0:00:01.000,0:00:04.120
耶鲁校友杂志上的

0:00:05.240,0:00:07.816
一篇文章讲述了克莱德·墨菲的故事，

0:00:07.840,0:00:11.720
他是1970 届的一位黑人校友。

0:00:12.960,0:00:15.000
克莱德的人生很成功。

0:00:16.320,0:00:19.320
从耶鲁毕业，并取得了[br]哥伦比亚大学法学学位后，

0:00:20.160,0:00:22.376
克莱德花了 30 年的时间，

0:00:22.400,0:00:25.560
成为了美国顶级的民权律师。

0:00:26.280,0:00:28.960
他还是一个出色的丈夫和父亲。

0:00:30.080,0:00:32.698
但是尽管他在

0:00:32.698,0:00:35.316
个人和事业上都有所成就，

0:00:36.080,0:00:38.360
他的故事却有一个悲伤的结尾。

0:00:39.440,0:00:40.640
在 2010 年，

0:00:41.720,0:00:43.480
他 62 岁的时候，

0:00:44.640,0:00:47.640
克莱德因为肺部血塞而去世。

0:00:50.120,0:00:53.920
克莱德的经历并不特殊。

0:00:54.720,0:00:57.576
他在耶鲁的很多黑人同学

0:00:57.600,0:00:59.080
也都英年早逝。

0:01:00.080,0:01:03.440
事实上，那篇文章写到，

0:01:04.319,0:01:08.016
在从耶鲁毕业 41 年后，

0:01:08.040,0:01:11.216
1970 届黑人毕业生的死亡率

0:01:11.240,0:01:14.248
比同届平均死亡率

0:01:14.248,0:01:17.256
高了三倍。

0:01:18.680,0:01:19.880
这很令人震惊。

0:01:21.240,0:01:23.760
美国刚刚意识到

0:01:24.680,0:01:26.856
持续发生的

0:01:26.880,0:01:30.640
赤手空拳的男性黑人[br]被警察枪击的事件。

0:01:31.960,0:01:35.160
但更令人惊讶的是，

0:01:36.560,0:01:39.656
每七分钟，

0:01:39.680,0:01:43.680
美国就有一个黑人英年早逝。

0:01:44.440,0:01:48.256
也就是说，每天有

0:01:48.280,0:01:50.416
超过 200 个黑人死亡，

0:01:50.440,0:01:55.240
如果黑人和白人的健康条件[br]相同的话，他们本不会死去。

0:01:58.240,0:01:59.920
过去的 25 年里，

0:02:00.920,0:02:02.856
我肩负着一项使命，

0:02:02.880,0:02:05.656
去了解为什么种族

0:02:05.680,0:02:08.240
对健康有这么重大的影响。

0:02:09.759,0:02:11.536
在我的职业生涯初期，

0:02:11.560,0:02:15.936
许多人认为这仅仅是[br]源于种族之间

0:02:15.960,0:02:17.720
收入和教育水平的差异。

0:02:18.480,0:02:23.320
