Esimesed sümptomid on lapsel
kerge palavik, peavalu ja lihasevalu,
millele järgneb
oksendamine ja kõhulahtisus,
seejärel hakkavad veritsema
tema suu, nina ja igemed.
Surm saabub madalast vererõhust tingitud elundipuudulikkuse tagajärjel.
Tuleb tuttav ette?
Kui arvad, et see on ebola,
siis antud juhul pole see nii.
See on raskekujuline dengue palavik,
sääskedega leviv haigus,
millele samuti pole tõhusat
ravi ega vaktsiini
ja millesse sureb
22 000 inimest aastas.
Seda on tegelikult
kaks korda rohkem kui neid,
kes on surnud ebolasse
ligi nelja aastakümne jooksul,
mil seda haigust on tuntud.
Leetrite puhul, millest on
nüüd uudistes palju juttu,
on suremus kümme korda suuremgi.
Viimasel aastal
on aga ebola hõivanud
kõik esiküljed ja külvanud hirmu.
On näha, et ebola puudutab meid väga sügaval tasandil,
ta on ühtaegu hirmutav ja
paeluv
palju enam kui teised haigused.
Mis see siis täpselt on?
Ebolasse pole lihtne haigestuda,
ent kui sa haigestud, siis on suur tõenäosus, et sured piinarikkalt.
Miks?
Sest praegu pole olemas sellele
mingit tõhusat ravi või vaktsiini.
See annabki vihje.
Me võime ühel päeval
sellesse haigestuda.
Seepärast me kardame
õigusega ebolat,
sest ... see küll ei tapa
nii paljusid kui teised haigused.
Tegelikult on see palju vähem
nakkav kui gripp või leetrid.
Aga me kardame ebolat, sest see
on surmav ja me ei oska seda ravida.
Me kardame seda paratamatust,
mis ebolaga kaasneb.
Ebolat saadab teatav paratamatus, mis
esitab tänapäeva arstiteadusele väljakutse
Miks on see aga nii?
Oleme olnud ebolast teadlikud
1976. aastast alates.
Me teame, milleks ta on võimeline.
Meil on olnud ohtralt võimalusi
seda uurida
seni aset leidnud 24 haiguspuhangu jooksul,
Ja tegelikult on meil olnud ka võimalikud
vaktsiinid olemas
juba üle kümne aasta.
Miks on need vaktsiinid alles
kliiniliste katsete etapis?
Siit tulenebki aga meie põhiprobleem
nakkushaiguste vaktsiinide
väljatöötamises.
Ma sõnastaksin selle nii:
inimesed, kel on suurem oht
neisse haigustesse haigestuda
on need, kel on vähem võimalusi
vaktsiinide eest maksta.
Tootajate meelest
pole selliste vaktsiinide
tootmine majanduslikult tulus enne,
kui haigus ei ohusta
jõukamate riikide elanikke.
Majanduslikus mõttes liiga riskantne äri.
Ebolast rääkides pole turgu
ollagi.
Ainus põhjus, miks kaks vaktsiini
on kliiniliste katsete lõppfaasis,
on tegelikult
mõneti alusetu hirm.
Ebolat ignoreeriti
kuni 11. septembri
ja antraksi rünnakuteni,
mil ühtäkki inimesed
adusid, et ebolat
võidakse kasutada biorelvana.
Miks polnud ebola vaktsiini
selleks ajaks välja töötatud?
Osaliselt seepärast,
et oli väga raske -
või peeti väga raskeks -
viirust relvaks muuta,
kuid põhiliselt, kuna arendusega
kaasnes finantsrisk.
Ja selles asi ongi.
On kurb tõsiasi,
et vaktsiine arendatakse
mitte tulenevalt haigustekitaja ohtlikkusest,
vaid hinnates riski, kuivõrd see äriliselt ära tasuks.
Vaktsiini väljatöötamine
on kallis ja keeruline.
Võib kuluda sadu miljoneid dollareid,
et muuta ka mõni tuntud antigeen
toimivaks vaktsiiniks.
Õnneks saame ebola sarnaste
haiguste puhul
midagi teha ära selleks, et neid
takistusi kõrvaldada.
Esiteks tuleb ära tunda,
millal eksisteerib turutõrge.
Sel juhul, kui me soovime vaktsiine,
tuleb pakkuda stiimuleid
või võimaldada toetust.
Samuti on vaja rohkem pingutada, et suudaksime kindlaks teha,
haigused, mis meid enim ohustavad.
Toetades riikide võimekust
anname neile võimaluse
ehitada üles epidemioloogiline
ja laboratoorne võrgustik,
mis suudaks patogeene
koguda ja tuvastada.
Nende andmeid saab siis
kasutada selleks,
et mõista geograafilisi ja
geneetilisi erinevusi,
mida omakorda saab kasutada
selleks, et mõista,
kuidas need on muutunud
immunoloogiliselt
ja milliseid reaktsioone
need tekitavad.
Seda kõike on võimalik teha,
kuid selleks, et tulla toime täieliku turutõrke olukorras,
tuleb muuta senist ennetustööd ja suhtumist nakkushaigustesse.
Pole aega oodata, kuni on ilmselge,
et haigus on levinud globaalselt enne kui me sellest arugi saame.
Ebola puhul sundis paranoiline hirm nakkuse ees,
mille järgnesid vaid üksikud haigusjuhud
jõukamates riikides,
globaalset üldsust tegema ühiseid jõupingutusi.
Koostöös vaktsiinifirmadega
oleme saavutanud selle:
kaks ebola vaktsiini, mida katsetatakse
ebola kolletega riikides, ...
(Aplaus)
... ja tulemas on
veel hulk vaktsiine.
Igal aastal me kulutame
miljardeid dollareid,
et hoida tuumaallveelaevu
ookeanides patrullimas
ja kaitsmas meid ohu eest,
mida ilmselt mitte kunagi ei tekigi.
Samas ei kuluta me
praktiliselt sentigi sellele,
et hoida ära midagi meid otseselt puudutavat
ja evolutsiooniliselt tõenäolist
nagu seda on nakkushaiguste epideemiad.
Siin pole kahtlust, et küsimus on pigem
millal see juhtub, mitte kas see juhtub.
Viirused arenevad pidevalt
ja ohustavad jätkuvalt kogu maailma.
Ja vaktsiinid on meie parim kaitse.
Kui me tahame vältida selliseid
epideemiaid nagu ebola,
tuleb meil riskida investeerimisega
vaktsiinide väljatöötamisse
ja nende varude soetamisse.
Peaksime suhtuma vaktsiinidesse kui
ülimasse heidutusvahendisse -
midagi, mis peaks kindlasti
olemas olema,
kuid mida poleks loodetavasti
vaja kunagi kasutada.
Aitäh.
(Aplaus)