prognoserna

00:06:17.527 --> 00:06:20.404
för ebolapatienter
med nästan 100 procents noggrannhet.

00:06:20.428 --> 00:06:22.525
Och vi kunde göra en app för detta

00:06:22.549 --> 00:06:25.319
och göra det tillgängligt
för sjukvårdspersonal på fältet.

NOTE Paragraph

00:06:25.343 --> 00:06:28.602
Men 106 är inte tillräckligt 
för att göra det kraftfullt

00:06:28.626 --> 00:06:29.777
att verifiera det,

00:06:29.801 --> 00:06:32.455
så vi väntade på mer data
för att kunna släppa det,

00:06:32.479 --> 00:06:34.523
och de har fortfarande inte kommit.

00:06:34.547 --> 00:06:37.079
Vi väntar fortfarande, finjusterar,

00:06:37.103 --> 00:06:39.941
på våra kammare hellre än 
att arbeta tillsammans.

00:06:39.965 --> 00:06:42.197
Och det - är helt enkelt oacceptabelt.

00:06:42.221 --> 00:06:46.025
Eller? Ni, alla ni, 
kan inte acceptera det.

00:06:46.049 --> 00:06:47.731
Det är våra liv som står på spel.

00:06:47.755 --> 00:06:49.466
Och faktum är,

00:06:49.490 --> 00:06:52.033
många liv förlorades,
många sjukvårdsarbetare,

00:06:52.057 --> 00:06:53.951
bland andra mina kära kollegor,

00:06:53.975 --> 00:06:57.722
fem kollegor: Mbalu Fonnie, Alex Moigboi,

00:06:57.746 --> 00:07:01.757
Dr. Humarr Khan, Alice Kovoma
och Mohamed Fullah.

00:07:01.781 --> 00:07:04.307
De är bara fem av många sjukvårdsarbetare

00:07:04.331 --> 00:07:06.095
i Kenema och på andra ställen

00:07:06.119 --> 00:07:09.155
som dog medan världen väntade
och medan vi alla arbetade,

00:07:09.179 --> 00:07:11.039
tyst och var och en för sig.

NOTE Paragraph

00:07:11.063 --> 00:07:13.096
Ebola, likt andra hot mot mänskligheten,

00:07:13.120 --> 00:07:17.004
eldas på av misstänksamhet 
och förvirring och splittring.

00:07:17.028 --> 00:07:20.801
När vi skapar barriärer mellan oss 
och vi bekämpar varandra,

00:07:20.825 --> 00:07:22.645
så frodas viruset.

00:07:22.669 --> 00:07:24.461
I motsats till hot mot mänskligheten,

00:07:24.485 --> 00:07:27.131
är ebola något som vi alla är lika inför.

00:07:27.155 --> 00:07:29.035
Vi för den här kampen tillsammas.

00:07:29.059 --> 00:07:31.693
Ebola knackar på en dörr
och kan snart stå utanför vår.

00:07:32.177 --> 00:07:34.979
Där vi befinner oss med samma sårbarhet,

00:07:35.003 --> 00:07:37.416
med samma styrkor,
samma rädslor, samma hopp,

00:07:37.440 --> 00:07:40.649
hoppas jag att vi kan arbeta 
tillsammans med glädje.

NOTE Paragraph

00:07:42.427 --> 00:07:45.497
En av mina doktorander
läste en bok om Sierra Leone,

00:07:45.521 --> 00:07:47.855
och hon upptäckte att ordet "Kenema,"

00:07:47.879 --> 00:07:51.322
sjukhuset och staden 
där vi arbete i Sierra Leone,

00:07:51.346 --> 00:07:55.527
är uppkallad efter Mendefolkets ord
för "klar som en flod, genomskinlig

00:07:55.551 --> 00:07:57.138
och öppen för allas blickar."

00:07:57.389 --> 00:07:59.014
Det var verkligen viktigt för oss,

00:07:59.014 --> 00:08:01.102
för utan att veta det hade vi alltid känt

00:08:01.126 --> 00:08:04.310
att för att hedra alla i Kenema 
där vi arbetade,

00:08:04.334 --> 00:08:08.621
måste vi arbeta öppet, vi måste 
dela med oss och arbeta tillsammans.

00:08:09.074 --> 00:08:10.251
Och vi måste göra det.

00:08:10.275 --> 00:08:14.036
Vi måste kräva av oss själva och andra -

00:08:14.060 --> 00:08:16.934
att vara öppna inför varandra
när ett utbrott sker,

00:08:16.958 --> 00:08:18.608
för att kunna kämpa tillsammans.

00:08:18.632 --> 00:08:21.535
För detta är inte 
det första ebolautbrottet,

00:08:21.535 --> 00:08:23.053
det kommer inte vara det sista,

00:08:23.053 --> 00:08:26.016
och det finns många andra mikrober
omkring oss som bara väntar,

00:08:26.016 --> 00:08:27.641
som lassaviruset bland andra.

00:08:27.665 --> 00:08:29.174
Och nästa gång detta händer,

00:08:29.198 --> 00:08:32.394
kan det ske i en miljonstad,
det kan börja där.

00:08:32.418 --> 00:08:34.951
Det kan vara något som smittar via luften.

00:08:34.951 --> 00:08:37.288
Det skulle till och med
kunna spridas medvetet.

00:08:37.312 --> 00:08:38.977
Och jag vet att det är skrämmande,

00:08:38.997 --> 00:08:42.971
jag förstår det, men jag inser också, 
och denna erfarenhet visar oss,

00:08:42.995 --> 00:08:46.315
att vi har tekniken och kapaciteten

00:08:46.339 --> 00:08:47.934
att besegra detta,

00:08:47.958 --> 00:08:50.804
att besegra och få övertaget över virus.

00:08:50.828 --> 00:08:53.100
Men endast om vi gör det tillsammans

00:08:53.124 --> 00:08:54.691
och vi gör det med glädje.

NOTE Paragraph

00:08:54.871 --> 00:09:00.302
Så för Dr Khan och för alla de
som offrade sina liv vid frontlinjen

00:09:00.606 --> 00:09:03.006
i detta slag tillsammans med oss,

00:09:03.030 --> 00:09:05.837
låt oss delta i detta slag med dem.

00:09:05.861 --> 00:09:07.736
Låt oss inte låta världen definieras

00:09:07.760 --> 00:09:09.949
av den förstörelse 
som ett virus åstadkommit,

00:09:09.949 --> 00:09:12.684
utan av ljuset från miljoner 
hjärtan och sinnen

00:09:12.708 --> 00:09:13.916
som arbetar tillsammans.

NOTE Paragraph

00:09:13.940 --> 00:09:15.114
Tack så mycket.

NOTE Paragraph

00:09:15.138 --> 00:09:18.117
(Applåder)