我发现经济地位确实会影响健康，

0:02:24.200,0:02:26.096
但是事情并没有这么简单。

0:02:26.120,0:02:31.040
比如，25 岁时候的预期寿命

0:02:31.960,0:02:37.056
在白人和黑人之间，[br]有 5 年的差距。

0:02:37.080,0:02:41.016
黑人和白人之间的教育差距

0:02:41.040,0:02:44.160
比种族差距还要大。

0:02:44.960,0:02:49.576
同时，在每一个教育水平，

0:02:49.600,0:02:51.840
白人都比黑人活得更久。

0:02:52.560,0:02:54.856
所以高中退学的白人

0:02:54.880,0:02:58.576
比同样状况的黑人能多活 3.4 年。

0:02:58.600,0:03:01.548
大学毕业生之间的差距

0:03:01.548,0:03:03.336
甚至更大。

0:03:04.200,0:03:07.216
最令人惊讶的是，

0:03:07.240,0:03:10.616
高中毕业的白人

0:03:10.640,0:03:14.336
也比大学毕业或者[br]有更高学位的黑人

0:03:14.360,0:03:15.600
活得更久。

0:03:16.600,0:03:20.496
那么为什么种族[br]对健康的影响这么大？

0:03:20.520,0:03:24.560
除了教育和收入，

0:03:25.400,0:03:27.060
还有什么其他的影响因素吗？

0:03:28.040,0:03:29.640
20 世纪 90 年代早期，

0:03:30.520,0:03:32.680
我审阅了一本关于

0:03:33.600,0:03:35.480
非裔美国人健康状况的新书。

0:03:36.200,0:03:39.296
我很惊讶书中的 25 个章节中，

0:03:39.320,0:03:41.576
每一章都有提到

0:03:41.600,0:03:44.048
种族歧视

0:03:44.048,0:03:46.496
是威胁黑人健康的元素之一。

0:03:47.360,0:03:49.080
所有的研究人员

0:03:50.120,0:03:54.880
都声称种族歧视[br]对黑人的健康有害，

0:03:56.080,0:03:57.640
但是他们没有拿出证据。

0:03:58.560,0:04:00.720
对于我来说，这还不够。

0:04:01.960,0:04:03.616
几个月后，

0:04:03.640,0:04:06.576
我在华盛顿特区的一个会议上讲话，

0:04:06.600,0:04:09.776
我说研究的一个重点

0:04:09.800,0:04:13.520
应该是记录种族歧视[br]是如何影响健康的。

0:04:14.880,0:04:17.416
一个白人男士从观众群中站起来，

0:04:17.440,0:04:20.760
说他虽然同意[br]种族歧视的问题的确很重要，

0:04:22.240,0:04:23.720
但我们永远无法衡量种族歧视。

0:04:24.880,0:04:26.880
“我们能够衡量自尊心，”我说，

0:04:28.200,0:04:29.616
“如果我们重视起来，

0:04:29.640,0:04:32.640
也应该能够衡量种族歧视。”

0:04:33.720,0:04:36.216
所以我付诸行动，

0:04:36.240,0:04:37.760
并研究出了三个度量方法。

0:04:38.440,0:04:42.416
第一个是捕捉明显的歧视现象，

0:04:42.440,0:04:46.696
比如被不公平地开除[br]或者被警察拦截。

0:04:46.720,0:04:52.016
但是歧视也会有[br]更轻微和间接的方式，

0:04:52.040,0:04:55.120
所以第二个度量方法，[br]叫做“日常歧视度量”，

0:04:56.000,0:04:57.736
包含了 9 类指标，

0:04:57.760,0:04:59.096
涉及如下经历，

0:04:59.120,0:05:02.416
像你没有被礼貌地对待，

0:05:02.440,0:05:06.016
你在餐厅或者商店[br]得到了较差的服务，

0:05:06.040,0:05:08.280
或者人们似乎害怕你。

0:05:09.240,0:05:12.056
这个度量方法涵盖了

0:05:12.080,0:05:15.656
不被社会重视的人的

0:05:15.680,0:05:18.616
尊严和受到的尊重

0:05:18.640,0:05:21.000
如何被不断削弱。

0:05:21.960,0:05:23.440
研究表明，

0:05:25.440,0:05:28.296
歧视的等级越高，

0:05:28.320,0:05:33.856
很多疾病的发病率也越高，

0:05:33.880,0:05:37.136
从高血压到肥胖症，

0:05:37.160,0:05:39.816
到乳腺癌和心脏病，

0:05:39.840,0:05:42.400
甚至过早死亡。

0:05:43.520,0:05:48.616
令人惊讶的是，有些影响[br]在生命的早期就开始显现。

0:05:48.640,0:05:52.760
比如，一项关于[br]黑人青少年的研究发现，

0:05:54.120,0:05:59.560
那些报告受到高度歧视的青少年，

0:06:01.120,0:06:03.800
压力激素水平，

0:06:05.520,0:06:07.456
血压

0:06:07.480,0:06:10.200
和体重在 20 岁的时候[br]都会显著升高。

0:06:12.440,0:06:13.640
但是，

0:06:15.920,0:06:18.456
种族歧视造成的压力

0:06:18.480,0:06:20.416
只是其中的一部分。

0:06:20.440,0:06:22.936
种族歧视也在很大程度上

0:06:22.960,0:06:27.256
影响着健康的其他方面。

0:06:27.280,0:06:30.360
比如，在医疗保健中[br]也存在种族歧视。

0:06:31.080,0:06:35.376
1999 年，国家医药局

0:06:35.400,0:06:37.336
邀请我加入一个委员会，

0:06:37.360,0:06:42.416
该委员会基于科学证据发现，

0:06:42.440,0:06:44.936
黑人和其他有色人种

0:06:44.960,0:06:47.840
接受的医疗服务[br]普遍比白人要差。

0:06:48.480,0:06:52.336
这涵盖了各种医疗服务，

0:06:52.360,0:06:53.720
涉及到从最简单

0:06:54.720,0:06:57.560
到最复杂的医疗科技。

0:06:58.800,0:07:01.816
对这种现象的一个解释

0:07:01.840,0:07:05.793
是一个被称作“潜在偏见”

0:07:05.793,0:07:07.826
或者“无意歧视”的现象。

0:07:08.120,0:07:10.936
几十年来，社会心理学家经研究发现，

0:07:10.960,0:07:14.456
如果你在潜意识中对某一个群体

0:07:14.480,0:07:17.536
有不好的印象，

0:07:17.560,0:07:20.256
然后你遇见一个属于那个群体的人，

0:07:20.280,0:07:22.576
你就会对那个人产生歧视。

0:07:22.600,0:07:24.256
你会将他们区别对待。

0:07:24.280,0:07:28.896
这个过程是无意识和自发产生的。

0:07:28.920,0:07:32.096
这是一个微妙的过程， 但是这很正常，

0:07:32.120,0:07:38.000
即使是最无恶意的人[br]也会有这种反应。

0:07:39.280,0:07:41.973
但是我研究种族歧视

0:07:41.973,0:07:44.666
对健康的影响越深入，

0:07:45.360,0:07:48.080
就发现这种影响的潜在性越高。

0:07:49.160,0:07:51.600
还有社会性的歧视，

0:07:52.600,0:07:55.343
这是存在于

0:07:55.343,0:07:59.386
社会机构中的歧视。

0:08:00.400,0:08:02.736
居住区域上的种族隔离，

0:08:02.760,0:08:07.736
使白人和黑人生活在[br]非常不同的社区背景下，

0:08:07.760,0:08:11.320
这是社会性歧视很典型的例子。

0:08:13.120,0:08:17.056
美国最不为人知的秘密之一

0:08:17.080,0:08:19.256
就是居住区域上的隔离

0:08:19.280,0:08:21.688
实际上是造成

0:08:21.688,0:08:25.576
美国社会种族不平等的重要原因。

0:08:26.800,0:08:29.736
在美国，你所住的地方

0:08:29.760,0:08:32.895
决定了你能接受到的

0:08:32.919,0:08:36.430
教育机会、就业机会、

0:08:36.430,0:08:40.280
住房条件，甚至医疗服务。

0:08:41.640,0:08:48.056
一项覆盖美国 171 个大城市的研究

0:08:48.080,0:08:51.376
总结出，没有一个城市

0:08:51.400,0:08:54.736
白人和黑人的生活条件是平等的，

0:08:54.760,0:08:58.696
白人居住的最差的环境

0:08:58.720,0:09:03.360
也比黑人社区的平均条件要好。

0:09:03.920,0:09:05.616
另一个研究发现，

0:09:05.640,0:09:08.656
如果你能够消除

0:09:08.680,0:09:10.336
居住区域上的隔离，

0:09:10.360,0:09:14.496
就能够完全消除白人和黑人之间

0:09:14.520,0:09:17.016
收入、教育和就业的区别，

0:09:17.040,0:09:18.790
并能够将白人和黑人

0:09:18.790,0:09:21.576
单亲妈妈数量上的差异[br]缩小三分之二。

0:09:21.600,0:09:23.960
这些都是由种族隔离造成的。

0:09:24.960,0:09:27.016
我还了解到，

0:09:27.040,0:09:29.913
我们文化中

0:09:29.913,0:09:32.786
对黑人的负面印象

0:09:32.846,0:09:35.856
是如何创造并维持了

0:09:35.880,0:09:39.320
社会和个人的歧视。

0:09:40.640,0:09:43.600
一群研究人员创立了一个数据库，

0:09:44.480,0:09:46.856
包含了一个拥有

0:09:46.856,0:09:49.836
本科学位的普通美国人

0:09:49.836,0:09:54.116
一生中读过的书籍、杂志和文章。

0:09:54.480,0:09:57.296
我们能够使用这个数据库

0:09:57.320,0:10:02.656
来了解美国人[br]在他们的社区里长大时

0:10:02.680,0:10:05.176
所接触的文字。

0:10:05.200,0:10:09.176
当“黑人”这个词出现在美国文化中，

0:10:09.200,0:10:11.256
一起出现的是什么？

0:10:11.280,0:10:12.696
“贫穷”，

0:10:12.720,0:10:13.936
“暴力”，

0:10:13.960,0:10:15.296
“信仰宗教”，

0:10:15.320,0:10:16.536
“懒惰”，

0:10:16.560,0:10:17.776
“幽默”，

0:10:17.800,0:10:19.086
“危险”。

0:10:19.560,0:10:21.056
当“白人”这个字眼出现的时候，

0:10:21.080,0:10:23.336
经常一起出现的词汇是

0:10:23.360,0:10:24.696
“富有”，

0:10:24.720,0:10:25.976
“有上进心”，

0:10:26.000,0:10:27.200
“传统”，

0:10:28.120,0:10:29.336
“执坳”，

0:10:29.360,0:10:30.576
“成功”，

0:10:30.600,0:10:31.880
“有教养的”。

0:10:32.280,0:10:35.576
所以当一个警察

0:10:35.600,0:10:39.880
看见一个赤手空拳的黑人时，

0:10:41.240,0:10:45.936
会把他看作是暴力和危险的。

0:10:45.960,0:10:50.520
这个警察并不一定[br]从本质上就是怀有恶意的。

0:10:51.280,0:10:53.523
我们看到的可能只是

0:10:53.523,0:10:55.766
一个普通的美国人，

0:10:56.880,0:10:59.680
在自己的社会经历影响下

0:10:59.680,0:11:02.098
而做出的

0:11:02.098,0:11:03.676
本能的反应。

0:11:04.080,0:11:06.400
根据我自己的经历，

0:11:07.840,0:11:10.456
我相信你的种族

0:11:10.480,0:11:13.480
决定不了你的命运。

0:11:14.720,0:11:17.256
我在 20 世纪 70 年代晚期

0:11:17.280,0:11:19.360
从加勒比海岛国圣卢西亚

0:11:20.440,0:11:22.080
移民到美国，

0:11:22.840,0:11:24.680
为了追求高等教育。

0:11:26.000,0:11:28.376
在过去的 40 年里，

0:11:28.400,0:11:29.600
我过得还不错。

0:11:30.280,0:11:32.896
我有一个支持我的家庭，

0:11:32.920,0:11:34.200
我努力工作，

0:11:35.240,0:11:36.610
我生活得挺好的。

0:11:37.120,0:11:39.800
但是我需要付出[br]更多代价来取得成功。

0:11:40.600,0:11:44.720
我在密歇根大学[br]接受了一个有色人种的奖学金，

0:11:45.440,0:11:49.680
没错，我因平权法案而受益，

0:11:50.560,0:11:53.336
没有平权法案，

0:11:53.360,0:11:55.040
我不会站在这里。

0:11:57.000,0:11:59.536
但是在过去的 40 年里，

0:11:59.560,0:12:03.320
很多非裔美国人过得远不如我。

0:12:04.720,0:12:10.016
1978 年，美国黑人的家庭收入

0:12:10.040,0:12:14.160
是白人家庭的 59%。

0:12:15.040,0:12:17.296
2015 年，

0:12:17.320,0:12:22.176
黑人家庭的收入

0:12:22.200,0:12:26.016
依旧是白人家庭的 59%，

0:12:26.040,0:12:29.640
资产上的种族差距更令人吃惊。

0:12:30.600,0:12:33.898
黑人家庭资产占[br]白人家庭资产的 6%，

0:12:33.898,0:12:38.134
拉丁美洲裔家庭资产占[br]白人家庭资产的 7%。

0:12:38.800,0:12:40.256
事实上，

0:12:40.280,0:12:42.216
种族歧视

0:12:42.240,0:12:46.576
正在产生一个不公平的系统，

0:12:46.600,0:12:51.840
使美国的一些有色人种处于劣势。

0:12:52.880,0:12:55.056
借用柏拉图的话说，

0:12:55.100,0:12:58.650
没有什么比公平对待

0:12:58.650,0:13:02.200
地位不平等的人更不公平的事情。

0:13:03.520,0:13:06.416
这也是为什么我坚定地

0:13:06.440,0:13:08.960
致力于消除种族歧视。

0:13:09.960,0:13:12.416
很多人甚至

0:13:12.440,0:13:15.696
以自己的生命为代价，

0:13:15.720,0:13:20.056
来打开我所踏入的大门，[br]我很感激自己能站在

0:13:20.080,0:13:21.606
这些人的肩膀上。

0:13:22.280,0:13:26.176
我想要保证这些门依旧敞开，

0:13:26.200,0:13:29.840
每个人都能够走过那些门。

0:13:32.320,0:13:34.656
罗伯特·肯尼迪曾说：

0:13:34.680,0:13:38.216
“每一次，一个男人”——[br]或者女人——

0:13:38.240,0:13:40.336
“为了一个理想献身，

0:13:40.360,0:13:42.936
或为改善别人的生活而奋斗，

0:13:42.960,0:13:45.536
或为抵抗不公平而抗议，

0:13:45.560,0:13:49.096
他传达了一丝希望，

0:13:49.120,0:13:52.216
然而这一丝丝希望能够聚成洪流，

0:13:52.240,0:13:57.200
消除压迫和抵抗的阻碍。”

0:13:58.040,0:14:00.096
现在我很乐观，

0:14:00.120,0:14:02.696
因为纵观整个美国，

0:14:02.720,0:14:04.960
我已经看见了这一丝丝希望。

0:14:05.720,0:14:07.616
波士顿医疗中心

0:14:07.640,0:14:10.360
把律师引入了他们的医疗团队，

0:14:11.160,0:14:15.216
从而改善病人的健康，

0:14:15.240,0:14:19.520
因为律师能够向病人[br]提供非医药类的帮助。

0:14:20.480,0:14:24.296
洛马林达大学在附近的圣伯纳迪诺

0:14:24.320,0:14:26.136
成立了一个附属大学，

0:14:26.160,0:14:29.456
除了提供医疗保健，

0:14:29.480,0:14:32.473
他们还向有色人种和

0:14:32.473,0:14:33.986
低收入人群

0:14:34.000,0:14:38.776
提供技能和职业培训，

0:14:38.800,0:14:42.760
以便他们能够获得[br]一份体面工作所需要的技能。

0:14:44.960,0:14:47.336
在北卡罗来纳教堂山大学，

0:14:47.360,0:14:51.056
一个初学者项目已经发现了

0:14:51.080,0:14:56.376
如何通过在一个黑人[br]从出生到 5 岁这段时期，

0:14:56.400,0:14:59.456
为其提供高质量的护理，

0:14:59.480,0:15:02.496
从而降低他在 35 岁左右时的

0:15:02.520,0:15:05.216
心脏病发病几率。

0:15:05.240,0:15:08.536
在美国的幼儿托管中心，

0:15:08.560,0:15:11.216
温特利·菲普斯和美国造梦学院

0:15:11.240,0:15:14.016
正在通过向犯罪人员的孩子

0:15:14.040,0:15:18.456
和跟不上学习进度的孩子

0:15:18.480,0:15:21.176
提供高质量的教育和辅导，

0:15:21.200,0:15:23.840
以减轻犯罪行为对下一代的影响，

0:15:24.600,0:15:26.296
在阿拉巴马州的亨兹维尔，

0:15:26.320,0:15:27.736
欧克伍德大学，

0:15:27.760,0:15:30.096
一所传统的黑人学校，

0:15:30.120,0:15:34.416
同样为我们展示了[br]如何提高黑人的健康状况。

0:15:34.440,0:15:37.456
他们把健康评估

0:15:37.480,0:15:40.616
当成新生入学指导的一部分，

0:15:40.640,0:15:43.616
并给学生他们需要的工具

0:15:43.640,0:15:45.296
来做出有益健康的选择，

0:15:45.320,0:15:48.696
并每年向他们提供健康成绩单，

0:15:48.720,0:15:50.560
帮助他们跟踪自己的进度。

0:15:51.520,0:15:53.256
在佐治亚州亚特兰大，

0:15:53.280,0:15:59.216
“目标社区”通过把[br]一个充满犯罪和毒品的

0:15:59.216,0:16:02.096
公共住房计划，

0:16:02.096,0:16:04.806
转变成一个结合了[br]混合收入住房，

0:16:04.806,0:16:08.610
学术水平，

0:16:08.610,0:16:10.886
社区健康，

0:16:10.886,0:16:13.580
和就业率的绿洲，

0:16:13.580,0:16:16.160
消除了种族隔离的影响。

0:16:16.160,0:16:17.856
最后，

0:16:17.880,0:16:19.880
还有戴文的方案。

0:16:20.680,0:16:23.800
威斯康星大学的

0:16:23.800,0:16:26.920
帕特里夏·戴文教授

0:16:27.000,0:16:30.696
向我们展现了如何

0:16:30.720,0:16:33.696
消除我们潜在的偏见，

0:16:33.720,0:16:35.760
并有效减轻它们。

0:16:36.680,0:16:38.456
我们每一个人

0:16:38.480,0:16:40.640
都可以成为一丝希望。

0:16:41.200,0:16:44.696
这不一定会很简单，

0:16:44.720,0:16:47.640
但是最高法院[br]前法官瑟古德·马歇尔

0:16:48.680,0:16:51.576
跟我们说过：“我们一定要反对。

0:16:51.600,0:16:54.016
我们一定要反对冷漠。

0:16:54.040,0:16:56.096
我们一定要反对不作为。

0:16:56.120,0:16:59.576
我们一定要反对仇恨和不信任。

0:16:59.600,0:17:01.256
我们一定要反对，

0:17:01.280,0:17:04.536
因为美国能做得更好，

0:17:04.560,0:17:09.376
因为美国除了做得更好，[br]没有其他选择。”

0:17:09.400,0:17:10.616
谢谢。

0:17:10.640,0:17:14.280
（鼓掌）